肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征的预防作用

众所周知，肺表面活性物质（ｐｕｌ－ｍｏｎａｒｙｓｕｒｆａｃｔａｎｔ，ＰＳ）缺乏是新生儿呼吸窘迫综合征（ｎｅｏｎａｔａｌｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓ－ｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＮＲＤＳ）的发病原因。１９８５年Ｅｎｈｏｒｎｉｎｇ等［１］首先在产后应用ＰＳ预防ＮＲＤＳ获得成功，为ＮＲＤＳ的预防提供了新的途径。本研究对８例高危早产儿给予ＰＳ预防性用药，现将结果报告如下。一、对象和方法１．研究对象：系我院新生儿科１９９７年７月１日～１９９８年５月３０日收治的８例高危早产儿，其中男７例，女１例；平均胎龄（…     

剖宫产术腹壁切口粘合效果的观察

１９９７年６月至１９９８年６月我们在剖宫产术（ｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ,ＣＳ）时用ＷＡＢ生物粘合剂粘合腹壁皮肤切口,代替传统的皮肤缝合术,效果较好。报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　将在本院产科住院经ＣＳ分娩的产妇１９２例随机分为２组,即粘合剂组（观察组）和常规缝合组（对照组）。前者１４２例,２４～３５ｙ,平均２７．５１±２．９２ｙ,妊娠３４～４５ｗ,平均４０．３１±２．１３ｗ。ＣＳ指征：胎儿窘迫５９例,羊水过少１８例,臀先露１７例,头盆不称、骨盆异常９例,其他因素３９例。腹膜外剖…     

孕早期超声检查对新生儿出生体重的影响

Ｂ型超声检查可以确诊早孕、监测胎儿生长发育情况、诊断胎儿宫内疾病与缺陷，广泛地应用于产科和胎儿检查，是一种无创伤性且诊断准确率较高的辅助检查。为了解诊断性超声检查对胎儿有否影响，本研究对３８３例接受过Ｂ超检查的孕妇及其新生儿出生体重进行了回顾性调查和分析。一、资料与方法（一）对象：从１９９７年１～１２月在我院住院分娩的孕期接受过Ｂ超检查的正常孕妇中，随机抽取分娩孕周在３７～４２周，年龄２５～３２岁，出生儿均为单胎、活产的产妇３８３例，其中顺产８９例、剖宫产２８８例、产钳助产６例。通过围产保健记录…     

足月妊娠阴道米索前列醇引产77例分析

我院于１９９６年１０～１２月对７７例足月或过期妊娠孕妇，采用阴道置米索前列醇（简称米索）引产，对其有效性和安全性进行临床观察研究，并抽取６０例同等条件接受催产素引产者临床资料，进行比较分析。１资料与方法１１对象及分组１９９６年１～１２月本院住院分娩...     

剖宫产率与围产儿死亡率的关系

对北京妇产医院１９８０年１月１至１９９２年１２月３１日行剖宫产术的孕妇１１８５５７例及同期围产儿死亡１１４０例进行回顾性分析。结果表明：在此期间平均剖宫产率为２５．０％，平均围产儿死亡率为１５．２‰。向１９８５年起剖宫产率明显升高，但围产儿死亡率并未相的下降。剖宫产分娩的早期新生儿死亡高于阴道分娩。提示：提高剖宫产率并不一定能使围产儿死亡率降低。     

孕妇心理因素对分娩的影响

孕妇心理因素对分娩的影响陈华，王雅珍，郑蓉，王爱琳，盛苏娜分娩为孕产妇的正常生理活动，分娩期间孕妇的情绪变化，在心理及心理内分泌方面所起的作用，近几年来越来越受到重视￣［１］。为探讨分娩期孕妇的情绪变化对分娩的影响，本研究运用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、...     

米索前列醇预防产后出血的初步研究

产后出血的主要原因为子宫收缩乏力，米索前列醇（ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ）具有强烈的子宫收缩作用。本研究于第三产程早期应用米索前列醇，预防子宫收缩乏力引起的产后出血，效果良好。一、资料及方法１－研究对象：选择１９９７年３月～１９９８年７月在本院住院无前列腺素应用禁忌证、无妊娠合并症及并发症的单胎头位足月妊娠阴道自然分娩的孕妇，应用前瞻性随机对照方法，随机分成米索前列醇组（米索组）及催产素组，每组各９５例。两组孕妇在年龄、身高、体重、产次、分娩孕周的分布，第一产程及第二产程时间长短、会阴切开率、软产道…     

血清透明质酸水平与分娩进展

妊娠晚期，宫颈结构发生改变，这种改变可直接影响分娩过程中宫口扩张的速度，特别是影响潜伏期宫口扩张的速度。本研究发现血清透明质酸（ＨＡ）含量影响潜伏期宫口扩张速度和对催产处理的反应，进而影响分娩进展。１资料与方法１１研究对象选择１９９８年１～９月在我...     

母儿间沙眼衣原体感染的治疗

本文用单克隆抗体免疫荧光法检出足月孕妇宫颈沙眼衣原体（ＣＴ）原体４６例，其中１７例产前经系统治疗，１３例经阴道分娩，新生儿仅１例（７．６９％）发生眼结膜感染；另２９例产前未经治疗的孕妇，２２例经阴道分娩，新生儿７例（３１．８２％）发生眼结膜感染，２例（９．０９％）发生ＣＴ肺炎。经阴道分娩眼结膜ＣＴ感染的新生儿，产前红霉素治疗组明显少手术治疗组。而两组剖宫产儿无１例发生眼结膜ＣＴ感染。建议宫颈ＣＴ阳     

绝育术后输卵管吻合术31例

绝育术后输卵管吻合术３１例何丽芳我院１９８８～１９９４年行输卵管吻合术３１例，经随访观察１个月至４年，效果满意，现总结如下．一、资料与方法（一）临床资料：３１例患者为绝育术后２个月至８年，平均为４年，月经规则，无生殖器炎症，男方精液正常，年龄２４～３...     

应用激光治疗妊娠期巨大尖锐湿疣的疗效观察

应用激光治疗妊娠期巨大尖锐湿疣的疗效观察周慕先肖伟平１９９２年１月至１９９４年１１月，我院收治妊娠期巨大尖锐湿疣患者１０例，应用激光进行治疗，现将结果报道如下。一、资料与方法（一）研究对象１．一般情况：年龄１９～２８岁（平均２４．６岁），病期１～５个...     

正常孕妇体重增加的监测模式

目的确定正常孕妇孕期体重增加的模式,为孕期保健提供参考。方法收集１９９５年１月１日至１９９５年１２月３１日１５６２例孕产妇的资料,并对无妊娠合并症及新生儿出生体重在２５００～３９９９ｇ的１１０５９例次产前检查资料进行分析。结果产妇平均年龄２６．４９±３．０２岁;平均身高１５８．６９±４．８５ｃｍ。根据孕前体质指数（ＢＭＩ）可将孕妇分为低ＢＭＩ（＜１６．７５）、正常ＢＭＩ（１６．７５～２３．７１）及高ＢＭＩ（＞２３．７１）３类。各类孕妇的ＢＭＩ随孕周增加而递增,尤以正常ＢＭＩ孕妇最为明显;３类孕妇孕期ＢＭＩ增加分别为８．０７、５．３７、３．８２。结论ＢＭＩ较单纯体重增加更能反映孕妇体重改变的情况     

胎儿生长迟缓孕妇淋巴细胞姐妹染色单体的互换频率

目的：了解胎儿生长迟缓（ＩＵＧＲ）孕妇外周血及新生儿脐血姐妹染色单体互换（ＳＣＥ）频率的变化。方法：应用姐妹染色单体互换技术，对１４例单纯性ＩＵＧＲ孕妇（ＩＵＧＲ组）及９０例正常孕妇（对照组）的外周血及其所分娩新生儿脐血ＳＣＥ频率进行测定。结果：ＩＵＧＲ组外周血及脐血ＳＣＥ频率分别为１０．５３±２．６９，７．２５±１．３４；对照组外周血及脐血ＳＣＥ频率分别为７．５８±０．３２，５．０５±０．２９；两组比较，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）。ＩＵＧＲ组外周血及脐血ＳＣＥ频率全部异常。结论：ＩＵＧＲ与遗传物质损伤有关，ＳＣＥ频率有可能作为一项诊断ＩＵＧＲ的新指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清可溶性白细胞介素2受体水平研究

可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）据报道在许多免疫系统被激活的炎症性疾病中有变化，且与机体免疫状态、病情轻重及预后密切相关。ＳＩＬ－２Ｒ与新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的关系，国内外未见报道。本研究通过检测新生儿ＨＩＥ血清ＳＩＬ－２Ｒ的水平及其免疫活性的变化，为进一步探讨新生儿ＨＩＥ发病机制提供依据。一、对象１．受检组：１９９６年１０月～１９９８年２月本科住院新生儿ＨＩＥ１０３例，男８２例，女２１例；平均日龄３．４９天；轻度５０例，中度３７例，重度１６例。２．对照组：足月正常新生儿３０例，男…     

药物流产成功率与子宫位置的关系初探

文献报道，使用米非司酮（ＲＵ４８６）抗早孕，以停经４９ｄ内的效果较好，子宫位置与流产成功率的关系尚少报道。为探讨抗早孕药物流产成功率与子宫位置的关系，我们进行了临床统计分析。１　资料与方法１．１　临床资料　将１９９６年６月至１９９８年６月，停经≤４９ｄ，经检查证实为宫内早孕，自愿行药物流产的４４３例次作为研究对象。本组孕妇１８～４２ｙ，平均２５．２ｙ。初孕妇２０５例，经孕妇２３８例次；孕１～６次，平均２．４次。用药对象月经周期基本正常，均符合药物流产适应证，无明显禁忌证。１．２　用药方法　晨空腹…     

糖尿病合并妊娠伴视网膜病变孕妇的临床观察

目的：研究糖尿病合并妊娠伴视网膜病变孕妇的妊娠结局及孕期视网膜病变。方法：回顾性分析１９８１～１９９５年间４９例糖尿病孕妇妊娠情况。伴视网膜病变的１６例分为第Ⅰ组；无视网膜病变的３３例分为第Ⅱ组。第Ⅰ组糖尿病病程平均为８．９２±４．３５年；第Ⅱ组为３．１１±１．７４年。结果：第Ⅰ组孕妇并发症及围产儿发病率较高，但两组比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。３１．１％孕妇视网膜病变在孕期加重，但仍属单纯型（背景期）。结论：糖尿病合并妊娠伴眼底病变时，仍可以继续妊娠，但孕期应密切观察眼底变化和严格控制血糖。     

妊娠高血压综合征患者血清白细胞介素-6水平分析

白细胞介素（ＩＬ）与异常的免疫激活及内皮细胞损伤的研究受到了重视〔１〕，为探讨白细胞介素－６（ＩＬ－６）与妊高征的关系，我们用ＥＬＩＳＡ方法测定了正常孕妇３５例和妊高征５３例血清的ＩＬ－６。现报告如下。１资料与方法１．１研究对象选择１９９４年１２月至...     

早产合并胎膜早破新生儿结局的回顾性调查

回顾性调查瑞典Ｋａｒｏｌｉｎｓｋａ医院妇产科，１９８８年１月１日至１９９１年１２月３１日四年期间，孕周在２５～３６周￣（＋６）发生胎膜早破的单活胎病例，破膜距分娩时间超过２４小时者６０例，其治疗原则为少干预的期待疗法。结果：新生儿存活５５例（９１．７％），新生儿死亡５例中，３例有明显的心脏畸形和多发畸形；１例２９周死于肺透明膜病；仅有１例直接死因为感染。结果表明，该院对早产胎膜早破病例实行少干预的期待疗法，有良好的效果。     

系统性红斑狼疮孕妇孕产次和受孕时机对新生儿的影响

将３４例妊娠合并系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）孕妇分为初孕组和经孕组，比较其新生儿体重和出生时孕周，并对在疾病的不同状态下（缓解期、控制期、活动期和妊娠时初次发病）受孕后新生儿体重、分娩孕周进行比较。结果表明：初孕组新生儿体重明显高于经孕组，分娩孕周差异无显著性；在疾病活动期受孕，其新生儿体重、分娩孕周最低。提示：ＳＬＥ患者应在疾病缓解期或控制期，即停药后１年或用小剂量强的松（每日５～１５ｍｇ）维持量半年以上时受孕，其ＳＬＥ恶化率低，孕妇及新生儿安全性亦较大。同时应尽可能避免多次受孕，以免给下次妊娠带来不良影响。     

正常骨盆形态单胎足月初产活跃早期胎头浮动对分娩影响的研究

初产妇足月妊娠单胎头位临产后胎头高浮称为胎头浮动。我们对５６１例骨盆正常活跃早期头浮动的分娩经过进行了观察，以冀了解其发生原因及对分娩的影响，探讨产时应采取的措施，以利分娩。１　资料与方法１．１　临床资料　１９９２年６月至１９９８年６月在我院产科分娩正常单胎头位，孕龄≥３７周的初产妇５８４３例。临产进入活跃期，肛查宫颈口扩张２．５～３ｃｍ，腹部检查头高浮５６１例，称浮动组。随机抽样同期分娩单胎头位孕周相同的初产妇临产胎头衔接５７０例为对照组称入盆组（病理产科和骨盆狭窄不在本研究范围）。１．２　方…