澜沧县1996～2008年孕产妇系统管理情况分析

目的:采取有效的管理方法和措施,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇和围产儿死亡率。方法:对澜沧县1996～2008年孕产妇系统管理情况进行分析。结果:澜沧县1996年孕产妇系统管理率为1.49%,孕产妇死亡率为271.11/10万,围产儿死亡率为28.24‰。至2008年孕产妇系统管理率上升为74.48%,孕产妇死亡率降为64.98/10万,围产儿死亡率降为22.13‰。结论:抓好孕产妇系统管理,加强高危孕产妇监护管理,加强基层产科建设,提高产科质量,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。     

1991～1998年盐都县围产儿死亡资料分析

围产儿死亡率是衡量孕产妇系统保健、产科质量的重要指标之一。为此 ,对盐都县 1991～ 1998年围产儿死亡资料进行分析。1　材料与方法依据盐都县妇幼保健所 1991～ 1998年的孕产妇系统管理统计表及围产儿死亡报告卡。凡孕满 2 8周胎儿出生 (体重≥ 10 0 0 ｇ)至 7天内死亡者为围产儿死亡。2　结果与分析2 .1　 1991～ 1998年盐都县合计出生 6 542 9人 ,围产儿死亡 1370例 ,围产儿死亡率为 2 0 .94‰。其中新生儿死亡 6 70例 ,新生儿死亡率为 10 .2 4‰ ;死胎 334例 ,死产 36 6例。历年围产儿死亡率有逐年下降的趋势 ,而新生儿死亡率则波动较…     

浅析围产期管理与高危妊娠的关系

1995年 1～ 12月 ,我县在白庙等 5个乡镇开展了以乡卫生院为中心 ,县保健所定期检查指导 ,村保健员配合的孕产妇三级系统管理 ,建立了孕期检查、产时记录、产后访视、新生儿访视 4种登记表 ,并与相邻的 5个未实行系统管理的乡镇进行对照比较。结果显示 ,实行系统管理的乡镇活产婴儿 2 6 12例 ,孕产妇死亡 2例 ,围产儿死亡 9例 ,孕产妇死亡率为 76 .9/ 10万 ,围产儿死亡率为 3.45‰ ;非系统管理的乡镇活产婴儿 3 2 78例 ,孕产妇死亡 8例 ,围产儿死亡 77例 ,孕产妇死亡率为 2 44 .1/ 10万 ,围产儿死亡率 2 3.49‰。两组孕产妇死亡与围产儿死亡…     

盐都县加强妇幼保健保偿管理的做法与体会

我县的妇幼保健保偿 (原名母婴系列保健保偿 )工作 ,于 1990年在郭猛镇试点 ,1992年全面展开。经过10多年的运作 ,全县的妇幼保健保偿工作目前已作为日常妇幼卫生工作的内容之一 ,列入正常管理的轨道 ,入保率一直稳定在 95 %以上 ,有力促进了孕产妇和婴幼儿两个系统管理质量的提高。 2 0 0 2年全县孕产妇和婴幼儿系统管理率分别达到 74 .2 8%和 93.6 5 % ,产妇住院分娩率达 99.92 % ,孕产妇、婴儿和围产儿死亡率分别由 1991年的 4 7.85 / 10万、2 7.74‰和 2 5 .6 2‰下降至 2 0 0 2年的 31.4 2 / 10万、14 .6 7‰和 8.5 9‰。1　实行保健保…     

上海市嘉定区流动孕产妇管理现状与对策

目的:了解嘉定区流动孕产妇管理情况,探讨适合流动孕产妇管理模式,并制定针对性的干预措施。方法:收集上海市嘉定区2006～2008年孕产妇系统管理报表、流动人口孕产妇管理月通报、非辖区流动人口孕产妇信息并进行整理分析。结果:2006～2008年嘉定区流动人口孕产妇死亡率22.76/10万,围产儿死亡率6.38‰;户籍人口孕产妇死亡率平均为13.98/10万,围产儿死亡率1.54‰。3年间流动人口孕产妇住院分娩优惠享受率平均为36.03%。结论:应加强对流动人口孕产妇的健康宣传;加大对非法行医的打击力度,坚决取缔非法接生;落实孕产妇保健三级网络管理;切实保障流动人口的母婴安全。     

嘉定区产科质量管理的体会

目的: 降低孕产妇、围产儿和婴儿死亡率, 保障母婴安全, 减少出生缺陷及残疾儿发生是嘉定区妇幼保健工作重点。方法: 加强领导, 健全组织, 在卫生行政部门的领导下, 建立了妇产科、儿科、计划生育技术指导协作组。调查研究,统一认识, 对基层 18个乡卫生院接产点调查, 1991年起由 3所综合性医院妇产科及妇幼保健院负责全区接产。具体做法主要有完善制度, 职责明确, 做好产科门诊管理及产时保健与监护。结果: 产科质量管理逐步走向轨道。孕产妇、围产儿、婴儿死亡率有所下降, 围产儿死亡率由 1994年的 8 96‰下降到 2003年的 6 70‰, 孕产妇死亡率 10年平均 5 55 /10万; 新生儿窒息发病率逐年下降, 从 1994年的 5 51%下降到 2003年的 2 91%; 在 265例围产儿死亡中外来孕产妇中围产儿死亡 140例, 占 52 8%,提示要加强外来孕产妇管理。结论: 加强了产科质量管理, 体现了“以产妇为中心、以人为本”的服务理念, 提高了服务质量和医疗质量, 有效地降低了孕产妇和围产儿死亡率。加强对医务人员的“三基”培训, 开展探索分娩镇痛等产时服务适宜技术,发挥专家组作用, 提高孕产妇和围产儿、婴儿死亡的评审质量, 减少创造条件可能避免的孕产妇及围产儿死亡, 严格执行市卫生局妇基处、市所规定的各类规范要求, 切     

无锡市流动人口孕产妇保健管理分析

目的了解无锡市流动人口孕产妇保健管理情况,为孕产妇保健管理工作提出建议和干预措施。方法对2002～2003年全市分娩的74118例孕产妇的建卡情况及围产儿死亡、孕产妇死亡个案进行χ2检验等统计分析。结果常住人口建卡率为9563%,流动人口建卡率为618%,P<0001;常住人口围产儿死亡率为759‰,流动人口围产儿死亡率为917‰,P<005;常住人口孕产妇死亡率为367/10万,流动人口孕产妇死亡率为4173/10万,P<001。结论流动人口孕产妇建卡率明显低于常住人口孕产妇建卡率,围产儿死亡率、孕产妇死亡率明显高于常住孕产妇的围产儿死亡率、孕产妇死亡率。应进一步完善有关法律、法规、政策,建立和调整以居住地为主的管理模式,打击非法接生,开展健康教育,普及卫生知识,提高流动人口利用保健服务和自我保护的能力。     

2002～2011年新疆阿合奇县柯尔克孜族孕产妇及围产儿死亡情况

目的:回顾性分析2002 ～ 2011年间新疆阿合奇县柯尔克孜族孕产妇和围产儿死亡的主要高危因素,针对少数民族的特点,制订有针对性的干预措施,有效降低孕产妇及围产儿死亡率.方法:根据2002 ～ 2011年阿合奇县柯尔克孜族孕产妇及围产儿死亡监测资料,孕产妇保健情况调查表,采用回顾性方法,对孕产妇和围产儿主要高危因素及死亡率进行汇总统计分析.结果:2002～2011年柯尔克孜族孕产妇死亡率为169.9/10万,围产儿平均死亡率15.7％‰,死亡孕妇中住院分娩率低(27.3％);产科出血、新生儿窒息分别是孕产妇和围产儿死亡原因的首位,围产儿死亡与孕妇孕期保健有一定的相关性.结论:提高少数民族育龄妇女的自我保健意识,提倡住院分娩,加强产科绿色通道建设,提高基层医疗机构的产科质量是降低孕产妇及围产儿死亡的重要措施.     

1993～1998年无锡市妇幼卫生监测资料分析

为准确掌握妇幼卫生信息,我们对无锡市１９９３～１９９８年妇幼卫生监测资料进行分析,结果,孕产妇死亡率,２６．６／１０万,围产儿死亡率为１２．０２‰,婴儿死亡率为１２．５７‰,５岁以下儿童率为１８．００－,出生缺陷发生率为６．７０‰,围产儿死亡率、婴儿死亡率,５岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。提出加强围产期保健监测,提高产科质量是降低孕产妇死亡率的关键;加强高危孕立妇监护,提高新生儿复苏能力是降低围     

取消村级接生实施孕妇住院分娩5年情况分析

通过落实(广东省农村住院分娩管理规范》，加强孕妇住院分娩管理，5年来顺德区产科质量取得了显著成效，降低了孕产妇死亡率，保障了母亲安全，预防了产时并发症和围产儿死亡。2003年孕产妇死亡率为0，住院分娩率为99．65％，产后大出血率为2．98％，围产儿死亡率为9．06‰，新生儿接生率为100．00％。     

开平市孕产妇死亡监测评价

目的 :了解开平市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素。方法 :对全市 2 2个监测点内的孕产妇从妊娠开始至产后 4 2 d凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成的死亡进行监测。结果 :1996年 1月～ 2 0 0 3年 7月产妇数 6 0 5 0 4人 ,活产数 6 0 4 0 1人 ,孕产妇死亡 15例 ,年平均死亡率 2 4 .8/ 10万。 2 0 0 3年与 1996年比较 :孕产妇死亡率有非常显著的差异 (P<0 .0 1) ,产后出血发生率有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,围产儿死亡率及新生儿死亡率逐年下降 ,基本消除了新生儿破伤风。孕产妇死亡前 3位原因为羊水栓塞、产后出血、先兆子痫。结论 :建立健全相关制度 ,加强高危妊娠监护管理和产科建设 ,推行住院分娩等干预措施 ,可有效地降低孕产妇死亡率     

产前诊断系统管理——提高围产儿生存质量的干预研究

目的 :探讨深圳市围产儿生存质量变化趋势及孕产期系统保健结合产前诊断系统管理的干预成效。方法 :采用流行病学前瞻性研究方法 ,对 1 993～ 2 0 0 1年深圳市人民医院围产儿情况进行连续监测和干预研究。结果 :9年累计监测围产儿 2 9758例 (活产新生儿 2 940 4例 ) ,深圳市人民医院 (简称市医 )、市医系统保健对象、非系统保健对象 1 993～ 2 0 0 1年围产儿死亡率分别为 8.0 7‰、 4.2 2‰、 9.61‰ ;早期新生儿死亡率分别为 5.92‰、 1 .88‰、 7.56‰ ;出生缺陷率分别为 1 7.74‰、 4.34‰、 2 3.1 3‰ ,系统保健对象围产儿死亡率、早期新生儿死亡率、出生缺陷率明显低于非系统保健对象 (P<0 .0 0 5)。市医系统保健对象围产儿死亡率由 1 993年的 1 4 .90‰下降为 2 0 0 0年的 2 .0 3‰ ,2 0 0 1年为 0 ;早期新生儿死亡率由 1 993年的 5.0 2‰下降为 2 0 0 0年的 0 .68‰ ;2 0 0 1年为 0 ;出生缺陷率由 1 993年的 1 1 .59‰下降为 2 0 0 1年的 2 .85‰。结论 :孕产妇系统保健管理结合产前诊断能有效地降低围产儿死亡率、早期新生儿死亡率和出生缺陷率 ,提高出生人口质量     

1996-2005年郑州市围产儿死亡率变化趋势分析

目的:了解郑州市近10年来围产儿死亡率的动态变化趋势。方法:通过郑州市乡级及乡级以上所有接产医院出生缺陷监测系统,统计上报围产儿情况,获得郑州市10年间围产儿数,死胎死产数以及早期新生儿死亡数和围产儿死亡总数等数据。结果:郑州市10年间平均围产儿死亡率为10.17‰,围产儿死亡率呈逐年下降趋势。农村围产儿死亡率较城市下降明显。结论:郑州市孕产妇及新生儿危重症急救转运网络的建立,以及加强孕产妇系统管理,提高农村住院分娩率,为降低围产儿死亡率起到了明显的促进作用。     

母婴结合干预管理的实践与分析

为降低孕产妇、婴儿死亡率 ,确保母婴安全 ,1996～ 2 0 0 0年海淀区采取了母婴管理结合、死亡评审、助产评估、产时、产后服务、更新服务理念等综合管理措施 ,使“九五”期间孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在10 .86 / 10万和 6 .4 3‰以内 ,有力地保护了母婴健康。虽然“九五”期间孕产妇、婴儿死亡率明显降低 ,但间接和直接产科死因及可避免的早期新生儿死亡均存在 ,说明孕产妇系统管理、产科质量、儿童急救水平均有待提高     

高危妊娠管理与母儿预后

本文总结了 1993～1997年我院高危妊娠的管理。5年中高危妊娠2 425例,占妊娠总数的32.60％。其中215例合并心脏病患者无1例母儿不良结局。贫血、早产、产前出血等发生率都有下降趋势,而妊娠期糖尿病的发生率逐年增高(P<0.01)。5年中3例孕产妇死亡,死亡率为4O.03/万;高危妊娠组的围产儿死亡率为1.90‰,与同期的围产儿死亡率7.03‰比较,差异无显著性(P>0.05),说明高危妊娠管理在提高产科质量中起着重要作用。     

加强产科管理降低孕产妇围产儿死亡率

绍兴县“八五”期间平均孕产妇死亡率 2 4 /10万 ,围产儿死亡率 11 61‰ ,低于浙江省同期平均水平 ,但从死亡原因分析 ,产科质量问题的存在不容忽视 ,孕产妇死亡中产科因素占 78 57% ,围产儿死亡中 ,早期新生儿占 60 1% ,且以窒息死亡占首位。为此 ,在 1996～ 1998年 3年中 ,我们重点针对镇医院产科工作中存在的薄弱环节 ,采取措施 ,加强管理 ,取得了明显成效。1　管理措施1 1　领导重视产科质量的管理　县卫生局就《关于加强产科质量管理的意见》专门发文 ,并召开院长专题会议 ,就规范产科管理、加强设施投入、改善服务环境、提高工作质量…     

武汉市2007～2011年孕产妇死亡及相关因素分析

目的:分析武汉市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的预防策略和干预措施。方法:对2007～2011年武汉市孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:2007～2011年武汉市孕产妇死亡率由56.9/10万降为28.4/10万,其中农村地区孕产妇死亡率由77.6/10万降为49.7/10万,城市孕产妇死亡率由31.6/10万降为0/10万。孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。结论:加强育龄孕妇产前筛查和围产期保健教育,加强高危妊娠管理,加强产科和妇幼保健人员的技能培训,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

税费改革对农村妇幼保健工作的影响及对策

“九五”期间 ,大丰市的妇幼保健工作取得了显著的成效。与“八五”期末相比 ,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率由 18.33‰、2 4 .97‰、4 9.4 7/10万下降到 2 0 0 0年的 10 .77‰、16.5 6‰和 30 / 10万以下 ;全市 0～ 6岁儿童保健覆盖率、孕产妇系统管理率分别由 1995的 90 .36%和 80 .33%提高到 2 0 0 0年的 95 % ;孕产妇住院分娩率达到 10 0 % ,儿童“四苗”单苗接种率达到 99.5 % ,已连续 18年未发生脊髓灰质炎病例 ,计划免疫相关疾病连续 17年控制在部颁标准以内 ,妇女儿童健康水平不断提高。但是 ,随着去年在安徽省进行…     

基层医院危重孕产妇转运网络建设及实践

1995年我国孕产妇死亡率为61.9/10万、农村及偏远地区孕产妇死亡率仍在100～200/10万,1/3死亡发生在孕产妇家中,1/3在转院途中,只有1/3危重孕产妇转到医疗机构.围产儿死亡率大部分地区仍在20～30‰,贫困地区可高达50‰.为此,加强农村及偏远地区危重孕产妇的转运网络建设,对降低孕产妇及围产儿死亡率有着极为重要的意义.转运模式是将镇级医院的危重孕产妇转运到具有重症监护中心的县市级医院加强监护处理的过程,从而达到降低孕产妇、围产儿死亡率的目的.我院自2000年1～6月共接诊转运危重孕产妇77例,现报告如下.     

西安市综合性妇幼卫生项目指标分析

目的 :了解西安市综合性妇幼卫生项目主要指标达标情况。方法 :对西安市项目县 1995年～ 2 0 0 1年孕产妇及 7岁以下儿童保健服务及健康指标进行分析 ,采用 SPSS软件进行数据分析及统计学处理 ,利用 EXEL软件进行有关图形的绘制。结果 :孕产妇死亡率 2 0 0 1年为 18.0 3/10万 (降至 10 0 /10万以下 )、婴儿死亡率 2 0 0 1年为 12 .2 6‰(降至 45‰以下 )均达到项目的目标要求。孕产妇系统管理率及 7岁以下儿童保健管理率逐年上升。孕产妇死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关 (r=- 0 .15 4,P=0 .0 0 0 ) ,婴儿死亡率与儿童保健管理率呈显著负相关 (r=- 0 .96 1,P=0 .0 0 0 )。孕产妇死亡与婴儿死亡呈显著正相关 (r=0 .998,P=0 .0 0 0 )。结论 :项目主要指标孕产妇、婴儿死亡率均达到项目的目标要求。项目实施后妇幼保健管理服务得到提高 ,孕产妇、儿童健康水平得到了提高。今后在工作中 ,要加强项目的巩固工作 ,加强重点人群的保健服务