右美托咪定在无痛胃肠镜检查中的临床研究

目的研究右美托咪定在无痛胃肠镜检查中的临床应用,观察并分析在无痛胃肠镜检查中的应用效果及不良反应。方法选取到该院进行无痛胃肠检查的100例患者,将他们随机分成两组,分别为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组有30例患者。对右美托咪定组的患者进行静脉注射浓度为0.3 g/kg的右美托咪定5 m L,而对咪达唑仑组的患者进行静脉注射浓度为0.03 mg/kg咪达唑仑5 m L,注射结束10 min后,同时向两组的患者缓慢注入浓度为0.4mg/kg的依托咪酯,并观察注射后两组患者的反应,如果出现体动反应则及时注入依托咪酯5 m L。结果比较右美托咪定组和咪达唑仑组在各时间点的状态,发现两组患者在心率变化方面差异具有统计学意义（P〈0.05）,且右美托咪定组在可唤醒时间,依托咪酯使用量,体动反应发生率,注射疼痛反应发生率要明显小于咪达唑仑（P〈0.01）,而在平均动脉压和血氧饱和度方面并无明显差异即差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定在无痛胃肠镜检查中的检查效果良好,成功了降低了传统方法的多项不良反应。     

丙泊酚复合咪达唑仑、芬太尼、利多卡因用于高龄病人胃肠镜检查的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合味达唑仑、芬太尼、利多卡因用于高龄病人胃肠镜检查的可行性和安全性.方法 对110例75～93岁行胃肠镜检查的病人,由静脉给予2%利多卡因2～3ml,咪达唑仑0.5～1mg,芬太尼0.05mg,丙泊酚50mg.待病人睫毛反射消失,开始检查.结果 全部病人麻醉满意,均成功安全完成了无痛胃肠镜检查.主要反应为血压下降(多在临床可接受范围内)和心动过缓(多为一过性).结论 丙泊酚复合咪达唑仑、芬太尼、利多卡因用于老年无痛胃肠镜检查,效果好,无严重不良反应.     

右美托咪定复合不同药物诱导对全麻患者BIS及插管和拔管时应激反应的影响

目的 评价右美托咪定复合咪哒唑仑或丙泊酚对全身麻醉患者镇静程度脑电双频谱指数(BIS)及气管插管和拔管反应的影响.方法 择期行全麻手术患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,16～66岁,随机分为5组,每组20例.Ⅰ组(右美托咪定+咪哒唑仑);Ⅱ组(右美托咪定+阿托品+咪哒唑仑);Ⅲ组(右美托咪定+丙泊酚);Ⅳ组(右美托咪定+阿托品+丙泊酚);Ⅴ组(咪哒唑仑+丙泊酚).Ⅰ组缓慢静脉注射右美托咪定1 μg/kg,芬太尼、咪哒唑仑及维库溴铵;Ⅱ组缓慢静脉注射右美托咪定1 μg/kg+阿托品,其余同Ⅰ组;Ⅲ组缓慢静脉注射右美托咪定1 μg/kg,芬太尼、丙泊酚及维库溴铵;Ⅳ组缓慢静脉注射右美托咪定1 μg/kg+阿托品,其余同Ⅲ组;Ⅴ组常规给予咪哒唑仑、芬太尼、丙泊酚和维库溴铵.记录麻醉前(T0)、给予右美托咪定后即刻(T1)、给予肌松药前(T2)、插管前即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后5 min(T5)、手术结束前10 min(T6)、拔管前(T7)、拔管后即刻(T8)、拔管后5 min(T9)的HR、最低HR、MAP、BIS、SpO2.结果 各组在给予咪哒唑仑或丙泊酚前BIS均在75±4;Ⅰ组插管前最低HR下降为(53±5)次/min,Ⅲ组插管前最低HR下降为(49±4)次/min,Ⅱ组插管前最低HR下降为(62±5)次/min,Ⅳ组插管前HR下降为(62±7)次/min,Ⅴ组HR(61±5)次/min,HR变化差异有统计学意义(P<0.05);血压变化差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅴ组拔管前后HR、MAP变化大,差异有统计学意义(P<0.05).各组插管前BIS均有明显下降(P<0.05).结论 在全麻诱导中右美托咪定1 μg/kg单独使用对镇静程度BIS影响小,必须复合咪哒唑仑或丙泊酚或其他镇静药物才达到插管镇静;右美托咪定诱导可以明显降低HR,加阿托品诱导可以缓解HR明显下降;右美托咪定维持麻醉可以明显减轻插管、拔管反应及术后躁动和疼痛.     

右美托咪定或咪达唑仑对依托咪酯镇静时肌阵挛的影响

目的观察右美托咪定、咪达唑仑对依托咪酯麻醉镇静时肌阵挛的影响。方法选择拟在椎管内麻醉下行择期下腹部或下肢手术患者90例,随机分为三组,依次为对照组、右美托咪定组、咪达唑仑组,分别预先静注等量（0.125ml/kg）生理盐水、右美托咪定0.5μg/kg、咪达唑仑0.03mg/kg,然后静注0.3mg/kg依托咪酯,观察并认真记录肌阵挛的发生情况和严重程度。结果右美托咪定组与咪达唑仑组的T0、T1及T2时间段的的BIS、MAP及HR值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;右美托咪定组与咪达唑仑组比较,轻度以及总体肌阵挛的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;右美托咪定组与咪达唑仑组间的轻度、中度以及总体肌阵挛的发生率无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定或咪达唑仑可降低依托咪酯麻醉镇静时肌阵挛的发生率,减轻肌阵挛的程度,可以在临床上推广应用。     

右美托咪定与咪达唑仑用于重症监护病房连枷胸并肺损伤患者镇静的效果比较

目的探讨右美托咪定与咪达唑仑对连枷胸并肺损伤患者的临床效果。方法连枷胸并肺损伤需要行机械通气的患者36例,随机将患者分为右美托咪定组18例和咪达唑仑组18例。右关托咪定组：给予右美托咪定负荷量1ug／（kg·h）经静脉泵注射20min,维持剂量0．2ug-0．7ug／（kg．h）持,咪达唑仑组：负荷量（0．01-0．3）mg／kg咪达唑仑进行镇静诱导,维持量（0．03-0．3）mg／（kg．h）。比较两组患者的心率、血压、芬太尼用量、脱机时间,住重症监护病房（ICU）时间等。结果右美托咪定组在机械通气6、24h的心率减慢（P值均〈0．05）,而在48h的心率的差异均无显著性（P值均〉0．05）。右关托咪定组的芬太尼使用量显著减少（P〈0．05）,机械通气时间、住ICU时间缩短（P〈0．05）。结论右美托咪定应用于连枷胸并肺损伤患者镇静安全、有效,能减少降压药物及芬太尼的用量,并能减少机械通气时间,缩短住ICU时间。     

小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中的临床效果及安全性

目的探讨小剂量右美托咪定(DEX)复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中对患者生命体征的影响。方法将无痛小肠镜患者70例随机分成实验组(D)组和对照组(C)组,每组35例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、血氧饱和度。D组缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg,并观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量D组明显低于C组(P0.05);呼吸抑制例数和体动发生例数D组明显低于C组(P0.05);循环抑制例数两组差异无统计学意义(P0.05)。结论在无痛胃镜检查中小剂量右美托咪定复合丙泊酚与单独使用丙泊酚相比具有更好的安全性,能提供更佳的术中镇静、镇痛效果,且大大降低丙泊酚用量。     

右美托咪定复合丙泊酚用于小儿无痛纤维结肠镜检查的临床观察

目的观察右美托咪定复合丙泊酚用于小儿无痛纤维结肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法行纤维结肠镜检查患儿40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定复合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组),每组20例。D组15min内缓慢静脉注射右美托咪定1μg/kg,再静脉注射丙泊酚2mg/kg;P组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,必要时追加丙泊酚。对两组患儿的麻醉效果评级;观察两组患儿注药前(T0)、注药后5min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)、苏醒时(T4)HR、RR、SBP和SpO2的变化;记录麻醉起效时间、苏醒时间及麻醉后不良反应发生情况。结果 D组镇痛效果优于P组(P<0.05)。T1时两组HR慢于、SBP和SpO2均明显低于T0时(P<0.05)。T2～T4时D组HR慢于、SBP低于P组和T0时(P<0.05)。P组起效、苏醒时间长于D组(P<0.05)。P组丙泊酚用量明显高于D组(P<0.05)。术中舌后坠和呼吸抑制P组明显高于D组(P<0.05)。P组苏醒时头晕、躁动发生率明显高于D组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚可以安全用于小儿无痛纤维结肠镜检查且麻醉效果满意。     

舒芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于老年人无痛肠镜的观察

目的:探讨舒芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于老年人无痛肠镜检查的可行性。方法:80例ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组,每组40例;A组先静脉注入咪达唑仑0.04 mg/kg,2 min后静脉缓慢注入舒芬太尼0.2μg/kg,2 min后开始肠镜检查。对照组先静脉注入芬太尼1.0μg/kg,2 min后静脉推注丙泊酚1.0～1.5 mg/kg,待其睫毛角膜反射消失即停用丙泊酚开始肠镜检查,观测两组治疗前、治疗中、治疗后的HR、MAP、SpO2呼吸抑制情况以及术毕苏醒时间。结果:治疗中A组MAP波动不大,而对照组MAP波动明显(P<0.05)。A组无呼吸抑制,对照组苏醒时间明显长于A组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合小剂量咪达唑仑更适合于老年人无痛肠镜的麻醉。     

右美托咪啶复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中的应用

目的观察右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛小肠镜的安全性和有效性。方法将40例拟行无痛小肠镜检查的患者随机分为右美托咪啶复合丙泊酚组（D组）和丙泊酚组（P组）,每组20例,两组均复合芬太尼镇痛。观察检查前、睫毛反射消失时,小肠镜经过曲氏韧带或回盲瓣、检查结束时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸次数（RR）、血氧饱和度（SpO2）、镇静评分、诱导时间、苏醒时间和丙泊酚总用量、不良反应发生率及患者满意度。结果所有患者均能完成操作,诱导入睡后D组MAP、HR下降（P〈0.05）,两组RR、SpO2、诱导时间、苏醒时间差异无统计学意义,丙泊酚总用量、不良反应发生率均少于P组（P〈0.05）,镇静评分优于P组（P〈0.05）,患者满意度差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合丙泊酚适用于无痛小肠镜检查,是一种安全有效的麻醉方法。     

丙泊酚复合右美托咪定或咪达唑仑在老年人无痛胃肠镜检中的应用

目的 探讨丙泊酚复合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)或咪达唑仑在老年人无痛胃肠镜检中对临床效果、术后认知功能及不良反应的影响.方法 选取2018年9月至2019年4月无痛胃肠镜联合检查的老年患者340例,前250例患者随机分五组(n=50),Dex组(D1、D2、D3组),术前15 min分别予0.25μg/kg、0.5μg/kg、0.75μg/kg Dex静脉泵注.咪达唑仑组(M组)0.03 mg/kg术前15 min静脉推注.对照组(C组)予等量0.9％氯化钠溶液.余麻醉方案相同.记录术中生命体、不良反应,得出最佳Dex剂量.后90例随机分3组(n=30),Dex组(D组),咪达唑仑组(M2),对照组(C2),用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估术前(T0)、苏醒后5 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、6 h(T5)认知功能情况.结果 C组丙泊酚用量最多(P<0.05),D3、M组苏醒时间较D1、D2、C组延长(P<0.05),C组呼吸抑制发生率最高,其次为M组(P<0.05);D3组心动过缓发生率最多,D2组次之(P<0.05);C组体动最多,D3组最少(P<0.05);M2组术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率高于D组(P<0.05).结论 丙泊酚复合0.5μg/kg右美托咪定,在老年人无痛胃肠镜检查中能减少不良反应与早期POCD的发生.     

丙泊酚复合右美托咪定或咪达唑仑在老年人无痛胃肠镜检中的应用

目的 探讨丙泊酚复合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)或咪达唑仑在老年人无痛胃肠镜检中对临床效果、术后认知功能及不良反应的影响.方法 选取2018年9月至2019年4月无痛胃肠镜联合检查的老年患者340例,前250例患者随机分五组(n=50),Dex组(D1、D2、D3组),术前15 min分别予0.25μg/kg、0.5μg/kg、0.75μg/kg Dex静脉泵注.咪达唑仑组(M组)0.03 mg/kg术前15 min静脉推注.对照组(C组)予等量0.9％氯化钠溶液.余麻醉方案相同.记录术中生命体、不良反应,得出最佳Dex剂量.后90例随机分3组(n=30),Dex组(D组),咪达唑仑组(M2),对照组(C2),用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估术前(T0)、苏醒后5 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、6 h(T5)认知功能情况.结果 C组丙泊酚用量最多(P<0.05),D3、M组苏醒时间较D1、D2、C组延长(P<0.05),C组呼吸抑制发生率最高,其次为M组(P<0.05);D3组心动过缓发生率最多,D2组次之(P<0.05);C组体动最多,D3组最少(P<0.05);M2组术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率高于D组(P<0.05).结论 丙泊酚复合0.5μg/kg右美托咪定,在老年人无痛胃肠镜检查中能减少不良反应与早期POCD的发生.     

丙泊酚复合右美托咪定或咪达唑仑在老年人无痛胃肠镜检中的应用

目的 探讨丙泊酚复合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)或咪达唑仑在老年人无痛胃肠镜检中对临床效果、术后认知功能及不良反应的影响.方法 选取2018年9月至2019年4月无痛胃肠镜联合检查的老年患者340例,前250例患者随机分五组(n=50),Dex组(D1、D2、D3组),术前15 min分别予0.25μg/kg、0.5μg/kg、0.75μg/kg Dex静脉泵注.咪达唑仑组(M组)0.03 mg/kg术前15 min静脉推注.对照组(C组)予等量0.9％氯化钠溶液.余麻醉方案相同.记录术中生命体、不良反应,得出最佳Dex剂量.后90例随机分3组(n=30),Dex组(D组),咪达唑仑组(M2),对照组(C2),用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估术前(T0)、苏醒后5 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、6 h(T5)认知功能情况.结果 C组丙泊酚用量最多(P<0.05),D3、M组苏醒时间较D1、D2、C组延长(P<0.05),C组呼吸抑制发生率最高,其次为M组(P<0.05);D3组心动过缓发生率最多,D2组次之(P<0.05);C组体动最多,D3组最少(P<0.05);M2组术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率高于D组(P<0.05).结论 丙泊酚复合0.5μg/kg右美托咪定,在老年人无痛胃肠镜检查中能减少不良反应与早期POCD的发生.     

小剂量咪达唑仑对丙泊酚静脉麻醉中循环功能及术后苏醒的影响

目的：探讨小剂量咪达唑仑对丙泊酚静脉麻醉中循环功能及术后苏醒的影响。方法：选择ASAⅠ—Ⅱ级行择期手术病人40例,随机分成丙泊酚麻醉组（A组）、咪达唑仑丙泊酚麻醉组（B组）2组,每组20例。术前30min肌注阿托品0．5mg,苯巴比妥钠0．1g。A组给予芬太尼100μg,丙泊酚2mg／kg,阿曲库铵0．6-0．8mg／kg诱导,B组咪芬合剂（咪达唑仑2mg,芬太尼100μg）,丙泊酚2．0mg／kg,阿曲库铵0．6-0．8mg／kg诱导,然后观察其麻醉过程循环功能及麻醉后苏醒情况。结果：麻醉诱导时A组意识消失时间长于B组（P〈0．05）,术中B组病人循环功能较A组稳定（P〈0．05）,麻醉后苏醒时间较A组长（P〈0．05）,两组病人术后不良反应均较轻。结论：小剂量咪达唑仑复合丙泊酚静脉麻醉优于单纯异丙酚静脉麻醉。     

右美托咪定复合芬太尼对儿童心脏手术血压及心率的影响

目的探讨小儿心脏手术中输注右美托咪定复合芬太尼对外科切皮等刺激时患儿血压及心率的影响,以及是否需要吸入七氟醚控制麻醉深度。方法将28例进行体外循环下先心病修补的儿童随机分为两组：咪达唑仑组（MDZ组）第1小时给予咪达唑仑0．2rag／（kg·h）,右美托咪定组（DEX组）第1小时给予右美托咪定1μg／（kg·h）,第2小时后两组输注剂量均减半。两组麻醉诱导均给予芬太尼10μg／kg、咪达唑仑0．2mg／kg以及维库溴铵0．2mg／kg。第1小时芬太尼及维库溴铵均按以上剂量维持,之后输注剂量减半,直至手术结束。在手术切皮及切胸骨等强刺激时吸入七氟醚以控制血流动力学反应。结果在上述麻醉方法下,1h后两组收缩压及心率均显著下降。但在DEX组,手术切皮刺激时,收缩压及心率均不增加,并且较少有患儿需要吸入七氟醚补充麻醉。结论在儿童CHD手术中,输注右美托咪定能有效辅助芬太尼麻醉,控制血流动力学反应。     

盐酸右美托咪定术中遗忘作用探讨

目的：探讨盐酸右美托咪定用于静脉麻醉的顺行性遗忘作用。方法选择拟在臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉下行一侧锁骨手术的患者180例,美国麻醉师协会（ASA）评分Ⅰ或Ⅱ级,分为盐酸右美托咪定组（Ⅰ组）、咪达唑仑组（Ⅱ组）、盐酸右美托咪定复合咪达唑仑组（Ⅲ组）,每组60例。神经阻滞麻醉成功后,Ⅰ组予盐酸右美托咪定,Ⅱ组予咪达唑仑,Ⅲ组予咪达唑仑及盐酸右美托咪定,对患者提问及看卡片。监测并记录麻醉不良反应和麻醉前（T0）、术前（T1）、切皮（T2）、术毕（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及呼吸频率（RR）。术毕,进行视觉模拟疼痛（VAS）评分、舒适度（BCS）评分。比较3组患者遗忘程度。结果3组患者麻醉不良反应及术后VAS评分、BCS评分组间比较差异无统计学意义。RR、SpO2组间比较差异无统计学意义。给药后Ⅰ、Ⅲ组MAP和HR低于Ⅱ组（P＜0．05）。Ⅰ组对提问回忆准确率及拣出卡片正确率显著高于Ⅱ、Ⅲ组（P＜0．01）。结论盐酸右美托咪定术中遗忘作用不确切,有必要联合应用咪达唑仑。     

相同镇静深度下右美托咪定与咪达唑仑、丙泊酚对危重症患者炎性反应因子水平的影响研究

目的:观察在相同镇静深度下,右美托咪定、咪达唑仑与丙泊酚三种不同镇静药物对危重症患者免疫平衡的影响。方法:90例符合入选标准的危重症患者随机分为右美托咪定组,咪达唑仑组,丙泊酚组,每组30例,使用相同维持剂量的吗啡作为基础镇痛前提下,分别使用右美托咪定、咪达唑仑与丙泊酚镇静处理,镇静目标RAMSYA分级Ⅲ~Ⅳ级,监测患者入院时及使用镇静72 h后的CD4/CD8比值,以及血清IL-6、IL-10及TNF的浓度。结果:咪达唑仑组与丙泊酚组比较,IL-10浓度差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF浓度在丙泊酚组较咪达唑仑组明显下降(P<0.05);右美托咪定组与咪达唑仑组比较,IL-6、IL-10及TNF均明显下降(P<0.05);右美托咪定组与丙泊酚组比较,TNF浓度差异无统计学意义(P>0.05),IL-6及IL-10均明显下降(P<0.05)。结论:在相同镇静深度和镇静时间条件下,右美托咪定对促炎性反应因子TNF、IL-6及抑炎因子IL-10的分泌均有明显抑制作用;丙泊酚对TNF、IL-6的抑制作用强于咪达唑仑,两者对IL-10分泌影响组间比较无统计学意义。     

右美托咪定与丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的比较

目的:比较右美托咪定与丙泊酚两种药物在无痛胃肠镜检查中的临床效果。方法:收集接受无痛胃肠镜检查的患者共122例(胃镜72例,肠镜50例),随机分为右美托咪定组(D组)与丙泊酚(C组)。结果:两组患者术中生命体征变化及恶心、呕吐、体动次数,清醒后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定用于无痛胃肠镜检查中效果优于丙泊酚。     

右美托咪定复合酒石酸布托啡诺用于ICU机械通气患者镇痛镇静的病例对照研究

目的探讨右美托咪定用于ICU机械通气患者镇痛镇静的临床疗效。方法选择2011-01-2014-05间在我科使用右美托咪定和咪达唑仑复合酒石酸布托啡诺镇静镇痛治疗机械通气的40例患者,右美托咪定组20例,给予右美托咪定复合酒石酸布托啡诺镇静镇痛治疗;咪达唑仑组20例,给予咪达唑仑复合酒石酸布托啡诺镇静镇痛治疗;维持Ramsay镇静评分3-4分,记录两组患者布托啡诺用量、达到目标镇静所需的时间、停药后唤醒时间、谵妄发生率,以及两组患者用药前（T0）,用药后1 h（T1）,用药后6 h（T6）,用药后12 h（T12）的血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压、呼吸频率等数值。结果右美托咪定组布托啡诺用量、达到目标镇静所需的时间、停药后唤醒时间、谵妄发生率均低于咪达唑仑组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与T0比较,两组不同时间点心率、收缩压、舒张压、呼吸频率均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组血氧饱和度变化不大（P〉0.05）;用药后各时间点两组间比较,右美托咪定组心率、收缩压,舒张压降低幅度小于咪达唑仑组（P〈0.05）,两组间血氧饱和度和呼吸频率无显著差异（P〉0.05）。结论右美托咪定用于ICU机械通气患者镇静起效快,易唤醒,具有一定镇痛作用,可减少布托啡诺用量,镇静过程中血流动力学稳定,呼吸抑制作用轻微,谵妄等不良反应发生率低。     

右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选择91例行无痛胃肠镜检查高龄患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例),观察组给予右美托咪啶联合丙泊酚麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。结果观察组镇静镇痛优良率为100.00%,对照组为84.44%(P0.05);观察组苏醒时间较对照组短,丙泊酚用量、不良反应率低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中镇静镇痛效果较好,并可减少丙泊酚用量。     

膀胱镜检查术中应用右美托咪定复合丙泊酚的效果分析

目的观察右美托咪定、丙泊酚及右美托咪定复合丙泊酚在膀胱镜检查术中的麻醉效果,并进行比较。方法选取2012年1～2012年12月江西省上饶信州春华医院进行的膀胱镜检查术的120例男性患者,随机分为3组（n=40）。A组为丙泊酚组,B组为右美托眯定组,G组为丙泊酚复合右美托咪定组。记录检查中各组麻醉药物的用量。观察并记录3组在术前、中、后收缩压（SBP）舒张压（DBP）心率（Hr）动脉血氧饱和度（SpO2）的变化情况,同时记录并比较3组的定向力恢复时间和意识恢复时间。结果与术前相比较,A、B、C5组血压、心率均呈一过性的下降,A组下降程度最大且意识恢复时间较B、C组明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、c组与A组相比麻醉效果稳定,生命体征平稳,意识恢复时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）;与B组相比右美托咪定用量少,操作简单。结论小剂量右美托味定复合丙泊酚用于膀胱检查术中能有效减少患者的不良反应,缩短唤醒时间,减少麻醉药物用量,提高患者舒适度,增强手术质量,操作简单,值得临床推广应用。