手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床研究

目的观察手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法根据患者选择将82例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者分为治疗组43例和对照组39例,治疗组采用手法复位结合经皮椎体成形术,对照组单纯采用经皮椎体成形术,比较2组患者手术前后腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎椎体前缘高度和脊柱后凸Cobb角。结果 2组患者手术前后VAS、脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异均有统计学意义(P0.05);2组患者术后第2日VAS比较差异无统计学意义(P0.05),脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者术后第3个月VAS、脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折在改善腰背部疼痛、恢复椎体高度、纠正脊柱后凸Cobb角方面优于单纯经皮椎体成形术。     

手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察应用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对63例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角度数及椎体高度压缩率进行治疗前后比较。结果:所有病例均获得随访,随访12月,术后腰背痛均得到缓解,患者的椎体高度得到了有效恢复,经统计学处理,术后1天、术后3月、术后12月患者VAS评分,Cobb角度数、椎体前缘、中线高度压缩率分别与术前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。随访的病例中有3例骨水泥渗漏,但均无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症。术后随访,椎体高度无再明显丢失。结论:手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能有效缓解疼痛、恢复椎体高度及减小后凸畸形。     

复位床托闭合复位联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨复位床托闭合复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:选取2017年8月至2019年6月佛山市顺德区北滘医院收治的40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者纳入本研究,随机均为分为对照组与观察组,对照组(n=20)采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗;观察组(n=20)采用复位床托闭合复位结合PVP治疗,比较治疗效果。结果:术后两组患者的疼痛程度、体征、功能均比术前有显著改善;椎体前缘压缩率、椎体中间压缩率和Cobb值均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的椎体前缘高度恢复率高于对照组;椎体中柱高度恢复率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用复位床托闭合复位联合PVP治疗,能够更好的恢复伤椎椎体的前缘高度,但椎体中柱高度恢复率略低,在临床中可根据患者自身情况灵活应用,更好地造福广大患者。     

补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折临床研究

目的:探讨补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的临床疗效。方法:选取40例胸腰椎骨折,其中20例行体位复位+经皮椎体成形术+补肾壮骨汤治疗,为观察组;20例采取体位复位+经皮椎体成形术治疗,为对照组。随访12个月,比较其临床疗效。结果:观察组患者术后3个月、6个月和12个月VAS评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤可以减轻老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者疼痛,改善患者胸腰椎功能,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的：观察经皮椎体成形术（PVP）联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及其对VAS评分和椎体高度压缩率的影响。方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者82例按入院顺序随机分为对照组、观察组各41例。对照组予PVP手术治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,3个月后观察2组患者临床疗效、VAS评分和椎体高度压缩率情况。结果：观察组患者疼痛缓解有效率为95．12％,显著高于对照组的75．61％（P〈0．05）;2组患者治疗后各时间点VAS评分及椎体高度压缩率均显著低于治疗前（P〈0．05）,且观察组治疗后3个月、12个月VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,可迅速缓解患者疼痛,降低VAS评分,恢复一定的椎体高度。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的疗效。方法根据治疗方法不同将192例老年骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折患者分为2组,实验组96例行经皮椎体成形术治疗,对照组96例采取卧床、口服止痛药物保守治疗,分别记录2组术前及术后1 d、1周、1个月VAS评分和椎体恢复高度,并进行统计学分析。结果实验组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均0.05);实验组术后1 d、1周、1个月VAS疼痛评分均明显低于对照组(P均0.05),对照组治疗前及治疗后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组术后椎体高度压缩率明显低于术前(P0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术具有微创、并发症少、短时内镇痛效果好、恢复椎体高度等优点,治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果显著。     

过伸手法复位联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的观察过伸手法复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法对于明确诊断胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的33例患者(42个椎体),采用术中过伸手法复位骨折联合PVP治疗。分别在术前、术后3天、术后3个月、术后12个月对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎前中部高度丢失百分比及后凸畸形Cobb角等指标来评估治疗效果。结果术后VAS评分都有明显下降,与术前相比有显著性差异(P<0.05),后凸畸形及椎体高度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),发生骨水泥向椎体前方渗漏2例,侧方渗漏2例,向椎间盘内渗漏1例,无椎体后方渗漏。结论过伸手法复位联合经皮椎体成形术能有效矫正胸腰椎椎体压缩性骨折引起的后突畸形,减轻疼痛症状,是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的有效方法。     

胸腰椎体新鲜骨质疏松性压缩骨折聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体成形术治疗的临床观察

目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体成形与保守治疗胸腰椎体新鲜骨质疏松性压缩骨折的临床效果及价值。方法 2015年5月—2017年5月间对60例胸腰椎体骨质疏松性压缩骨折患者进行研究,随机分为2组,各30例。对照组采用保守的方式进行治疗,治疗组采用经皮椎体成形术进行治疗。结果治疗后治疗组患者的压缩椎体前缘高度以及压缩椎体后凸Cobb角改变情况,对比对照组有明显改善。组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对胸腰椎体骨质疏松性压缩骨折患者采用经皮椎体成形术进行治疗,取得良好的效果,值得在临床上推广应用。     

经皮椎体成形术联合手法复位治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的:观察手法复位在胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)治疗中的临床疗效。方法:以2015年1月~2017年1月来我院骨科接受治疗的80例OVCF患者为研究对象,按随机性将其分为对照组(经皮椎体成形术)和观察组(经皮椎体成形术+手法复位),每组40例,对比两组的临床效果。结果:术后第3个月观察组的腰背部疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05),脊柱后凸Cobb角小于对照组(P0.05),伤椎椎体前缘高度大于对照组(P0.05)。结论:在经皮椎体成形术的基础上应用手法复位可显著减轻OVCF患者的腰背部疼痛感,缩小脊柱后凸Cobb,并促进椎体高度恢复,值得在临床上大力推广。     

PVP术与PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果比较

目的对比经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法 92例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,48例采用PVP术治疗者作为PVP组,44例采用PKP术治疗者作为PKP组,观察比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体复位情况等。结果 2组止痛效果比较无显著性差异,PKP组椎体复位情况优于PVP组,且骨水泥渗漏率低于PVP组。结论 PVP术与PKP术均能有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者疼痛程度,但PKP术可有效恢复椎体高度,并且术后骨水泥渗漏发生率低。     

手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究

目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究。方法:选取本院2016年2月-2017年2月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者63例,根据治疗方法不同分为联合组32例与单纯组31例,单纯组患者采用手法复位联合经皮椎体成形术治疗,联合组采用手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗,对两组患者治疗前后的临床疗效进行分析统计。结果:单纯组患者31例,治疗后矢状位伤椎前缘高度为(13.26±0.96)、矢状位脊柱后凸Cobb角为(10.67±1.02);联合组患者32例,治疗后矢状位伤椎前缘高度为(16.77±0.92)、矢状位脊柱后凸Cobb角为(6.31±0.72)。两组患者情况比较,差异有统计学意义(t=4.751、6.872,P 0.05)。单纯组患者31例,治疗后VAS评分为(3.91±0.23)、ODI评分为(20.31±1.22);联合组患者32例,治疗后VAS评分为(2.11±0.31)、ODI评分为(12.76±1.43)。两组患者情况比较,差异有统计学意义(t=4.168、7.419,P 0.05)。结论:手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有良好的临床疗效,同时可以改善患者术后症状,值得在临床中推广。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的分析

目的探析采用椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果。方法选取2016年月-2017年1月该院收治的40例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,对照组常规治疗,观察组椎体后凸成形术治疗,对比临床治疗效果。结果观察组患者的复位情况优于观察组患者,且观察组的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者临床效果显著,值得临床推广。     

经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折33例

目的:观察经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月我院收治的33例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折需要手术治疗的患者,采用经皮椎体后凸成形术,并在术后口服益督丸汤剂治疗1个月;在治疗7d后和治疗1个月后采用疼痛数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)、Oswestry腿腰功能评分(ODI)和临床有效率评价临床疗效。结果:入选患者均在治疗后取得随访,患者在治疗7d及1个月后NRS评分及ODI评分均优于治疗前(P0.05),治疗7d后总有效率为90.9%,治疗1个月后总有效率为97.0%,两者对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术后口服益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折具有良好的疗效,其主要机理是通过补肾益督达到滋补肝肾、强督益阳的功效,可有效巩固提升临床疗效,值得推广应用。     

体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折30例总结

目的:观察体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:将60例均已临床确诊为骨质疏松性胸腰椎体新鲜性压缩骨折的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用慢性体位复位结合椎体成形术治疗,对照组采用椎体成形术治疗。结果:两组患者中医证候积分、VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05)。在椎体前缘高度及cobb角测量方面组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折在证候及疼痛改善方面优于单独使用椎体成形术治疗,但对于椎体前缘高度及Cobb角的改善方面差异不大。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的:探究经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果。方法:选取2013年10月至2016年10月于重庆市江津区中医院就诊及治疗的60例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予经皮椎体成形术治疗,观察组患者给予经皮椎体成形术联合中药治疗,对比并分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组(66.67%)比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分为(2.06±0.31)分,与对照组(2.59±0.65)分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体成形术联合中药治疗的效果较好。     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的:探讨老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的治法与疗效.方法:对48例胸腰椎压缩性骨折患者中的56个锥体,采用经皮穿刺椎体成形术治疗.观察治疗前后的椎体高度丢失情况、疼痛程度、压缩骨折推体压缩率及高度恢复率等指标.结果:疼痛疗效中,48例患者,完全缓解34例,部分缓解8例,轻微缓解6例,无效0例.治疗后椎体高度丢失情况(mm)、FIM评分、VAS评分与治疗前相比,差异均有统计学意义.术后2周与术后6月压缩率与术前压缩率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮穿刺椎体成形术是治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折一种较好的治法.     

壮骨活血汤在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后的应用

目的：探讨壮骨活血汤在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行椎体后凸成形术后的应用疗效.方法：自2009年3月～2010年8月期间收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者30例,按入院顺序随机分为两组,采用椎体后凸成形术并壮骨活血汤治疗（治疗组）15例、单纯椎体后凸成形术治疗（对照组）15例.结果：术后X线片复查未发现骨水泥向椎体后方渗漏.两组治疗前后椎体后凸角度变化情况比较,组内治疗前后对比,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗前后时比,差异无统计学意义（P〉0.05）.两组患者经过两个疗程治疗后的有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：椎体后凸成形术并壮骨活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能够安全微创地复位固定伤椎,又能补益肝肾,强筋壮骨,效果满意.     

胸腰椎压缩骨折16层螺旋CT扫描及其重建技术的影像诊断

目的:研究分析胸腰椎压缩骨折16层螺旋CT扫描及其重建技术的影像诊断价值及不同治疗方法的效果。方法:随机选取2015年1月至2017年12月于佛山市高明区中医院就诊的胸腰椎压缩骨折患者100例,所有患者均接受16层螺旋CT检查。根据检查结果确定治疗方案,其中手术组(经皮椎体成形术,n=50)和非手术组(药物熏洗,n=50),比较手术组患者术前和术后1周及术后半年的椎体压缩率、椎管狭窄率及后凸Cobb角;比较非手术组患者治疗前后下肢肌力,以及两组患者治疗后下肢肌力。结果:手术组患者术后1周椎管狭窄率、椎体压缩率和后凸Cobb角均明显低于术前,差异具有统计学意义(P0.05);手术组术后半年椎管狭窄率、椎体压缩率和后凸Cobb角指标与术后1周比较,差异无统计学意义(P0.05);非手术组治疗后患者下肢肌力明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);手术组患者治疗后的下肢肌力明显优于非手术组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将16层螺旋CT及其重建技术影像诊断方法用于胸腰椎压缩骨折病症诊断,并采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折患者,临床疗效佳,应用价值突出。     

经皮椎体后凸成形术结合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(附44例报告)

目的 探讨经皮椎体后凸成形术结合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 94例病人随机分为治疗组44例,对照组50例,对照组采用经皮椎体后凸成形术,治疗组在对照组的基础上加口服中药治疗,每日1剂,连续治疗2～3月,依据评定标准,观察疼痛、测骨密度.结果 治疗组疗效明显优于对照组,检测骨密度,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎体凸成形术结合中药能够显著改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者临床症状,提高日常活动能力,创伤小且并发症少,临床效果显著.     

椎体成形术与非手术疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的:研究老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折应用椎体成形术与非手术疗法治疗的不同效果。方法:选择2016年11月至2017年12月东莞市中医院老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者100例,将接受椎体成形术治疗的50例患者为观察组,另外接受非手术疗法治疗的50例患者为对照组,比较两组效果。结果:观察组治疗后总有效率为96.00%,对照组为76.00%;观察组患者患者治疗后1周、1个月生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折要明显优于非手术疗法。