小切口去脂联合连续埋线法重睑术

目的:探讨小切口去脂联合连续埋线重睑的适应证。方法:设计重睑线,在重睑线上外侧1/3做3～5mm小切口,去除部分眼轮匝肌及上睑外侧眶隔脂肪内,埋线起点位于小切口内,连续埋线后打结,提起板前筋膜进行缝挂,再次打结于小切口内。结果:76例患者术后重睑线流畅,外观自然,上睑臃肿情况得到良好改善,2例变浅,所有患者均未出现因打结引起的线结反应。结论:本术式结合埋线法与切开法的优点,操作简单,稳定性及可调性高,易于被患者接受。     

一种加强小切口埋线重睑术的技术

目的:探讨加强小切口重睑术的手术方法及临床疗效。方法:选择30例门诊患者,于角膜内外缘垂线与重睑线的交点作二点小切口,切口长度为3mm,用注射器针面从切口内划割重睑线内侧真皮,去除切口处的轮匝肌,二切口内分别埋线缝合成形重睑。结果:30例患者手术前后比较,术后患者重睑线自然流畅,满意率高。结论:加强小切口埋线重睑术能明显增强重睑线的术后效果,增强患者满意率。     

重睑并发症再修复150例临床分析

重睑术后发生重睑褶线脱失或外形不佳,是重睑术后最常见并发症。本文总结了１５０例并发症的修复方法,进行了归纳、分类。提出了发生原因,讨论如何预防、改进和再修复的具体手术操作方法。１　临床资料（表１）表１　１５０例重睑并发症病例资料症　　状例　数原　　因褶线双侧消失１１连续埋线法单侧消失８连续埋线法褶线半消失６３连续埋线法皮下小结节３５小切口埋线法三重睑１８再次埋线横形重睑线１４切开法睑结膜溃疡１小切口埋线法２　发生原因及修复方法　２．１　连续埋线法引起的褶线消失　切开时将埋线及埋线周围包绕的纤维结…     

改良连续埋线法重睑术临床应用探讨

目的:探讨小切口去轮匝肌联合连续埋线法的手术要点及临床效果。方法:在局部麻醉下,于重睑设计线中段作一约5mm的小切口,掏剪睑板前轮匝肌,暴露睑板后再按连续埋线法作重睑术。结果:本组56例就医者,术后随访均形成良好的重睑线,弧度自然,两侧对称,效果满意。结论:小切口去轮匝肌适用于上睑皮肤弹性较好,上睑脂肪少或上睑稍臃肿的就医者,术后重睑线稳定持久并保留原来的眶隔脂肪,使上睑饱满年轻。     

连续埋线法重睑术的临床评价

目的 探讨连续埋线法重睑术的适应证和手术要点.方法 手术在局部麻醉下施行,从外眦向内眦沿睑板上缘作连续缝合,然后折返,外眦缝合口打结.结果 本组132例患者术后随访形成良好重睑者为121例,占92%;两侧重睑皱襞高低不一的7例,占5%;重睑消失的4例,占3%,后两者均补充埋线法或者切开法重睑术修复.结论 连续埋线法重睑术除适用于上睑皮肤较薄的年轻患者,也可扩大到中等以下程度的上睑皮肤松弛患者,以及以外侧为主的上睑臃肿者.     

微创切口去脂联合连续埋线法重睑成形术的临床应用

目的:探讨一种操作简便,术后效果明显,恢复时间快的重睑手术方法。方法:根据术前设计,在重睑线外侧做2mm小切口,4×12号小圆针沿切口进针挑出眶隔脂肪,适量切除后彻底止血放回眶隔,然后沿切口进针行连续埋线法形成重睑,线结埋于切口下,切口无需缝合。结果:本组共78例就医者,术后随访1~12个月,就医者重睑外观自然,线条流畅,均得到满意效果,术后恢复时间(3.0±20.0)d。结论:采用微创切口去脂联合连续埋线法重睑术,术后恢复时间短,重睑形态自然,效果持久,符合广大就医者的恢复预期,同时手术创口小,手术时间短,是一种值得临床推广的手术方法。     

小切口除眶脂后连续埋线法重睑术的临床应用

目的:探索手术创伤小、术后恢复快、效果持久的独立小切口重睑术的临床效果。方法:对于上眼睑不需要切除松弛皮肤的受术者分别于双上眼睑内1/3处设计一个2mm小切口,切除眶隔脂肪后,行改良埋线法重睑术。结果:3年共行微创小切口重睑术128例,125例效果满意。结论:本术式操作简单、肿胀轻、术后恢复快、重睑线自然、流畅,效果持久。     

“半开放”法重睑术在臃肿型单重睑中的应用

目的:探讨对于上睑臃肿的单眼皮患者采用"半开放"法重睑术的手术方法及临床效果。方法:沿重睑线由正中点向外侧切开皮肤约10mm。处理切缘上下皮下眼轮匝肌、眶隔及脂肪,充分显露睑板前筋膜,按连续埋线法行重睑术,后按切开重睑术缝合法缝合两针,关闭切口。结果:采用该术式行重睑术63例,术区均无明显瘢痕,重睑保持稳定,效果满意。结论:"半开放"法重睑术可适用于上睑皮肤臃肿而不愿接受切开法重睑术的单眼皮患者,该术式创伤小,出血少,肿胀轻,恢复快,重睑效果自然、流畅,值得推广。     

小切口联合埋线重睑术的临床应用

目的:探讨埋线重睑术的手术方法.方法:患者取站立位或坐位设计重睑宽度,一般6～8mm,设计内、中、外三点.外侧点位于外眦内侧约5mm,以外侧点为中心设计长约5mm,位于重睑线上的切口线.切开皮肤,去除眼轮匝肌,打开眶隔,去除眶隔脂肪,彻底止血后,按切开重睑的方法,用6-0美容线带提上睑肌腱膜将伤口缝合,内中二点行埋线重睑.结果:本组56例,术中取出适量眶隔脂肪,组织量类似切开重睑.上睑臃肿明显减轻,外侧小切口瘢痕不明显,效果满意.结论:上睑不松弛,但臃肿者,小切口埋线重睑是一较好的选择.     

“V”形缝合在三点埋线重睑术中的应用

目的:对埋线重睑术进行技术改良,减少术后线结外露、重睑线变浅甚至消失等并发症。方法:采用"V"形缝合,经结膜入路贯穿上睑全层,将皮下与睑板缝合,缝合确切、增加粘连的范围,使重睑线对称、不易脱落;打结后,双线穿针,原针眼进针,在眼轮匝肌中穿行3～5mm,出针并剪线。结果:用该术式对52例就医者行重睑术,其中50例完成随访,随访时间3～24个月,平均11.2个月,48例对手术结果表示满意,满意率96.00%,2例不满意。1例术后3个月上睑肿胀,1例术后6个月右眼外侧的1个线结发红,对症处理后改善。无其他严重并发症发生。结论:"V"形缝合三点埋线重睑术相较传统的三点埋线重睑术,具有手术创伤小,缝合确切、重睑线不易脱落等优点,降低了线结外露及结节形成的可能性。     

小切口加埋线重睑术的临床应用

目的:探讨小切口加埋线重睑术的临床应用。方法:首先设计重睑线,局麻成功后,在瞳孔正上方处的重睑线做一长约8mm切口,掏剪重睑线下方的1～2条眼轮匝肌,去除适量眶脂,对切口两侧重睑线进行间断埋线,最后缝合切口。结果:采用该术式进行重睑术128例,124例术区无明显青紫、肿胀,恢复良好,2例各1侧术后出现重睑线皮下异物性结节,经2个月后吸收;2例双侧术区出现肿胀明显,予消炎、止血治疗后肿胀消退。术后随访6个月～1年,手术切口瘢痕不明显,全部重睑稳定,效果满意。结论:小切口加埋线重睑术创伤小,恢复快,重睑效果自然、持久,是一种值得推广的手术方式。     

针对中青年上睑皮肤松弛的外侧段切开重睑成形术

目的：介绍一种针对中青年上睑皮肤松弛的仅外侧少部分切开的重睑成形法的手术方案及其效果探讨。方法：对32例中青年上睑皮肤松弛的患者,根据其特点,沿设计重睑线外侧1/3段切开,＂扫帚＂状切除部分皮肤、脂肪等,6-0无损伤线间断缝合,先后治疗。结果：32例患者术后均获得满意效果,上睑明显年轻化。结论：上睑外侧皮肤部分切开重睑成形法治疗中青年上睑皮肤松弛是一种简单有效的上睑年青化的治疗方案。     

改良皮肤入路间断埋线重睑成形术

目的:探讨间断埋线重睑探讨成形术的手术方法和术后效果。方法:通过改进皮肤入路间断埋线法的结膜出针点,使缝针穿透睑板和结膜,确保上睑皮肤与睑板牢固联结。结果:本组50例受术者(95侧重睑),经1～24个月随访,重睑线流畅自然,无线结外露或松脱现象。结论:该法术后重睑线牢固不易消失,操作简便可行,手术损伤小,术后恢复快。     

小切口切开法与埋线法联合重睑成形术的应用

目的探讨小切口切开法与埋线法联合较传统无切口埋线法的重睑成形术的优越性。方法将201例单睑者随机分成A、B两组。A组101例,采用小切口切开法与埋线法联合重睑成形术;B组100例,采用传统无切口埋线法重睑成形术;将其手术效果进行比较。结果随访157例,其中A组81例,含薄睑者45例和较厚睑者36例;B组76例,含薄睑者32例和较厚睑者44例。术后1个月,比较A、B两组薄睑者间的重睑形态满意率,差异无统计学意义（P〉0．05）,较厚险者间比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。术后2．5～3．5年。比较A、B两组重睑维持良好率,薄睑者间及较厚睑者间,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口切开法与埋线法联合的重睑成形术术后,形态满意率及远期疗效均优于传统无切口埋线重睑成形术,具有广泛的应用价值。     

埋线重睑术的并发症及治疗

目的：探讨埋线重睑术并发症的成因及治疗方法。方法：回顾该中心8年间共行埋线重睑术的2022例受术者中出现并发症的297例（占埋线垂睑术的14％）患者，进行总结回顾，分析其形成的原因，并讨论了方法，结果：297例患者产生的并发症主要有：垂睑线变浅或消失；线结外露；上睑肾缩及异物感；皮下异物性结节；表皮样囊肿；重睑线不对称；上睑下垂。经重新手术修整，效果满意。结论：埋线重睑术虽术式简单，操作容易，但仍有一定比例的并发症出现，应引起重视。     

聚丙烯单丝线植入式重睑术

目的：介绍一种新型材料（聚丙烯单丝线）植入式重睑术。方法：按上睑长度设计重睑线，从内到外标记出6点，即A、B、C、D、E、F点。重睑宽度按6～8mm设计。用带针聚丙烯单丝线从A点穿入，B点穿出，再从B点穿入C点穿出，直至穿出F点。将A、F点余线轻提剪除，使线头埋入皮下。结果：施术208例，其中184例形态良好；16例术后1月也恢复良好：8例内、外眦部重睑线消失，需再次手术。结论：聚丙烯单丝线植入式重睑术方法简单，操作方便快速，损伤小，肿胀轻微，恢复快，受术者容易接受。     

埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织部分缺损

目的探讨埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织轻中度缺损的疗效。方法应用埋没导引缝合法将下睑眼轮匝肌肌皮瓣及部分眶肌筋膜韧带悬吊固定于眶外上缘侧骨膜，修复下睑皮肤软组织缺损或矫正下睑外翻畸形。临床应用56例，其中睑袋整形术后并发下睑外翻42例，下睑血管瘤6例，色素痣8例。结果全部病例经切除病变、睑外翻复位后，分离眼轮匝肌肌皮瓣悬吊固定，创面直接缝合。伤口Ⅰ期愈合，无下睑外翻，已有外翻消失，随访3个月至3年，切口瘢痕不明显。结论埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织轻中度缺损，尤其矫正睑袋去除术后并发睑外翻畸形，安全有效、瘢痕细小，美容效果好。