婴幼儿麻疹23例临床分析

我科于2004年3月~2005年4月共收治麻疹患儿23例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男16例,女7例,年龄3个月~3岁。3个月2例,4个月2例,5个月3例,6个月5例,7个月4例,8~12个月3例,1~3岁4例。母亲年龄21~29岁;每年3~4月份发病。其中3~7个月的16例患儿都有麻疹接触史,均未进行预防接种。23例中仅有3例母亲曾患麻疹。临床表现:发热23例,体温38.2~40.6℃,持续至皮疹出齐,大多6~7 d;23例均有Koplik′s spots,黏膜斑重者,1~2 d内可遍及口腔黏膜,持续3~5 d;均在发热3~5 d后出疹;23例均有球结膜充血、分泌物多、流泪、畏光;3~7个月的16例患儿…     

小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸8例护理体会

2004年1月~2007年12月,我们收治先天性心脏病术后并发乳糜胸患儿8例,经严密监测与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组8例,男5例,女3例,2个月~5岁,平均3.5岁。其中法洛四联症1例,室间隔缺损合并肺动脉高压2例,法洛四联症合并动脉导管未闭3例,动脉导管未闭合并肺动脉高压2例。术后出现乳糜液的时间为0~40d,乳糜液引流量为25~400m l/d。所有病例均有不同程度的呼吸急促、消瘦、体温升高。乳糜试验阳性。1.2方法本组8例患儿均给予胸腔闭式引流,及时营养支持,积极预防和控制感染。其中2例给予胸腔闭式引流2d后引流…     

川崎病的观察与护理

川崎病 (kawasakedisease,KD) ,又名皮肤粘膜淋巴综合征 ,1967年由日本医生川崎首先报道 ,主要病理改变为全身非特异性血管炎 ,多侵犯冠状动脉 ,部分患儿形成冠状动脉瘤 ,少数患儿冠状动脉还可发生狭窄、血栓甚至导致心肌梗死[1] 。因此 ,KD患儿的护理非常重要。 1995年 3月至2 0 0 1年 7月我院收治KD患儿 2 1例 ,现将此病的观察和护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 1例中男 15例 ,女 6例 ,2个月～ 5岁 3个月 ,平均 2岁 2个月。均符合 1988年 12月第 3届国际KD病会议修订的诊断标准。本组患儿均有发热史 ,3例体温 <3 8 6℃ ,18例体温…     

婴幼儿术中全麻呼吸道管理体会

呼吸道并发症是全麻患儿最易发生的严重并发症之一,我院进行婴幼儿全麻手术患儿,均未发生严重并发症,其体会如下。1临床资料患儿50例,其中男25例,女25例;新生儿8例,1个月~3个月12例,4个月~6个月14例,7个月~8个月16例;其中食管闭锁术后3例,先天性心脏病术后8例,气道异物12例,胆道闭锁2例,先天性肠旋转不良11例,肾盂输尿管吻合术1例,唇腭裂修补术12例,胆总管空肠吻合术1例。2引起呼吸道并发症的原理2.1小儿呼吸道的解剖特点①新生儿、婴幼儿呼吸中枢发育不完善,多以腹式呼吸为主,可因胸廓活动受限制而出现呼吸困难,免疫力低易发生呼吸道感染疾…     

小儿腺样体扁桃体摘除术后麻醉恢复期的护理

小儿腺样体扁桃体摘除术多采用气管插管静脉复合麻醉,术后患儿意识和保护性反射如吞咽、咳嗽等尚未完全恢复,易发生气道阻塞、呕吐、误吸或循环功能不稳等并发症。因此,患儿术后进入麻醉恢复室,由医护人员严密监测生命体征并进行精心护理,确保患儿平稳、顺利度过麻醉苏醒期。现将我科麻醉后恢复室(PACU)收治的27例小儿腺样体扁桃体摘除术的患儿护理体会介绍如下。1临床资料本组病人27例,男20例,女7例。年龄3~12岁,其中3~5岁22例,占81.5%,6~12岁5例,占18.5%。入PACU时间15 min~1 h30 min,均平稳顺利苏醒,安全返回病房。2护理2.1一般护理…     

肠套叠整复术后并发MODS的临床分析

急性肠套叠属小儿外科疾病,多数预后较好,但其中发病时间长,经手术脱套后并发MODS的患儿预后差,甚至造成死亡。现将我科2001年6月~2003年6月的7例并发MODS患儿的临床资料分析如下。临床资料1·一般资料:本组7例,其中男5例,女2例,月龄3~10个月,平均月龄5个月,均为农村患儿,病程2     

小儿肠造口常见并发症及临床护理干预

目的:总结小儿肠造口常见并发症及临床护理干预。方法:对我院2012年4月~2015年4月收治的40例肠造口患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:肠造口术后患儿的并发症发生率最高的为营养不良,达到了22例(55.00%),其次依次为电解质紊乱12例(30.00%),造口皮炎9例(22.50%),造口脱垂3例(7.50%),造口回缩2例(5.00%),伤口裂开2例(5.00%),肠梗阻1例(2.50%),造口大量出血1例(2.50%),切口疝1例(2.50%),所有患儿均存活,无患儿死亡。二期造口关闭术后患儿的小肠造口关瘘时间为34 d~7.5个月,平均(2.99±1.23)个月,结肠造口关瘘时间为2~11个月,平均(5.01±1.26)个月;并发症发生率由高到低依次为短肠综合征5例(12.50%),腹胀、呕吐2例(5.00%),切口感染/愈合不良1例(2.50%),肠粘连梗阻1例(2.50%);所有患儿均存活,无患儿死亡。结论:小儿肠造口并发症较多,临床应采取有效护理干预措施减少其并发症发生。     

健康教育在糖尿病患儿中的应用

我院对47例糖尿病患儿及其家属采取有效且易于接受的健康教育,随访3个月~2年,效果满意,现报告如下。1临床资料本组男20例,女27例,年龄9岁以下10例,9~12岁37例,均为1型糖尿病。2结果本组患儿及其家属均能掌握糖尿病的相关因素和血糖控制的重要性,治疗依从性及自救能力均得到提高,血糖明显控制,最大限度地减少了并发症的发生,提高了生活质量。随访3个月~2年,除5例患儿未系统治疗外,其他患儿均病情稳定,未发生并发症。3健康教育3.1入院健康教育目的是使患儿及其家属尽快消除不良心理,熟悉医院环境。患儿来到陌生的环境,多表现出恐惧、情绪不稳…     

参苓白术散治疗慢性迁延性婴儿腹泻的护理

1　资料与方法1 1　临床资料　 12例患儿中男 7例 ,女 5例 ,3～ 6个月 ,平均 4 5个月。腹泻 2周～ 2月 8例 ,>2月 4例。其中 10例有急性腹泻史 ,12例患儿均在外院用磷霉素或头孢类抗生素等输液治疗。1 2　方法　将参苓白术散用铁锅炒黄 ,研成粉状 ,每次 2ｇ,每日 3次 ,温开水送服 ,每小时饮加入少量盐及糖的温开水约 10ｍｌ以补液。2　护　理2 1　做好生活护理　提倡母乳喂养 ,每次喂奶前清洗乳头 ,防止进食不洁致肠道感染。2 2　提高母乳质量　母乳喂养者母亲要进营养丰富的食物 ,以提高母乳质量 ,保证婴儿营养 ,以免营养不良所致的慢性…     

惊吓性尿崩症误诊5例分析

临床上典型尿崩症的主要临床特征为多尿，相继引起多饮和烦渴。每口尿量和饮水量多在5L以上，甚至达到数十升。尿比重低，尿中无其他病理成分。根据上述典型表现，一般诊断不难。而因惊吓导致的尿崩症临床少见，常导致误诊。我院1995／2007年共收治5例惊吓性尿崩症。早期均导致误诊，现就误诊原因分析如下。     

唇腭裂患者的围手术期护理

2002年2月~2004年12月,我院收治唇腭裂患者28例,效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男18例,女10例,3个月~18岁。腭裂20例,唇裂8例,平均住院15d。2结果本组1例形成局部瘘孔,术后半年行二期修复,其余均未发生出血、感染等并发症。随访0.5~1年,患儿均食欲增加,体重增长,发音有明显改善。3护理3.1术前护理3.1.1心理护理患儿对医护人员存有恐惧心理,入院后护士对待患儿要和蔼可亲,并利用空余时间与他们游戏,建立良好的护患关系。多与家属沟通,给予关心同情,并耐心讲解疾病相关知识及手术过程,强调术后积极配合对疾病恢…     

肺癌一例误诊为尿崩症

肺癌的肺外表现极其复杂多样，有少部分肺癌以肺外表现为首发症状，而导致误诊。作者遇一例以多饮、多尿为首发症状而误诊为尿崩症。现报告如下。１病例资料【病例】男，７２岁。因多饮，多尿、口渴４个月入院。近４月来烦渴，日饮水量约３０００～４０００ｍｌ，食欲不振...     

婴幼儿氧舱高压氧治疗446例护理体会

1997年8月~2005年12月,我们为446例婴幼儿进行氧舱高压氧(HBO)治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男271例,女175例;新生儿196例,1个月~1岁201例,1岁~2.5岁49例。均采用单人高压氧舱进行HBO治疗,治疗5~100次,平均36次。2护理2.1心理护理多数患儿父母对高压氧的     

小儿腹部手术围手术期护理体会

2003年9月~2005年10月,我院对124例腹部手术患儿进行系统的围手术期护理,提高了手术成功率,减少了术后并发症。现将护理体会报告如下。1临床资料本组124例,男87例,女37例,1个月~13岁。急症手术46例,择期手术78例,先天性肠道畸形9例,腹部外伤5例,阑尾炎49例,疝气52例,其他9例。术后并发肺部感染5例,切口感染4例,合并切口裂开2例,高热惊厥3例。经精心护理,均痊愈出院。2护理2.1心理护理患儿由于对周围环境陌生,易产生恐惧、紧张心理,甚至导致忧郁、焦虑,表现为紧张、哭闹、拒食等。此时医护人员态度要和蔼,主动与患儿沟通,关心照顾患儿,以取得…     

2型糖尿病合并胆结石47例分析

糖尿病是一种常见的代谢障碍性疾病,呈慢性过程,并发症多。2型糖尿病合并胆结石已被大多数学者所认同。有资料报道,糖尿病患者胆结石的发病率为30·2%,远高于人群中11·6%的胆结石发病率[1]。我院2003年1月~2006年5月内科收治2型糖尿病891例,合并胆结石47例,占5·28%。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料47例中,男15例,女32例;年龄41~82岁;糖尿病病程1个月~20年。合并原发性高血压40例,糖尿病肾病12例,糖尿病视网膜病变10例,糖尿病自主神经病变38例。肥胖体型36例。1·2临床表现47例均有口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力等糖尿病症状,…     

鞍区肿瘤合并尿崩症的外科护理

以尿崩症为主要表现的鞍区肿瘤主要病理类型为生殖细胞瘤和颅咽管瘤 ,其围术期的护理对减少并发症 ,降低死亡率至关重要。现着重将尿崩症的护理体会报告如下。1　临床资料自 1994年 6月至 2 0 0 1年 2月我们共收治以尿崩症为主要表现的鞍区肿瘤 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,13～5     

性早熟合并霉菌性外阴炎的护理34例

霉菌性外阴炎多由白色念珠菌引起的,也称念珠菌性外阴炎。我科1999年7月~2004年7月共诊治了白色念珠菌性外阴炎的女性性早熟患儿34例,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。34例幼女在感染霉菌前均已确诊为性早熟,其中真性性早熟的患儿11例,假性性早熟的患儿23例。年龄分布:2.5~3岁10例,~6岁22例,~8岁2例,平均年龄5岁。34例患儿中有27例患儿有临床主客观症状而自主就诊,其余7例则是在性早熟患儿常规分泌物霉菌检查中查出。病程:5~22 d。2.临床表现。主诉:外阴瘙痒21例,剧痒12例,无痒感1例。有阴道分泌物流出29例,有尿频、尿痛3例。查体:外…     

麻疹患儿并发症的护理19例

近年来 ,由于麻疹病毒基因的变异 ,导致近年麻疹发病率回升 ,而且患者的年龄分布也有所改变[1],病情有轻有重 ,根据麻疹发病的特点 ,我们在护理上采取了相应的措施 ,现将我院近 2年来收治的 19例麻疹患儿的护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 19例中 ,男 8例 ,女 11例 ;6个月～ 5岁5例 ,～ 10岁 10例 ,～ 14岁 6例。诊断均符合本科统编教材《传染病学》第 4版的标准[2 ]。其中轻型 5例 ,中型 8例 ,重型5例 ,中毒型 1例。1.2　并发症。有并发症 17例。支气管肺炎 12例 (并发心衰 5例 ) ,病毒性心肌炎 2例 ,喉炎 3例。其中 2种以上并发…     

小儿肛瘘21例临床护理

2006年1月～2008年12月,我们收治肛瘘患儿21例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组肛瘘患儿21例,均为男性,年龄2个月～5岁.＜6个月8例,6个月以上13例;疗程15 d～4年.21例均为低位肛瘘,其中单纯性肛瘘8例,复杂性肛瘘13例.     

肾穿刺活组织检查患儿的护理50例

肾穿刺活组织检查应用于儿童肾脏病的诊断已广泛开展[1] ,现将我院行肾穿刺活检术患儿的护理体会如下。1　临床资料收集 2 0 0 1年 1～ 8月住院患儿病例共 5 0例。男 4 0例 ,女 10例 ;年龄 3～ 15岁。其中单纯性血尿 30例 ,紫癜性肾炎5例 ,难治性肾病 3例 (激素耐药 1例 ,依赖 2例 ) ,单纯性蛋白尿 2例。所有患儿均予经皮肾活检术。2　护理2 1　术前护理(1)向家长交代肾活检的重要性及可能出现的并发症。使他们做好思想准备 ;(2 )年龄越大的患儿心理障碍越严重。对这种患儿应多与之交谈 ,安慰鼓励 ,以解除心理负担。向患儿说明操作程序 ,术…