胸腰段单纯性椎体压缩性骨折156例治疗总结

目的:探讨胸腰段单纯性椎体压缩性骨折合并骨质疏松症的保守治疗方法。方法:总结1999年1月至2005年12月收治的156例胸腰段单纯性椎体压缩性骨折病例,进行分析。讨论:胸腰段单纯性椎体压缩性骨折,多发生于中老年人,多合并不同程度的骨质疏松,故治疗上应治骨折与治骨质疏松并重,以取得最好的预后。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫

对于胸腰椎骨折的后路整复固定治疗，目前国内多采用AF、RF、四系列和uSS等内固定。我院通常采用AF系统作为胸腰段椎体骨折伴截瘫的整复固定，自2000年4月-2005年7月，应用AF内固定治疗胸腰段椎体骨折伴截瘫46例，收到良好的效果，现就治疗的经验和体会报告如下。     

骨瓜提取物注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折30例

胸腰段椎体压缩性骨折是中老年患者常见的骨折类型,没有神经症状的患者一般都采用平卧硬板床和功能锻炼,或微创手术治疗。无论那种方法治疗,都会有卧床时间长,容易出现并发症,或有椎体骨质疏松症性骨折的慢性腰痛。为此,我科自2009年5月至2010年5月应用骨瓜提取物注射液治疗30例胸腰段椎体压缩性骨折患者,取得了满意的疗效,报告如下。     

保守疗法治疗老年人胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨保守疗法治疗老年人胸腰椎压缩骨折的疗效.方法:对118例老年人胸腰椎压缩性骨折患者采用手法复位、腰后垫枕、练功复位、中草药治疗.结果:治疗2-6个月,骨折愈合,功能恢复良好,效果满意.结论:此治疗方法具有适应性广、无创伤、费用少,骨折愈合时间短,功能恢复良好,患者易接受等优点.     

补肾壮骨汤治疗中老年胸腰椎骨质疏松症65例

胸腰椎骨质疏松症，是中老年人的一种常见病，特别是绝经后的妇女更易发生。笔者于2000年7月～2004年7月，以中医理论，予补肾壮骨汤治疗胸腰椎骨质疏松症．并以西药阿法D3作对照，疗效满意。现报道如下：     

葱熨法治疗单纯胸腰椎骨折后尿潴留34例观察

胸腰段脊柱骨折约占脊柱骨折的70％以上,腹胀、尿潴留是该型骨折普遍存在的并发症.稳定的胸腰段脊柱骨折常采用保守治疗,局部瘀血较重,气滞血瘀而致腑气不通,出现腹胀、尿潴留.笔者2011年10月～2012年5月共65例为研究对象,设计了随机前瞻性研究,旨在评价葱熨法在治疗单纯胸腰椎骨折后尿潴留的疗效.     

AF椎弓根钉系统内固定治疗胸腰段骨折

胸腰段是脊柱损伤的好发部位，常伴有脊髓神经损伤和脊柱不稳，目前，国内外学者对脊柱骨折伴脊髓损伤均趋向尽早行开放复位内固定治疗。椎弓根钉系统内固定技术的发展，已普遍用于治疗胸腰段损伤，使手术疗效有很大提高。我院自2001年1月以来共收治胸腰段骨折41例，采用AF系统内固定手术治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折疗效观察

目的观察椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效。方法选择单节段胸腰段爆裂椎体骨折合并骨质疏松症患者40例,采用椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗;对比分析患者术前、术后、末次随访的疼痛程度评分、生活质量评分、Cobb角以及椎体高度。结果患者术后、末次随访的疼痛程度评分、生活质量评分、Cobb角以及椎体高度均显著优于术前(P均<0.05);所有患者均未见术中并发症,2例患者于术后出现椎旁静脉骨水泥栓塞,未见内固定断裂问题。结论椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效令人满意,可以有效恢复并维持伤椎高度。     

螺旋CT检查在胸腰段骨折中的应用价值

目的:探讨螺旋CT检查在胸腰段骨折中的应用价值.方法:选择68例胸腰段骨折患者的X线平片和双排螺旋CT的影像资料进行回顾性分析,并对两种检查方法进行比较.结果:X线平片和螺旋CT对椎体前柱的损伤显示基本一致,但对椎体中、后柱骨折的显示方面,螺旋CT明显优于X线平片.结论:X线平片是胸腰段骨折的基本检查方法,螺旋CT横轴位及MPR、VR联合运用能明确损伤部位、程度,立体直观,为临床明确诊断和治疗方法的选择提供了可靠依据,是胸腰段骨折的重要检查方法.     

AF钉治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤

胸腰段脊柱是人体的中枢支柱,胸腰段脊柱小关节逐渐由冠状位转变为失状位,活动范围加大,胸腰椎脊柱是较固定的胸椎向较活动的腰椎的转折点,成为脊柱骨折脱位的好发部位.胸腰段椎管与脊髓的有效空间相对狭窄,因此胸腰段损伤后容易造成脊髓损伤,胸腰段是脊髓和马尾神经的混和部位,即使脊髓完全损伤无恢复,但神经根损伤仍可能有一定的恢复。     

胸腰段椎体骨折前路手术的围手术护理

胸腰段前路手术减压、植骨加内固定术是近10 a来临床治疗胸腰段脊椎爆裂性骨折伴脊髓损伤的新治疗技术.2002年3月-2005年7月,本院采用经前路手术治疗25例此类患者,现将护理体会介绍如下.     

25例胸腰段骨折脱位并截瘫的治疗体会

胸腰段骨折脱位并截瘫多为脊髓圆锥和马尾神经损伤.作者自1997年以来,采用切开减压复位A-F固定治疗胸腰段骨折脱位并截瘫25例,收效良好,现将其治疗体会总结如下.     

微创经皮椎体成形术治疗骨质疏松性骨折

骨质疏松症的病因目前尚不十分清楚，常发生于老年女性患者，尤其是绝经期妇女和使用皮质激素类药物的患者。骨质疏松易引起椎体压缩、脊柱成角畸形，引起顽固性腰背部疼痛，目前仍缺乏较为理想的治疗手段。我院自2004～2006年采用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折17例，取得良好效果。现总结报告如下。     

AF钉棒系统内固定治疗胸腰椎体骨折伴截瘫

对于胸腰椎骨折的后路整复固定治疗，目前国内多采用AF、RF、CD系列和USS等内固定。我院通常利用AF作为胸腰段椎体骨折伴截瘫的整复固定，自2000年4月～2004年11月共应用AF内固定治疗胸腰段椎体骨折伴截瘫46例，收到良好的效果，现就治疗的经验和体会报道如下。     

手法整复结合过伸支具外固定治疗胸腰椎骨折

目的 观察手法整复结合过伸支具外固定治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效.方法对62例单纯胸腰椎椎体压缩骨折患者在伤后1周内进行手法整复,术后过伸支具外固定,并早期进行功能锻炼.结果经术后摄X光片检查,达到了满意的复位效果.结论 手法整复结合过伸支具外固定是治疗胸腰段椎体单纯压缩骨折的一种简单、有效的方法.     

俯卧过伸牵引加手法复位治疗胸腰椎压缩骨折

目的观察俯卧过伸牵引加手法复位方法治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法对32例单纯胸腰椎体压缩骨折患者，在伤后一周内进行了俯卧过伸手法复位治疗，术后均平卧硬板床腰部垫枕，并早期进行功能锻炼。结果经术后即时拍摄X光片，达到了满意的复位效果。结论俯卧过伸手法复位法是治疗胸腰段椎体单纯压缩骨折的一种简单、有效的方法。     

TLICS评分在中西结合治疗胸腰段骨折中的临床体会

目的:探讨TLICS评分(胸腰椎损伤分型及评分)在胸腰段骨折应用中的可信度。方法:利用TLICS(胸腰椎损伤分型及评分)对胸腰段骨折56例进行损伤分类和指导治疗。结果:TLICS<3分23例,4分12例,>5分21例;非手术26例,手术30例。治疗后1周,2周,1月,3月,6月,1年,2年复查,随访,骨折椎骨的高度(椎体前壁压缩率)、Cobb,s角和神经功能按Frankel分级有明显改善。结论:TLICS评分是胸腰段骨折较好的客观标准     

复元活血汤加减在胸腰段椎体骨折早期并发症中的运用

用复元活血汤加减治疗胸腰段椎体骨折早期并发症62例,痊愈58例,显效4例。胸腰段椎体骨折早期除局部症状外,由于腹膜后血肿刺激,可伴有腹部胀痛、胃纳不佳、便秘、舌苔薄白转黄腻、脉弦数等里实证。无论采取保守治疗或手术治疗都有上述并发症。结论：用复元活血汤治疗胸腰段椎体骨折早期并发症,疗效确实,值得临床推广应用。     

应用外固定支架治疗胸腰段椎体骨折的研究进展

随着社会经济的发展,因施工、交通意外及各种运动引发的脊柱胸腰段椎体压缩骨折日益增多.目前对胸腰段骨折的诊断已无困难,但对其损伤分类、治疗方法选择、术式确定等方面仍存在一定的争议.现就近期外固定支架治疗胸缓椎压缩性骨折的研究进展作一综述.     

急性胸腰段脊柱脊髓损伤34例保守治疗体会

目的　探讨急性胸腰段脊柱脊髓损伤患者保守治疗的原则和方法。方法　对 76例急性胸腰段脊柱脊髓损伤患者严格按“胸腰段脊椎脊髓损伤急诊分型”方法进行分类处理 ,其中 34例采用保守方法治疗并得到随访。结果　 34例中除 2例残留大腿前侧股神经支配区皮肤感觉异常 ,5例有间断性腰痛外 ,其余患者预后良好。结论　严格掌握保守治疗适应证是提高保守治疗疗效的前题 ,而“胸腰段脊柱脊髓损伤急诊分型”是制定治疗方案的一个实用分型。同时支具的正确选择和并发症的预防也是提高疗效的重要方面。