B超测量卵巢SA/TA对多囊卵巢综合征的诊断研究

目的　观察B超测量卵巢间质面积 /总面积比值对多囊卵巢综合征 (PCOS)的诊断价值。方法　对 3 8例确诊为PCOS患者及 3 0例正常育龄妇女志愿者进行卵巢形态学B超测量 ,共 4个参数分别为卵巢总体积 (OV)、卵巢总面积 (TA)、间质面积 (SA)和SA/TA比值 ,并进行其与内分泌状态的相关分析。结果　可见PCOS组OV、SA与SA/TA比值较对照组明显增加 ,SA、SA/TA尤其是后者与LH、LH/FSH明显相关 ,并与雄激素有一定相关性。结论　在PCOS诊断中 ,经阴道B超测量三维各径线可考虑作为PCOS的常规诊断指标。     

经腹超声联合经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

目的 探讨经腹超声(TAUS)联合经阴道超声(TVUS)在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的临床应用价值.方法 分别采用TAUS及TVUS对40例PCOS患者(PCOS组)及40例健康已婚妇女(对照组)进行卵巢形态学测量与观察,观察指标为:卵巢体积(OV)、卵泡数(NF)、卵巢间质面积(SA)、总面积(TA)及卵巢间质面积/总面积比值(SA/TA),分析TAUS联合TVUS在PCOS诊断中的临床应用价值.结果 PCOS 组OV、NF、SA及SA/TA比值较对照组明显增加.两组中TVUS卵泡检出数明显多于TAUS卵泡检出数.结论 TAUS与TVUS的联合应用能提高诊断准确性,减少漏诊率;SA的测量和SA/TA比值的观测在PCOS 诊断中具有非常重要的价值.     

经阴超声在多囊卵巢综合征中的临床应用价值

目的探讨经阴超声（TVUS）检测卵巢形态学的参数在多囊卵巢综合征（PCOS）临床应用的价值。方法采用经阴道超声对40例PCOS、22例多囊性卵巢（MFO）和30例正常对照组患者进行形态学的观察和测量,参数为卵泡数（FN）、卵巢体积（OV）、间质面积（SA）、总面积（TA）和SA/TA,并检测相关生化指标,然后进行分析。结果PCOS患者OV、SA、SA/TA明显增高,有显著性差异。结论经阴超声在PCOS监测形态学参数中,参数SA/TA诊断PCOS的价值最高,该界值为0.36。     

B超测量卵巢SA／TA对多囊卵巢综合征的诊断研究

目的 观察B超测量卵巢间质面积／总面积比值对多囊卵巢综合征(PCOS）的诊断价值。方法 对38例确诊为PCOS患者及30例正常育龄妇女志愿者进行卵巢形态学B超测量，共4个参数分别为卵巢总体积(ov)、卵巢总面积(TA)、间质面积(SA)和SA／TA比值，并进行其与内分泌状态的相关分析。结果 可见PcOS组ov、sA与sA／TA比值较对照组明显增加，SA、SA／TA尤其是后者与LH、LH／FSH明显相关，并与雄激素有一定相关性。结论 在PCOS诊断中，经阴道B超测量三维各径线可考虑作为PcOS的常规诊断指标。     

阴道B超在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道超声检查（TVS）在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中的应用价值。方法：对山西省阳泉市计划生育服务中心2006年2月～2008年10月收治的103例PCOS患者和99例健康育龄女性采用经阴道二维超声测定卵泡数目（FN）、卵巢体积（2D—OV）、卵巢间质面积（SA）和卵巢总面积（TA）,并进行对比分析。结果：PCOS组的2D-OV、FN、SA／TA显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：阴道超声检查能更确切地观察卵巢并获得高分辨率的图像,为诊断PCOS提供依据。     

阴道超声检查对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨阴道超声检查对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法选取50例PCOS患者和同期50例健康育龄妇女，采用经阴道超声检查卵巢，计算卵巢的体积（2D—OV）；用轨迹球手动描测卵巢髓质面积（SA），卵巢的总面积（TA），计算SA／TA比值；选取卵泡最多的切面观察并计数卵泡数量（FN）；用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察卵巢内血流信号并用脉冲多普勒（PW）测量其血流参数，将PCOS组与对照组进行对比分析。结果：PCOS组2D—OV、FN、SA、TA、SA／TA分别是（9．11±2．46）ml、（14．5±4．0）个、（1．35±0．29）cm^2、（4．63±0．67）cm^2、（0．33±0．06）显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论阴道超声检查能清晰地获得卵巢声像图，能为PCOS诊断提供有力依据。     

经阴道二维及彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的探讨经阴道二维及彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值.方法对68例多囊卵巢综合征患者的卵巢进行探查,观测其卵巢体积(OV)、卵泡数目(FN)、卵巢间质内血流形态特征及其血流动力学指标,并进行对比分析.结果与正常组比较,PCOS组卵巢体积增大、卵巢数目增多,卵巢内呈充血状血流波型为低阻抗型.血流参数与正常组对比差异有显著性(P＜0.05).结论经阴道二维及彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征诊断中有较高的价值.     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的临床特点。方法选择2011年2月至2012年2月我院收治的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者25例为观察组,并选择同期多囊卵巢综合征患者25例为对照组,对两组的临床特点进行对比。结果两组的平均T值、A值及BMI值相比差异具有显著性(P<0.05),两组LH≥20IU/L、A≥9 nmol/L、T≥2.2nmol/L、BMI≥26 kg/cm2的发生率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论胰岛素抵抗条件下的PCOS患者均有雄烯二酮的增加情况,没有LH的不正常增加。大多数胰岛素拮抗的PCOS患者有肥胖的表象,但是胰岛素抵抗不是PCOS患者的相同特点,这在一定的条件上与体质量有一定的联系     

经阴道或直肠彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的临床应用

目的:观察经阴道或直肠彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的诊断价值。方法:经阴道或经直肠行彩色多普勒超声检查,显示双侧卵巢内部结构,记录最多切面卵泡数,测量最大切面卵巢径线,计算卵巢体积,选用面积测量软件包测量卵巢面积(TA)、髓质面积(SA),然后计算SA/TA,并记录。启动彩色多普勒和频谱多普勒测量卵巢间质动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值。所有数据均测量3次并取平均值。结果:多囊卵巢综合征组患者卵巢体积增大(>10mL),双侧卵巢呈多囊样改变,多见10个以上小囊,小囊直径约4～6mm。卵巢间质回声增强,面积增大,间质面积比例较对照组显著增大,P<0.05,卵巢间质血流较丰富,卵巢间质动脉血流RI、PI与对照组比较,差异有统计学意义。结论:经阴道或经直肠彩色多普勒超声,可更直观准确显示卵巢特征。最多切面卵巢小卵泡数目、间质面积比、卵巢间质动脉阻力指数相结合对诊断多囊卵巢综合征(PCOS)有很重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声在评估克罗米芬联合达英-35治疗PCOS中的应用

目的 采用克罗米芬联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS),并经阴道彩色多普勒超声检测参数对患者的治疗效果进行评估。方法 选择2022年6月至2023年6月收治的PCOS患者中随机抽取110例符合要求的患者,根据其治疗方案不同分为对照组和研究组,每组55例。对照组采用二甲双胍、克罗米芬治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予达英-35治疗,治疗前后均采用经阴道彩色多普勒超声对患者进行检测,以评估其治疗效果。结果 研究组收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)均大于对照组,阻力指数(RI)则小于对照组(P<0.05);研究组卵巢内卵泡数(FN)少于对照组,卵巢体积(OV)、卵泡间质面积/卵泡总面积(SA/TA)小于对照组,最大卵泡直径大于对照组(P<0.05);研究组的血流信号弱占比高于对照组,血流信号间质电状占比、血流信号间质粗状占比均低于对照组(P<0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声检测参数在评估克罗米芬联合达英-35治疗PCOS中,可以对卵巢的动脉血流变化情况、血流信号等,清晰了解到患者的卵巢改善情况,罗米芬联合达英-35治疗P...     

达英-35与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征患者临床及生化表现影响的疗效观察

目的 探讨应用炔雌醇醋酸环丙孕酮（达英-35）及胰岛素增敏剂二甲双胍（MTF）对多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗（IR）患者临床及生化表现影响的疗效观察.方法 将2006年7月至2013年2月就诊的78例PCOS患者随机分为两组,治疗组（口服达英-35和二甲双胍并且控制体重）和对照组（直接口服达英-35并且控制体重）各39例,治疗疗程3个月.比较两组患者治疗前后的临床症状、生化指标和不良反应情况.结果 治疗组和对照组治疗后临床症状和生化指标均较治疗前明显改善,两组比较差异无统计学意义（P＞0.0 5）;治疗组和对照组空腹胰岛素值及胰岛素抵抗指数均降低,治疗组空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）分别为（14.9±3.5）mu/L、（1.5±0.6）;对照组FINS和HOMA-IR分别为（17.9±5.7） mu/L、（2.9±1.1）,治疗组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组妊娠率（53.8％）明显高于对照组（25.6％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 达英-35与二甲双胍联用及单独应用达英-35治疗均能显著改善PCOS患者的内分泌及代谢情况,但联合用药能明显降低胰岛素抵抗和提高妊娠率.     

小檗碱治疗多囊卵巢综合征伴IR患者的临床研究

目的：观察小檗碱治疗多囊卵巢综合征（PCOS)的临床疗效。方法：将62例PCOS伴IR患者随机分成2组,分别给予小檗碱+达英-35（Diane-35)和安慰剂+Diane-35,均连续用药3个周期。测量并计算治疗前后临床体征,生殖激素,糖脂代谢,CRP,TNF等指标的变化。结果：BBR组与安慰剂组相比,WHR、T、LH、LH/FSH、FPG、CHOL、TG、LDL、Fins、HomaIR、AUCINS、CRP、TNF均显著下降,HDL明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论：小檗碱能显著改善PCOS患者的向心性肥胖,降低高雄激素血症,调节血脂,增加胰岛素敏感性,并可改善慢性炎症。     

多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素与相关临床指标的关系

【摘要】目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒氏管激素（AMH）水平与体质指数（BMI）、激素及代谢指标的关系。方法 将60例PCOS患者和30例不孕患者分为PCOS组1（BMI≥25 kg/m2）、PCOS组2（BMI<25 kg/m2）,每组30例;对照组1（BMI≥25 kg/m2）、对照组2（BMI<25 kg/m2）,每组15例。空腹采血并测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇、睾酮、血清AMH、空腹血糖和空腹血清胰岛素,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较4 组的上述指标并进行相关性分析。结果 PCOS 组AMH、LH、LH/FSH、睾酮、空腹胰岛素及 HOMA-IR均高于对照组,PCOS组1和PCOS组2 AMH差异无统计学意义,PCOS组1 LH、LH/FSH低于PCOS组2,空腹胰岛素、HOMA-IR高于PCOS组2。PCOS组AMH与BMI无相关性。PCOS组1 AMH与睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素、 HOMA-IR呈正相关,与雌二醇、FSH呈负相关;PCOS组2 AMH与LH、LH/FSH、睾酮呈正相关（均P < 0.05）。结论 PCOS患者血清AMH显著升高,其升高与体质量无关,可能与激素紊乱和糖代谢紊乱有关。     

来曲唑联合二甲双胍治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效及胰岛素抵抗、性激素水平的影响

目的:探讨耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗的疗效及对其胰岛素抵抗、性激素水平的影响。方法:90例耐克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者,随机数字表法分组,对照组45例口服来曲唑治疗,观察组45例联合来曲唑、二甲双胍口服治疗,均连续服用3个月经周期。治疗后检测对比2组胰岛素抵抗指标[胰岛素抵抗指标(HomaIR)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、胰岛素分泌指数(Homaβ)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]及性激素水平变化情况,并统计比较2组周期取消率、排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况。结果:治疗后2组体质量均较治疗前显著改善,且观察组BMI、体质量均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组周期取消发生率、OHSS发生率小于对照组,排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组E2水平与对照组比较明显升高,FSH、T及LH水平均明显降低(P<0.05);治疗后观察组FPG、FIN、AUCINS、HomaIR、Homaβ等胰岛素水平指标与对照组比较均明显降低(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未产生明显不良反应。结论:耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗能有效改善胰岛素抵抗、性激素水平,促进排卵,提高患者妊娠率,且安全可靠。     

复方环丙孕酮与胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合症的临床研究

目的 探讨应用复方环丙孕酮分别与胰岛素增敏剂盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合症（PCOS）的临床效果.方法 选择在我院就诊的PCOS患者45例,随机分成两组,A组（复方环丙孕酮和盐酸二甲双弧）25例,B组（复方环丙孕酮和马来酸罗格列酮）20例,治疗疗程3个月经周期.比较两组患者用药前后体重、血糖及胰岛素水平、生殖激素水平变化及排卵和月经改善情况.结果 A组治疗后患者体重降低（P＜0.05）,两组治疗后体重比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等显著下降,B组治疗后数值低于A组（P＜0.05）;两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低,与治疗前相比,差异有高度统计学意义（P＜0.01）,但两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后排卵率比较,B组高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用复方环丙孕酮与胰岛素增敏剂治疗PCOS患者,可以明显改善患者的胰岛素抵抗、内分泌及代谢紊乱.盐酸二甲双胍有轻微降低体重的作用,价格便宜;马来酸罗格列酮减轻胰岛素抵抗及提高排卵率效果优于盐酸二甲双胍,但因用药安全性问题及价格较贵,仍以盐酸二甲双胍为一线用药.     

血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征的相关性

目的 探讨血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性.方法 选择PCOS患者53例,正常对照(C)组27例.检测空腹血糖(FBC)、空腹胰岛素(FIns)、甘油三酯(TG)、胆同醇(TC)、血浆内脏脂肪素,计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IRI).将PCOS患者分为胰岛素抵抗(A1)组和非胰岛抵抗(A2)组与C组比较,再将PCOS患者分为肥胖(B1)组和非肥胖(B2)组与C组比较.结果 A1、A2、B1和B2组血浆内脏脂肪素水平均明显高于C组(P<0.05);PCOS患者血浆内脏脂肪素与FIns、IRI呈显著正相关(P<0.05).结论 血浆内脏脂肪素在PCOS患者血浆中明显升高,与胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病和脂代谢异常等代谢紊乱密切相关.     

阴道彩色多普勒超声对PCOS患者子宫、卵巢间质及内膜周围螺旋动脉血流动力学检测的临床价值

目的 采用阴道彩色多普勒超声技术(TV-CDU),检测多囊性卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者子宫、卵巢间质以及内膜周围螺旋动脉的血流动力学,为PCOS的诊断和治疗提供临床参考价值.方法选取收治的86例PCOS患者为研究组,同时选取同期因男方原因就诊的不孕症患者27例为对照组,采用TV-CDU,检测PCOS患者子宫、卵巢间质以及内膜周围螺旋动脉的血流特征及血流参数.结果 研究组患者两侧子宫动脉PI、RI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,研究组患者右侧子宫动脉PI(r=-0.213,P=0.035)、RI(r=-0.216,P=0.028)与PRL呈负相关性.大部分研究组患者图像显示卵巢间质成分较多,回声明显加强,并且血流频谱显示为收缩期缓慢上升,波峰显示为钝波样.研究组患者较对照组卵巢体积明显增大,且卵巢周边密集排列12个以上小卵泡,卵巢间质内血管增多,血流丰富.研究组患者双侧卵巢间质动脉血流动力学参数PI及RI均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson分析结果表明,研究组患者的右侧卵巢间质动脉PI、RI与LH呈负相关性(r=-0.228,P=0.042;r=-0.206,P=0.039),与LH/FSH呈显著负相关性(r=-0.268,P=0.000;r=-0.268,P=0.001).2组患者内膜周围螺旋动脉血流动力学参数PI及RI的比较,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,研究组患者内膜周围螺旋动脉PI、RI与各生化指标均无相关性(P>0.05).结论对于PCOS患者,阴道彩色多普勒超声不仅可以直接观察其子宫及附件器官的形态结构变化,而且还能够动态监测其血供状态及血流动力学,对PCOS疾病的诊断及治疗效果的判断具有临床应用价值.     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征45例

目的： 探讨复方醋酸环丙孕酮(CPA)联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法： 45例PCOS患者于自然月经或撤退性出血第5天服用CPA 1片，21 d为1个周期，用3个周期；二甲双胍250 mg·d 1，po，tid，疗程3个月。服药前后观察临床表现、盆腔B超检查、黄体生成素(LH)、血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)及性激素结合蛋白(SHBG)、胰岛素(INS)水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)等的变化。结果：服药后，皆有撤退性出血，11例患者恢复排卵性月经，并有6例妊娠。LH、LH/FSH、T和A水平均显著下降(P＜0.01)。SHBG水平显著升高(P＜0.01)。INS水平显著下降(P＜0.01)。双侧卵巢体积和卵泡数目显著减少。HDL C显著升高(P＜0.01)，LDL C显著降低(P＜0.01)。结论：联合应用CPA和二甲双胍治疗PCOS，可减轻临床症状，降低INS水平，异常的血激素相、卵巢形态及血脂相得到改善。