原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤36例临床分析

0 引言 胃肠道是结外淋巴瘤最常见的累及部位,约占NHL的4%～20%[1],占所有结外淋巴瘤的30%～45%[2].原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)占胃肠道恶性淋巴瘤的25%～35%.我们总结分析了我院2000/2005年收治的36例PGI-NHL的临床特点、病理类型及诊治.     

胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床影像学鉴别诊断

目的:探讨胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床影像学鉴别诊断价值。方法:2014年2月到2016年3月选择在我院拟诊断为胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者120例,所有患者都给予CT鉴别诊断,同时也给予手术病理确诊分析。结果:CT表现胃壁弥漫性均匀增厚56例,病变处胃肠道管壁增厚与管腔狭窄呈非一致改变113例;CT诊断为原发性胃淋巴瘤68例,原发性肠淋巴瘤42例,胃肠癌10例,通过病理对比,胃肠道非霍奇金淋巴瘤的CT鉴别诊断特异性与敏感性分别为100.0%(8/8)和98.2%(110/112)。结论:胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床CT诊断有很好的影像学特征,具有很好的诊断特异性与敏感性,但是也要注意误诊为胃肠癌的情况。     

原发性小肠淋巴瘤21例临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤(primary gastrointesti-hal lymphoma,PGIL)是最常见的结外淋巴瘤,多为非霍奇金淋巴瘤(NHL).其中原发性小肠淋巴瘤(primary small intestinal lymphoma,PSIL)约占20%～30%,其诊断、治疗、预后与胃淋巴瘤存在一定差异.现将2003年1月-2010年12月间住院的21例原发性小肠淋巴瘤资料进行回顾性分析,以期总结经验,加深对该病的认识.     

2148例淋巴瘤临床病理分析

目的根据2008版WHO造血淋巴组织肿瘤分类标准,探讨淋巴瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析四川省肿瘤医院诊治的2148例淋巴瘤,分析其临床病理学特征。结果①非霍奇金淋巴瘤2085例(97. 07%),霍奇金淋巴瘤63例(2. 93%)。其中B细胞淋巴瘤1600例(76. 74%),T/NK细胞淋巴瘤485例(23. 26%)。非霍奇金淋巴瘤中前五位分别是弥漫大B细胞淋巴瘤1171例(56. 16%),结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型) 295例(14. 15%),滤泡淋巴瘤103例(4. 94%),套细胞淋巴瘤97例(4. 65%),结外黏膜相关淋巴组织淋巴瘤83例(3. 98%)。霍奇金淋巴瘤以结节硬化型最常见33例(52. 38%)。②弥漫大B细胞淋巴瘤最常见结外部位为扁桃体169例(14. 43%),结外NK/T细胞淋巴瘤最常见结外部位为鼻腔255例(86. 44%)。结论弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤最常见亚型,结节硬化型是霍奇金淋巴瘤最常见亚型。扁桃体是弥漫大B细胞淋巴瘤最常见结外部位,鼻腔是结外NK/T细胞淋巴瘤最常见结外部位。     

原发性结外淋巴瘤330例分析

报告了 1974年～ 1998年我院诊治的 330例结外淋巴瘤 ,占同期疾病的 35 .7%。其中霍奇金病 (HD) 2 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 30 8例。发病部位以鼻咽、扁桃体为最多 ,占 42 .1% ,其次为胃肠道占 2 5 .5 %。结外淋巴瘤的平均发病年龄为 42 .7岁 ,胃肠道淋巴瘤的平均发病年龄为 46 .7岁。     

胃黏膜相关淋巴瘤临床病理诊断和治疗进展

胃黏膜相关组织淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）属淋巴结外与黏膜相关的一种非霍奇金淋巴瘤,由Isaac-son等于1983年首次提出,是最常见的淋巴结外MALT淋巴瘤,占胃淋巴瘤的1/3,胃肿瘤的3%。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特点及预后因素分析

目的:探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)患者的预后因素。方法:回顾性分析52例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的病例资料,观察其临床分期、病理组织类型、治疗方式与生存预后的关系。结果:单因素分析结果显示临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素。结论:临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素。     

胃肠道非霍奇金淋巴瘤组织中survivin蛋白的表达

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是严重危害人类健康常见的血液系统恶性肿瘤之一,survivin是新发现的一类凋亡抑制蛋白家族成员之一,胃肠道NHL较多见,本研究拟检测survivin蛋白在胃肠道NHL中的表达,探讨其表达与临床指标的关系.     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤35例病理分析

原发性胃肠道淋巴瘤属粘膜相关淋巴组织的淋巴瘤,以前曾称为“胃肠道假性淋巴病”,随着对胃肠道淋巴组织发生与功能的进一步认识,以及免疫组化的普及应用,原发性胃肠道淋巴瘤的命名已被广大医学工作者所接受。我们根据ＨＥ及免疫组化对35例诊断为原发性非霍奇金淋巴瘤的病例进行研究,探索原发性胃肠道淋巴瘤病理组织学和免疫表型的特点。材料与方法1988年1月～1998年10月,35例原发性非霍奇金淋巴瘤外科手术切除标本,均经10%福尔马林固定,石蜡包埋制片。复查了全部病例的临床资料及切片,对淋巴瘤进行了病理组织学分型,并作免疫组化检测。所用…     

B细胞淋巴瘤的ICD-10编码探讨

B细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤病理分型相对稳定,近十几年来没有太大的变化,其部位编码在ICD-10卷一中主要分类于C81。非霍奇金淋巴瘤根据细胞来源将其分为3种基本类型:B细胞、T细胞和NK细胞非霍奇金淋巴瘤,临床大多数非霍奇金淋巴瘤为B细胞型。B细胞型非霍奇金淋巴瘤种类繁多,病理形态多种多样,随着临床不断地研究与探索,它的分型得到进一步的细分。在实际编码过程中,编码员应该不断学习新的淋巴瘤分类知识,熟练掌握常见的淋巴瘤主要分型,这样才能进一步提高淋巴瘤的ICD-10编码水平。     

原发性非霍奇金肺淋巴瘤的临床病理分析

目的探讨原发性非霍奇金肺淋巴瘤的临床病理特征。方法结合文献分析3例原发性非霍奇金肺淋巴瘤患者的临床病理资料。结果原发性非霍奇金肺淋巴瘤临床表现、影像学、支气管镜检查无特异性,确诊主要依靠病理检查。病理类型以非霍奇金淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）为常见。2例为MALT淋巴瘤,1例为弥漫大B细胞性淋巴瘤。结论原发性非霍奇金肺淋巴瘤是一种罕见的肿瘤,无典型临床表现和特异性影像学改变,支气管镜活检阳性率低,诊断依赖术后病理检查。手术切除或联合化疗是主要治疗手段。     

非霍奇金淋巴瘤免疫分型与骨髓细胞形态学分析的临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤免疫分型与骨髓细胞学在临床上的应用价值。方法在本院2015年4月到2016年4月诊治的非霍奇金淋巴瘤患者中抽取55例作研究对象,进行骨髓细胞形态学检查,并取非霍奇金淋巴瘤病理标本,使用单克隆相关抗体进行免疫组织化学检验,评估骨髓细胞形态学与免疫组织化学分型检测在非霍奇金淋巴瘤中的诊断价值。结果 (1)免疫组织化学分型检测:T细胞淋巴瘤相关抗体CD45RO的阳性率是90%,CD3阳性率是85%,CD30的阳性率是67%;B细胞淋巴瘤相关抗体CD20阳性率是90%;(2)骨髓细胞形态学:淋巴细胞骨髓侵犯为18%,进展成淋巴瘤-白血病期为12%。结论免疫组织化学分型检测有助于明确非霍奇金淋巴瘤类型,而骨髓细胞形态学分析则可确定非霍奇金淋巴瘤患者临床分期,是非霍奇金淋巴瘤临床诊断的重要依据。     

头面部非霍奇金淋巴瘤误诊原因分析

原发于头面部的恶性淋巴瘤大多是非霍奇金淋巴瘤。其临床表现复杂,恶性程度高、预后差,头面部非霍奇金淋巴瘤5年生存率随临床分期的增加而明显降低,因此早期诊断对患者的预后极为重要,我院1983年以来经治12例头面部非霍奇金淋巴瘤患者,其中8例误诊,为提高临床医生对其诊治水平,现将8例误诊原因分析如下。1　临床资料8例误诊患者中,男6例,女2例,年龄8～60岁,平均365岁,发病至确诊时间1～36月,平均125月。2　讨论21　误诊原因分析:非霍奇金淋巴瘤多累及结外组织,头面部是结外非霍奇金淋巴瘤的好发部位,在结外非霍奇金淋巴瘤患者中发生于扁桃体…     

25例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床与预后分析

原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤 (ＧＩ-ＮＨＬ)占非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的 8.0 %～ 14.0 % [1] ,占结外淋巴瘤的4 0 .0 %～ 50 .0 % [1,2 ] ,其临床表现与胃肠道其他恶性肿瘤相似 ,但预后明显优于后者。我院自 1990年～ 1997年共收治住院结外淋巴瘤 54例 ,其中 2 5例ＧＩ -ＮＨＬ ,现将其临床特征、诊断、治疗和预后情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 1～ 80岁 ,平均年龄 4 5.4岁 ;胃ＮＨＬ 7例 ,肠ＮＨＬ 16例 ,肝 1例 ,脾 1例 ;男 14例(胃 4例 ,肠 9例 ,肝 1例 ) ,女 11例 (胃 3例 ,肠 7例 ,脾1例 ) ,男 :女 =1.3:1。从症状到…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤36例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗.方法回顾性分析36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料.结果36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤主要表现为腹痛、便血,患者均为非霍奇金淋巴瘤,内镜活检确诊率44%,接受手术及化疗等治疗的患者病情均不同程度好转.结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性,误诊率高,患者主要为非霍奇金淋巴瘤,手术加放疗治疗本病疗效较好.     

孕29周小肠非何杰金淋巴瘤误诊1例

<正>原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)是最常见的来源于淋巴结外淋巴组织的淋巴瘤,绝大多数为非霍奇金淋巴瘤(NHL),由于PGIL起源于胃肠壁淋巴组织内,且沿黏膜下生长逐步浸润胃肠壁,临床表现以发热、腹痛最为常见,缺乏特异性,故误诊率高,临床上需与重症感染、伤寒、噬血细胞综合征等疾病加以鉴别。本文报道以高热、上腹痛为主要表现的孕29周小肠非何杰金淋巴     

原发性胃恶性淋巴瘤诊断及外科治疗现状

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric malignant lymphoma，PGML）是淋巴系统外最常见的淋巴瘤，也是胃肠道中最常见的淋巴瘤，约占原全部胃肠道淋巴瘤的40％～50％，占胃原发性恶性肿瘤的3％左右，为胃癌以外的第二位胃恶性肿瘤，免疫病理学证实绝大部分PGML为非霍奇金B淋巴细胞瘤，近年来发病率有上升的趋势。     

口腔淋巴瘤23例临床特点和病理分析

目的：探讨口腔淋巴瘤的临床特点和病理特点。方法：选择我院23例口腔淋巴瘤患者,分析其临床特点,并通过组织学观察和免疫组化分析观察其病理学特征。结果：①口腔淋巴瘤多发于男性,好发与牙龈、颊部、腭部;②其中霍奇金淋巴瘤占8.6%,非霍奇金淋巴瘤占91.4%;B细胞淋巴瘤,占非霍奇金淋巴瘤的66.7%,T细胞来源淋巴瘤为占非霍奇金淋巴瘤的33.3%。结论：对于淋巴瘤来说,根据其临床特点和病理学特征,要尽早病理活检做鉴别诊断,尽量避免误诊而延误最佳治疗时机。     

Bcl-6蛋白表达与非霍奇金淋巴瘤的 临床疗效及预后的相关性研究

摘要:目的:检测Bcl-6蛋白在非霍奇金淋巴瘤中表达,并研究其与临床疗效及预后的相关性.方法:随机收集128例非霍奇金淋巴瘤病例,并检测Bcl-6蛋白在每例患者非霍奇金淋巴瘤组织中的表达情况,与其临床病理特点相比较,分析其相关性;同时分析Bcl-6蛋白与非霍奇金淋巴瘤预后的相关性.结果:Bcl-6蛋白表达对总生存期(O...     

原发性结外淋巴瘤早期误诊分析

目的:探讨原发性结外淋巴瘤(PENL)的临床特点、误诊原因,以提高诊断率.方法:回顾性分析41例PENL的临床资料.结果:41例患者中40例为非霍奇金淋巴瘤,1例为霍奇金淋巴瘤.其中41.5%(17/41)的PENL病灶在头颈部,43.9%(18/41)的PENL病灶在胃肠道,原发性结外淋巴瘤早期临床表现不典型,易误诊误治.结论:原发性结外淋巴瘤临床并非少见,但临床症状无特征性表现,医师对该病认识不足是导致误诊的主要原因,而及时活检、手术标本送病理检查可以减少或避免误诊的发生.