小儿骶尾部畸胎瘤围手术期并发症的护理

畸胎瘤是小儿常见的肿瘤,其发生率为1/4000～1/3000,骶尾部是畸胎瘤好发的部位,占整个畸胎瘤的40%～70%.该病随着患儿年龄的增长,恶变率大幅度上升,故应尽早手术切除[1].     

彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床价值

骶尾部畸胎瘤,起于尾骨,是胎儿时期常见肿瘤之一,发生率约为1：40000。超声检查即可诊断。近几年我们利用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察骶尾部巨大畸胎瘤内血流情况。现将经手术、病理证实的5例胎儿骶尾部巨大畸胎瘤CDFI检测结果报道如下。     

经腹和骶尾部联合手术治疗小儿骶尾部畸胎瘤的效果观察

[目的]探讨经腹和骶尾部联合手术治疗小儿骶尾部畸胎瘤的临床疗效.[方法]回顾性分析2009年1月至2015年1月在本院接受治疗的35例小儿骶尾部畸胎瘤患儿的临床资料,所有患儿均采用经腹和骶尾部联合手术治疗.[结果]29例良性SCT患儿中有5例复发,3例复发者伴有肺部转移,放弃治疗后死亡.6例恶性SCT患儿中有4例术后6个月至2年内由于发生肝、肺等转移,肿瘤复发而死亡,另2例患儿分别于术后1年和2年出现局部复发.术后有5例患儿出现伤口感染的情况;2例皮下积液,发现后立即采用抗生素和局部换药后伤口逐渐愈合;3例患儿术后持续排便困难,经对症治疗后半年均恢复.[结论]小儿骶尾部畸胎瘤应该及早发现,及早治疗,早期骶尾部畸胎瘤治愈率高,经腹和骶尾部联合手术治疗小儿骶尾部畸胎瘤手术视野大,能将病灶完全切除,值得临床推广.     

婴幼儿咽部畸胎瘤1例报告

畸胎瘤是小儿常见的肿瘤之一,是三种原始胚层组织演变而来的先天性肿瘤,好发部位是身体的中线及两旁,如骶尾部、腹部、腹膜后和性腺,咽部畸胎瘤较少见.我科收治婴幼儿咽部畸胎瘤1例,现报道如下.     

超声对胎儿骶尾部畸胎瘤的诊断价值

<正>畸胎瘤是发生在胎儿中最常见的肿瘤,通常由生殖细胞组织构成,包括内胚层、中胚层和外胚层,但其发生机制仍无定论。畸胎瘤好发于胎儿骶尾部,新生儿发病率约为万分之3.5~4.0,男女比为1∶4[1]。由于胎儿骶尾部畸胎瘤恶变事件难以预测,因此临床上多建议产后尽早切除,故早期诊断尤为重要。资料与方法一、临床资料2000年5月至2013年11月我院引产或分娩后经病理证实的骶尾部畸胎瘤胎儿12例,孕妇年龄22~37岁,平均28.1岁;孕周17~32周,平均孕24周。     

1例骶尾部混合型生殖细胞肿瘤患者的护理

小儿骶尾部畸胎瘤是主要表现为突出于骶尾部的肿物,表面有皮肤覆盖,可引起会阴部和臀部的变形,儿童相对少见.1984年以来,国内从临床角度报道骶尾部畸胎瘤277例[1].2012年5月17日我院收治1例,经积极诊断、治疗和护理,患者好转出院,现报道如下. 病例介绍 患者,女,4岁,因下肢疼痛2个月余,排便困难1个多月,诊断"骶尾部混合型生殖细胞肿瘤切除术后"1个月,拟化疗于2012年5月17日入院.入院诊断:骶尾部混合型生殖细胞肿瘤;骶尾部混合型生殖细胞肿瘤切除术后;急性呼吸道感染.     

77例小儿骶尾部畸胎瘤治疗体会

畸胎瘤是小儿常见肿瘤之一,以骶尾部发生率最高,其次为卵巢、腹膜后,也可发生于纵膈、睾丸、肺等部位。我院从1968～1980年共收治骶尾部畸胎瘤77例,现分析如下。临床资料年龄、性别: 本组77例中,男26例、女51例。男女之比约为1:2。就诊年龄最小的10天,最大15岁。其中2个月～3岁60例,占85.7％。     

成年人骶尾部肿瘤的诊断和治疗(附16例报告)

目的探讨骶尾部肿瘤的诊断和治疗方法。方法经手术及病理证实的16例骶尾部肿瘤患者均经骶尾部入路手术切除，其中2例经腹部联合入路切除。肿瘤包括上皮样囊肿6例，畸胎瘤4例，脂肪瘤2例．脂肪肉瘤1例，神经纤维瘤1例，脊索瘤1例，腺瘤癌变1例。结果全部病例切口无感染，伤口Ⅰ期愈合。术后3～8d出院。结论骶尾部肿瘤缺乏特异性的临床表现易误诊，影像学检查可提高诊断率，彻底清除肿瘤及其囊壁是手术成功的关键，经骶尾部手术治疗成功率高，恢复快。     

小儿骶尾部畸胎瘤41例随访观察

小儿骶尾部畸胎瘤４１例随访观察山东省聊城地区医院小儿科（２５２０００）杨道贵畸胎瘤，在小儿实性肿瘤中居第三位，好发于骶尾部。我院１９７７年以来收治９１例，４１例术后随访５年以上，本文对这４１例进行总结。临床资料一、一般资料：４１例中男１３例，女２８例...     

小儿骶尾部畸胎瘤的MR诊断

目的探讨小儿骶尾部畸胎瘤的MR表现,评价MR的诊断价值。方法对15例经MR检查的患儿,进行回顾性分析。结果其中2例患儿肿瘤位于臀部生长．以囊性为主,呈圆形或椭圆形,内可见分隔,并可见脂肪信号,增强扫描可见囊壁及间隔强化;1例肿瘤全部位于盆腔内生长,呈囊实性混杂信号,增强可见实性部分、囊壁及间隔明显不均匀强化;12例可见肿瘤瘤体大部分位于盆腔内,小部分位于臀部生长,瘤内以囊性为主的囊实性混杂信号,增强扫描性实性部分囊壁及间隔有强化。结论MR检查能准确的显示小儿骶尾部畸胎瘤的位置和形态,有助于骶尾部畸胎瘤的诊断和良恶性的鉴别,并可以帮助临床选择合适的手术方式,对该病的诊断和治疗有重要意义。     

产前超声对胎儿骶尾部畸胎瘤的诊断价值

目的探讨胎儿骶尾部畸胎瘤产前超声表现及超声诊断价值。 方法对2000年2月至2015年11月在解放军总医院产前超声检查及剖宫产娩出后手术病理检查证实骶尾部畸胎瘤的15例胎儿的超声病理资料进行回顾性分析。 结果15例胎儿产前超声表现：（1）8例胎儿骶尾部肿瘤大小（4.3±2.7）cm,其内以囊性为主回声5例、囊实混合性回声2例、实性为主回声1例,其内见钙化样强回声7例,未见钙化样强回声1例;肿瘤内均未见明显血流信号;超声诊断畸胎瘤Ⅰ型1例、Ⅱ型1例、Ⅲ型3例、Ⅳ型3例;手术病理均诊断为成熟性畸胎瘤。（2）7例胎儿骶尾部肿瘤大小（11.6±5.1）cm,其内均以实性回声为主;多血供5例,少血供2例;7例均可见钙化样强回声分散于低回声内;合并羊水过多5例;超声诊断畸胎瘤Ⅰ型2例、Ⅱ型3例、Ⅲ型1例、Ⅳ型1例;手术病理均诊断为未成熟性畸胎瘤。 结论产前超声可显示胎儿骶尾部畸胎瘤的部位、大小、内部回声、血流信号及其与周围脏器的关系,产前超声正确诊断对胎儿预后判断及分娩方式的选择有重要参考价值。     

1例成人骶尾部畸胎瘤切除联合右臀部转移皮瓣修复术后的护理

正畸胎瘤是先天性肿瘤的一种,大多由胚胎期始基发育时部分多极分化细胞异位发育而形成的,可发生在颅内、腹膜、睾丸、卵巢等多个部位,尾骨部汉森氏处是全能细胞的集中点,因此骶尾部是畸胎瘤的最常见部位。骶尾部畸胎瘤多发生于婴幼儿和儿童时期,成人少见,发生率为1/63000～1/40000~([1]),多     

胎儿骶尾部畸胎瘤1例报告

畸胎瘤系由多个胚胎组织构成的先天性真性肿瘤。畸胎瘤占小儿实体性肿瘤的11.5％,仅次于血管瘤,淋巴瘤而居第三位。在畸胎瘤中发生于骶尾部者占46.8％(国内)和38％(国外),居首位。通常,畸胎瘤在     

腹膜后畸胎瘤误诊1例

胎瘤是小儿最常见的实体瘤之一,可发生于任何年龄,但小儿尤以新生儿和婴幼儿期最多见,以骶尾部最多见,家长往往因发现患儿腹部膨隆或骶尾部肿块而来院就诊,B超报道较多.笔者在临床工作中遇到1例腹膜后畸胎瘤误诊,现报道如下.……     

新生儿先天性骶尾部成熟性畸胎瘤1例

骶尾部成熟性畸胎瘤属于良性肿瘤,好发于小儿,尤其是新生儿及婴儿[1]。本文分析了1例新生儿先天性骶尾部成熟性畸胎瘤的诊断、临床表现及手术方式,并结合相关文献探讨该病的分型及手术方案选择。1临床资料女性患者,40岁,因"停经37周,发现血压高2+月"于2012年2月22日急诊入院。病史:末次月经2011年6月7日,预产期2012年3年13日,孕6月时系统彩超显示边缘性     

骶尾部畸胎瘤患儿围手术期的护理

目的 探讨骶尾部畸胎瘤患儿围手术期的护理要点,为临床护理提供依据.方法 研究对象为2007年7月至2009年6月我院小儿外科收治的9例骶尾部畸胎瘤的手术患儿.对其进行系统的围手术期护理,并对护理效果及并发症发生状况进行评价.结果 所有患儿均行骶尾部畸胎瘤手术切除.术前肿块表皮破溃伴有分泌物的有2例,术后感染2例,复发1例,平均住院时间17.5 d.手术后,1例出现切口红肿、渗液,1例切口裂开,1例复发.结论 对骶尾部畸胎瘤患儿进行系统、全面的围手术期护理能够有效防止并发症的发生,促进患儿的尽快恢复.     

新生儿骶尾部畸胎瘤病理与治疗探讨

目的 :分析新生儿骶尾部畸胎瘤的病理特点并探讨治疗要点。方法 :回顾分析 1990～ 2 0 0 3年间复旦大学附属儿科医院收治新生儿骶尾部畸胎瘤共 2 8例 ,手术标本送常规病理检验。结果 :男性 10例 ,女性 18例。I型 10例 ,II型 14例 ,III型 4例 ,瘤体在 10cm以上者 5例 ,其中 3例为巨大。平均手术年龄在 2 9± 2 2 .36d ,均在术中切除尾骨。 17例手术不需输血 ,其余输血 5 0～ 5 0 0ml不等。术后伤口感染 10例 (35 .71% )。术后病理 :良性 2 6例 ,其中含成熟神经组织 14例 ,恶性 3例 ,其中均含有未成熟神经组织。 2例良性畸胎瘤术后 1年复发 ,其中 1例复发为恶性。结论 :良性骶尾部畸胎瘤中 ,含神经组织成分可能是良性骶尾部畸胎瘤复发的危险因素之一。对新生儿巨大骶尾部畸胎瘤 ,术中控制髂内动脉 ,手术安全、术中出血少。瘤体的切除而影响了近肛门部皮瓣的血供可能是导致骶尾部畸胎瘤切口易感染的原因。骶尾部畸胎瘤伴发的隐性脊柱裂可能是导致术后肛门功能障碍的原因     

胎儿骶尾部囊性畸胎瘤的超声诊断

胎儿骶尾部畸胎瘤是最常见的胎儿先天性肿瘤之一,活产儿中发生率为1/40 000[1],且女性多于男性.超声对此种畸形的检查有特征性影像表现.本组总结了3例引产后病理证实为成熟性囊性畸胎瘤的超声影像特点,现报告如下.     

成人臀部体表畸胎瘤1例报告

畸胎瘤是人体胚胎发育过程中多极分化细胞异位发育而来,发生部位多见于胸腔和腹腔.畸胎瘤发生于小儿骶尾部见有报告,成人臀部体表畸胎瘤则较为少见,鲜有报告.本院收治1例成人体表臀部畸胎瘤,报告如下.     

小儿骶尾部畸胎瘤20例分析

对我院1996～2003年收治的小儿骶尾部畸胎瘤20例分析如下。