40例乳腺癌钼靶照相影像与病理分析

目的提高对乳腺钼靶X线片影像特征的认识,提高诊断水平。方法结合病理结果回顾性对照分析了40例乳腺癌患者的术前钼靶X片特征。结果本组40例乳腺癌病理发现,单纯癌13例、导管浸润癌10例、硬癌9例、黏液腺癌和髓样癌各3例、乳头状瘤恶变2例。钼靶X线片中见到肿块的有32例,钼靶X线片中可见钙化的有21例,其中泥沙样钙化10例,约占47.6%,成簇的微细钙化11例,约占52.4%;病理检查淋巴结转移27例,而乳腺片中能见到淋巴结肿大者17例。结论乳腺钼靶X线片上所表现的乳腺癌征象,都具有一定的病理基础。     

乳腺钼靶联合彩超诊断早期乳腺癌的应用效果分析

目的探究乳腺钼靶联合彩超在早期乳腺癌诊断中的应用效果。方法66例早期乳腺癌患者,均行X线钼靶摄片检查、彩超检查。比较X线钼靶摄片、彩超及联合检查的诊断符合率。结果66例患者经病理学检查均确诊为早期乳腺癌,X线钼靶摄片诊断结果为阳性47例,与病理学诊断结果的符合率为71.2%;彩超诊断结果为阳性50例,与病理学诊断结果的符合率为75.8%;X线钼靶摄片联合彩超诊断结果为阳性63例,与病理学诊断结果的符合率为95.5%。X线钼靶摄片联合彩超诊断符合率高于X线钼靶摄片、彩超,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺钼靶联合彩超诊断早期乳腺癌的准确性最高,临床上对早期乳腺癌的筛查可以应用联合诊断措施,具有较高的临床应用价值。     

乳腺微小钙化对乳腺癌的诊断价值分析

目的：探讨乳腺内微小钙化对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析86例乳腺癌患者的钼靶片,所有病例均经病理证实。结果86例乳腺癌中发现有37例钼靶X线片上有微小钙化灶,占总数的43%。13例早期乳腺癌9例存在微小钙化灶。结论在保证乳腺钼靶片高质量的前提下,微小钙化灶的分布、大小及形状、密度、总数（N）及每平方厘米钙化颗粒数目（N/S）等钼靶X线特征对乳腺癌尤其是早期乳腺癌的诊断具有重要意义。     

X线钼靶对早期乳腺癌的诊断价值

目的　探讨乳腺钼靶X线摄片在早期乳腺癌保乳治疗的应用的价值。方法　选择85例触诊阴性早期乳腺癌保乳患者,随机分成B超诊断组（A组,42例）和X线钼靶诊断组（B组,43例）,分别进行乳腺超声检查或钼靶X线摄片检查,并经穿刺活检或手术切除标本获得病理诊断。将不同检查方法发现的乳腺病灶进行了分析和比较。结果　B超检查检出乳腺癌率低于病理检查（68.75% VS 95.83%,P < 0.05）,而钼靶X线摄片检查检出乳腺癌率与病理检查几乎无差异（86.27% VS 96.08%,P ＞ 0.05）, 钼靶X线摄片检查较B超检查更为准确(90.2% VS 72.92%),敏感性(89.8% VS 71.74%)、阳性率(89.8% VS 71.74%)和切缘阴性率(98.04% VS 85.42%)更高（P < 0.05）。结论　钼靶X线摄片检查和超声检查,特别是钼靶X线摄片检查在触诊阴性的乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗中发挥着重要作用,前者较有一定优势。合理应用乳腺影像学检查对于提高临床前期乳腺癌的检出率具有重要意义。     

乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的价值分析

目的探讨乳腺钙化在乳腺癌钼靶X线检查中的诊断价值。方法回顾性分析36例伴有不同形态钙化的乳腺癌钼靶X线平片,全部病例经手术及穿刺活检病理证实,均有头尾位及侧斜位钼靶X线平片,9例作局部放大摄片,5例作乳腺导管造影,对全组病例钼靶X线片中钙化的形态特点进行分析总结。结果全组乳腺癌病例中,钙化形态:团簇状13例,泥沙状9例,叉状及小杆状7例,针尖状5例,结节及不规则斑片状2例。结论乳腺钼靶X线平片中钙化的出现及形态分布特点,可作为乳腺癌定性诊断的重要参考,部分病例钙化可做为唯一可见的阳性征象。     

钼靶X线诊断早期乳腺癌临床分析

目的探讨钼靶X线检查在早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾分析2004—2008年经钼靶X线摄影诊断后行手术及病理检查证实的早期乳腺癌67例影像学资料。结果钼靶X线影像表现肿块型57例,单纯钙化7例,隐匿型2例,结构紊乱型1例;病理诊断左侧乳腺癌34例,右侧31例,双侧2例,钼靶X线的诊断符合率79．1％。结论误诊原因与患者乳腺类型、肿块位置及形态、投照条件有关,X线诊断医师应认真对比双侧乳腺片,密切结合触诊及相关检查综合分析,可进一步提高本症的影像学确诊率。     

钼靶X线在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨乳腺钼靶X线摄影在乳腺肿瘤鉴定与诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例经手术病理结果证实并于术前经钼靶X线摄影检查的乳腺肿块患者的影像学资料。结果病理检查确诊发现恶性39例,良性31例,乳腺钼靶X线摄影结果与金标准病理诊断的符合率为80.00%(56/70)。乳腺肿瘤钼靶X线诊断乳腺肿瘤的敏感性、特异性及准确性分别为79.49%、80.65%、80.00%。结论乳腺钼靶X线摄影对乳腺组织结构显示清晰,对早期乳腺癌有很高的诊断价值。     

乳腺癌的X线常见表现及分析

目的综合86例乳腺癌的影像表现并分析,意在提高对本病诊断的准确性。方法收集2000至2006年我院乳腺钼靶摄片1056例。结果经X线诊断乳腺癌86例,单纯性肿块28例,肿块性钙化36例,乳腺结构紊乱扭曲7例,单纯钙化20例;病理诊断符合乳腺癌81例,良性误诊为恶性5例。结论乳腺钼靶摄片检查乳腺癌有较为典型的X线表现,是早期乳腺癌X线诊断的可靠依据。     

超声与钼靶X线检查对早期乳腺肿瘤的诊断价值比较

目的 比较超声、钼靶X线检查对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 对55例可疑乳腺肿瘤患者于术前分别进行彩色多普勒超声和钼靶X线检查,并与手术病理结果进行对照分析.结果 55例乳腺肿瘤患者经病理确诊42例,其中乳腺囊肿12例、纤维腺瘤16例、浸润性导管癌10例、腺癌4例.42例患者经钼靶X线检出乳腺囊肿12例、纤维腺瘤13例、浸润性导管癌7例、腺癌2例,诊断符合率达81.0％;经超声检查诊断乳腺囊肿8例、纤维腺瘤10例、浸润性导管癌5例、腺癌2例,诊断符合率达59.5％;钼靶X线联合超声检查诊断乳腺囊肿12例、纤维腺瘤15例、浸润性导管癌10例、腺癌3例,诊断符合率达95.2％;钼靶X线的诊断符合率明显高于超声、钼靶X线联合超声的诊断符合率又明显高于钼靶X线(x2 =4.61、4.09,均P＜0.05).单独采用钼靶X线或超声的诊断阳性率差异无统计学意义(x2=0.62,P＞0.05);二者联合检查的诊断阳性率则明显高于单独采用钼靶X线或超声的诊断阳性率(x2 =6.34、4.50,均P＜0.05).结论 超声及钼靶X线联合检查有助于乳腺癌的诊断与发现.     

乳腺疾病钼靶摄影方法及诊断价值

目的探讨乳腺钼靶X线摄影方法、正常乳腺X线表现及对乳腺疾病诊断价值。方法回顾性分析乳腺钼靶X线检查的患者134例,并与手术病理、临床治疗随访情况进行分析。结果40～59岁为乳腺癌高发年龄组,60～69岁组有下降趋势。发病部位以外上象限为多见。病理主要为浸润性导管癌,其次为浸润性小叶癌。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主,肿块边缘呈毛刺样及分叶状,肿块大多中心致密,乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别,局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征,对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

不典型乳腺癌X线表现分析（附24例报告）

目的 充分认识乳腺钼靶X线检查在乳腺癌病灶显示及定性诊断中的价值.方法 回顾性分析24例X线征象不典型乳腺癌的临床资料、乳腺类型、X线表现及超声结果.结果 本组X线表现不典型乳腺癌均有较典型临床表现,以扪及乳内及腋窝肿物最常见（100%）.X线表现共分为5种类型：阴性型（6例） 增生型（7例） 良性占位型（5例） 炎症型（5例） 淋巴结型（1例）.发生于致密腺体型乳腺9例 多量腺体型4例 少量腺体型11例.同时行超声检查者17例,其中15例检出实质性肿块或结节.结论 对于无钙化的乳腺癌,钼靶X线检查在病灶显示及定性诊断中有一定的局限性,应充分结合超声检查与临床资料.     

全数字化乳腺X线摄影对早期乳癌的诊断价值探讨

目的评价全数字化乳腺X线摄影在早期乳腺癌诊断中的价值。方法对41例经手术病理证实的早期乳腺癌X线征象进行回顾性分析。结果X线征象:有微细钙化14例(34%),其中仅见钙化不伴其他征象者7例,钙化伴致密结节影7例;致密结节影8例(19.5%),局灶致密影10例(24%),局部结构扭曲紊乱7例(17%);因腺体致密无异常征象显示者2例(5.0%)。结论微细钙化是早期乳腺癌的重要征象甚至是唯一征象,数字化乳腺X线摄影发现钙化有明显的优势,对早期乳腺癌诊断有重大价值。     

乳腺彩超与X线钼靶在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨乳腺彩超、X线钼靶以及二者联合应用在早期乳腺癌诊断中的价值。方法选择术前有乳腺彩超和X线钼靶检查的96例早期乳腺癌病例的影像学资料与病理结果对照进行回顾性分析。结果乳腺彩超诊断符合率75．2％（72／96）,X线钼靶诊断符合率85．4％（82／96）,二者联合应用诊断符合率95．8％（92／96）。结论乳腺彩超与钼靶对乳腺癌诊断均有较大的价值,联合应用可以充分发挥二者独特优势,提高早期乳腺癌诊断的符合率。     

乳腺癌常规钼靶摄影与局部加压放大摄影65例对照分析

目的 探讨乳腺常规钼靶摄影与局部加压放大钼靶摄影显示乳腺肿块的恶性征象与手术病理定性诊断的正确率.方法 对65例乳腺癌患者进行常规钼靶摄影及局部加压放大钼靶摄影检查,并将X线征象进行对照性分析.结果 65例乳腺癌病例中,普通常规钼靶摄影与局部加压放大钼靶摄影检查结果在恶性符合病理检查例数分别为16例、60例,钙化灶显示例数分别为19例、41例,导管型钙化显示例数分别为13例、37例,混合型钙化显示例数分别为0例、4例,分叶征及毛刺征的显示例数分别为18例、46例、14例、59例.结论 局部放大摄影对乳腺肿块的诊断明显优于常规乳腺钼靶,对团状致密影、细小钙化、致密型乳腺病变性质的评估有重要的价值,能明显提高诊断正确率,尤其能提高早期乳腺癌的检出率.     

男性乳腺癌25例临床分析

目的探讨男性乳腺癌的临床特征、治疗和预后。方法对本院1990年12月-2007年9月年收治的25例男性乳癌患者的临床资料,进行总结分析。结果 25例病理确诊后,19例行改良乳癌根治术,2例行单纯乳腺切除术,4例未行手术。随访6个月-10年,平均78.5个月。10例生存10年以上,16例生存5年以上,3例生存不足1年,4例失访。5年生存率64%。结论男性乳癌是一种少见的恶性肿瘤,治疗效果差。综合治疗可能有助于提高生存率。     

COX-2与VEGF在乳腺癌中的表达及相关性研究

目的通过研究环氧化酶-2（COX-2）和血管内皮因子VEGF在乳腺癌组织中的表达与乳腺癌生物学特性间的相互关系,进一步探讨COX-2和VEGF在乳腺癌发生发展中的作用及临床意义。方法采用免疫组化方法检测50例乳腺癌和30例良性肿瘤组织中COX-2、VEGF的表达情况,并分析乳腺癌生物学行为并判断其与预后的关系。结果乳腺癌组COX-2和VEGF阳性率分别为66%和65%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;COX-2表达与VEGF显著相关P〈0.05。二者均与乳腺癌预后有关。结论COX-2和VEGF在乳腺癌组织中的表达较高者是影响乳腺癌患者预后的主要因素之一。因此,联合检测COX-2和VEGF对乳腺癌患者判断预后、指导临床有重大意义。     

乳腺癌淋巴管密度与血管内皮生长因子C相关性分析

目的 探讨乳腺癌组织内淋巴管密度（LVD）与血管内皮生长因子C（VEGF-C）的相关性。方法收集我院2006至2009年乳腺癌患者标本40例,另取乳腺纤维瘤组织标本5例,正常乳腺组织标本5例;采用酶组织化学双重染色法,对50例乳腺组织标本的LVD进行了检测和分析。同时采用免疫组化SP法检测50例乳腺组织标本VEGF-C的表达。结果乳腺癌组织的LVD、VEGF-C阳性表达率明显高于对照组（P〈0．05）。乳腺癌淋巴结转移阳性组LVD、VEGF．C阳性表达率均明显高于淋巴结转移阴性组（P〈0．05）。乳腺癌LVD与VEGF．C的表达成正相关（P〈0．05）。结论乳腺癌组织中LVD、VEGF—C表达水平增高,LVD与VEGF-C的表达促进乳腺癌淋巴结的转移。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌

目的观察长春瑞滨联合顺铂方案（NP方案）治疗蒽环和紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法20例蒽环类和紫杉类方案治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者接受：长春瑞滨25mg／m2,静脉滴注,第1天和第8天;顺铂75mg／m2,静脉滴注,第1天,或25mg／m2,静脉滴注,第l一3天;每3周重复。每例患者至少化疗2个周期,每2个疗程评价1次。结果总有效率（CR＋PR）50％,其中CR2例（10％）,PR8例（40％）,SD4例（20％）,PD6例（30％）。中位随访时间6个月（4-18个月）,16例存活,4例死亡。中位疾病进展时间5个月（3～15个月）;中位总生存期8个月（4-18个月）,1年生存率为60％。主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度消化道反应、白细胞下降和血小板下降分别为25％、65％和10％。结论NP方案治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者疗效可靠且可耐受,可以考虑作为难治性乳腺癌的解救方案。     

38例乳腺癌的彩色多普勒超声诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性总结分析2009年1月～2012年1月笔者所在医院收治的38例乳腺癌患者超声声像图特征。结果 38例乳腺癌患者形态不规则,呈"蟹足样"改变28例,边缘不光滑,呈毛刺样改变,肿块多为低回声,可见细沙粒样钙化灶(共16例)。后方回声衰减10例,CDFI显示纵横比≥1共8例。血流分级:0级3例,I级9例,Ⅱ级10例,Ⅲ级14例,检出率为94.7%,2例未见血流信号。腋窝淋巴结肿大8例(21.1%)。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示乳腺癌的大小、形态、内部结构及血流分布情况,因此,彩色多普勒超声可以作为诊断乳腺癌的常用手段之一,值得推广和应用。     

RKIP、NF-κBp65蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的研究乳腺癌组织中Raf激酶抑制蛋白（Raf kinase inhibitor protein,RKIP）、核转录因子-κBp65（nuclear factor-kappaB p65,NF-κBp65）蛋白的表达,探讨其表达与乳腺癌发生、发展的相关性。方法应用免疫组织化学染色方法（S-P法）检测54例乳腺癌组织、22例癌旁乳腺组织、14例乳腺增生症组织中RKIP、NF-κBp65蛋白的表达,并进行统计学分析。结果乳腺癌组织与癌旁乳腺组织、乳腺增生症组织中RKIP表达的阳性率为51.9%,81.8%,100%,乳腺癌组织与两者比较有显著性差异（P〈0.05）;NF-κBp65表达的阳性率分别为42.4%、13.6%、7.14%,与两者比较有显著性差异（P〈0.05）。乳腺癌RKIP的表达与腋窝淋巴结转移相关（P〈0.05）,NF-kBp65的表达与乳腺癌的组织学分级、TNM分期显著相关（P〈0.05）。RKIP与NF-κBp65在乳腺癌中表达负相关。结论 RKIP可能是NF-κBp65的一个重要调节因子,两者可能共同参与了乳腺癌的发生、发展过程。