双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄

目的 探讨双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄的疗效与安全性.方法 采用双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄患者42例.结果 42例患者中39例一次手术成功,手术成功率为92.9%;3例按预期拔除导尿管后排尿困难,插入导尿管失败,行膀胱造瘘3个月后改行开放手术.均无大出血、尿外渗、假道、尿失禁及直肠穿孔等并发症.42例术后随访3～18个月,均排尿通畅,最大尿流率(Qmax)16～25 mL·s-1.结论 双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄能迅速、准确切开,切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法.     

等离子电切术治疗尿道狭窄50例

目的评估经尿道等离子电切术治疗创伤性后尿道狭窄的疗效。方法采用经尿道等离子电切治疗创伤性后尿道狭窄、闭锁50例,并进行术后随访。结果 50例手术均获成功,随访6～24个月,42例自行排尿通畅,最大尿流率17～25 ml/s,5例6个月复发行2次等离子电切治疗后痊愈,3例1年内定期尿道扩张。结论经尿道等离子电切治疗创伤后尿道狭窄及闭锁,具有高效、安全、并发症少、狭窄复发率低等优点,可作为治疗尿道狭窄与闭锁的首选手术方法。     

双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁(附68例报告)

目的 探讨双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁的疗效.方法 采用经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁患者68例,术后配合尿道扩张.结果 68例中手术成功67例(98.5%),其中,13例因狭窄复发而行2次手术,2例行3次手术.手术失败1例,失败原因为闭锁尿道过长(3 cm).随访51例(6个月～7年),47例排尿顺畅,4例须定期尿道扩张.结论 双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁,安全有效,复发率低,可作为狭窄段尿道狭窄与闭锁的首选治疗方法.     

内镜手术治疗后尿道狭窄和闭锁

目的提高内镜治疗创伤性后尿道狭窄和闭锁的远期疗效。方法用窥视下尿道内切开及瘢痕组织电切除术治疗21例创伤性后尿道狭窄和闭锁的病人，对手术的可行性、手术要点和术后注意事项进行讨论。结果17例1次手术治愈，2次和3次手术治愈各1例，治疗失败者2例(9.5%)。随访3～50个月(平均38.5个月)，18例(85.7%)排尿通畅，最大尿流率13.2～24.8ml/s(17.5±8.2)ml/s。结论经尿道内切开及瘢痕电切术治疗创伤性后尿道狭窄和闭锁，比单纯的尿道内切开成功率高，明显提高内镜治疗尿道狭窄和闭锁的远期疗效。     

尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的 探讨应用尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁,提高腔内手术治疗效果及安全性.方法 回顾性总结23例后尿道狭窄或闭锁、15例前尿道狭窄患者应用尿道内切开联合瘢痕电切术治疗的临床效果.结果 37例手术取得成功,其中1例行2次腔内手术,1例失败后改革放手术,有效率达97.4%.结论 尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁具有疗效好、创伤小、并发症少等优点,但应掌握好合适的适应证.     

内窥镜下尿道切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的：探讨尿道狭窄或闭锁的治疗以及尿道内切开及电切术的应用价值。方法：运用尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁11例，分析和总结其疗效。结果：10例患者一次手术成功，无并发症，其中单纯尿道内冷刀切开术4例，冷刀切开加瘢痕电切术6例，失败1例，手术成功率90．9％。术后随访6个月～5年，9例排尿通畅，1例仍需长期尿道扩张，总治愈率81．8％。结论：尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁微创、疗效确切、方法简便，尤适用于尿道狭窄段较短者。     

尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的 提高尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁手术的成功率.方法 总结36例尿道内切开、尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.结果 32例一次手术成功,4例首次手术后又发生尿道狭窄,再次行尿道内切开及尿道瘢痕电切术,3例术后定期行尿道扩张,效果满意.结论 尿道内切开结合电切术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法,手术创伤小,并发症少,恢复快,应争取一次成功.     

钬激光联合经尿道等离子双极电切治疗尿道狭窄7例

目的探讨钬激光联合等离子双极电切术治疗尿道狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2008年10月至2012年4月应用钬激光联合经尿道等离子双极电切术治疗尿道狭窄7例的病例资料。结果 7例尿道狭窄一次手术成功,术中出血少,术后最大尿流率明显改善,未发生严重并发症。结论钬激光联合经尿道等离子双极电切术治疗男性尿道狭窄是一种安全可靠、疗效满意的好方法。     

经尿道等离子体双极电切治疗创伤性后尿道狭窄的探讨

目的 提高创伤性后尿道狭窄及闭锁腔内手术的安全性和有效性。方法 总结8例经尿道等离子体双极内切开，瘢痕切除治疗骨盆骨折合并后尿道狭窄及闭锁的经验。结果 8例均一次手术成功，无并发阳萎和尿失禁。随访3～18个月，7例排尿通畅，1例需定期尿道扩张。结论 经尿道等离子体双极电切可以作为创伤性后尿道狭窄及闭锁的首选治疗方法。     

经尿道双极等离子电切术治疗尿道闭锁的疗效观察

【目的】观察经尿道双极等离子电切术治疗尿道闭锁的疗效。【方法】运用经尿道等离子电切术治疗本院42例外伤性尿道闭锁患者,测定术后拔尿管时及治疗结束时最大尿流率（M FR）。【结果】所有患者均一次手术成功打通闭锁,拔尿管后均能自主排尿,M FR（18．5±2．1）mL／s ,术后全部定期尿道扩张,3例术后3个月左右因排尿欠佳、尿道扩张效果不理想行二期等离子电切,术后继续定期尿道扩张,42例患者随访6～24个月全部治愈,治疗结束时平均M FR（20．5±2．7）mL／s ,无一例出现假道及尿失禁。【结论】经尿道双极等离子电切术治疗尿道闭锁安全、有效,值得推广。     

经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁

目的探讨钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效。方法总结52例经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的经验。结果该组52例,手术治疗成功50例,占96.15%。其中一次手术成功41例(78.84%),二次手术6例,三次手术2例,四次手术1例。手术失败2例,占5.77%。失败原因为,狭窄段长、感染严重各1例。术后均定期进行尿道扩张。术后50例(96.15%)排尿通畅。37例随访4～28个月,平均18个月。37例术后3～12个月尿流率检查,最大尿流率13～36(17.2±8.9)mL/s,平均尿流率11～26(15.8±5.8)mL/s,其余病例未行尿流率检查。结论经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁是安全、有效的治疗方法。     

腔内手术治疗后尿道狭窄与闭锁(附46例报告)

目的 探讨腔内手术治疗后尿道狭窄与闭锁,提高后尿道狭窄腔内手术成功率.方法 后尿道狭窄患者46例,狭窄段长度0.8～2.5 cm,平均1.5 cm.均行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗.结果 43例手术成功,手术成功率93.5%（43/46）,其中38例一次成功,5例因狭窄复发而行2、3次腔内手术成功;3例失败原因均为术中尿道出血多视野不清晰而改为开放手术治疗.患者术后均定期行尿道扩张.32例随访6～36个月,排尿通畅.结论 腔内手术治疗后尿道狭窄及闭锁,方法简单,安全有效,是治疗后尿道狭窄的首选方法.术后尿道扩张是预防再狭窄的重要手段.     

经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄

目的：探讨经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄的临床疗效。方法：采用经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄26例，并进行术后随访。结果：26例患者手术均获成功。术中出血量4～16mL。术后随访3～12个月，20例患者均自行排尿通畅，Qmaxl9-28mL／s。结论：经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄，具有低温切割、切割准确、术后尿道再狭窄少等优点，是有效的微创新技术之一。     

尿道狭窄的内窥镜治疗(128例报告)

目的：探讨尿道狭窄的有效治疗方法。方法：对1991-2000年128例尿道狭窄处理的临床资料进行回顾性分析，并比较窥镜直视下尿道内切开术和尿道内切开术 电切术的疗效。结果：单纯直视下尿道内切开术56例，治愈29（51.9％）。窥镜直视下尿道内切开术 电切术72例，治愈63例（87.5％）。结论：窥镜直视下尿道内切开术 电切术的方法明显提高尿道狭窄的疗效，减少其复发率。     

经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗62例尿道狭窄

目的探讨经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗尿道狭窄的效果。方法对62例尿道狭窄患者采用经尿道双极等离子柱状电极内切开术治疗。结果 62例手术全部成功,无一例尿道热发生。术后留置导尿管3～6周,拔除导尿管后行尿道扩张3～9次。随访3个月～2年,62例术后排尿通畅,无残余尿,最大尿流率16～24 mL.s-1。结论经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗尿道狭窄安全有效、创伤小、恢复快、复发率低、并发症少。     

尿道黏膜下注射维拉帕米预防前尿道狭窄尿道内切开后的复发：24个月随访证实钙离子阻滞的作用

背景：尿道内切开术治疗前尿道狭窄简单易行,但存在远期狭窄复发率高的缺点.目的：观察尿道黏膜下注射维拉帕米在预防前尿道狭窄尿道内切开术后狭窄复发中的作用.方法：纳入2006-12/2008-04在福建医科大学附属第一医院泌尿外科治疗的前尿道狭窄患者60例,随机分为2组：一组行尿道内切开,另一组在行尿道内切开的同时加用维拉帕米行尿道黏膜下注射.所有患者至少随访24个月.结果与结论：患者随访24~39个月,平均28.5个月.尿道内切开组中有8例狭窄复发,而尿道内切开同时加用维拉帕米黏膜下注射组中仅有2例尿道狭窄复发.两组间比较差异有显著性意义（P 〈 0.05）.说明尿道内切开同时加用维拉帕米行尿道黏膜下注射可以预防内切开后尿道狭窄的复发,但更确切的结论需要更长时间的随访和更多病例来证实.     

尿道黏膜下注射维拉帕米预防前尿道狭窄尿道内切开后的复发:24个月随访证实钙离子阻滞的作用(英文)

背景:尿道内切开术治疗前尿道狭窄简单易行,但存在远期狭窄复发率高的缺点。目的:观察尿道黏膜下注射维拉帕米在预防前尿道狭窄尿道内切开术后狭窄复发中的作用。方法:纳入2006-12/2008-04在福建医科大学附属第一医院泌尿外科治疗的前尿道狭窄患者60例,随机分为2组:一组行尿道内切开,另一组在行尿道内切开的同时加用维拉帕米行尿道黏膜下注射。所有患者至少随访24个月。结果与结论:患者随访24~39个月,平均28.5个月。尿道内切开组中有8例狭窄复发,而尿道内切开同时加用维拉帕米黏膜下注射组中仅有2例尿道狭窄复发。两组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。说明尿道内切开同时加用维拉帕米行尿道黏膜下注射可以预防内切开后尿道狭窄的复发,但更确切的结论需要更长时间的随访和更多病例来证实。     

直视下丝状探子尿道扩张术治疗尿道狭窄

目的探讨尿道狭窄病人尿道扩张失败后的进一步治疗方法。方法17例尿道狭窄患者尿道扩张失败后，在尿道镜直视下插入丝状探子通过狭窄处，撤出尿道镜后丝状探子尾端连接与之配套的金属探子进一步扩张尿道。结果17例直视下扩张成功，其中15例经定期尿道扩张治愈，另2例需行频繁尿道扩张维持排尿改行尿道内切开术。结论尿道镜直视下丝状探子尿道扩张术方法简单，安全有效，常规尿道扩张失败后可首先应用。但长期依赖频繁尿道扩张维持排尿病人应行尿道内切开等治疗。     

尿道内切开和尿道扩张治疗尿道狭窄疗效分析

目的探讨尿道内切开和定期尿道扩张的临床疗效。方法采用Rudolf冷刀和电切镜对23例尿道狭窄患者施行尿道内切开，术后留置导尿管4～6周，必要时行规律定期尿道扩张。结果14例1次手术获得成功，9例首次手术后再次出现尿道狭窄，3例进行第2次尿道内切开手术获得成功，6例未再进行尿道内切开，定期、规律尿道扩张，获得成功。尿道造影检查示，尿道通畅，效果满意。结论尿道内切开结合定期尿道扩张暑治疗屣遭狭窄的有效微创方法．并发症少．操作简便．恢复快。