腹腔镜保守手术对输卵管妊娠患者术后卵巢功能及卵巢血流状态的影响观察

目的:分析输卵管妊娠患者应用腹腔镜保守手术治疗后,对其卵巢功能及卵巢血流状态的影响。方法:选取2013年2月-2015年2月本院妇科诊治的输卵管妊娠患者80例,根据不同的治疗方式分为对照组38例和研究组42例,其中对照组患者采取输卵管切除术治疗,研究组患者采取腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗。在术后24 h、1个月,比较两组患者的卵巢功能,包括卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)及窦卵泡数和卵巢横截面积,同时监测患者卵巢血流状态指标包括搏动指数、阻力指数、动脉流速峰值水平的变化。结果:(1)在治疗后24 h和1个月,研究组FSH、E2水平均明显低于对照组,而AMH水平、窦卵泡数及卵巢横截面积测量值均明显高于对照组(P0.05);(2)治疗后,研究组搏动指数、阻力指数及动脉流速峰值检测结果均明显高于对照组(P0.05)。结论:输卵管妊娠对女性危害较大,采取腹腔镜下保守手术,对患者的卵巢功能影响轻微,可维持正常的卵巢血流状态,保证患者术后正常生育的功能,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗卵巢囊肿患者手术入路选择和疗效

目的比较腹腔镜治疗卵巢囊肿与传统开腹手术治疗的疗效。方法随机选取2016年3月至2017年7月在本院妇产科收治的拟行良性卵巢囊肿剔除术的60例患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例。研究组采取腹腔镜剔除卵巢囊肿,对照组采用传统开腹手术治疗,记录两组手术出血量、术后排气时间,检测术后卵巢功能,调查患者满意度等,比较两种手术方式的临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、住院时间、疼痛评分、术后美观满意度等指标比较,研究组皆优于对照组(P<0.05);术前两组患者卵巢功能各项指标比较差异无统计学意义,研究组术后窦状卵泡数、卵巢动脉动力指数和搏动指数变化均小于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿与传统手术方式对比,不仅具有创伤小、恢复快的特点,还可以降低疼痛,提升美观,值得临床推广。     

经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床研究

目的探讨经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法选择某院妇科2018年1月1日-2020年3月30日收治的良性卵巢肿瘤患者65例,根据手术方式不同分为2组,观察组35例接受经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组30例接受多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术。比较两组临床指标、美观满意度、雌激素水平、窦卵泡数目(AFC)、卵巢基质收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),术后24小时Hb下降值、最高体温差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;术后1周、4周观察组BIS评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),CS评分均高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义;术前及术后两组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、AFC、PSV、PI、RI组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术可减轻手术创伤和疼痛,保护卵巢功能和机体细胞免疫功能,提高美观满意度,是卵巢良性肿瘤治疗的优选手术方案。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察分析

目的 分析在卵巢良性肿瘤治疗中应用单孔腹腔镜手术疗法的临床疗效及价值.方法 选取本院妇产科2018年1月至2020年8月收治的66例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(使用经脐腹腔镜手术治疗)和常规组(使用传统多孔腹腔镜妇科手术进行治疗),各33例.比较两组患者手术指标、术后疼痛程度、美容满意度及术后卵巢功能恢复情况.结果 两组术中均未出现并发症.两组术中出血量比较差异无统计学意义;研究组手术时间长于常规组(P<0.05),研究组住院时间和术后排气时间均短于常规组(P<0.05).术后,研究组美容满意度评分明显高于常规组(t=14.952,P<0.05).术后24、72 h,研究组VAS评分均明显低于常规组(t=5.761、5.480,P<0.05).术后,两组雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平比较差异均无统计学意义.结论 与传统的多孔腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效更显著,且术后疼痛小、手术时间短、患者卵巢功能恢复较好,值得临床推广运用.     

彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法选取2016年6月至2018年5月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究组,选取同期80名健康体检者作为对照组,2组患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,并比较不同组患者卵巢总面积、卵巢髓质面积、右卵巢动脉阻力指数(RI)、左侧卵巢动脉RI、子宫动脉搏动指数(PI)以及卵巢血流信号变化。结果研究组患者卵巢总面积和卵巢髓质面积均高于对照组(P<0.05);研究组患者右侧卵巢动脉RI和左侧卵巢动脉RI低于对照组(P<0.05),而研究组患者子宫动脉PI高于对照组(P<0.05);研究组患者卵巢动脉血流信号弱和血流信号间质粗壮等血流信号变化情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征诊断具有较好的效果,能从卵巢总面积、髓质面积、卵巢和子宫动脉阻力等方面进行综合分析比较,进而提高诊断准确率。     

经阴道超声检查在多囊卵巢综合征临床诊断中的应用价值

目的：研析经阴道超声应用于多囊卵巢综合征(PCOS)临床诊断的价值。方法整群选取2013年1月—2015年6月该院收治的PCOS患者51例作为研究组,另选42例健康体检者为对照组。该研究所有对象均于月经结束后1周时行彩色多普勒超声检查,检查内容包括：子宫颈峡部、卵巢间质、内膜周围螺旋等部位动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI),同时记录髓质面积、卵巢面积、卵泡数量,对比两组差异。结果研究组子宫动脉的RI和PI均显著高于对照组,卵巢间质处RI和PI显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组内膜周围动脉RI和PI差异无统计学意义(P>0.05)。另外,形态学参数显示,研究组患者髓质面积、卵巢面积、卵泡数量均显著高于对照组,t值分别为70.631、10.088、8.8456,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论经阴道超声应用于多囊卵巢综合症临床诊断中,既可以对对形态学描述,还可获取血流动力学信息,临床诊断价值较高,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及对卵巢功能的影响分析

目的分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果及对卵巢功能的影响。方法对收治的40例卵巢囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中手术方法将患者分为对照组和观察组。对照组行常规卵巢囊肿剔除术,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对各组患者手术前后激素水平、临床效果及卵巢功能进行比较。结果各组患者治疗前的激素水平比较无明显差异(P>0.05),手术后,观察组雌二醇明显高于对照组,黄体生成素明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);对照组手术后雌二醇水平较术前有明显降低,黄体生成素及促卵泡激素较术前有明显升高,差异有显著性(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间及下床时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05);手术后,对照组及观察组的卵巢体积明显变小和卵泡个数明显减少,差异比较有意义(P<0.05),两组患者术后卵巢功能情况比较差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者,对卵巢功能的影响较小,术后恢复快,值得广泛推广应用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响探讨

目的分析与探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术对患者卵巢功能的影响。方法收集我院腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的卵巢囊肿患者42例,分别于术前、术后1个月和术后6个月对促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)进行检测,并经阴道超声计数探测窦状卵泡数(F0)。结果与手术前相比,术后1个月,患者的促卵泡激素和黄体生成素明显升高,雌二醇明显降低,窦状卵泡数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,各项指标虽有变化,但差异无统计学意义(P>0.05);47.62%(20/42)患者的卵巢储备功能下降,无卵巢功能衰竭患者,其余患者卵巢功能正常。结论腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术会在一定程度上造成卵巢功能的降低。     

开腹与腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果比较

目的比较开腹与腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法对2016年5月至2018年5月漯河市召陵区人民医院收治的120例卵巢良性肿瘤患者进行回顾性分析,其中68例行腹腔镜手术(腹腔镜组),52例行传统开腹手术(开腹组)。比较两组手术以及恢复情况(手术耗时、术中失血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间),手术前后卵巢功能[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、卵泡数]变化。结果所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组手术耗时、术中失血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均小于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组手术后血清LH、FSH、E_2水平均较术前降低,腹腔镜组上述指标均明显高于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组患者手术前后卵泡数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后开腹组卵泡数低于术前,腹腔镜组高于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤较传统开腹手术创伤更小,术后患者可更快恢复,同时可减少对卵巢功能的影响。     

腹腔镜联合垂体后叶素水分离法在卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用

目的探讨腹腔镜联合垂体后叶素水分离法在卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用。方法收集我院妇科临床诊断为卵巢巧克力囊肿并行腹腔镜下囊肿剥除术的患者76例,随机分为两组:其中对照组38例采用直接剥除法,研究组38例采用垂体后叶素水分离法,进行临床对比研究。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后激素水平变化[促卵泡生成激素(FSH)、FSH/促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、窦状卵泡数(AFC)等,评价两种术式的效果及对卵巢储备功能的影响。结果研究组手术时间、术中出血量明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后FSH水平、FSH/LH、E2水平及AFC与术前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组术后FSH、FSH/LH、E2水平及AFC与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合垂体后叶素水分离法应用于卵巢巧克力囊肿剥除术,可减少术中出血量,缩短手术时间,更有利于术后卵巢储备功能的恢复。     

缝合止血与电凝止血在卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术中的应用效果比较

目的:比较缝合止血与电凝止血在卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取100例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例。两组均接受腹腔镜手术治疗,研究组采用缝合止血,对照组采用电凝止血,比较两组手术前后卵泡数和窦卵泡数,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E₂)水平,以及并发症发生率。结果:术后,研究组窦卵泡数和卵泡数均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FSH、E₂和LH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与电凝止血比较,缝合止血应用于卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术中,能减轻患者卵巢损伤,降低对患者卵巢储备功能的影响。     

腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效观察

目的比较腹腔镜与经腹手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的效果。方法将2010年1月至2013年5月泸州市第四人民医院收治87例卵巢肿瘤蒂扭转患者按照手术方式分为腹腔镜组(43例)和经腹组(44例),比较两组手术效果、随访卵巢功能。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于经腹组(P<0.05);两组术后吸收热比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月,腹腔镜组卵巢大小、卵巢血液供应及卵泡发育均优于经腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转效果显著。     

腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤的临床效果

目的:观察腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤的临床效果。方法:选取2018年2月至2019年2月的96例老年良性卵巢肿瘤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各48例,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗。比较两组手术指标、神经内分泌功能指标水平及住院期间并发症的发生情况。结果:研究组术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,研究组胰高血糖素、β-内啡肽、皮质醇水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.08%(1/48),明显低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤患者能减少术中出血量,缩短术后肛门排气时间和住院时间,降低胰高血糖素、β-内啡肽和皮质醇水平,以及并发症发生率,其效果优于开腹手术治疗。     

腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的效果观察

目的:比较腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的效果。方法:选取60例卵巢良性肿瘤患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,比较两组手术相关指标、手术前后生命质量、卵巢功能及免疫功能的变化情况、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间、下床活动时间及肛门排气时间均明显短于对照组,术后出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月观察组FACT-G评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后卵巢功能及免疫功能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤的效果明显更优,可明显缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,还可改善患者的卵巢功能及免疫功能。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中子宫动脉阻断对卵巢功能及妊娠的影响

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率的影响。方法子宫肌瘤患者120例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,研究组在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断,对照组仅行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,不阻断子宫动脉。对比两组卵巢功能、促卵泡生成素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）、窦状卵泡（ AFC）数及妊娠状况。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P＜0．05）。术后6个月,两组患者FSH、LH、FSH/LH、E2、AFC水平差异无统计学意义（P＞0．05）;术后研究组卵巢储备功能下降比例为10．00％,对照组为11．67％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。术后随访2年,研究组有生育要求者妊娠率36．11％（13/36）,对照组为40．48％（17/42）,两组妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能及妊娠率无明显影响。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果观察

目的:观察腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法:选取180例良性卵巢肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。对照组予开腹手术治疗,观察组予腹腔镜手术治疗,比较两组相关临床指标水平,手术前和手术3个月后卵巢功能相关激素水平,以及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间及术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组雌二醇水平低于对照组,促黄体生成素和卵泡刺激素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.22%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果优于开腹手术治疗效果。     

病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效观察

目的:观察病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗双侧卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者的疗效.方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第988医院于2018年4月—2020年5月间收治的86例双侧OEC患者,依据随机数字表法分成研究组与对照组,每组各43例.对照组接受腹腔镜囊肿剥除术治疗,研究组予以病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗,比较两组卵巢衰竭率以及术前和术后1个月、3个月卵巢激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)与抗苗勒管激素(AMH)]和2～10 mm基础窦状卵泡数(AFC).结果:两组卵巢功能衰竭率比较,研究组低于对照组(χ2=0.479,P<0.05).术后1个月、3个月研究组AMH、E2高于对照组,LH、FSH低于对照组(t=11.607、18.078、2.786、2.006、2.661、3.119、3.750、4.106,P<0.05).术后1个月、3个月研究组AFC高于对照组(t=22.595,33.479,P<0.05).结论:病灶间隙生理盐水分离后腹腔镜囊肿剥除术治疗双侧OEC,可减少卵巢功能衰竭风险,改善卵巢激素水平,提高AFC.     

腹腔镜卵巢缝合术后应用麒麟丸对保护女性生育力的研究

目的 研究腹腔镜卵巢缝合术后应用麒麟丸对女性卵巢功能和妊娠能力的影响。方法 方便选取吉林市中心医院妇产科2016年1月—2020年12月确诊并收治的106名拟择期实施腹腔镜手术的卵巢良性肿瘤患者,依照随机数表法分为观察组和对照组,每组53例。两组均采用腹腔镜卵巢肿瘤剔除术并卵巢缝合术,术后对照组给予雌孕激素人工周期干预,观察组术后在对照组的基础上给予麒麟丸口服。对比两组患者术前1 d、术后当日及术后90 d的卵细胞数、卵泡数、窦卵泡数量、卵泡雌激素、雌二醇、黄体生成素、抗苗勒管激素水平、随访1年妊娠率。结果 两组术后90 d卵细胞数、卵泡数及窦卵泡数均比术后当日显著提升,且观察组术后90 d卵细胞数、卵泡数及窦卵泡数显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后90 d的FSH、E2、LH及AMH水平显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠率81.13%显著高于对照组的50.94%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜卵巢缝合术后应用麒麟丸可显著保护和优化患者的卵巢功能,并促进其妊娠能力的恢复。     

缝合止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响

目的对比分析缝合止血与电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选择拟接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的100例患者为观察对象,随机分为对照组(50例,术后给予电凝止血)和研究组(50例,术后给予缝合止血)。比较两组术前及术后6个月激素水平、窦卵泡计数、卵巢功能衰竭、卵巢功能降低情况。结果术前,两组患者雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,研究组雌二醇水平高于对照组,黄体生成素、促卵泡激素水平低于对照组(均P0.05)。术前,两组窦卵泡计数差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,研究组窦卵泡计数高于对照组(P0.05)。研究组未发现卵巢功能衰竭或卵巢储备功能降低,对照组有4例出现卵巢储备功能降低的情况,但两组差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术后,与电凝止血相比,缝合止血对卵巢功能的影响更小。     

超声观察与相关实验室检查在评价育龄妇女卵巢功能的临床应用探讨

目的:通过探讨超声影像与实验室检查在评价育龄妇女卵巢功能的应用价值,旨在为临床科学评价卵巢功能提供理论依据。方法:选择2013年4月-2014年5月在我站经实验室检查确诊为卵巢功能早衰的患者1000例作为研究组,再选择同期接受体检卵巢功能健康的妇女1000例作为对照组,对比两组患者超声影像学特点,并进行分析和总结。结果:超声影像显示研究组患者卵巢体积、卵巢窦卵泡数均小于对照组,卵巢动脉、子宫动脉阻力指数高于对照组,且P0.05差异有统计学意义;同时经实验室检查指标显示研究组患者FSH、LH、E2值增高,对照组处于正常水平。结论:通过血清学实验室和阴道超声影像检查可以全面准确的评价育龄妇女卵巢功能。