重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听患者的疗效

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗老年精神分裂症顽固性幻听患者的疗效。方法选取2017年3月至2019年4月天津市安定医院收治的78例老年精神分裂症顽固性幻听患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组39例。两组均维持药物治疗,对照组给予伪刺激治疗,试验组给予rTMS治疗,比较两组的幻听量表(AHRS)评分、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分。结果治疗前,两组AHRS、PANSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组AHRS评分及PANSS中阳性症状评分、一般精神症状评分、总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年精神分裂症顽固性幻听患者采用rTMS治疗的临床效果显著,能够缓解幻听症状和阳性症状。     

低频重复经颅磁刺激与利培酮治疗首发精神分裂症的效果及不良反应的比较

目的探讨低频重复经颅磁刺激与利培酮治疗首发精神分裂症的效果及不良反应。方法选取我院2016年3月至2016年6月收治的80例首发精神分裂症患者,随机分为对照组和研究组各40例。对照组采用利培酮治疗,研究组在对照组基础上采用低频重复经颅磁刺激治疗。治疗4周后,观察两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的CGI评分和PANSS评分均下降,而研究组的CGI评分和PANSS评分均显著低于对照组(P均<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗首发精神分裂症患者具有较好的效果。     

利培酮联合胞磷胆碱治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的 探讨利培酮联合胞磷胆碱治疗老年期精神分裂症对的疗效与不良反应.方法 选择80例精神分裂症患者并分为两组各40例.联合用药组给予利培酮合并胞磷胆碱口服,单一用药组给予利培酮口服.于治疗前、治疗后第2、4、8周进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床记忆量表(CMS)、临床痴呆评定量表(CDR)、不良反应量表(TESS)评定.结果 治疗8周后,两组的PANSS总分均较治疗前有下降(P＜0.05),两组疗效之间无统计学差异(P ＞0.05);联合用药组在CMS、CDR的改善较单一用药组明显(P＜0.05);联合用药组不良反应较单一用药组少(P ＜0.05).结论 利培酮合并胞磷胆碱治疗老年期精神分裂症疗效好,能减少锥体外系副反应的发生,更好地改善老年期精神分裂症患者的认知功能.     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组（39例）给利培酮合并舍曲林治疗,单用组（39例）单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组（P〈0.05）,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组（P〈0.01）.结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组(39例)给利培酮合并舍曲林治疗,单用组(39例)单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组(P<0.05),PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组(P<0.01).结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

坦度螺酮联合利培酮治疗精神分裂症临床效果评价

目的精神分裂症是精神科住院患者最常见的精神疾病,探讨坦度螺酮合并利培酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法选取济南市精神卫生中心2015年12月至2016年12月60例精神分裂症患者,随机分为研究组(坦度螺酮联合利培酮治疗)和对照组(单独利培酮治疗),每组30例,两组均治疗8周。于治疗前及治疗2、4、8周后采用阴性与阳性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定两组患者的临床疗效和安全性。结果研究组PANSS评分在2、4、8周末与对照组比较明显降低(P<0.05)。研究组临床疗效显效率为73.33%,显著高于对照组的40.00%(P<0.05)。两组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者采用坦度螺酮合并利培酮治疗效果显著,不良反应较少,安全性高。     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

精神分裂症顽固性幻听实施双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的效果研究

目的：分析双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果。方法：选取本院2012年3月-2013年3月收治的28例精神分裂症顽固性幻听患者,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各14例,对照组采用1 Hz伪刺激治疗,观察组采用1 Hz真刺激治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的幻听症状、精神病理症状以及总评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。幻听症状改善主要表现在：观察组患者的幻听声音大小以及频率改善情况明显优于对照组,且患者的抑郁、焦虑等精神病理症状和意志活动方面的阴性症状均较对照组有所改善,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：1 Hz的双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症顽固性幻听效果显著,且安全系数高,值得深入研究。     

利培酮与中药方剂治疗精神分裂症的临床疗效及安全性

目的评价利培酮与中药方剂治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者分为两组,分别给予利培酮与中药方剂温胆汤和利培酮治疗,疗程10周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后,研究组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组组不良反应严重程度及发生率均较小,差异有统计学意义(P0.05)。结论利培酮与中药方剂治疗精神分裂症疗效显著,不良反应少,且安全性高。     

依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察

[目的]探讨依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。[方法]将某院2008年6月～2010年6月的60例神经内科住院急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组应用依达拉奉治疗并与对照组进行神经功能评分、梗死面积、临床疗效的比较。[结果]治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组的神经功能缺损评分与对照组差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组的梗死面积分别缩小差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]运用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中有较好的临床疗效。     

阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的 评价阿立哌唑口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 180例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为阿立哌唑口腔崩解片研究组(90例)和利培酮对照组(90例)进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 经8周治疗,180例患者完成研究.研究组治愈率56.67％,有效率84.44％;对照组治愈率58.89％,有效率87.78％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均差异有统计学意义(P＜0.01).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),同期两组间其他评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4,8周末TESS评定研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).2种药物均无严重不良反应,研究组的锥体外系反应、体重增加和闭经泌乳方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑口腔崩解片对精神分裂症患者安全有效,不良反应少,服药依从性好.     

依达拉奉治疗35例急性脑出血的临床疗效分析

[目的]观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。[方法]将70例急性脑出血者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉应用共14 d。对照组给予常规治疗,疗程同依达拉奉组,分别于治疗前及治疗后14 d进行神经功能缺损程度及临床疗效评定。[结果]治疗14 d后,治疗组神经功能缺损程度评分明显低于对照组(t=2.75,P﹤0.05);治疗组的有效率显著高于对照组(χ2=4.16,P﹤0.05)。[结论依达拉奉治疗急性脑出血安全有效。     

舒血宁联合脑复康治疗血管性痴呆的疗效及对认知功能障碍的影响

[目的]观察舒血宁联合脑复康治疗血管性痴呆的疗效及对认知功能障碍的影响。[方法]2010年8月～2011年8月,126例血管性痴呆患者随机分为两组,观察组63例给予舒血宁联合脑复康治疗,对照组63例给予胞二磷胆碱注射液治疗,比较观察两组的临床疗效及对认知功能障碍的影响。[结果]观察组治疗的总有效率为81.0%,明显高于对照组的61.9%(P﹤0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后MMSE评分明显升高,ADL评分明显下降,而对照组MMSE、ADL评分无明显变化(P﹥0.05)。观察组治疗后MMSE评分明显高于同期对照组,而ADL评分明显低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]舒血宁联合脑复康治疗血管性痴呆,能够明显提高疗效,改善患者的认知功能障碍,值得临床推广应用。     

心理干预应用于性病治疗的临床效果研究

[目的]为提高治疗效果,探索性病患者常规治疗基础之上加用心理干预的应用价值。[方法]2010年1月～2010年12月某科门诊接受治疗的128例性病患者,单盲抽样随机将其中98例分为观察组,余者分为对照组。对照分析观察组和对照组患者治疗1周后疗效情况、有效治疗者所需时间和费用及干预前后HAMD和HAMA评分。[结果]治疗1周后,观察组患者有效率为96.9%,对照组患者有效率为57.5%。对照显示,观察组显效者和有效者构成比显著高于对照组(P﹤0.05),而无效者构成比显著低于对照组(P﹤0.05)。观察组和对照组有效治疗者所需时间和费用对照显示,观察组治疗所需时间和费用均显著低于对照组(P﹤0.05)。观察组和对照组干预后HAMD和HAMA评分对照显示,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]常规治疗的同时加用心理干预可改善患者焦虑、抑郁症状,显著降低治疗所需时间和费用,提高治疗效果。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及生活质量的影响

目的探讨齐拉西酮对精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法60例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各30例,并于基线、12周末,随访至24周末时对2组患者采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行疗效、不良反应评定;采用健康状况调查问卷（SF-36）进行生活质量评估。结果2组治疗前后PANSS评分差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。TESS评分,齐拉西酮组显著低于利培酮组;治疗后齐拉西酮组SF-36评分均明显高于利培酮组。结论齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应少,显著改善患者的生活质量。     

大学生网络成瘾危险因素调查

[目的]探索大学生网络成瘾的心理社会易感因素,为大学生网络成瘾者的心理干预提供理论依据。[方法]使用自编网络使用行为调查问卷、中文网络成瘾量表、交往焦虑量表,抑郁量表对613名大学生进行问卷调查。[结果]网络成瘾总分与上网周总时间、在网吧和宿舍上网、网络视频、网络文学及网络游戏呈正相关(r=0.24,0.61,0.29,0.21,0.27,0.34;P﹤0.01),与博客应用、网上聊天呈正相关(r=0.20,0.20;P﹤0.05);抑郁与成瘾总分、耐受性、强迫性上网行为、人际及健康问题呈正相关(r=0.08,0.10,P﹤0.05;r=0.13,0.17,P﹤0.01);交往焦虑与成瘾总分、耐受性、人际及健康问题呈正相关(r=0.08,P﹤0.05;r=0.14,0.12,P﹤0.01)。[结论]上网行为偏好、抑郁、交往焦虑是大学生网络成瘾的易感危险因素,可从这些方面对网络成瘾大学生进行干预。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的评价阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效与安全性。方法 60例住院治疗的精神分裂症患者,随机分为2组,每组各30例。研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察时间8周。于治疗前及治疗后4、8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)评价其疗效,副反应量表(TESS)及实验室检查评价其安全性。结果阿立哌唑组显效率为76.7%,有效率为93.2%。奥氮平组分别为80.0%和96.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第2周起2组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P均0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降,但2组间同期比较,差异无统计学意义(P0.05)。SANS总分和各因子分均较治疗前显著下降(P0.05)。2组治疗前催乳素水平比较,差异无统计学意义,治疗后研究组显著低于对照组(P0.01)。2组不良反应轻微,但研究组体质量增加、嗜睡及泌乳发生率均显著低于对照组(P均0.05),而静坐不能、失眠发生率研究组显著低于对照组(P0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平在治疗精神分裂症阴性症状方面都具有显著效果且疗效相当,阿立哌唑在体质量增加、嗜睡及泌乳方面的不良反应小于奥氮平。     

巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

[目的]观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexosylganglioside,GM1)联合巴曲酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。[方法]急性脑梗死(ACI)患者80例,随机分为治疗组(50例)和对照组(30例)。均给予一般治疗;治疗组在一般治疗基础上加用巴曲酶注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂,观察临床疗效、神经功能缺损评分(NFDS)的改变。[结果]两组神经功能缺损评分均有所改善,但治疗组疗效明显优于对照组(P﹤0.05)。[结论]巴曲酶、单唾液四己糖神经节苷脂联合应用治疗急性脑梗死,疗效明显优于对照组。