手法复位配合中药外用治疗小儿肱骨髁上骨折126例

肱骨髁上骨折多见于儿童，由于小儿骨骺的发育特点，手术治疗对骨骺将有一定的损伤。我院自1999-2006年对126例小儿肱骨髁上骨折采用闭合手法复位后夹板外固定并配合中药外敷及熏洗等保守方法治疗，效果优良，现报道如下。     

股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的 探讨老年股骨转子间骨折采用股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗后的临床疗效观察。方法 选取46例年龄60～82岁股骨转子间骨折的老年患者采用闭合或切开复位PFN手术治疗。结果 46例患者，随访4～18个月，平均8个月，PFN内固定牢固，老年患者并发症少，功能恢复好。结论 老年股骨转子间骨折采用PFN内固定对无手术禁忌证的患者，行闭合或切开复位内固定治疗，结合术后积极的功能锻炼，疗效优良。     

综合疗法治疗神经根型颈椎病118例疗效观察

自2000年-2010年我院采用综合疗法治疗神经根型颈椎病118例,获效良好,现报道如下. 1临床资料 1.1 一般资料 118例均为门诊病人,其中男58例,女60例;平均年龄42岁;病程2周～1 a;教师28例,司机36例,公务员24例,企业职员19例,其他11例. 1.2诊断标准[1]①颈肩部及上肢疼痛麻木;②受累神经支配区感觉过敏或迟钝,腱反射异常,肌力减退;③椎间孔分离试验阳性;④颈椎X线片示关节突或钩椎关节增生,椎间隙或椎间孔变小,椎间孔挤压试验阳性或臂丛牵拉试验阳性;⑤CT或MRI示相应节段的神经根受压.     

手术治疗槌状趾畸形

目的：探讨手术治疗槌状趾畸形的临床疗效和安全性。方法：2007年6月至2011年5月,分别采用远端趾间关节成形术和屈趾肌腱末端切断术治疗槌状趾畸形患者11例,男4例,女7例;年龄36～65岁,中位数49岁;左侧3例,右侧5例,双侧3例;柔韧性槌状趾畸形4例,僵硬性槌状趾畸形7例。观察术后畸形矫正、趾间关节功能改善、疼痛缓解及并发症发生情况。结果：11例患者均获随访,随访时间3～10个月,中位数7个月;术后畸形纠正,趾间关节功能改善,疼痛缓解。参照桑志成等的疗效评价标准评价疗效,优6例、良4例、差1例。无切口感染、克氏针断裂等并发症发生。结论：分别采用远端趾间关节成形术和屈趾肌腱末端切断术治疗僵硬性和柔韧性槌状趾畸形,可有效矫正畸形、改善趾间关节功能、缓解疼痛,并发症少,安全可靠。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折13例

目的观察人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的效果及安全性。方法对13例肱骨近端粉碎性骨折实施人工肱骨头假体置换术,术后早期进行肩关节功能锻炼。观察治疗效果。结果 13例患者均获随访12~16个月,依据肩关节Neer评分标准,总体优良率84.62%(11/13)。无1例发生感染,假体松动等手术并发症。结论严格掌握手术适应证,术后早期进行肩关节功能训练,人工肱骨头置换手术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,术后功能恢复优良率高,并发症发生率低。     

动力髋螺钉和抗旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折效果观察

目的比较动力髋螺钉(DHS)和抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的效果。方法将80例股骨转子间骨折患者随机分为2组,A组46例采用DHS治疗,B组34例采用PFNA治疗。比较2组的治疗效果。结果 B组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均优于A组,差异有统计学意义;2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者均获12~18个月随访,依据髋关节功能评分标准,2组髋关节功能恢复情况差异无统计学意(P0.05)。结论 PFNA和DHS治疗股骨转子间骨折,髋关节功能恢复效果均较满意,但PFNA手术创伤小、恢复时间短。     

简易牵引抱球固定治疗手部骨折86例

手部活动 ,复杂灵巧 ,手部骨折的治疗效果时手部功能的恢复起着重要作用。我院自从 1995年以来 ,采用简易牵引 ,抱球固定的方法治疗手部掌指骨骨折 86例 ,疗效满意。现报告如下。1　一般资料本组 86例 ,男性 6 1例 ,女性 2 5例 ;年龄最小 12岁 ,最大 6 0岁 ;单发骨折 78例 ,多发骨折 8例 ;掌骨骨折 6 6例 ,指骨骨折 2 2例 ;闭合骨折 82例 ,开放骨折 4例。2　治疗方法取木质小夹板一块 ,宽约 6～ 8ｃｍ ,长上端至肘 ,下端超中指尖 2ｃｍ为宜。将夹板置于前臂掌侧 ,在相当于手掌的部位 ,用纱布裹脱指棉或绵纸做一个固定的类球型或园柱型的衬垫…     

微创矫形治疗拇外翻50例

目的采用小切口微创手术矫治拇外翻畸形。方法采用自治微创动力系统矫治拇外翻畸形50例92足，通过术后随访评定疗效。结果50例中46例经过随访，随访时间6个月～3年，平均1．5年，总优良率97．8％，疗效满意。结论采用小切口微创手术治疗拇外翻，术后外形及功能得到很好的改善。     

松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位临床观察

目的:观察松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位的临床疗效。方法:对陈旧性肩关节前脱位患者12例,在全麻或臂丛阻滞麻醉下进行松解撬拨闭合复位,复位成功后经皮克氏针及外用绷带贴胸位固定3周,3周后拔除克氏针并解除外固定,同时配合外用中药熏蒸及肩关节功能锻炼。均观察随访1年,采用Rowe肩关节评分系统进行疗效评定。结果:所有患者均成功复位,其中优3例,良6例,可2例,差1例,优良率75.0%。结论:松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位临床疗效肯定。     

枕臂而眠致桡神经损伤8例治验

桡神经损伤 ,本是肱骨干骨折的早期并发症之一。然而 ,我们从 1 995年至今曾诊治 8例桡神经损伤患者 ,皆为睡眠时枕臂过久所致 ,经中药熏洗配合针灸治疗而愈。现整理报告如下。1　临床资料本组 8例中 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 0岁～ 35岁 ;左侧 3例 ,右侧 5例 ;病程最短 1天 ,最长 1周 ;5例因酒醉后枕臂酣睡引起 ,3例因疲劳过度后枕臂酣睡所致。共同表现为酣睡时枕臂而眠 ,晨起后手腕无力 ,持物不能 ,举不起牙刷及碗筷。查体局部无红肿伤痛之征 ,腕下垂 ,拇指不能外展 ,腕及各指不能伸直 ,第一、二掌骨背面皮肤感觉障碍。2　治疗方法用自拟…