中药脐贴联合苓桂术甘汤化载内服辨治脾肾阳虚证肝硬化腹水的临床效果

目的:研究中药脐贴(芫花、甘遂、莱菔子)联合苓桂术甘汤化载内服辨治脾肾阳虚证肝硬化腹水的临床效果。方法:选取我院2014年4月至2015年5月我院收治的90例乙肝后肝硬化证属脾阳虚患者,随机分为空白组、治疗组组和阳性组各30例,空白组采取常规的西医基础治疗,主要包括呋塞米片、人血白蛋白、复方甘草酸苷针、螺内酯片;治疗组采取口服苓桂术甘汤联合中药脐贴再合并西医基础治疗;阳性组采取淀粉脐贴联合西医基础治疗。同时观察3组患者的肝功能、症状、彩超指导下腹水、体征、腹围、远期疗效、白蛋白、腹水复发情况等。结果:治疗组总有效人数为28人,空白组总有效人数为22人,阳性组总有效人数为18人,差异比较有统计学意义(χ~2=9.144 4;P=0.010)。治疗组治疗后有2人仍然乏力,空白组有9人,阳性组有4人;治疗组治疗后有2人仍然纳差,空白组有9人,阳性组有3人;治疗组治疗后有1人仍然下肢肿,空白组有8人,阳性组有5人;3组患者乏力、纳差、下肢肿人数差异比较有统计学意义(χ~2=6.240,P=0.044;χ~2=7.274,P=0.026;χ~2=6.260,P=0.044)。结论:中药脐贴联合苓桂术甘汤化载内服辨治脾肾阳虚证肝硬化腹水可以显著缩短腹水消退时间,使门静脉压力减轻,改善门脉血流情况。     

中药内服外敷治疗肝硬化腹水脾阳虚证疗效观察

目的:观察中药内服外敷治疗脾阳虚证肝硬化腹水的临床疗效。方法:98例按数字表法分为两组各49例,对照组用西药治疗,观察组给予苓桂术甘汤合三甲散联合脐贴治疗。结果:总有效率观察组95.92%、对照组67.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率观察组4.08%、对照组32.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:苓桂术甘汤合三甲散联合脐贴治疗脾阳虚证肝硬化腹水效果显著,可明显缓解症状,且不良反应发生率较低。     

芫花散贴脐治疗肝硬变腹水50例

目的:观察芫花散贴脐治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将100例肝硬变并腹水患者随机分为两组各50例。两组均给予支链氨基酸、还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,针对血浆白蛋白28 g·L-1者,静脉补充人血白蛋白至正常,以30 d为1个疗程。对照组给予呋塞米40 mg·d-1+螺内酯100 mg·d-1口服利尿,治疗组应用芫花散贴敷于脐处。结果:对照组显效23例,有效15例,无效12例,有效率为76.0%,治疗组显效20例,有效26例,无效4例,有效率为88.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芫花散穴位贴敷治疗肝硬变腹水临床疗效显著,未见明显不良反应。     

浊霾散敷脐联合艾灸法治疗鼓胀(乙型肝炎肝硬化腹水)疗效评价

目的:观察浊霾散敷脐联合艾灸疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效,并浅析其作用机理。方法:60例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组保肝和利尿治疗,治疗组在对照组基础上联合浊霾散敷脐加艾灸神阙穴,疗程30 d,观察两组主要症状、体征、腹围、体重、24 h尿量、B超下腹水量、肝功能等方面的变化。结果治疗组临床有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P0.05);在症状与体征积分、腹围、体重、24 h尿量B超下腹水量和肝功能方面的差异有统计学意义(P0.05)。结论:西医基础上合用浊霾散敷脐联合艾灸疗法疗效明显优于单纯西医对照组。     

中药外敷治疗肝硬化腹水疗效分析

目的:探讨中药外敷在食欲改善、肝功能变化、腹水消退治疗中的积极作用.方法:92例肝硬化腹水分为治疗组46例,对照组46例,对照组采用螺内酯、呋塞米、人血白蛋白西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药外敷于脐腹部,每日1次,连疗4周,观察食欲、肝功能变化、腹水消退情况.结果:两组经治疗后食欲、肝功能、腹水情况均较前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组相比,治疗4周食欲复常率及例数分别为80.4％(37/46)、50.0％(23/46);治疗4周腹水消退率及例数分别为82.6％(38/46)、63.0％(29/46),治疗第4周有明显差异(P＜0.05);在肝功能改善方面,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药外敷在治疗肝硬化腹水、改善食欲方面疗效均优于对照组,但在改善肝功能方面,无明显差异.     

育阴利水膏治疗乙肝肝硬化腹水临床观察

目的观察育阴利水膏治疗乙型肝炎肝硬化腹水(肝肾阴虚水停证)的临床疗效以及对肝功能、腹腔积液深度、腹围、体质量的影响。方法选择2018年10月—2020年6月住院治疗的乙型肝炎肝硬化腹水患者60例,分为对照组与治疗组各30例,其中对照组常规西医治疗(如口服呋塞米片、螺内酯片等);治疗组在对照组基础上服用育阴利水膏,疗程均为4周。对比观察2组患者治疗前后临床疗效、肝功能、腹腔积液深度、腹围、体质量变化。结果对照组临床总有效率为83.33%,治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组疗效优于对照组(P 0.05); 2组治疗后肝功能、腹腔积液深度、腹围、体质量均较治疗前改善(P 0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P 0.05)。结论育阴利水膏配合常规西医治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效显著。     

中药脐贴联合苓桂术甘汤内服对脾肾阳虚证肝硬化腹水患者肝功能及腹水消退的影响

目的:观察用中药脐贴联合苓桂术甘汤内服对脾肾阳虚证肝硬化腹水患者肝功能、腹水消退的影响。方法:选择2013年5月~2015年2月就诊于我院的脾肾阳虚证肝硬化腹水患者90例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例。两组患者均给予利尿、护肝、补充白蛋白等常规治疗,对照组患者加用恩替卡韦片内服,治疗组患者则给予中药脐贴联合苓桂术甘汤内服治疗,两组均连续治疗4周。比较临床治疗的有效率,评价中医证候积分,观察治疗过程中肝功能指标变化及腹水的消退情况,检测治疗前后血清中二胺氧化酶(DAO)、乳酸脱氢酶(LDH)及腹水白蛋白梯度(SAAG)水平变化。结果:治疗组、对照组的临床有效率分别为88.9%、64.4%,差异性显著(χ2=7.516,P0.05);治疗组患者的临床症状经治疗后改善更明显,其主要中医证候积分显著低于对照组患者,差异性显著(P0.05);治疗组患者经治疗后的肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)显著低于对照组,而白蛋白(Alb)水平则高于对照组,差异性显著(P0.05);治疗2周后治疗组患者的腹水消失率与对照组相比明显升高,差异性显著(P0.05);治疗后治疗组患者的DAO、LDH、SAAG水平显著低于对照组患者,差异性显著(P0.05)。结论:中药脐贴联合苓桂术甘汤内服治疗脾肾阳虚证肝硬化腹水疗效确切,利于缓解患者的临床症状,提高肝功能,促进腹水的消退,降低DAO、LDH、SAAG水平,值得临床推广运用。     

禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的临床观察

目的:观察禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取120例酒精性肝硬化腹水患者，以抽签法分为对照组和观察组，每组60例。对照组在戒酒、限钠基础上给予西药治疗(螺内酯片、呋塞米片联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸),观察组在对照组基础上加用禹功散穴位贴敷配合威伐光照射肝区治疗。两组患者均治疗两周。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率，以及治疗前后腹围、体质量的变化情况。结果:观察组总有效率为86.67%(52/60),对照组总有效率为71.67%(43/60),组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者腹围、体质量均较治疗前减少，且观察组腹围、体质量小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率为3.33%(2/60),对照组药物不良反应发生率为13.33%(8/60),组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医疗法基础上予以禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的疗效优于单纯常规西医疗法治疗，可促进腹水吸收，且药物不良反应发生率较低。     

软肝散加电热磁中药导入治疗脾虚血瘀型肝硬化腹水25例

目的观察软肝散加电热磁中药导入治疗脾虚血瘀型肝硬化腹水的临床疗效。方法将所选病例随机分为两组,治疗组25例,对照组25例。对照组口服对证中药,治疗组在此基础上,另用自制的软肝散外敷肝区结合电热磁治疗。治疗前后观察患者腹围、体重、肝功能、腹部彩超等。结果两组患者治疗前后腹围、体重、肝功能、腹水消退时间、肝门静脉宽度、脾厚度方面差异有显著意义(P<0.05)。结论软肝散加电热磁中药导入治疗脾虚血瘀型肝硬化腹水能明显改善患者肝功能、降低肝门静脉压力和消退腹水。     

中西医结合治疗肝硬化腹水60例临床研究

目的：观察附子理中汤合五皮散联合常规方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：120例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组、对照组各60例,对照组采用西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中药内服治疗,14d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察疗效、肝功能、腹围、腹水消退时间和利尿剂使用情况。结果：治疗组总有效率、肝功能指标、腹围明显优于对照组,4周内腹水消退病例显著多于对照组,利尿剂使用率明显低于对照组。结论：附子理中汤合五皮散配合西医治疗肝硬化腹水疗效明显优于单纯西医治疗,能明显改善肝功能,纠正低蛋白血症,消退腹水。     

Isolation and hypoglycemic activity of eleutherans A, B, C, D, E, F, and G: glycans of Eleutherococcus senticosus roots

Intraperitoneal injection of an aqueous extract of the crude drug "shigoka" (Siberian ginseng), Eleutherococcus senticosus roots, remarkably diminished plasma-sugar level in mice. Fractionation of the extract by monitoring the activity yielded seven glycans, eleutherans A, B, C, D, E, F, and G, which exerted marked hypoglycemic effects in normal and alloxan-induced hyperglycemic mice.     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值.[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测.[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%.[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标.     

中医综合康复护理气虚血瘀中风后肢体障碍

[目的]观察中医综合康复护理中风后肢体障碍疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者使用中医综合康复护理方法;上肢瘫痪按摩合谷、内关、曲池、少海等穴,托住患者肘关节将上肢托起,使肱骨外旋让肩关节依次做外展、内收、外旋、内旋等动作,托起前臂,使前臂分别做前旋和后旋动作,握住患侧手掌,使腕关节依次做内旋、外旋、腕屈、背伸等动作,握住指尖,使指关节依次做外展、内收、屈伸等动作,每个动作重复50~100次;下肢瘫痪按压双膝眼,照海,昆仑,承山,涌泉等穴,双手握抬起瘫痪下肢,使髋关节依次做内旋、外旋、内收、外展等动作,使下肢屈膝、屈髋,踝关节做左旋、右旋、背屈、跖屈,每个动作重复50~100次。连续护理2周为1疗程。观测临床症状、满意度、MBI指数评分、不良反应。连续护理2疗程(4周),判定疗效。[结果]治愈52例,好转18例,无效30例,总有效率70.00%;MBI指数评分(P0.01)。[结论]中医综合康复护理中风后肢体障碍,疗效满意,可显著提高生活质量,值得推广。     

反相高效液相色谱同时测定苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱和槐胺碱的含量

目的 :建立同时测定苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱和槐胺碱的 HPL C方法。方法 :用 VP-ODS150 mm× 4.6mm,5μm色谱柱 ,柱温 50℃ ,以甲醇 -水 -三乙胺 (55∶ 45∶ 0 .2 )为流动相 ,紫外检测波长 2 15nm,流速 0 .8ml/ min。结果 :在所确立的色谱条件下 4种生物碱得到很好地分离 ,标准曲线显示在 0 .1～ 0 .7μg范围内具有良好的线性关系 ,平均回收率为98.5%～ 10 1.0 %。结论 :该方法简便、快速、准确 ,可用于生药及制剂中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱和槐胺碱的同时测定     

Antimicrobial, anti-inflammatory, antiparasitic, and cytotoxic activities of Galium mexicanum

Ethnopharmacological relevance

To study the potential benefit of the traditional Mexican medicinal plant Galium mexicanum Kunth (Rubiaceae). Hexane, chloroform, and methanol extracts as well as various fractions from these extracts were tested to determine antibacterial, antifungal, antiparasitic or anti-inflammatory activities in vitro.

Materials and methods

Aerial parts of the plant were extracted with various solvents and fractionated accordingly. Their antibacterial and antifungal activities were assessed on nine bacterial and four fungal strains. Leishmania donovani was used as a protozoan strain for antiparasitic activity. The anti-inflammatory activity of the compounds was investigated by measuring the secretion of interleukin-6 when macrophages were exposed to lipopolysaccharide.

Results

Various extracts and fractions obtained from this plant exhibit antibacterial, antifungal, antiparasitic, and anti-inflammatory activities. Of special interest was the hexane fraction HE 14b, which show antibacterial (ranging between 67 and 666 μg/ml) and antifungal (at concentrations of 333 μg/ml) activities. Also the hexane fraction HE 5 exhibited antiparasitic activity (at concentrations of 260 μg/ml), whereas the methanol fraction ME 13-15 showed a potent anti-inflammatory activity when compared to dexamethasone. Chemical analyses of the chloroform extract show the presence of triterpenes, saponins, flavonoids, sesquiterpene lactones, and glucosides, but no tannins were detected in the assayed extract.

Conclusions

The benefit of Galium mexicanum as a traditional medicinal plant was confirmed using antibacterial and antifungal assays in vitro. We also report for the first time, and to the best of our knowledge, antiparasitic and anti-inflammatory activities of this plant.     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

Antimalarial activity of physalins B, D, F, and G

The antimalarial activities of physalins B, D, F, and G (1-4), isolated from Physalis angulata, were investigated. In silico analysis using the similarity ensemble approach (SEA) database predicted the antimalarial activity of each of these compounds, which were shown using an in vitro assay against Plasmodium falciparum. However, treatment of P. berghei-infected mice with 3 increased parasitemia levels and mortality, whereas treatment with 2 was protective, causing a parasitemia reduction and a delay in mortality in P. berghei-infected mice. The exacerbation of in vivo infection by treatment with 3 is probably due to its potent immunosuppressive activity, which is not evident for 2.     

五味中草药中微量元素的综合评价

对五味中草药中微量元素进行分析,通过主成分分析的方法对中草药中微量元素进行综合评价,通过因子分析微量元素K、Ca、Mg、Cu、Zn、Fe、Mn等7种元素的功效,结果表明:这些元素与中药的药理作用有相关性。     

分离性上肢运动障碍型颈椎病中西医结合治疗

目的:探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的诊断、治疗。方法:综合分析2例病人的临床症状、体征、影像学资料和诊治过程及预后。结果:经综合的中西医结合治疗后,2例均恢复良好。结论:该型颈椎病比较特殊,少见,因易与运动神经元病相混淆而导致误诊,提高对这种少见的非典型颈椎病的认识,尽早明确诊断和针对影像学而采取的治疗方案对该病的预后有重要意义。