糖皮质激素在COPD稳定期患者治疗中的作用分析

目的探讨糖皮质激素在COPD稳定期患者治疗中的应用价值,为制定完善的治疗方案提供依据。方法回顾性分析2009年4月至2011年4月我院在常规药物治疗基础上综合应用糖皮质激素治疗的82例COPD稳定期患者的临床资料,并以同期未采用激素治疗的82例COPD稳定期患者患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗两组患者气血分析结果均有不同程度改善,观察组疗效优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD稳定期患者的维持治疗中合理应用糖皮质激素可有效提高治疗效率,并且不增加不良反应的发生率,值得临床进一步研究推广。     

舒利迭对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和骨密度的影响

目的:观察吸入舒利迭对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和骨密度的影响.方法:将武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科80例老年COPD稳定期患者随机分成研究组40例和对照组40例.两组常规治疗相同;研究组加用舒利迭吸入治疗,500μg/次,2次/d,两组疗程均为6个月.比较两组治疗6个月前后的肺功能及L2-4椎体骨密度变化情况,并进行统计学分析.结果:①治疗后,研究组和对照组FEV1均有所改善,且研究组改善效果更为显著(P<0.05);②治疗后,研究组L2-4椎体骨密度值较对照组稍低,但无统计学意义(P>0.05).结论:利用舒利迭治疗COPD稳定期患者具有明显疗效,短期吸入舒利迭对COPD稳定期患者骨密度无影响,长期吸入舒利迭对骨密度影响需进一步观察研究.     

沙美特罗替卡松改善稳定期老年COPD患者肺功能及负性情绪的疗效分析

目的：探讨沙美特罗替卡松应用于老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期的疗效。方法：选择本院2008年6月～2010年9月收治的80例稳定期老年COPD患者,随机分为研究组和对照组各40例,两组均给予COPD稳定期常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予沙美特罗替卡松吸入,治疗3个月后观察两组肺功能（FEV1/FVC,FEV1）改善及Zung抑郁评分（SDS）改变情况。结果：两组治疗前肺功能、抑郁评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组治疗后相比,研究组肺功能指标明显升高,Zung抑郁评分明显降低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：沙美特罗替卡松可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,改善患者情绪状态,值得应用。     

中西医结合治疗对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨COPD稳定期患者采用中西医结合方法治疗后对肺功能及生活质量的影响。方法选择2013年3月~2014年11月我院收治的COPD稳定期患者122例,将所有患者分为观察组和对照组,每组61例,对照组采用西药治疗(沙美特罗替卡松粉吸入剂),观察组采用中西医结合的方法治疗(沙美特罗替卡松粉吸入剂联合补肺活血胶囊治疗),比较两组治疗前后肺功能、中医证候总积分、生活质量。结果观察组和对照组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)均明显高于治疗前,观察组治疗后肺功能指标均高于同期对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候总积分及SGRQ评分均明显低于治疗前,观察组治疗后各分数均明显低于同期对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD稳定期患者采用中西医结合的方法治疗疗效确切,能有效改善COPD稳定期患者的肺功能,缓解临床症状体征,提升患者的生活质量,可作为一种良好的治疗方法在临床推广应用。     

吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响

目的:探讨吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响.方法:选取2015年2~8月于贵州省人民医院门诊就诊的初治慢阻肺患者36例(未系统治疗,近半年未使用激素及其他抗生素等),其中18例为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,18例慢性阻塞性肺疾病稳定期.健康组41例.AECOPD组、COPD稳定期组、正常对照组分别测出FENO,AECOPD组、COPD稳定期组经吸入糖皮质激素有效治疗复测FENO.分析治疗前后FENO的变化.结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期FENO(26.81±16.42)ppb,COPD稳定期FENO(21.32±11.73)ppb,治疗前COPD组均高于正常对照组,AECOPD治疗前FENO高于COPD稳定期治疗前,AECOPD治疗后FENO高于COPD稳定期治疗后.结论:FENO测定是无创的、简便的、易行的,对慢性阻塞性肺疾病疗效评价及预测有一定的临床应用价值.     

布地奈德福莫特罗吸入治疗对慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效

目的:探析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌稳定期患者应用布地奈德福莫特罗吸入治疗的临床疗效。方法:收集某院2017年7月～2019年7月收治的COPD合并肺癌稳定期患者80例,按照单盲法随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规对症治疗和基础治疗,观察组加以布地奈德福莫特罗吸入治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后两组肺功能(PEF、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC)指标和血清炎症因子水平(IL-6、IL-8)经较治疗前显著改善(P0.05);观察组治疗后的SGRQ评分显著低于对照组(P0.05)。结论:COPD合并肺癌稳定期患者应用布地奈德福莫特罗吸入治疗效果满意。     

药学服务在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果研究

目的 探讨药学服务在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法 296例COPD稳定期患者,以随机数字表法分为对照组及研究组,每组148例.两组患者均采取对症治疗,对照组患者接受常规用药指导,研究组患者采取药学服务干预.随访6个月,对比两组用药依从性,干预前与干预6个月后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(...     

吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-6及CRP影响探讨

目的慢性阻塞性肺疾病患者免疫紊乱,免疫应答及炎症指标增高,本研究旨在了解吸入性糖皮质激素对此类患者IL-6及CRP影响。方法 125例确诊为COPD患者分为治疗组及对照组,经布地奈德雾化治疗后观察IL-6及CRP水平。结果 COPD患者治疗组IL-6及CRP水平较对照组明显下降,P〈0.05,差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者体内存在不同程度的免疫缺陷及炎症反应,吸入性糖皮质激素可抑制此类反应,使COPD患者病情趋于缓和。     

噻托溴铵吸入剂与沙美特罗-丙酸氟替卡松联用对稳定期患者慢性阻塞性肺疾病的临床疗效评价

目的:评价噻托溴铵吸入剂与沙美特罗-丙酸氟替卡松联用对稳定期患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取2014年11月—2015年11月收治的COPD患者70例作为评价对象,采用随机法将其分为对照组33例及观察组37例;其中对照组患者给予沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗,观察组患者在对照组基础上加用噻托溴铵吸入剂治疗,比较两组患者治疗前及治疗2月、6月和12月的6 min步行距离及呼吸困难指数变化情况。结果:观察组患者经治疗后,其6 min步行距离较治疗前有明显增加,且远高于对照组(P<0.05);呼吸困难指数较治疗前则明显低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗稳定期患者COPD时,采用噻托溴铵吸入剂可提高COPD的临床疗效。     

面神经炎患者糖皮质激素联合神经节苷酯治疗的有效性分析

目的:观察分析面神经炎患者糖皮质激素联合神经节苷酯治疗的有效性.方法:选择2018年11月 ～2020年11月某院收治的面神经炎患者62例,随机分为对照组和研究组各31例,对照组应用糖皮质激素治疗,研究组在此基础上应用神经节苷酯治疗.观察两组患者的面神经功能恢复时间和面神经运动恢复时间以及不良反应发生率,观察两组患者的...     

联合吸入舒利迭和噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病725例临床研究

目的研究联合吸入舒利迭和噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及安全性。方法选取COPD患者725例,随机分为观察组364例,对照组361例。对照组给予噻托溴铵18μg,每日睡前吸入1次,60d为1个疗程;观察组加用舒利迭50μg/500μg,早晚各吸入1次,疗程同对照组。两组治疗前后进行症状评分及肺功能检查。结果两组患者治疗后症状积分均有改善,观察组疗效更加显著,P<0.05。两组患者治疗后肺功能均有改善,观察组疗效更加显著,P<0.05。安全性指标治疗前后差异无统计学意义,P>0.05。结论联合吸入噻托溴铵+舒利迭能有效减轻COPD患者临床症状,改善肺功能,安全可靠,值得临床推广。     

护理干预改善哮喘患者激素吸入治疗依从性的观察

目的探讨护理干预对哮喘患者激素吸入治疗依从性的改善作用。方法选择2011年9月至2012年11月本院收治的支气管哮喘患者120例,按随机匹配原则分为研究组和对照组,各60例,两组均采用激素吸入治疗,研究组在上述治疗的基础上,给予治疗依从性健康教育,并出院后每月一次行电话随访,观察两组患者治疗依从性及哮喘控制情况。结果治疗后随访观察显示,研究组患者激素治疗依从性明显高于对照组,哮喘症状积分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义。结论哮喘激素治疗中根据患者不依从原因给予针对性健康教育,可以有效提高患者治疗依从性,可以更有效的控制哮喘症状,值得临床推广。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度COPD的临床研究

目的：研究沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法：随机抽取80例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松合并异丙托溴铵吸入治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的情况进行比较。结果：两组治疗后SGRQ积分均较治疗前有明显下降,但观察组下降更明显。两组治疗后的肺功能、血气等指标均有不同程度的改善,但观察组肺功能指标优于对照组。结论：联合用药治疗COPD稳定期患者具有较好的疗效,能够明显地改善COPD患者的血气和肺功能,良好地控制COPD的发展。     

慢性阻塞性肺疾病不同全麻方法临床观察

目的比较全静脉麻醉和静脉麻醉复合吸入异氟烷麻醉在COPD中的效果和安全性。方法选取80例手术全麻患者,随机分为两组,对照组35例给予静脉麻醉复合吸入异氟烷麻醉,观察组45例给予全静脉麻醉,丙泊酚微泵维持,观察其麻醉效果及安全性。结果两组患者在苏醒时间、分泌物、术后感染等差异有统计学意义。结论丙泊酚全静脉麻醉有着迅速的诱导和苏醒效果,蓄积较少,副作用少,是COPD患者理想的全麻方法。     

信必可都保吸入治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的:探讨吸入信必可都保对COPD稳定期患者的治疗效果。方法:选择2010年~2013年诊断明确的COPD中重度稳定期的患者62例,按随机的原则分为两组,32例为观察组,30例为对照组,两组病例均给予常规的治疗。观察组在常规治疗的基础上,早晚加用信必可都保吸入,每次1喷;对照组给予口服长效氨茶碱0.1g,2次/天,必要时予以万托林间断吸入。比较治疗3个月后FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2的改善情况。结果:治疗3个月后,观察组FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2测定的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:信必可都保吸入在治疗COPD稳定期患者中,效果肯定,副作用少,使用方便,依从性好,值得推广。     

吸入激素联合噻托溴铵治疗慢阻肺对患者肺功能影响观察

目的:观察吸入激素联合噻托溴铵治疗慢阻肺对患者肺功能影响。方法:选取2017年9月~2018年10月期间,某院收治的慢阻肺患者52例,随机分为对照组和观察组各26例,对照组予以吸入糖皮质激素进行治疗,在对照组用药基础上给予观察组患者联用噻托溴铵治疗干预,对比分析两组患者临床治疗效果及激素水平。结果:观察组患者的并发症发生率为7.69%,对照组患者的并发症发生率为26.92%,两组数据对比,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的IC/TLC为(49.93±4.97)、FEV1为(1.99±0.21)、PEF为(4.73±0.48)L,与对照组对比,组间数据差异显著(P<0.05)。结论:慢阻肺患者接受吸入激素联合噻托溴铵治疗,可以有效改善患者的肺部功能,降低并发症的产生,值得推广应用。     

沙美特罗替卡松吸入剂联合噻托溴铵粉吸入人剂对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响

目的 观察沙美特罗替卡松吸入剂联合噻托溴铵干粉吸入剂对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数的影响.方法 47例中重度稳定期COPD患者完全随机分为研究组(25例)和对照组(22例),研究组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18 μg,1次/d)与沙美特罗替卡松吸入剂(50/500μg,2次/d),对照组给予吸入噻托溴铵于粉剂(18 μg,1次/d),在治疗前及治疗第2、4和8周末测定BMI、第一秒用力呼气容量占预计值百分比( FEV1％)、呼吸困难量表(MMRC)、6 min步行距离(6MWD)及BODE指数.结果 治疗8周后,研究组BODE指数和MMRC与对照组比较,差异均有统计学意义[(3.0±2.1)比(3.5±2.4),(1.8±0.7)分比(2.0±0.8)分,均P＜0.05].对照组1例出现轻微的口干反应,继续用药3d后自行缓解,研究组1例患者因口腔溃疡经对症处理后缓解继续用药.结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂能明显改善中重度稳定期COPD患者的生活质量且副作用少,值得临床推广.     

噻托溴铵联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数影响

目的：观察噻托溴铵联合运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者BODE指数的影响。方法：80例中重度COPD稳定期患者按就诊时间顺序分为观察组及对照组各40例。观察组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵联合运动训练,对照组仅给予常规治疗,观察期为6个月。比较两组患者BODE指数。结果：6个月后观察组BODE指数分值较对照组明显下降（P〈0.05）,其中6 min步行距离、肺功能指标等均较对照组有明显改善（P〈0.05）;而两组体重指数、呼吸困难量表比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：噻托溴铵联合运动训练能明显改善中重度COPD稳定期患者BODE指数及预后。