针刺+电磁波照射+推拿+功能康复训练治疗肩周炎46例临床观察

[目的]观察针刺+电磁波照射+推拿+功能康复训练治疗肩周炎疗效。[方法]采用前瞻性设计对46例门诊患者1针刺;2电磁波照射;3推拿;4功能康复训练;1次/d,先针灸,电磁波照射,然后推拿,功能康复训练;针刺采用平补平泻手法,留针20~30min,留针同时SL照射治疗;随后再推拿,功能康复训练;根据患者整体情况,包括舌苔、脉象、气血虚实以及兼症等,辨症加减穴位;推拿手法以轻柔为主,点按、被动活动、被动扳法以能忍受为度,总体时间20min左右,指导患者功能康复训练。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、肩关节功能、肩关节疼痛、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。随访6个月,观测复发率。[结果]痊愈30例,显效12例,有效4例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]针刺+电磁波照射+推拿+功能康复训练治疗肩周炎效果显著,值得推广。     

温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d。治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰痛评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00%。对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。腰痛评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广。     

银质针配合手法推拿治疗肩周炎的临床研究

目的:观察银质针配合手法推拿对肩周炎患者疼痛及活动功能的影响。方法:将86例入选的肩周炎患者随机分为观察组、对照组,各43例。观察组采用银质针配合手法推拿治疗,对照组采用传统针刺加推拿治疗,两组患者均治疗2周。分别予治疗第1天、2周后及治疗后1个月采用视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评分对两组患者肩关节疼痛和活动功能进行评定。结果:两组患者经治疗后VAS评分、肩关节活动功能均明显改善(均P0.05),但银质针配合手法推拿治疗组较传统针刺加推拿治疗组改善程度更显著(P0.05)。结论:银质针配合手法推拿较传统针刺加手法推拿治疗更能显著改善肩周炎患者的疼痛及运动功能受限等临床症状,且无明显不良反应。     

针灸推拿综合疗法治疗肩关节周围炎70例疗效观察

目的：观察针灸推拿综合疗法治疗肩关节周围炎（肩周炎）的临床疗效。方法：对70例患者采用针灸及推拿点按、[扌衮]揉、提拿、弹拨和摇扳手法，配合患肢功能锻练等综合疗法治疗。隔天治疗1次，10次为1疗程，1疗程后评定疗设。结果：治愈54例，显效11例，好转3例，无效2例，总有效率为97．1％。结论：针灸推拿配合患肢功能锻练等综合治疗肩周炎疗效显著。     

针刺配合功能锻炼治疗手足徐动型脑瘫手功能障碍36例

目的:观察头针、体针、腕踝针针刺配合功能锻炼治疗脑瘫患儿手足徐动型手功能障碍的疗效。方法:将36例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组针灸加功能锻练,对照组接受功能锻练。结果:治疗组显效8例,有效8例,无效2例,有效率为88.89%:对照组显效4例,有效6例,无效8例,有效率为55.56%。两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头针、体针、腕踝针针刺配合功能锻练的方法显著优于单一功能锻练,综合疗法可明显提高小儿脑性瘫痪的临床疗效。     

温针灸联合微波治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合微波治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组41例针刺:健侧卧位,取肩髃、肩髎、阿是穴;外感风寒加风池、大椎;气血不足加足三里、气海;气滞血瘀痰凝加丰隆、阳陵泉;前臂痛加曲池;肩背痛加天宗;痛点在手阳明经循行线上加手三里、合谷;痛点在手少阳经循行线上加中渚;痛点在手太阳经循行线上加后溪;取长度2寸毫针,取靳氏肩三针,刺入得气后,留针30min,1次/d。微波治疗,功率28~30W,对准病灶部位,距皮肤2~3cm,以舒适为度,照射20min/次,1次/d。治疗组41例温针灸:方法同对照组,得气后,留针过程中,肩部穴位取2cm艾条,套针柄上,距皮肤3~4cm,下端点燃施灸;若觉灼烫难忍,可放置一硬纸片,稍减火力;留针30min,艾条烧尽后拔针;1次/d;微波治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肩部功能、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效27例,无效3例,总有效率92.68%。对照组痊愈4例,显效27例,无效10例,总有效率75.61%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温针灸联合微波治疗肩周炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺、火针速刺、小针刀三通法治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺、火针速刺、小针刀三通法治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊次序编号随机分为两组。对照组45例常规针刺,辅以局部推拿,1次/d。治疗组45例采用毫针针刺,豪火针速刺,小针刀治疗,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈43例,显效2例,有效0例,无效0例,总有效率100%。对照组痊愈16例,显效11例,有效13例,无效5例,总有效率88.89%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]三通法治疗肩周炎临床疗效显著。     

液压疗法配合传统中医推拿治疗肩周炎63例

[目的]观察液压疗法配合传统中医推拿的疗效。[方法]治疗组采用液压疗法配合传统中医推拿治疗,对照组采用局部封闭配合中医推拿治疗,3周后比较肩周炎功能恢复情况。[结果]治疗组63例,显效率82.46%,对照组50例,显效率72.83%,两组显效率极采用χ2检验,P<0.05,比较有差异,治疗组优于对照组。且治疗组治疗过程中疼痛较对照组轻,故治疗明显优于对照组。[结论]液压疗法内扩张关节消除关节内无菌性炎症,减轻粘连并有止痛作用,加上肩关节中医推拿能在微痛中松解肩关节粘连挛缩,有效地缓解肩周炎疼痛,恢复关节功能,提高疗效。     

温针灸治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组35例解热镇痛类药物,如阿司匹林、芬必得、氯灭酸、扑热息痛等,痛点局部封闭。治疗组35例温针灸,留针30min,1次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、肩关节功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效15例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效12例,有效14例,无效9例,总有效率74.29%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分、肩关节功能评分改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

循经筋针灸配合拉伸治疗肩周炎28例

目的分析循经筋针灸配合拉伸治疗肩周炎的临床疗效。方法选取我院2015年4月—2016年4月收治的肩周炎患者56例,随机分为两组各28例,对照组实施常规针刺治疗,观察组实施循经筋针灸配合拉伸治疗,分析治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.4%,明显高于对照组的78.6%(P0.05);两组治疗后肩关节疼痛功能评分均明显升高(P0.05),且观察组评分明显高于对照组(P0.05)。结论循经筋针灸配合拉伸运动对肩周炎有良好的治疗效果,可减轻患者疼痛,改善肩关节功能,值得推广。     

苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按掷骰子法随机分为三组。针刺组(A组)30例针刺,取俯伏坐位,取夹脊穴、风府、风池、百劳、天柱、曲池、百会、合谷以及阿是穴;穴位消毒后毫针针刺,留针30min,1次/d。推拿组(B组)30例推拿,取坐位,取穴风池、肩井、风门、外关、秉风、曲池、阿是穴、合谷;头部稍微前屈,用滚法或四指推手法,力度以舒适为定,25min/次,1次/d。中西医结合组(C组)30例苦碟子注射液40mL+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴;针刺和推拿治疗同A、B组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]针刺组痊愈2例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率60.00%。推拿组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.67%。中西医结合组痊愈10例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标三组均有改善(P0.05),C组优于A、B组(P0.05)。[结论]苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛随机平行对照研究

[目的]观察面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组35例针刺（取阿是穴、百会、患侧翳风、健侧合谷、太冲,眼周抽搐为主取患侧攒竹、阳白、太阳、承泣,口周抽搐为主取患侧地仓、颊车、迎香、承浆）,1寸毫针斜刺0．8～1寸,不施手法,留针20min,1次／d。治疗组35例面瘫汤（防风、羌活各15g,全蝎10g,桔梗15g,制白附子、僵蚕各10g,蜈蚣1条,地龙15g,络石藤、川芎各20g,鸡血藤15g,甘草10g）,1剂／d,水煎300mL,早中晚口服;针灸治法同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不艮反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效15例,无效4例,总有效率88．57％。对照组痊愈10例,有效15例,无效10例,总有效率71．43％。治疗组疗效优于对照瓢P〈0．05）。[结论]面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针灸联合推拿治疗颈椎小关节错缝随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿治疗颈椎小关节错缝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组32例推拿:取坐位,肩、颈、背、腰打直,身体放松。先揉、捏、压,放松肌肉、活络经脉,保持适中力度,有疼痛感为佳,过程中,需随时力度调整,20min/次,1次/d。治疗组32例针灸:取坐位,选穴风池、肩井、肩贞、肩骨禺、百会、天宗、晴明、头维、列缺、大椎;头晕、头痛加天宗和百会;耳鸣加听会和合谷;穴位颈部两侧进行,40mm毫针,时间30min~45min/次,深度0.7寸~1寸,2次/d;痛感处时间可延长,也可减少扎针力度;推拿治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、颈肩背疼痛、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔5d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,有效11例,无效3例,总有效率90.63%。对照组痊愈13例,有效10例,无效9例,总有效率71.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合推拿治疗颈椎小关节错缝效果显著,值得推广。     

手法推拿联合针灸、拔罐治疗肩关节周围炎随机对照临床研究

[目的]观察手法推拿联合针灸、拔罐治疗肩关节周围炎的疗效。[方法]将215例患者随机分为单纯推拿组70例,单纯针灸组70例,综合治疗组75例。单纯推拿组采用手法推拿治疗,单纯针灸组采用针灸、拔罐治疗,综合治疗组采用手法推拿联合针灸、拔罐治疗。治疗5次为1个疗程,1个疗程后可以休息2d,治疗6个疗程判定疗效。[结果]综合治疗组治愈率为96.00%,明显高于单纯推拿组70.00%和单纯针灸组74.00%。[结论]针灸推拿综合治疗肩关节周围炎能够起到镇痛、活络的作用,疗效非常显著。     

辨证针刺治疗失眠随机平行对照研究

[目的]观察辨证针灸治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。选用0.30×25mm、0.30×40mm华佗牌一次性针灸针。患者呈仰卧位,针刺处常规消毒。心脾两虚加心俞、脾俞;心胆气虚加心俞、胆俞;肝郁化火加行间、太冲;阴虚火旺加肾俞、太冲。针后,灸百会、四神聪,40min/灸。1次/d,下午治疗。对照组60例主穴:百会、申脉、四神聪、照海。百会、四神聪平刺0.6寸,得气后,平补平泻;申脉、照海直刺0.5寸,得气后,照海穴行补法,申脉穴行泻法。配穴遵循虚补实泻。30min/次(每间隔10min行手法操作1次)。治疗组60例主穴:内关、神门、三阴交神门直刺,进针约0.5寸,内关直刺,进针约0.8寸,三阴交直刺,进针1.0寸。得气后,平补平泻,配穴遵循虚补实泻法。30min/次(每间隔10min行手法操作1次)。两组均连续治疗15d为1疗程。观测入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、PSQl评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈27例,显效11例,有效12例,无效7例,总有效率87.70%。对照组治愈22例,显效13例,有效11例,无效17例,总有效率76.30%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。PSQl总评分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]辨证针灸治疗失眠效果显著,值得推广。     

夹脊穴温针灸联合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

[目的]观察夹脊穴温针灸配合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号简单随机法分为两组。对照组34例夹脊穴针刺,取病变相应脊髓节段夹脊穴:胸背部疼痛取胸4~胸11;腰腹取胸10~腰2;上肢取颈5~胸2;下肢取腰1~腰5;操作方法,稍向内斜刺0.5~1寸,待有麻胀感即停止进针,留针20~30min,1次/d。治疗组34例夹脊穴温针灸配合局部艾灸,夹脊穴针刺同对照组,留针时,用一段长约1~2cm艾条,插在针柄上,点燃施灸,待艾条烧完后除去灰烬,将针取出;温针灸同时配合患处温和灸,将艾条的一端点燃,对准患处,约距离皮肤2~3cm,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,灸10~15min,至皮肤红晕潮湿为度。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度(视觉模拟评分)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈12例,显效5例,有效7例,无效10例,总有效率70.59%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]夹脊穴温针灸配合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针灸联合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组65例康复训练:强化护理服务,保证患肢位于正确位置,选床上抗痉挛体位,促使其患肢位于功能位,并强化抑制患肢痉挛模式锻炼,鼓励床上健肢的被动或主动锻炼,双手交叉上举运动,下肢进行桥式运动,骨盆平衡,直至患肢自主运动。强化日常生活能力,配合中医康复按摩,根据患者病情引导相应主动运动及速度运动,与此同时抑制患肢痉挛模式锻炼。治疗组65例取患侧肢体穴位:足三里、太冲穴、阳陵泉、解溪、申脉、太溪、承山、照海。每天选4个穴位,消毒,选提插捻转手法毫针深刺穴位操作,留针15~20min,1次/d,6次/周。康复训练同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效32例,有效13例,无效9例,总有效率86.15%。对照组痊愈5例,显效19例,有效17例,无效24例,总有效率63.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针灸联合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫效果显著,值得推广。     

针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组40例1~1.5寸毫针,针刺治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、大椎穴、天柱穴、肩井穴、颈百劳穴、列缺穴等,平补平泻,1次d,留针30min。治疗组80例1~1.5寸毫针,针灸治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、天柱穴、肩井穴、颈夹脊、列缺穴等,平补平泻,1次/d,留针30min,再进行颈部按摩治疗30min患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌;一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍。摇颈椎,拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度,30min/次,1次/d。两组均连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,显效22例,有效21例,无效9例,总有效率88.89%。对照组治愈11例,显效9,有效5例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

高频电火花水针联合按摩、TDP治疗肩周炎对照观察

[目的]观察高频电火花水针联合按摩、TDP治疗肩周炎疗效。[方法]将75例肩周炎患者随机分为A组、B组、C组,每组25例。A组使用按摩+TDP治疗,B组使用高频电火花水针治疗,C组高频电火花水针+按摩+TDP治疗。1个疗程(10d)结束后疼痛和功能级别评价。[结果]①三组患者VAS评分和功能级别治疗后比治疗前有改善。②A组和B组治疗后比较改善不明显。③C组与A组、B组治疗后比较优于A组、B组。[结论]高频电火花水针疗法与按摩、TDP配合能显著提高治疗肩周炎的疗效。