多模态超声引导下经皮微波消融术对甲状腺良性结节患者甲状腺激素水平的影响

目的：探讨甲状腺良性结节患者采用多模态超声引导下经皮微波消融术对甲状腺激素水平的影响。方法：选取2018年1月~2019年1月收治的甲状腺良性结节患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用手术切除治疗,观察组采用多模态超声引导下经皮微波消融术治疗,比较两组临床指标、甲状腺激素水平及并发症发生情况。结果：观察组手术时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后游离T3、游离T4水平较对照组高,促甲状腺激素较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术前后促甲状腺激素、游离T4、游离T3水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲状腺良性结节患者采用多模态超声引导下经皮微波消融术治疗效果较好,术后并发症少,且不会影响甲状腺功能。     

超声引导下微波消融在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用

目的探讨超声引导下微波消融在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年3月~2016年5月120例行超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融术的患者病历及随访资料,观察手术对患者甲状腺功能的影响、手术并发症及术后超声复查肿瘤直径、体积变化情况。结果手术并发症总发生率为8.33%,术后6个月,患者FT3、FT4、TSH浓度分别为6.22±2.18pmol/L、19.27±3.55pmol/L、1.96±0.63m IU/L,与术前比较无统计学意义(P0.05);患者肿瘤最大直径及体积分别为0.72±0.01cm、0.92±0.02cm3,与术前比较显著较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤可有效缩小肿瘤体积,并发症较少,值得在临床推广应用。     

超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效及对甲状腺功能的影响

目的：探讨超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效及对甲状腺功能、并发症的影响。方法：选取2019年1月~2020年12月收治的78例甲状腺良性肿瘤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行传统甲状腺手术治疗,观察组行超声引导下微波消融术治疗。比较两组围术期指标、甲状腺功能及并发症情况。结果：观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后促甲状腺激素低于对照组,游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下微波消融术治疗可缩短甲状腺良性肿瘤手术时间,减少手术出血量,减轻对患者甲状腺功能影响,减少术后并发症。     

经皮微波消融甲状腺结节的临床效果

目的:观察和分析在超声引导下,经皮微波消融术治疗甲状腺结节的临床效果。方法:选取我院收治的64例甲状腺结节患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采取传统手术治疗,观察组采取经皮微波消融术,比较两组患者术前和术后12 h白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及患者术中出血、手术时间、住院时间。结果:观察组患者术后IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05);观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺结节效果显著,患者损伤小、术后恢复快、不影响美观,值得推广。     

超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比

目的探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异。方法选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1 d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P 0. 05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FT3、FT4水平显著降低(P 0. 05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P 0. 05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100%;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P 0. 05)。结论与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似。     

海藻玉壶汤加减用于甲状腺良性肿瘤术后治疗的临床研究

目的 分析海藻玉壶汤加减在甲状腺良性肿瘤术后治疗中的应用效果.方法 选取本院甲状腺良性肿瘤手术患者30例,将其分为两组各15例.对照组行左甲状腺素钠片治疗,观察组接受海藻玉壶汤加减治疗,对治疗效果、甲状腺激素水平、不良反应发生状况进行分析.结果 治疗总有效率,观察组比对照组高,差异明显;FT4、FT3和TSH两组治疗前差异较小(P＞0.05);治疗后观察组比对照组优,差异明显(P＜0.05);不良反应发生率观察组比对照组低,差异显著.结论 予以甲状腺良性肿瘤手术患者海藻玉壶汤加减治疗方法,可提高临床治疗效果,使甲状腺激素水平改善,值得临床推广.     

经皮微波消融术对甲状腺良性结节患者甲状腺功能的影响

目的：分析经皮微波消融术对甲状腺良性结节患者甲状腺功能的影响。方法：前瞻性纳入2018年2月~2020年2月收治的60例甲状腺良性结节患者,采用掷硬币法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统甲状腺结节切除术治疗,观察组采用经皮微波消融术手术治疗。对比两组围术期指标、甲状腺功能、术后并发症发生情况。结果：观察组术中出血量较对照组少,手术时间、住院时间较对照组短（P＜0.05）;术后48 h,两组血清促甲状腺激素较术前升高,总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平较术前降低,但观察组血清促甲状腺激素水平低于对照组,总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素高于对照组（P＜0.05）;术后观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组26.67%（P＜0.05）。结论：经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节对患者甲状腺功能影响较小,可减少术后并发症发生,缩短术后康复时间。     

超声引导下经皮微波消融术在甲状腺良性结节治疗中的应用效果观察

目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果。方法选择某院2016年1月至2017年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组40例,对照组采用常规甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,观察两组治疗效果。结果观察组清除率97.5%,对照组清除率92.5%,组间比较,差异无统计学意义,P0.05;两组术前结节体积、结节最大径值差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组结节体积、结节最大径值均较对照组明显减小,组间比较,P0.05;两组甲状腺相关指标(FT3、TSH)均较治疗前明显改善,P0.05,且观察组FT3指标较对照组明显下降,TSH指标较对照组明显升高,P0.05;对照组并发症发生率为30.0%,观察组并发症发生率为2.5%,观察组并发症发生率明显下降,P0.05。结论超声引导下经皮微波消融可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积。     

增强超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果

目的:分析增强超声(CEUS)与彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果对比。方法:选择我院2019年2月至2020年2月收治的甲状腺良性结节患者76例,根据随机数字表法分为对照组(n=38,CDFI引导下经皮微波消融治疗)和观察组(n=38,CEUS引导下经皮微波消融治疗),观察两组治疗效果、结节消融前后体积变化、甲状腺功能指标。结果:治疗后,观察组治疗效果为94.72%(36/38)高于对照组76.31%(29/38)(P<0.05);消融后,观察组结节体积小于对照组(P<0.05);观察组促甲状腺激素(TSH)高于对照组,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、观察组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)低于对照组(P<0.05)。结论:通过应用CEUS引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节患者可缩小结节体积,改善甲状腺功能,提高治疗效果。     

微波消融治疗甲状腺结节的临床效果及预后影响因素

目的分析微波消融治疗甲状腺结节的效果及预后影响因素。方法选取2014年1月—2017年1月我院收治的甲状腺结节100例,随机分为观察组(行甲状腺结节微波消融术)、对照组(行传统甲状腺结节切除术),每组各50例。比较两组手术情况、相关代谢指标[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT4)]及术后结节消退率与并发症发生情况,分析影响微波消融术的预后因素。结果与对照组比较,观察组手术时间及住院时间缩短,术中出血量少,差异有统计学意义(P0.01)。与本组术前比较,两组术后IL-6、CRP、TNF-α及TSH水平均升高,TT_3、TT4水平降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组术后IL-6、CRP、TNF-α及TSH水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年观察组、对照组并发症发生率分别为4.00%、18.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后1个月、3个月、6个月、1年结节消退率分别为20.00%、42.00%、70.00%、90.00%;对照组术后1个月、3个月、6个月、1年结节消退率分别为22.00%、38.00%、50.00%、72.00%。两组术后6个月、1年结节消退率比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,结节类型、结节位置、术前TSH水平是影响甲状腺结节微波消融术预后的独立相关因素(P0.05)。结论微波消融术可减轻甲状腺结节对机体相关代谢指标及甲状腺功能的影响,术后并发症少,疗效好。     

微波消融术和传统手术治疗良性甲状腺结节的效果和安全性对比

目的比较微波消融术和传统手术治疗良性甲状腺结节的效果和安全性。方法将我院2017年7月至2019年8月收治的119例良性甲状腺结节患者随机分为试验组(n=60,微波消融术治疗)和对照组(n=59,传统手术治疗)。比较两组的治疗效果与安全性。结果试验组术中出血量显著少于对照组,手术时间及术后住院时间显著短于对照组(P<0.05)。试验组术后TSH、血清FT3、FT4、TT4水平优于对照组(P<0.05)。术后,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均升高,但试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微波消融术治疗良性甲状腺结节的效果较好,能有效缩短手术时间,减少术中出血,促使患者更快康复出院,且对患者甲状腺激素水平影响较小,术后炎症反应较轻,并发症较少,值得临床应用推广。     

超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌的疗效分析

目的:分析超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌患者的疗效及安全性。方法:选取2014年11月~2015年10月我院收治的原发性小肝癌患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予手术切除治疗,观察组给予超声引导下经皮微波消融术治疗。观察两组患者病灶根除率、术后无瘤生存率、总生存率、并发症发生率及肝功能指标。结果:两组患者病灶根除率比较无明显差异(P>0.05);治疗前,两组血清ALB、AST、ALT水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、ALT水平低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);随访24个月,两组无瘤生存率及总生存率比较无明显差异(P>0.05)。结论:应用超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌,有利于患者肝功能恢复,安全性较高,值得临床推广。     

白癜风患者血清甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平检测临床研究

目的通过检测白癜风患者血清甲状腺自身抗体阳性率及甲状腺激素水平,探讨白癜风与自身免疫性甲状腺疾病的关系。方法 334例白癜风患者设为白癜风组,279例健康体检人员为对照组,比较两组血清甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平,并研究不同分期、分型的白癜风患者血清甲状腺自身抗体及甲状腺激素水平的差异性。结果白癜风组TG-Ab(20.06%)、TPO-Ab(21.57%)阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);白癜风组FT3(5.21±1.64)、FT4(15.18±6.47)、TSH(1.73±0.69)平均水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);不同分型白癜风患者自身抗体比较,均无统计学差异(P0.05);TSH节段型低于其他型别,差异均有统计学意义(P0.05),其他组任意两组比较均无统计学差异(P0.05);进展期、稳定期白癜风患者自身抗体、甲状腺激素水平比较均无统计学差异(P0.05)。结论白癜风与自身免疫性甲状腺疾病关系密切,对白癜风患者进行自身抗体及甲状腺激素水平的监测具有重要的临床意义。     

超声引导下射频消融术对甲状腺良性结节患者组织热休克蛋白70表达及机体创伤的影响

目的探讨超声引导下射频消融术(RFA)对甲状腺良性结节患者组织热休克蛋白70(HSP70)表达及机体创伤的影响。方法选择甲状腺良性结节患者90例,随机分为研究组和对照组各45例。研究组采取超声引导下射频消融术治疗,对照组采取开放手术治疗。比较2组患者临床疗效、HSP70、机体创伤水平等指标。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P 0. 05)。术后1周,2组患者游离甲状三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均显著变化,术后1个月恢复至术前水平。术后1、3、6、12个月随访,研究组结节缩小率显著优于对照组(P 0. 05)。研究组患者术后过渡区HSP70水平显著升高(P 0. 05)。研究组术后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P 0. 05)。结论超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节患者安全有效。     

抑郁症患者甲状腺功能变化的研究

目的研究抑郁症患者甲状腺功能的变化情况。方法比较纳入研究的5 316例抑郁症患者(病例组)与5 316例同期健康体检者(对照组)促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的差异;不同性别抑郁症患者TSH、FT3、FT4水平的差异;老年与中青年抑郁症患者甲状腺疾病检出率的差异。结果病例组与对照组TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者中男女间TSH、FT3、FT4水平差异有统计学意义(P0.05);抑郁症患者老年组与中青年组比较,甲状腺功能亢进患者分别占6.50%、6.10%,但差异无统计学意义(P0.05),亚临床甲状腺功能减退患者分别占24.30%、9.40%,差异具有统计学意义(P0.05),甲状腺功能减退患者分别占14.30%、2.90%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺激素水平降低易引起抑郁症,对易出现甲状腺功能减退的女性及老年人群更应预防抑郁症的发生;甲状腺激素可作为抑郁症的常规筛查指标,但不是特异性指标。     

不同药物治疗甲状腺功能亢进的临床疗效比较

目的探讨抗甲状腺治疗对甲状腺功能亢进患者的临床治疗效果以及用药安全性。方法回顾性分析2012年1月～2018年1月在我院治疗的65例甲状腺功能亢进患者,依据治疗方式的不同分为观察组35例和对照组30例。观察组予甲巯咪唑治疗,对照组予丙硫氧嘧啶治疗。比较两组治疗前后敏感促甲状腺激素(s TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等甲状腺功能指标改善情况,观察用药安全性。结果治疗前,两组s TSH、FT3、FT4水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗4个月后,观察组s TSH水平高于对照组,FT3、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为11.43%,对照组为13.33%,组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能亢进患者采用甲巯咪唑进行抗甲状腺治疗,可有效改善甲状腺功能,且具有一定用药安全性。     

峡部入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效观察

目的探求甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术和上外侧入路改良Miccoli手术治疗对其疗效的影响。方法选择2016年3月至2017年12月在某院择期行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者104例,根据抽签法将其分为两组。观察组52例采用峡部入路改良Miccoli手术,对照组52例采用上外侧入路改良Miccoli手术,比较两组手术相关指标、甲状腺功能、美观满意度、并发症。结果相较于对照组,观察组术中失血量、术后引流量较少,手术时间较短,差异具有统计学意义(P0.05);术后3 d,观察组血清促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);相较于对照组,观察组总满意率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术治疗可减轻机体创伤性,降低术后并发症发生率,提升患者术后美观满意度,且对甲状腺功能影响较小,利于预后。     

血清甲状腺激素检测在孕期甲状腺疾病中的诊断价值

目的探讨分析血清甲状腺激素检测在孕期甲状腺疾病中的诊断价值。方法选择该院收治的妊娠期甲状腺疾病患者218例,按照患者疾病类型分为亚临床甲状腺功能减退89例(亚甲减组)、甲状腺功能减退78例(甲减组)、甲状腺功能亢进51例(甲亢组),再选择健康孕妇50例作为对照组,检测各组受试者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4),促甲状腺素(TSH)水平,并分析各组受试者不良妊娠结局发生率。结果亚甲减组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而TSH水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);甲减组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平均显著低于对照组,而TSH水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);甲亢组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平显著高于对照组,而TSH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在亚甲减、甲减、甲亢诊断方面,TSH阳性率均显著高于其余各指标,且差异有统计学意义(P0.05);亚甲减组、甲减组与甲亢组不良妊娠结局发生率均显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清甲状腺激素水平检测对于孕期甲状腺疾病的诊断具有着重要意义,其中以TSH诊断最为敏感,能够较好地反应机体甲状腺功能的实际水平,具有着重要的临床参考价值。     

超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌临床效果观察

目的探讨超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌的临床效果。方法将2011年1月—2013年2月达州市中心医院普通外科收治的原发性小肝癌80例根据随机数字表法随机分为观察组和对照两组各40例,观察组予超声引导下经皮微波消融术治疗,对照组予手术切除治疗。观察比较两组手术情况、治疗效果、术后并发症情况及预后情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术中输血量明显短于或少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后观察组丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶值明显低于对照组,白蛋白及总胆红素值明显高于对照组,术后住院时间明显短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后病灶根除率,随访期间复发率,术后3、6、12、24、36个月无瘤生存率及术后6、12、24、36个月总生存率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌效果与手术治疗基本相当,但超声引导下经皮微波消融术对机体损伤小、并发症少,且患者术后肝功能恢复较快。     

东莞市厚街地区473例正常孕妇不同妊娠期甲状腺功能变化研究

目的研究厚街地区孕妇甲状腺功能变化。方法选择东莞市厚街地区的孕妇作为观察组,分为早期妊娠组、中期妊娠组、晚期妊娠组,选择非孕妇女作为对照组,检测甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的水平。结果早期妊娠组孕妇的甲状腺功能指标FT3、FT4高于对照组,TSH水平低于对照组、差异具有统计学意义(P<0.05);中、晚期妊娠组FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组、差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠早期孕妇甲状腺激素水平显著升高,妊娠中、晚期时甲状腺激素水平显著降低,需要在临床中以及时注意。