关于头孢菌素类药物用药前做皮试的探讨

在临床用药中，头孢菌素类药物是用量最大的一类抗生素，但临床使用过程中常发生过敏反应，据报道，对青霉素过敏的患者，应用头孢菌素类药物时临床发生过敏反应达5％～10％，两类药物存在交叉过敏反应，笔者对本院使用的头孢曲松钠、头孢派酮钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟钠、头孢噻吩钠、头孢呋辛钠、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢氨苄等的使用说明和中国药典(2000年版)，只注明对头孢菌素类药物过敏者禁用，国家卫生部对头孢菌素类药物的皮试问题未作明确的规定。     

头孢派酮-舒巴坦钠治疗小儿社区获得性肺炎的疗效及安全性评价

目的探讨头孢派酮-舒巴坦纳治疗小儿社区获得性肺炎（CAP）的疗效及安全性。方法方法将116例小儿CAP患儿随机分为两组，治疗组采用头孢派酮-舒巴坦纳治疗，对照组采用头孢呋辛钠或头孢曲松钠治疗，两组考虑合并有肺炎支原体（MP）肺炎者加用阿奇霉素治疗，比较两组疗效及不良反应。结果治疗组显效率、总有效率高于对照组，有非常显著性差异（P〈0．01）。结论头孢派酮．舒巴坦钠治疗小儿CAP疗效显著，使用安全。     

头孢哌酮舒巴坦迟发过敏与双硫仑样反应并存1例的急救与护理

头孢菌类药物发生迟发过敏反应比较常见,而口服某些降血糖药物也可发生双硫仑反应。本科2012年10月12日晚收治1例由基层卫生院转入本科治疗的1例糖尿病患者因使用头孢哌酮舒巴坦后发生迟发过敏反应和双硫仑反应,经抢救治疗,患者治愈,现报告如下。     

应用头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应12例报告

头孢派酮钠系第3代头孢类抗生素,抗菌谱广,不良反应少,广泛用于临床.应用头孢哌酮钠后饮酒可引起双硫醒样反应,现报告12例如下.     

应用头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应12例报告

头孢派酮钠系第3代头孢类抗生素,抗菌谱广,不良反应少,广泛用于临床.应用头孢哌酮钠后饮酒可引起双硫醒样反应,现报告12例如下.     

头孢尼西钠迟发型过敏反应2例

在临床护理工作中，头孢尼西钠过敏反应偶有发生，但迟发型过敏反应却未见报道，现将遇到的2例头孢尼西钠迟发型过敏反应报告如下。1案例分析 患者1，男，24岁，诊断为鼻部复合伤伴鼻部缺损，于2008年2月24日凌晨2点入院，2月25日8时给于头孢尼西钠2g联合0.9％手理盐水100ml静脉点滴，皮试阴性后每天使用一次，连续使用3d后，     

头孢哌酮致迟发性过敏性休克1例的治疗护理

头孢派酮系第三代头孢菌素，目前在临床上应用极为广泛，其毒副作用较少，常见的过敏反应为皮疹等，迟发性过敏性休克极为少见。本例患在应用6天后出现过敏性休克实属罕见，现报告如下。     

22例泛耐药鲍曼不动杆菌感染的治疗体会

目的：观察头孢派酮舒巴坦针、米诺环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的效果。方法收集本院呼吸科ICU住院的22例感染泛耐药鲍曼不动杆菌的患者,观察头孢派酮舒巴坦针、米诺环素治疗效果。结果死亡2例;其余20例经7～23 d治疗后好转转出监护室或出院,中位数为12 d。结论头孢派酮舒巴坦针、米诺环素治疗泛耐药泛耐药鲍曼不动杆菌效果较好。     

5例头孢噻圬钠致过敏反应的护理体会

目的讨论滴注头孢噻圬钠出现过敏反应的护理方法及注意事项。方法通过抢救5例头孢噻肟钠过敏性休克患者,记录、总结护理头孢噻肟钠过敏患者的措施。结果经医护人员积极抢救,患者过敏症状消失,生命体征稳定。结论通过护理人员精心、有效的护理措施,能够降低使用头孢噻圬钠致过敏反应的风险。     

734例围手术期抗菌药使用调查

目的：了解围手术期抗菌药使用状况。方法：随机抽取某天的手术病例，回顾性分层调查统计分析抗菌药的使用情况及合理性。结果：734例外科住院患者中721例应用抗菌药，使用率98．2％，涉及57个品种。2319例次；使用频度前5位的为头孢派酮／他唑巴坦钠、头孢呋辛、奥硝唑氯化钠、氟氧头孢钠、甲硝唑；抗菌药使用合理或基本合理有483例，占65．80％，存在问题有251例占34．20％。结论：临床应加强围手术期抗菌药的管理。合理使用。     

支原体、衣原体引起慢性盆腔炎180例治疗体会

目的 探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染引起慢性盆腔炎的有效治疗方法.方法 180例患者随机分为两组,A组：采用静滴头孢呱酮钠舒巴坦钠＋替哨唑液、配合中药灌肠理疗;B组：在A组治疗的基础上加大环内酯类药物联合治疗.结果 A组90例有效率82.22%,支原体、衣原体转阴率61.11%.B组有效率96.66%,支原体、衣原体转阴率92.22%,两组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 静滴头孢呱酮钠舒巴坦钠＋替哨唑液、配合中药灌肠理疗加大环内酯类药物联合治疗支原体、衣原体慢性盆腔炎较静滴头孢呱酮钠舒巴担钠十替哨唑液加中药灌肠理疗疗效好.     

使用头孢哌酮的不良反应

头孢哌酮（头孢哌酮钠、头孢氧哌唑）为第三代半合成头孢菌素类抗生素,具有高效、广谱杀菌作用。对泌尿系、胆系及呼吸道感染疗效较好。近年来随着临床的广泛应用,临床上的不良反应也时有发生。1皮疹据宋氏等报道,在静滴头孢派酮钠注射液的429例中,出现皮疹的8例,占1．87％。8例患者均无青霉素及头抱菌素过敏史,每日静滴头抱听酮钠注射液4．og,分两次加入生理盐水25Oim中应用。结果于24～96小时出现红色皮疹并高出皮肤,伴有疫痒,躯干皮肤较多,可融合成大片状,潮红,压之褪色。停药后对症治疗,3～7天皮疹消退。据王氏等［周报道…     

注射用头孢美唑钠致癫痫样发作1例

头孢美唑是头孢菌类半合成抗生素, 广泛应用于临床。其常见不良反应主要有天冬氨酸氨基转移酶和谷丙转氨酶升高、皮疹、恶心、呕吐、过敏反应等。本文报道的上海市松江区中心医院1例患者静脉滴注头孢美唑钠时癫痫样发作。根据药品不良反应关联性评价方法判断患者癫痫样发作可能与头孢美唑钠的使用有关。通过对该病例的报道, 以期引起临床对头孢美唑可能导致癫痫样发作的关注, 为临床提供参考。     

头孢呱酮钠舒巴坦钠引起的不良反应分析

通过分析我院已上报的27例由注射用头孢呱酮钠舒巴坦钠引发的不良反应的特点及相关因素,为临床安全合理使用这一药物提供参考.     

克林霉素与清开灵注射液合用致迟发过敏反应3例报告

本文报道了3例输用克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液与清开灵注射液后出现迟发过敏反应的病例,并检索了有关迟发过敏反应的报道,以及克林霉素配伍应注意的问题.目的是提醒临床注意用药安全,重视药物的迟发过敏反应.     

头孢派酮引起出血16例临床分析

头孢派酮为第三代头孢菌素 ,抗菌谱广 ,对G+ 菌及G-菌均有作用 ,其毒性低 ,不良反应少 ,临床广泛用于各种感染的治疗。由于其副作用小 ,临床医生常加大剂量 ,大家对其引起过敏的副作用较为熟悉和重视 ,而引起出血这方面 ,尚未引起足够的重视 ,尤其引起大出血的报道较少。笔者收治 16例头孢派酮引起出血的病例 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 16例患者中男 9例 ,女 7例 ,年龄 18～ 70岁。基础疾病 :COPD急性加重期 6例 ,肺部感染 2例 ,急性肾盂肾炎 3例 ,急性胆囊炎 5例。头孢派酮用量 :4～ 6 g/d ,疗程 2～ 6d。出血表现 :皮肤…     

头孢哌酮／舒巴坦纳与头孢噻肟随机对照及开放治疗细菌性感？…

目的：评价国产头孢哌酮／舒巴坦钠的安全性及有效性。方法：随机对照及开放临床试验。结果：随机对照治疗呼吸道感染及泌尿系统感染１２８例，其中试验药６６例，对照药６２例，两组痊愈率分别为７２．７３％和６２．９０％，总有效率分别为９５．４５％和８８．７１％；头孢派酮／舒巴坦钠与头孢噻肟对各种致病菌感染的痊愈率分别为７２．３１％和６３．９２％，有效率分别为９５．３８％和８８．５２％；两组细菌阳性率分别为９８     

头孢地嗪钠加重过敏反应致并发急性剥脱性皮炎和急性再生障碍性贫血

头孢地嗪钠（Cefodizime sodium，商品名：高德），是第三代头孢类抗生素，对大多数革兰氏阳性、阴性菌及厌氧菌具有高度的抗菌活性，对β-内酰胺酶稳定性较高，且具有一定的免疫调节功能。我们在工作中遇到一例因使用头孢地嗪钠后使过敏反应加重，继而出现全身广泛剥脱性皮炎及并发急性再生障碍性贫血，现报告如下。     

头孢西酮钠的体外抗菌活性

目的评价头孢西酮钠(第1代头孢类抗生素)对临床分离社区感染细菌的体外抗菌活性。方法头孢西酮钠与头孢唑啉钠、头孢氨苄、头孢呋辛钠、阿奇霉素作比较,用纸片药敏法进行药物敏感性试验,用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度。结果对肺炎链球菌、β溶血链球菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄菌和凝固酶阴性的葡萄球菌,4种头孢菌素均显示良好的抗菌活性,均优于阿齐霉素。其中,头孢西酮钠对肺炎链球菌的MIC50分别为头孢唑啉钠和头孢呋辛钠的1/2、头孢氨苄的1/8;头孢丙酮钠对β溶血链球菌的MIC50为头孢氨苄的1/4;其对葡萄球菌的MIC50分别为头孢唑啉钠的1/2、头孢氨苄的1/16、头孢呋辛钠的1/4。4种头孢菌素和阿齐霉素对流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的敏感性,都在96.4%以上。结论头孢西酮钠对社区呼吸道和泌尿道感染中常见致病菌,均有较好的抗菌活性。     

头孢西酮钠对临床分离细菌感染小鼠的保护作用

目的 探讨头孢西酮钠对临床分离菌株感染小鼠的保护作用。方法 给小鼠腹腔注射临床分离的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌，感染后皮下注射头孢西酮钠，观察记录感染后小鼠的生存率。结果 头孢西酮钠10mg／kg、20mg／kg和40mg/kg能显著降低中间葡萄球菌R1725株、金黄色葡萄球菌R1743株、铜绿假单胞菌R1620株、铜绿假单胞菌R1598株、大肠埃希菌R1598株、大肠埃希菌W1867株和D群肠球菌W1999株感染小鼠的死亡率。结论 头孢西酮钠对临床分离的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌感染小鼠有显著的保护作用。