子宫肌瘤行筋膜内子宫全切术50例

子宫切除术是妇科最常见的手术 ,近几年来本院对部分患有子宫肌瘤需要行子宫切除术者采用筋膜内子宫全切术 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,对 2 70例子宫肌瘤患者行子宫全切术 ,其中 5 0例行筋膜内子宫全切术(观察组 )。 5 0例中多发性肌瘤 37例 ,壁间肌瘤 7例 ,粘膜下肌瘤 5例 ,宫颈肌瘤 1例。年龄小于 4 0岁 39例 ,4 0～ 4 8岁11例。同时选择同期筋膜外子宫全切 5 0例作为对照组 ,其年龄及肌瘤类型与观察组相似。1.2　手术方法　①观察组手术方式 :常规消毒 ,铺巾 ,取下腹横切口…     

腹腔镜下全子宫切除43例

20 0 0年 10月— 2 0 0 1年 6月 ,我院行腹腔镜下全子宫切除术 4 3例 ,成功 4 2例 ,1例中转开腹手术 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组年龄 35～ 72岁 ,平均 4 7岁 ,其中子宫肌瘤 2 9例 ,子宫腺肌病 6例 ,功能失调性子宫出血 2例 ,宫颈重度不典型增生 2例 ,宫颈重度糜烂 2例 ,宫颈肌瘤 2例。子宫 <孕 12周 37例 ,≥孕 12周 6例。其中有腹部手术史 (剖宫产、输卵管结扎、肠道及阑尾手术、子宫肌瘤切除术 ) 9例 ,有不同程度盆腔粘连 8例 ,全部病例术前均行分段诊刮术 ,排除子宫内膜恶性病变。1.2.　方法　采用硬膜外麻…     

筋膜内全子宫切除术48例报告

全子宫切除术是妇科常见手术之一。由于女性内生殖器与泌尿系统的解剖关系密切 ,在用传统方法行全子宫切除时 ,尤其在宫颈膨大或粘连较重时 ,手术者非常担心术中输尿管的损伤 ,我们采用宫颈筋膜内行全子宫切除术 4 8例 ,取得了较好效果 ,现将临床体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 1 5岁。 4 8例中子宫肌瘤 33例 ,子宫内膜异位症 5例 ,剖宫产后有子宫肌瘤 8例 ,子宫腺肌瘤 2例。随机抽取病例按传统方法行全子宫切除病例进行比较 ,两者在年龄、手术指征上差异无显著性。1 2　术中情况　 4 8例中…     

经腹小横切口子宫良性病变手术的护理配合

子宫全切术及子宫肌瘤剔除术是妇科常用的治疗子宫良性疾患的手术。传统的经腹纵切口或横切口子宫切除或肌瘤剔除术腹部切口大 ,手术时间及腹腔脏器暴露时间均较长 ,加之术中排垫肠管 ,对组织的损伤及反复缝扎造成的排异反应 ,易发生肠粘连及术后切口愈合不良。我院自 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 5月对 2 2 5例子宫良性病变患者经腹小横切口行子宫切除或肌瘤剔除术 ,手术需时短、术中出血少、对组织损伤小、术后病率低、切口愈合好 ,效果满意。现将手术配合报告如下。1　临床资料本组平均年龄 4 6岁 ,子宫切除术 1 74例 (子宫肌瘤 1 0 2例 ,…     

改良式腹壁横切口全子宫切除术52例

腹式全子宫切除术是妇科最基本、最常用的手术 ,手术的方式对病人的治疗效果及预后产生影响。本院参照新式剖宫产的手术方法略加改进用于腹式全子宫切除术 ,使手术简便、快速、损伤小、恢复快、切口美观。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 11月 1日～ 2 0 0 0年 3月 31日共收治各种病变行全子宫切除病例 10 7人。随机 5 2例采用改良式腹壁横切口手术方式 ,最小年龄 38岁 ,最大 6 8岁 ,平均 5 1岁。手术指征 :子宫肌瘤 33例 ,子宫腺肌症 13例 ,卵巢良性肿瘤 6例。子宫大小妊娠 12周 5例 ,余均小于妊娠 12周。周期随机 6 5例采用传统式腹…     

经腹小横切口切除术治疗子宫肌瘤60例分析

子宫肌瘤是育龄妇女妇科肿瘤中最常见的肿瘤。迄今为止 ,手术仍是子宫肌瘤主要的治疗方法。本院近年来开展经腹小横切口切除术治疗子宫肌瘤 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月在本院妇科住院的子宫肌瘤患者 ,共施行小横切口子宫切除术 119例。随机抽取 6 0例 ,年龄为 38～ 5 5岁。其中行子宫全切除术者 16例 ,占 2 6 7% ,子宫次全切除术者 4 4例 ,占 73 3%。子宫体积为妊娠 6 0～12 0天子宫大。1 2　方法　术前准备和麻醉同常规开腹手术。切口选择在耻骨联合上二横指作 5～ 6cm的切口 :横行切开皮…     

经腹筋膜内全子宫切除98例临床效果分析

全子宫切除术是妇科子宫良性病变最常见的手术 ,筋膜内全子宫切除术是全子宫切除的一个术式具有操作简单、脏器损伤少、保持盆底的支持力等优点(1) 。我院自 1 998～ 2 0 0 1年对 98例患者采用这一术式取得较好效果 ,现报告如下。1 临床资料对因各种原因需施行全子宫切除术的 98例患者采用筋膜内全子宫切除术 ;年龄 33～ 5 9岁 ,平均 4 6岁。良性子宫肌瘤 6 7例 ,其中 8例合并或为单纯宫颈肌瘤 ,子宫肌腺瘤 (病 ) 2 2例 (盆腔无局灶性异位灶 )。患者年龄超过 4 5岁 ,术前常规行宫颈脱落细胞检查排除恶性病变。同时随机选择同期 98例常规全…     

改良式非脱垂全子宫经阴道切除术36例临床分析

我们应用专用手术系列器械在冷光源深部照明下手术 ,使非脱垂全子宫经阴道切除术变得简单易行 ,扩大了手术适应证 ,提高了手术安全性 ,并与腹式全子宫切除术进行比较。现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 7月 ,我院共施行改良式非脱垂全子宫经阴道切除术 36例 ,其中子宫肌瘤 30例 ,最大者似成年人手拳大 ,腺肌瘤 3例 ,功血 3例 ,患者均已婚经产 ,无盆腔手术史。年龄 4 0～ 6 2岁。术前常规妇科检查 ,了解子宫大小及活动度 ,附件有无包块。B超检查肌瘤大小、部位。常规行宫颈刮片细胞学检查 ,必要行诊刮术 ,…     

子宫肌瘤不同术式对病人生理功能的影响

①目的　探讨子宫肌瘤不同手术方式对病人卵巢功能及排便功能的影响。②方法　比较 4 1例行子宫全切除术、36例行子宫次全切除术、2 4例行子宫肌瘤剜除术子宫肌瘤病人术后更年期症状、排便功能异常的发生情况。③结果　子宫全切除术组 2 2例 (5 3.5 6 % )出现轻中度更年期症状 ,13例 (13.71% )出现重度更年期症状 ;子宫次全切除术组 19例 (5 2 .78% )出现轻中度更年期症状 ,6例 (16 .6 7% )出现重度更年期症状 ;子宫肌瘤剜除术组 3例 (12 .5 0 % )出现轻中度更年期症状 ,3组间比较差异有显著性 (Hc=33.0 5 3,q =6 .6 2 8～ 12 .4 97,P <0 .0 1)。子宫全切除术组 10例 (2 4 .39% )、子宫次全切除术组 1例 (2 .78% )排便功能重度异常 ,子宫肌瘤剜除术组无排便功能重度异常者 ,3组间差异有显著性 (Hc=4 4 .90 3,q =7.5 16～ 12 5 .5 18,P <0 .0 1)。 ④结论　子宫次全切除术、全切除术影响卵巢功能及排便功能 ,4 0岁左右的子宫肌瘤病人可行肌瘤剜除术     

改良子宫肌瘤剔除术97例临床分析

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤 ,以往多主张行子宫切除。近 10年来许多学者对子宫肌瘤剔除术的意义有了进一步认识 ,认为肌瘤剔除是可行的[1] ,不仅可保留生殖功能 ,还能维持内分泌功能。 1999年 12月— 2 0 0 0年 9月 ,我院行子宫肌瘤剔除术 97例、子宫次全切除术 88例。现将二组治疗结果对比分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　二组患者年龄为 32～ 5 0岁 ,均已婚育 ,其中单发性子宫肌瘤 78例 ,多发性子宫肌瘤 10 7例 ;浆膜下肌瘤6 7例 ,粘膜下肌瘤 5 9例 (肌瘤均未从宫颈口脱出于阴道 ) ,肌壁间 5 8例。根据患者和家属要求 ,行肌瘤…