欣得康配合外照射治疗食管癌36例

佳得康胶囊是由山西肿瘤研究所生产的纯中药抗癌制剂(批号:晋卫药准字:1996-D-0042号),笔者于1997年3月～2000年7月对欣得康胶囊进行临床Ⅱ期试验,以考察欣得康胶囊配合外照治疗食管癌的增效作用,现报告如下. 1临床资料 68例患者均经病理证实为食道癌低分化鳞癌.生活质量(Karnofsky)在60以上,临床分期采用1 997年国内食道癌临床分期.按信封法随机分为欣得康+外照射组(研究组)和单纯照射组(对照组).研究组36例,男27例,女9例;年龄30～70岁,平均58.3岁;早期2例,中期19例,晚期15例;原发部位为颈段3例,胸上段14例,胸中段1 5例,胸下段4例.对照组32例,男24例,女8例;年龄33～69岁,平均57.8岁;早期2例,中期1 7例,晚期13例;原发部位为颈段4例,胸上段12例,胸中段14例,胸下段2例.     

鼻咽癌体外照射对眼影响及技术浅析

鼻咽癌治疗手段常以放射治疗为主 ,绝大多数属于低分化鳞癌 ,对放射线较敏感 ,且其邻近结构对放射线亦有较高的耐受性。手术治疗因鼻咽部解剖位置较深 ,毗邻关系复杂 ,对暴露和彻底切除肿瘤极为不利 ,手术难度大 ,因此 ,放射治疗往往是首选的方法。鼻咽癌放疗野及照射范围均邻近眼组织 ,加上剂量的分布特点 ,难免对眼部组织产生影响 ,所以在拟定放疗计划及操作摆位时 ,加强对眼部组织保护至关重要。1　一般资料1.1　放射源的选择 :采用质较硬 ,穿透力强的60 Co或直线加速器 ( 8～ 12 Mev)的超高压 X线行体外照射。1.2　照射野选择 :常规设…     

宫颈癌放射治疗的护理

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，高居我国妇女恶性肿瘤首位。其治疗早期以根治性手术为主，晚期以放射治疗为主。故放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段，以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍，其适应范围广，疗效好[1]。现将我科2004年10月～2009年10月收治的696例宫颈癌放疗病人的护理体会介绍如下。     

94例Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌治疗结果分析

94例子宫内膜癌,按FIGO分期,Ⅰ期86例,Ⅱ期8例,术前腔内后装治疗15例,2年无癌生存率100％,无复发转移。术后盆腔放疗22例,5年无癌生存率61.5％,阴道残端复发率15.3％。单纯手术57例,5年无癌生存率75％,阴道残端复发率18.7％。肌层浸润程度,病理分级和不同治疗方法是影响预后的重要因素,综合治疗可以提高生存率,结果揭示Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌除Ⅰ期宫内膜高分化癌可考虑单纯手术,对有影响预后因素或恶性程度高的病人均应考虑综合治疗。术前腔内后装治疗也是很有前途的方法。     

妇产科腹部切口术后脂肪液化的临床诊疗分析

目的：对应用碘伏与红外照射相结合的方法对接受腹部切口手术后出现脂肪液化症状的妇产科患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法：抽取90例接受腹部切口手术治疗后出现脂肪液化症状的妇产科患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.A组患者采用碘伏方法进行治疗;B组患者采用碘伏与红外照射相结合的方法进行治疗.结果：B组患者治疗后的有效率明显高于A组患者;该组患者的临床治疗时间明显短于A组患者;该组患者的切口愈合时间明显早于A组患者;两组患者均没有出现由于治疗方法所导致的并发症.结论：应用碘伏与红外照射相结合的方法对接受腹部切口手术后出现脂肪液化症状的妇产科患者进行治疗的临床效果非常明显.     

低温联合紫外照射增强苦参碱诱导Colo320细胞凋亡作用的研究

低温作为一种环境因素,能直接或间接地对细胞的生命活动造成影响。冷冻医疗对于某些良性和恶性肿瘤的治疗,无疑是一种新技术,在一定情况下可取代传统的外科手术、放疗以及其他物理疗法。但由于超低温冷冻损伤肿瘤组织及细胞过程中温度变化范围甚宽,仍会有少数肿瘤细胞存活,引起肿瘤残留和再生,降低了冷冻肿瘤治愈率。近年发现这种现象可通过冷冻手术后行辐射治疗加以补救,且冷冻使辐射治疗肿瘤的照射时间缩短,使用剂量显著降低[1]。中医学认为苦参有清热燥湿功效,现代医学也认为苦参含有多种生物碱,除抗炎,抗过敏,升高白细胞等作用外,具有明…     

半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎的效果观察

目的：探讨半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎的效果。方法：将2005年1月～2007年12月因接受放疗而出现皮炎的46例患者采用半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏涂抹惠处。结果：治疗两个疗程46例患者显效34例，有效12例，总有效率100％。结论：半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎效果较好。     

针刺加红外线灯与西药治疗急性痛风性关节炎疗效对照观察(英文)

目的:比较针刺加红外线灯照射与西药吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎的疗效差异,及对肝功能的影响。方法:将160例痛风患者随机分为针刺组(80例)和吲哚美辛组(80例)。针刺组针刺足三里、三阴交、曲池、血海、阳陵泉、阿是穴,同时配合局部红外线灯照射,每日1次;吲哚美辛组予吲哚美辛口服治疗,每次25mg,每日3次。两组均治疗5d,于治疗前后分别测定患者疼痛程度及血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量,并评价疗效及对肝功能的影响。结果:针刺组治愈率为52.5%(42/80),优于吲哚美辛组的22.5%(18/80)(P<0.01);针刺组镇痛效果优于吲哚美辛组(P<0.01),降血尿酸和降血沉效果与吲哚美辛组相同(均P>0.05);针刺组治疗后ALT、AST无升高,吲哚美辛组治疗后ALT、AST明显升高(均P<0.01)。结论:针刺加红外线灯治疗急性痛风性关节炎疗效优于口服吲哚美辛,其镇痛效果显著,且无肝功能损害。     

针刺加红外线灯与西药治疗急性痛风性关节炎疗效对照观察

目的:比较针刺加红外线灯照射与西药吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎的疗效差异,及时肝功能的影响.方法:将160例痛风患者随机分为针刺组(80例)和吲哚美辛组(80例).针刺组针刺足三里、三阴交、曲池、血海、阳陵泉、阿是穴,同时配合局部红外线灯照射,每日1次;吲哚美辛组予吲哚美辛口服治疗,每次25 mg,每日3次.两组均治疗5天,于治疗前后分别测定患者疼痛程度及血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量,并评价疗效及对肝功能的影响.结果:针刺组治愈率为52.5％ (42/80),优于吲哚美辛组的22.5％ (18/80)(P＜0.01);针刺组镇痛效果优于吲哚美辛组(P＜0.01),降血尿酸和降血沉效果与吲哚美辛组相同(均P＞0.05);针刺组治疗后ALT、AST无升高,吲哚美辛组治疗后ALT、AST明显升高(均P＜0.01).结论:针刺加红外线灯治疗急性痛风性关节炎疗效优于口服吲哚美辛,其镇痛效果显著,且无肝功能损害.     

激光血管外照射治疗脑梗塞的降脂抗栓研究

目的探讨激光血管外照射对脑梗塞患者降脂抗栓的临床疗效。方法采用多中心随机平行对照的分组方法,将93例脑梗塞患者分为实验组与对照组。实验组采用“心脑血管三高激光治疗仪”治疗,对照组采用降脂 抗凝药物常规疗法治疗,治疗1个月后评定疗效。结果心脑血管三高激光治疗仪可显著改善血脂、血液黏稠度及头痛头晕、胸闷气短等临床症状,对脑梗塞、高脂血症、高黏血症及高血压的临床总有效率分别为93.65%、90.91%、94.64%、83.72%。实验组CHO、TG明显下降,P<0.01,且明显优于对照组,P<0.01;实验组血浆比黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数较治疗前明显下降,P<0.01;血清HDL-C、全血比黏度高切和纤维蛋白原治疗前后无明显变化,P>0.05。结论心脑血管三高激光治疗仪可有效治疗高血脂、高黏血症及高血压、脑梗塞等脑血管疾病,改善血脂、血液黏稠度和临床症状。     

低能量氦氖激光血管外照射配合中药治疗失眠症临床观察

笔者在临床中用激光配合中药治疗失眠症,取得了良好的临床效果,现报告如下:1 临床资料 130例失眠患者均为本院心身科2002年3月-2003年10月门诊病人,全部病历均符合失眠诊断标准。随机分成3组,     

红外温针治疗急性痛风性关节发作126例

目的:研究与针灸同步红外线灸疗并微量放血取针对急性痛风性关节发作的治疗效果。方法:选择急性痛风性关节发作患者252例,随机分为治疗组126例,对照组126例。治疗组予与针灸同步红外线灸疗并微量放血取针治疗;对照组予秋水仙碱和布洛芬口服治疗。2组均2周为1个疗程,根据治疗前后症状和实验室检查判定疗效。结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率55.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无明显毒副作用,对照组32例出现不良反应。结论:红外温针可安全有效治疗急性痛风性关节发作。     

红外温针治疗急性痛风性关节发作126例

目的：研究与针灸同步红外线灸疗并微量放血取针对急性痛风性关节发作的治疗效果。方法：选择急性痛风性关节发作患者252例，随机分为治疗组126例，对照组126例。治疗组予与针灸同步红外线灸疗并微量放血取针治疗；对照组予秋水仙碱和布洛芬口服治疗。2组均2周为1个疗程，根据治疗前后症状和实验室检查判定疗效。结果：治疗组总有效率91．2％，对照组总有效率55．5％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组无明显毒副作用，对照组32例出现不良反应。结论：红外温针可安全有效治疗急性痛风性关节发作。     

益气补肾活血汤联合弱激光血管外照射治疗早期糖尿病肾病36例

目的:观察益气补肾活血汤联合弱激光血管外照射治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法:将72例DN患者采用SAS软件生成的随机表分为治疗组与对照组,每组各36例。对照组给予厄贝沙坦片治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气补肾活血汤联合弱激光血管外照射治疗。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(uric micro-albumin,UMA)、尿β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血液流变学指标变化情况。结果:治疗组有效率为88.89%,对照组有效率为69.44%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后24 h尿蛋白定量、UMA、β_2-MG、UAER、BUN、SCr、TGF-β、hs-CRP、TNF-α、FBG及血液流变学指标低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肾活血汤联合弱激光血管外照射治疗早期DN,可降低患者血糖水平和血液黏稠度,改善肾功能,降低炎性反应,延缓疾病进展。     

血府逐瘀口服液配合放疗治疗中晚期食管癌70例

为探讨中医活血化瘀法在放射治疗中晚期食管癌中的协同作用，我科自１９９５年１０月～１９９６年１１月共收治中晚期食管癌１３０例，随机分成两组，采用单纯根治性放疗或根治性放疗加服血府逐瘀口服液。全部病例均随访１年以上，报告如下。临床资料１３０例均根据中国常...     

激光血管外照射对脂糖代谢紊乱影响的研究

目的观察激光血管外照射对脂糖代谢紊乱的影响。方法采用多中心随机对照的分组方法,将97例患者分为实验组与对照组。实验组采用“心脑血管三高激光治疗仪”治疗,对照组采用常规疗法治疗,两组治疗1个月后评定疗效。结果心脑血管三高激光治疗仪可显著改善血液中的血浆黏度、红细胞聚集指数、CHO、TG和LDL-C,自身治疗前后比较,P<0.01;红细胞变形指数、血糖和血压治疗前后比较,P<0.05。对脂糖代谢紊乱患者的临床总有效率为90.77%。结论心脑血管三高激光治疗仪可有效治疗代谢综合征、糖尿病、脂肪肝等疾病,改善血脂、血糖、血压、血液黏稠度和临床症状。     

基于个性化护理的穴位贴敷联合红外照射治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨穴位贴敷加红外照射联合个性化护理对糖尿病周围神经病变(DPN)患者疗效及生活质量的影响。方法将150例DPN患者随机分为观察组、安慰组和对照组,各50例。对照组给予基础治疗和常规护理干预,观察组给予穴位贴敷加红外照射治疗及个性化护理干预,安慰组给予穴位贴敷安慰剂加红外照射治疗及个性化护理干预。对比3组多伦多临床评分(TCSS)、震动感觉阈值(VPT)检查结果、生活质量评分、治疗总有效率及护理质量。结果干预后,3组TCSS评分、VPT检查结果、生活质量评分均明显改善(P 0. 05),3组之间对比差异明显(P 0. 05),观察组最优,安慰组次之;观察组和安慰组健康教育知识知晓率较对照组提升更为明显(P 0. 05),观察组和安慰组护理满意度明显高于对照组(P 0. 05),观察组和安慰组护理质量对比差异不明显(P 0. 05)。结论穴位贴敷加红外照射联合个性化护理可明显改善DPN患者神经功能和生活质量,提高医疗和护理效果。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光血管外照射治疗室性早搏66例

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗室性早搏的临床疗效。方法:选择室性早搏(气血两虚型)患者132例,随机平行分为对照组与治疗组各66例,对照组予酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光血管外照射治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24小时总心搏数和早搏总次数、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、血液流变学指标等,比较两组患者临床疗效。结果:对照组有效率为72.72%,治疗组有效率为89.40%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,中医证候积分、24小时总心搏数和早搏总次数均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,血流动力学指标中全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆比黏度、血小板聚焦率、纤维蛋白原、红细胞沉降率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,SAS评分和SDS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显药物不良反应及并发症。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光治疗气血两虚型室性早搏,可有效改善临床症状,减少早搏次数,改善血流动力学指标,缓解患者焦虑及抑郁情绪,且无明显不良反应。     

心理疼痛及治疗探讨

1　疼痛与心理因素的关系疼痛是由许多因素引起见于多种疾病的常见症状 ,它不仅是一种感知觉 ,而且是一种不愉快的情绪状态 ,中医学很早就认识到心理因素是造成疼痛的一个主要方面 ,认为疼痛的产生是“痛则不通 ,气血壅滞也。”“不通则痛”,并认为“心主神明”,“神明”即指人的感知觉、情绪和思维等精神活动 ,因此“诸痛痒疮皆属于心。”而气血的壅滞与否 ,与人的情感有关 ,故有“心寂皆痛微 ,心躁则痛甚”。因为心主神、主血脉、主汗 ,因此疼痛反应时伴有情绪不快 ,脉博变化 ,汗分泌增多。七情过于激烈或持久 ,可以引起气机失调 ,故《内…