健脾理气中药对功能性消化不良患者胃肠动力及血浆胃动素作用的研究

目的；探讨健脾理气中药治疗对功能性消化不良(FD)患者胃肠动力、血浆胃动素(MTL)水平及临床症状的影响。方法：采用自身前后对比方法，观察48例FD患者健脾理气中药治疗前、后消化间期运动周期(IDMC)移行性肌电复合波(MMC)缺失率、收缩波幅、收缩频率、持续时间、血浆MTL浓度及上腹胀满、早饱等症状积分的变化。结果：消化间期Ⅲ期MMC块失率治疗后降低，MMC收缩波幅增高，血浆MTL浓度高于治疗前，上腹胀、早饱、恶心、厌食、受气、上腹痛等症状积分治疗结束后均减低。各项观察指标治疗前后比较，差异均有显著性意义(P＜0．05)。结论：健脾理气中药通过促进MTL释放、升高IDMCⅢ期血浆MTL水平，增强胃肠消化运动动力，具有治疗或改善FD作用。     

胃肠舒治疗功能性消化不良胃动力改变的研究

目的 :观察功能性消化不良患者胃动力改变及胃肠舒的治疗作用。方法 :功能性消化不良 36例 ,随机分为一组口服胃肠舒 ;另一组口服贝络纳。于治疗前后进行胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波 (MMC)检测。结果 :功能性消化不良组患者MMC的Ⅰ相时间较正常人明显延长 ,Ⅲ相时间较正常人明显缩短、收缩波幅较正常人显著降低 (P <0 0 5 ) ;但Ⅱ相时间较正常人无明显差异。胃肠舒组和贝络纳组治疗后MMC出现Ⅲ相持续时间较治疗前明显延长、收缩波幅较治疗前明显增高 (P <0 0 5 ) ;而Ⅰ相、Ⅱ相持续时间虽较治疗前缩短 ,但与治疗前比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结果显示 ,胃肠舒能改善FD患者的MMC ,其中尤其于改善Ⅲ相持续时间和收缩波幅明显。结论 :功能性消化不良患者有明显的胃动力障碍 ,胃肠舒能明显改善功能性消化不良患者的MMC ,且无明显副反应 ,是治疗功能性消化不良的一个有效方剂。     

胃肠舒治疗功能性消化不良的临床观察

2002年3月-2004年3月,我们用自拟中药胃肠舒治疗功能性消化不良(FD)患者36例,并与用贝络纳(枸橼酸莫沙比利片)治疗的36例作对照,同时观察了两组患者胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动波(MMC)指标,现报告如下。     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃肠动力及相关蛋白水平的影响

<正>功能性消化不良(FD)是临床上最为常见的一种消化性疾病,研究表明,半夏泻心汤治疗FD效果良好。本研究通过观察半夏泻心汤对FD大鼠胃肠激素水平,胃排空、小肠推进监测,及胃窦组织C-kit、降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白表达水平,探讨其作用机制。1材料与方法1.1动物和饲料:选择体重约为(200±20)g成年SD大鼠60只,雌雄各半,SPF级,购于上海西普尔-必凯实验     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃排空率和胃窦组织Ghrelin的影响

目的:观察半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃排空率和胃窦组织Ghrelin的影响。方法:40只SD大鼠,随机分为4组:空白组、模型组、半夏泻心汤组和多潘立酮组。空白组不给予任何干预措施。其余各组采用不规则进食加稀盐酸喂养制作大鼠功能性消化不良(FD)模型。灌胃2周后,测定各组大鼠胃排空率、胃窦黏膜情况及胃窦组织Ghrelin水平。结果:(1)各组大鼠胃窦黏膜均未见明显损伤。(2)与模型组相比,给药组大鼠胃排空和胃窦组织Ghrelin水平升高(P0.05),但仍低于空白组(P0.05)。结论:半夏泻心汤具有促进胃排空作用和提高Ghrelin水平的作用,这可能是辛开苦降法治疗功能性消化不良的机制之一。     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠模型血浆P物质及胃窦黏膜CGRP的影响

目的:观察半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)大鼠模型血浆P物质(SP)和胃窦组织降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:以FD大鼠为实验对象,应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆中SP含量,并用免疫组化技术检测大鼠胃窦组织CGRP的水平。结果:①各组大鼠胃窦黏膜均未见明显损伤。②与正常组相比,模型组血浆SP和胃窦组织CGRP水平升高(P<0.01);与模型组相比,给药组大鼠血浆SP和胃窦组织CGRP水平升高(P<0.05)。结论:半夏泻心汤具有促进胃排空和降低内脏敏感性的作用。这可能是其治疗功能性消化不良的机制之一。     

半夏泻心汤合左金丸加减治疗功能性消化不良的临床效果观察

目的观察半夏泻心汤合左金丸加减治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法选取2013年9月-2014年3月在我院治疗的FD患者,治疗组(32例)接受半夏泻心汤合左金丸加减治疗,对照组(33例)予以口服多潘立酮治疗。治疗1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组治疗前后与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论半夏泻心汤合左金丸加减可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状。     

半夏泻心汤合并四逆散治疗功能性消化不良

目的观察半夏泻心汤合并四逆散治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法238例FD患者随机分成2组,观察组采用半夏泻心汤合并四逆散治疗,对照组用多潘立酮治疗。4周后进行疗效评价。结果观察组显效率70.8%,总有效率90.0%;对照组显效率22.9%,总有效率66.1%。2组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤合并四逆散治疗FD有良效。     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃排空及血浆胃动素的影响

目的:探讨半夏泻心汤促胃动力作用及机理,观察方中各药味在全方促胃动力中所起作用.方法:用夹尾激怒法制备功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠模型,观察半夏泻心汤及其减药味方对FD大鼠胃排空及血浆胃动素的影响.结果:FD模型大鼠胃排空和胃动素水平明显下降(P＜0.01).半夏泻心汤组FD大鼠胃排空显著增强(P＜0.01),血浆胃动素水平明显升高(P＜0.01).与全方组比较,全方减半夏组FD大鼠的胃排空和胃动素分泌明显减弱(P＜0.01).结论:半夏泻心汤能显著促进胃排空和提高血浆胃动素水平.方中7味药物中,半夏对全方促胃排空及促胃动素分泌的作用最大.     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良30例临床观察

目的：观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60例FD患者随机分成治疗组30例与对照组30例，治疗组30例应用半夏泻心汤治疗，对照组30例应用吗丁啉、谷维素治疗，并观察疗效。结果：治疗组与对照组临床治愈率和总有效率分别为50．0％、86．7％和26．7％、6 3．4％（P〈0．01）；复发率：随访半年，治疗组30例中复发8例，复发率26．7％；对照组30例中复发16例，复发率53．3％（P〈0．01）。治疗组优于对照组。结论：半夏泻心汤具有益气健脾，和胃降逆功效，能通过增强胃张力，调整胃动力节律等多靶点、享环节药效作用。改善冒蠕动和冒动力障碍症状。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良的系统评价

目的评价半夏泻心汤治疗功能性消化不良的疗效。方法通过检索数据库,选择半夏泻心汤与西药治疗功能性消化不良的随机对照试验(RCT)研究。评价纳入研究的文献质量,并进行Meta分析。结果共纳入30篇RCT研究,3 171例患者符合纳入标准,但文献的方法学质量均较低。与西药对照组相比,半夏泻心汤在总有效率、治愈率、改善症状、改善胃动力、提高空腹血浆胃动素等方面有一定疗效。结论半夏泻心汤治疗功能性消化不良可能有效,但对结果的解释需慎重,运用循证医学评价中医药疗效的方法学问题仍值得思考和研究。     

加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,治疗组用加味半夏泻心汤为基本方治疗,对照组用西药莫沙必利治疗,4周为1个疗程,根据患者的症状、体征等变化评定疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率78.75%。两组总有效率相比差别有显著意义(P<0.01),说明加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良优于莫沙必利。结论:加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良有良效。     

半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良疗效观察

目的：观察半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：治疗组46例给予半夏泻心汤联合枸橼酸莫沙比利治疗,对照组40例给予枸橼酸莫沙比利治疗,共治疗4周。结果：总体疗效及症状疗效治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：中西药合用治疗FD疗效较好。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良56例疗效观察

目的:观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床疗效.方法:将112例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组56例口服半夏泻心汤,对照组口服吗叮啉,3周为1疗程,观察上腹胀、上腹痛、早饱、嗳气四大主症,并记录临床治疗前后的变化.结果:治疗组痊愈率69.82%,总有效率94.43%,对照组痊愈率33.94%,总有效率82.14%.两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床疗效显著.     

时昭红治疗功能性消化不良经验

介绍时昭红教授治疗功能性消化不良(FD)的经验。时教授认为,因饮食不节、情志失调,或久病失养、劳倦过度,或瘀血阻络等原因使脾胃虚弱,脾不升清,胃不降浊,引起脾胃升降功能失调,均会导致FD。因此,恢复脾胃升降功能是治疗功能性消化不良的根本。时教授以辛开苦降为基本治疗大法,在半夏泻心汤的基础上创立了治疗功能性消化不良的经验方,随症加减,并配合针刺、艾灸、穴位敷贴、拔罐等中医外治疗法,疗效显著。     

半夏泻心汤化裁治疗50例功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探讨贾民老师半夏泻心汤化裁辨治50例肝胃郁热证功能性消化不良的临床效果。方法:选择我院消化科门诊收治的50例肝胃郁热证功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组患者口服奥替溴铵片;观察组患者则在对照组基础上加用半夏泻心汤化裁联合治疗。比较两组治疗的临床效果,评价中医证候积分。结果:观察组的有效率为92.0%,与对照组的72.0%相比升高明显(P 0.05);治疗后观察组患者的中医证候积分显著低于治疗前,且低于对照组患者治疗后(P 0.05)。结论:半夏泻心汤化裁辨治利于缓解胃肠不适等临床症状,有一定的临床推广应用价值。     

半夏泻心汤化裁治疗50例功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探讨贾民老师半夏泻心汤化裁辨治50例肝胃郁热证功能性消化不良的临床效果。方法:选择我院消化科门诊收治的50例肝胃郁热证功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组患者口服奥替溴铵片;观察组患者则在对照组基础上加用半夏泻心汤化裁联合治疗。比较两组治疗的临床效果,评价中医证候积分。结果:观察组的有效率为92.0%,与对照组的72.0%相比升高明显(P 0.05);治疗后观察组患者的中医证候积分显著低于治疗前,且低于对照组患者治疗后(P0.05)。结论:半夏泻心汤化裁辨治利于缓解胃肠不适等临床症状,有一定的临床推广应用价值。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良的网络药理学研究

目的：借助网络药理学平台,研究半夏泻心汤治疗功能性消化不良（FD）的作用靶点及作用机制。方法：基于中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选半夏泻心汤的有效成分及作用靶点。通过GeneCards数据库提取FD相关基因。运用Cytoscape软件构建“活性成分-靶点-疾病”网络图,上传关键靶点至STRING平台建立蛋白质-蛋白质相互作用网络,最后利用ClueGO插件进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果：半夏泻心汤有效活性成分共211种;关键靶点共70个,包括ALB、CASP3、VEGFA等;KEGG通路富集得到相关作用通路15类,主要涉及TNF信号通路、核因子κB信号通路、5-羟色胺（5-HT）信号通路、PI3K-AKT信号通路等。结论：调节炎症、胃动力、胃肠高敏性以及雌激素含量等途径是半夏泻心汤治疗FD的潜在作用机制,本研究为FD治疗方案的进一步改进提供了客观的参考方向。     

基于半夏泻心汤为主的中医治疗功能性消化不良的Meta分析

功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）是消化道常见症候群,罗马Ⅲ[1]将功能性消化不良的临床症状定义为上腹部烧灼感、上腹痛、早饱、餐后腹胀等一系列源于胃十二指肠的症状.半夏泻心汤用甘草、白芍、党参来使得运化得健,脾气得升,用黄芩、黄连来泻热降逆,用半夏辛开散结.笔者检索了近5年来公开发表的临床研究文献,希望能够基于半夏泻心汤为主的中医治疗功能性消化不良进行Meta分析,现报道如下：     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良机理探讨

笔者近年来，应用半夏泻心汤治疗功能性消化不良（FD）取得较好的疗效，为探讨其治疗机理，笔者对FD治疗前后临床症状、X线和胃肠激素变化进行了分析，现介绍如下：