应对方式在急性创伤病人领悟社会支持与创伤后成长中的中介作用

目的:探讨应对方式在急性创伤病人领悟社会支持与创伤后成长之间的中介效应。方法:采用横断面调查法,使用一般资料问卷、医学应对问卷、领悟社会支持量表、创伤后成长量表对212例急性创伤病人进行调查。结果:急性创伤病人创伤后成长的总分为(67.18±12.28)分,处于中等水平;不同性别、年龄、文化程度、有无配偶、家庭人均月收入、手术方式及并发症的急性创伤病人创伤后成长得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);领悟社会支持、应对方式中面对维度与创伤后成长呈正相关(r=0.583、0.624,P<0.01);应对方式回避维度、屈服维度与创伤后成长呈负相关(r=-0.382、-0.511,P<0.01);面对应对与回避应对在领悟社会支持和创伤后成长之间存在着部分中介效应为总效应的22.85%和4.85%。结论:病人发生急性创伤后成长处于中等水平,与社会支持的领悟及应对方式的选择密切相关,应对方式在领悟社会支持和创伤后成长之间存在部分中介效应,引导病人采取积极应对方式有利于提高病人创伤后成长。     

原发性肝癌患者主要照顾者应对方式与社会支持的相关性研究

目的:了解原发性肝癌患者主要照顾者的应对方式、社会支持水平,并探讨两者之间的关系。方法:采用问卷调查的方式对92名原发性肝癌患者照顾者应对方式及社会支持水平。结果:原发性肝癌患者主要照顾者应对方式的面对总分显著低于常模(P<0.01),而回避总分以及屈服总分显著高于常模(P<0.05,P<0.01);客观支持与支持利用度评分显著低于常模(P<0.05);社会支持中的客观支持与回避呈正相关(P<0.05),除客观支持外,社会支持总分及其各项与面对呈正相关(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者主要照顾者有应对不良的问题,护理人员应该适时引导患者采取有利于健康的应对方式。     

宫颈癌患者希望水平与应对方式的相关性分析

目的 探讨宫颈癌患者的希望水平与其应对方式的相关性.方法 应用一般资料调查表、Herth希望量表、医学应对问卷对82例宫颈癌患者进行问卷调查.结果 82例宫颈癌患者的希望水平总分为(36.19±1.83)分.患者的应对方式中,采用"面对"的应对方式最多,占42.7%;采用"回避"的应对方式其次,占35.4%;采用"屈服"应对方式的最少,占21.9%.希望水平与应对方式中的面对维度呈正相关(r=0.712,P<0.01),与屈服维度呈负相关(r=-0.483,P<0.01).结论 宫颈癌患者的希望水平程度为高水平,希望水平会对应对方式的选择产生影响,护理人员应采用合理的心理干预方式来提高患者的希望水平,从而使患者采取积极的应对方式.     

糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其相关性

目的探讨糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其相关性。方法采用Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、医学应对量表(medical coping modes questionnaire,MCMQ)对54例住院或门诊糖尿病足患者进行问卷调查。了解糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其两者的相关性。结果糖尿病足患者希望水平总分为(36.50±5.06)分,处于高等水平。应对方式中面对维度得分低于常模临床患者,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),回避和屈服维度得分与常模临床患者比较,差异无统计学意义(均P0.05)。患者希望水平总分及态度维度与应对方式的面对维度呈正相关,希望水平总分及其各维度均与应对方式的屈服维度呈负相关(均P0.05),希望水平总分及其各维度与回避维度均无相关性(均P0.05)。结论糖尿病足患者希望水平处于高等水平,并与应对方式的面对维度呈正相关,与屈服维度呈负相关,护士应指导患者采用积极应对方式,避免采用消极应对方式,使患者保持较高的希望水平。     

初诊原发性肝癌手术患者心理弹性影响因素分析

目的探讨初诊原发性肝癌手术患者心理弹性的影响因素。方法随机抽样选取我院2017年10月至2018年10月80例初诊原发性肝癌手术患者为研究对象,收集患者基本信息,采用心理弹性量表以及医学应对方式问卷评价患者的心理弹性水平和应对方式。结果初诊原发性肝癌手术患者心理弹性影响单因素分析中学历、职业、家庭人均月收入、疾病知识了解程度、应对方式比较差异具有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,职业、家庭收入、学历、面对和屈服应对方式可预测心理弹性水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初诊原发性肝癌手术患者心理弹性水平受多种因素影响,医护人员应关注患者心理变化,采取积极有效措施,提高患者的心理弹性水平及生存质量。     

口腔癌术后病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人的希望水平及应对方式的相关性。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表以及医学应对量表对50例口腔癌术后病人进行希望水平与应对方式的调查。[结果]口腔癌术后病人希望水平总分为37.90分±4.91分,属于高等水平,关系维度得分最高;应对方式中回避维度分数高于临床病人常模,且差异有统计学意义(P0.05);希望水平总体及各维度与面对应对维度呈正相关(r=0.434,P0.05),与屈服应对维度呈负相关(r=-0、504,P0.01),与回避应对维度不相关(P0.05)。[结论]口腔癌术后病人希望水平处于高等水平;希望水平越高越采取面对的应对方式,反之希望水平越低越采取屈服的应对方式;因此应采取针对性的护理措施,使病人保持较高的希望水平,进而采取积极的方式面对疾病,促进其身心健康。     

经皮行肝动脉化疗栓塞术肝癌患者生活质量与希望水平及应对方式的相关性研究

目的探讨经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量与希望水平及应对方式的相关性。方法采用一般资料调查表、生活质量量表、希望水平量表和应对方式量表,对大连市某三级甲等医院135例经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者进行调查。结果经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量总分为(61.16±14.12)分,处中等水平;希望水平总分为(32.36±5.51)分,应对方式总分为(44.44±6.56)分;生活质量总分及各维度与希望水平总分及各维度呈正相关(P0.01);与应对方式屈服维度呈负相关(r=-0.282,P0.01),与面对维度和回避维度呈正相关(r=0.455,0.344,P0.01)。结论经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量处中等水平,希望水平较高患者,采用面对应对方式,其生活质量水平较高。护理人员应从希望水平、应对方式角度出发,采取针对性措施,以提高经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量。     

首发急性缺血性脑卒中患者就医决策延迟与希望水平、社会支持和应对方式的相关性

目的了解首发急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者的就医决策延迟现状,并探讨希望水平、社会支持和应对方式与首发AIS患者就医决策延迟的关系。方法采用一般资料调查问卷、社会支持量表、Herth希望量表、简易应对方式问卷对首发AIS患者进行问卷调查,构建中介效应模型对四者间的关系进行分析。结果共纳入243例患者,就医决策时间为(125.09±6.78)min。社会支持及各维度和希望水平及各维度及应对方式中积极应对与就医决策延迟时间呈负相关,消极应对与就医决策延迟时间正相关。社会支持和积极应对在希望水平和就医决策延迟时间上发挥部分中介效应,中介效应占总效应的91%。结论临床护士及社区卫生保健人员应多关注脑卒中高危人群,积极为其争取来自家庭、社会的支持,指导其主动采取就医行为,切实缩短就医决策延迟时间。     

肝癌初诊手术患者希望水平与心理弹性的相关性

目的探讨肝癌初诊手术患者希望水平与心理弹性的相关性。方法方便抽样选取2016年11月至2017年1月在上海市某三级甲等肝胆专科医院诊断为原发性肝癌并行手术治疗的初诊患者为研究对象,应用自行设计的一般资料问卷、Herth希望量表、中文版心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)对其进行调查。结果肝癌初诊手术患者希望水平得分为(36.97±3.40)分,处于中等及以上水平;心理弹性得分为(69.74±14.53)分,处于较低水平;希望水平总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.452,P0.01),希望水平各维度与心理弹性各维度均呈正相关(P0.01)。结论提高肝癌初诊手术患者希望水平,将有利于提升肝癌初诊手术患者心理弹性水平。     

癌症患者疾病应对方式和疾病获益感的关系:中介变量和调节变量的作用

目的:探讨社会支持在癌症患者医学应对方式和疾病获益感之间的中介作用及身体锻炼在癌症患者医学应对方式和疾病获益感之间的调节作用。方法:选取2015年2月至12月住院治疗的350例癌症患者作为调查对象,采用一般资料和临床资料调查表、社会支持量表、医学应对方式量表、癌症患者疾病获益感量表对癌症患者进行问卷调查。结果:医学应对方式的面对、屈服、回避维度与疾病获益感有相关性(r=0.562,r=-0.101,r=-0.109;P0.05);回归方程纳入社会支持后,医学应对方式预测疾病获益感的回归系数减小;将身体锻炼及社会支持两个变量以及两者的交互项计入回归方程,医学应对各维度R2的改变差异均有统计学意义(P0.01),且交互变量的未标准化回归系数β也具有显著性差异(P0.01);身体锻炼与社会支持的交互作用在面对及回避维度和疾病获益感之间关系中预测作用显著。结论:社会支持在医学应对方式对疾病获益感的预测中起部分中介作用;身体锻炼对在医学应对方式对疾病获益感的预测中起着调节作用;身体锻炼对社会支持的中介效应具有调节作用。     

社会支持在肝癌患者主要照顾者生活质量与照顾负担间的作用

目的在了解肝癌患者主要照顾者负担和生活质量现状的基础上,探讨社会支持在两者关系中的作用.方法便利抽样选取某三级甲等肝胆外科医院2018年10月至2019年4月住院治疗的肝癌患者主要照顾者为研究对象,采用照顾负担问卷、社会支持量表及癌症照顾者生活质量量表对其进行调查,采用Pearson相关分析、中介效应检验分析其中的关系.结果照顾负担与生活质量、社会支持均呈负相关(均P<0.05),生活质量与社会支持呈正相关(P<0.01),社会支持在生活质量与照顾负担中起部分中介作用,Bootstrap检验中介效应显著,中介效应量的95%置信区间为(-0.733,-0.237).结论肝癌患者主要照顾者生活质量有待提高,可通过减轻照顾者负担来直接提高,也可通过提高社会支持水平来间接提高.     

乳腺癌患者的社会支持和应对方式对照研究

目的　探讨乳腺癌患者的社会支持和应对方式。方法　对32例乳腺癌患者和29名健康成人女性采用社会支持评定 量表和特质应对方式问卷,从不同婚姻状况、文化程度等方面对社会支持、应对方式进行评定分析。结果　已婚乳腺癌患者主 观支持分值低于已婚健康女性,差异有显著性(P<0.05);未婚乳腺癌患者消极应对分高于未婚健康女性,差异有显著性(P< 0.05);大学以上文化程度乳腺癌患者的客观支持分、主观支持分及社会总支持分均低于同文化程度健康女性,差异有显著性 (P<0.05)。结论　乳腺癌患者的主观支持较差,尤以已婚乳腺癌患者明显;大学以上文化程度的乳腺癌患者主、客观社会支 持均差;未婚乳腺癌患者常采用消极应对方式。     

宫颈癌患者疾病不确定感与应对方式和社会支持的相关性研究

目的：探讨宫颈癌患者疾病不确定感与社会支持和应对方式的相关性。方法：采用一般资料调查表、疾病不确定感量表（MUIS—A）、社会支持量表（SSRS）和医学应对问卷（MCMQ）对160例宫颈癌患者进行问卷调查。结果：宫颈癌患者疾病不确定感程度水平属于中等程度,疾病不确定感与社会支持呈负相关（P〈0．01）、与应对方式屈服维度呈正相关（P〈0．01）,与回避及面对维度呈负相关（P〈0．05）。结论：宫颈癌患者疾病不确定感与社会支持和应对方式具有相关性,应提高患者对社会支持资源的利用,指导患者采取积极的应对方式以降低疾病不确定感,改善和提高患者的生存质量。     

乳腺癌术后患者健康坚韧性与应对方式和社会支持的相关性研究

目的：了解乳腺癌术后患者健康坚韧性水平、应对方式和社会支持的现状,并分析健康坚韧性与应对方式和社会支持的相关性,以期为制定提升健康坚韧性水平的干预措施提供理论依据。方法：采用描述性研究设计,非随机方便抽样的方法,选取195例乳腺癌术后患者用健康坚韧性问卷（RHll-24）、应对方式问卷（SCSQ）和社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查,使用SPSS17.0软件包进行数据的统计分析。结果：乳腺癌术后患者健康坚韧性总分为（84.79±11.27）分;积极应对方式（2.09±0.56）分;消极应对方式（1.53±0.46）分;社会支持总分为（40.07±8.58）分。积极应对与健康坚韧性各维度及总分呈正相关（P＜0.05）;消极应对与健康价值观、内源性健康控制观及健康坚韧性总分呈负相关。社会支持总分及主观支持和对支持的利用度与健康坚韧性各维度及总分呈正相关（P＜0.05）。结论：乳腺癌患者健康坚韧性处于中等偏上水平;且患者采取积极应对方式越多以及所获得的社会支持越多,其健康坚韧性水平就越高。鼓励患者采用积极应对方式,重视评估患者的社会支持需求并采取针对性护理措施,有效地提高患者健康坚韧性水平。     

维持性血液透析患者希望水平影响因素分析

目的：探讨影响维持性血液透析患者希望水平的影响因素及作用机制。方法：采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量表、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市3所＂三甲＂医院血液透析中心的182名维持性血液透析患者进行调查。采用逐步线性回归及路径分析研究希望水平的影响因素及作用模式。结果：回归分析显示家庭收入、社会支持、积极应对方式是希望水平保护因素（β=0.199～0.389,P=0.000）,消极应对方式是希望水平的危险因素（β=-0.126,P=0.000）。路径分析结果显示,社会支持是希望水平的直接正向影响因素（β=0.993,P=0.000）,家庭收入、积极应对方式是希望水平的间接正向影响因素（β=0.867、0.538,P=0.000）,而患者年龄、消极应对方式为希望水平的间接负向影响因素（β=-0.085、-0.175,P=0.000）。结论：维持性血液透析患者希望水平受多因素影响,线性回归及路径分析在探讨希望水平影响因素中可相互印证和补充。     

乳腺癌患者首次手术后抑郁与应对方式社会支持相关性研究

目的探讨乳腺癌首次手术后未放疗化疗患者的抑郁水平及其与应对方式、社会支持之间的相关性。方法采取整群抽样法,对2007年11月—2008年5月在新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院就诊的乳腺癌首次手术后2周,尚未进行放疗化疗的124例女性患者采用抑郁自评量表、医学应对问卷、社会支持评定量表分别调查患者的抑郁水平、应对方式、社会支持状况。用单样本资料的t检验对乳腺癌术后患者抑郁水平与国内常模进行比较;用Pearson相关分析确定应对方式、社会支持与抑郁的相关性。结果乳腺癌首次术后未放疗化疗患者的抑郁发生率为59.7%;抑郁总体与应对总体及其分项目中的面对无相关性,但抑郁总体与应对方式中的回避、屈服呈负相关。抑郁总体与社会支持总体及其3个维度呈负相关。结论乳腺癌首次手术后未放疗化疗患者的抑郁水平较高,应对方式中的回避、屈服及社会支持状况均会影响患者的抑郁水平。护士在护理乳腺癌术后患者的过程中应指导患者用适当的应对方式,并且充分地应用各方面的社会支持,以降低患者的抑郁水平,增进其心理健康。     

肝移植受者生活质量与医学应对方式、领悟社会支持相关性研究

目的:探讨肝移植受者生活质量现状及与医学应对方式、领悟社会支持的相关性。方法:2019年10月1日~2020年1月1日,选取某三甲医院肝移植门诊随访的203例患者为研究对象,采用一般资料调查表、肝移植后生活质量调查问卷(PLTQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)进行问卷调查。结果:肝移植受者生活质量总分为158(127.5,165)分;生活质量与面对应对方式呈正相关(P<0.01),与回避和屈服应对方式呈负相关(P<0.01),与领悟社会支持呈正相关(P<0.01);屈服、面对和领悟社会支持总分为肝移植受者生活质量的主要影响因素,可解释总变异的74.7%。结论:肝移植受者生活质量处于中等偏上水平,仍有待提高;以面对为主要应付方式的患者生活质量更好,以回避和屈服为主要应对方式的患者生活质量更差;患者的领悟社会支持水平越高,其生活质量越好,医护人员有必要关注患者的应对方式和领悟社会支持水平,以提高患者的生活质量。     

结构方程模型在维持性血液透析患者希望水平影响因素分析中的应用

目的分析维持性血液透析患者希望水平影响因素的直接与间接作用。方法采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量表、透析患者症状困扰量表、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市三所三甲医院血液透析中心的182名维持性血液透析患者进行调查。采用结构方程建模的方法建立希望水平影响因素的回归模型。结果回归模型数据拟合度良好。χ2=13.0,df=12,P=0.371,RMSEA=0.021,GFI、AGFI、CFI、NFI、IFI均大于0.90。结构方程模型分析结果显示:症状困扰对希望水平有直接负向效应(β=-0.735,P<0.01),积极应对方式对希望水平有直接正向效应(β=0.171,P<0.01),消极应对方式对希望水平有直接负向效应(β=0.105,P<0.01)。积极应对方式、消极应对方式还可通过社会支持、症状困扰间接影响希望水平。结论结构方程模型对于量化分析多个潜变量复杂关系上独具优势。维持性血液透析患者积极、消极应对方式及症状困扰对希望水平有直接和间接影响。社会支持为中介变量调节应对方式、症状困扰与希望的关系。