慢性呼吸衰竭的中西医治疗研究

慢性呼吸衰竭因多继发于慢性支气管肺疾患 ,最常见于慢性支气管炎、哮喘等所致慢性阻塞性肺病。病程较长 ,临床疗效欠佳。笔者近年来对慢性呼吸衰竭合并感染的 79例患者分别采用西医及中西医结合治疗进行对照观察 ,现报道如下。1　对象和依据1.1　治疗对象　西医组 39例 ,年龄 4 5岁～75岁 ,平均年龄 6 2岁 ,其中男 2 0例 ,女 19例 ;患慢性支气管炎者 30例 ,支气管哮喘 9例 ,合并肺心病者 2 8例 ,合并肺性脑病者 10例 ,肝功能损害者 6例 ,肾功能损害者 4例。中西医结合组 4 0例 ,年龄 4 2岁～ 70岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中男 2 1例 ,女 19例 …     

酚妥拉明、多巴胺、肝素、极化液联合治疗肺心病心功能不全临床观察

肺心病心力衰竭是呼吸内科常见的危重病。近几年来 ,我们通过采用酚妥拉明、多巴胺、肝素、极化液联合治疗慢性肺心病 30例 ,取得了满意的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例均符合 1980年全国第三次慢性肺心病的诊断标准。随机分成治疗组与对照组 ,治疗组 30例 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 6岁 ,心功能 2级 6例 ,3级 16例 ,4级 8例。对照组 2 6例 ,其中男 17例 ,女 9例 ,年龄 5 1～ 6 9岁 ,平均 6 4岁 ,心功能 2级 6例 ,3级 14例 ,4级 6例。所有病例原疾病均为慢性阻塞性肺病 ,病史在 6～ 30年…     

中西结合治疗肺心病35例疗效观察

笔者自1991年1月至1994年12月共收治肺心病(急性加重期)患者47例,用中西医结合治疗35例,现将观察结果报道如下。1 临床资料 中西医结合组35例,其中男24例,女11例,年龄45～70岁;呼吸衰竭、心力衰竭并重者22例,呼吸衰竭为主7例,心力衰竭力主6例。另取西药组12例作为对照组,其中男9例,女3例;年龄45～65岁;呼吸衰竭、心力衰竭并重者7例,呼吸衰竭为主3例,心力衰竭为主2例。两组情况基本相同。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭

应用参麦注射液合卡托普利治疗充血性心力衰竭 (以下简称心衰 ) 30例 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料本组病例均系急诊留观及住院患者 ,皆符合 1 979年全国心力衰竭诊断标准。按随机数字表分为治疗组和对照组 ,每组 30例 ,治疗组男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 48～ 75岁 ,平均6 1岁 ;对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁。治疗组风湿性心脏病 5例 ,慢性肺心病 1 0例 ,高血压性心脏病 8例 ,冠心病 7例 ;对照组风湿性心脏病 6例 ,慢性肺心病 1 0例 ,高血压性心脏病 9例 ,冠心病 5例。治疗组重度 8例 ,中度 1 0例 ,轻…     

肺心病呼吸衰竭患者血清肌酸磷酸激酶测定结果分析

慢性肺心病急性加重期发生呼吸衰竭患者血清肌酸四酸激酶（CPK）测定文献报道较少。为了探讨肺心病呼吸衰竭患者血清CPK升高的机理及临床意义,我们对肺心病加重期发生呼吸衰竭患者进行血清CPK含量测定并与健康人及肺心病未发生心力衰竭者进行对比。结果如下。1对象与方法1．1对象对照组分为2组30例,其中一组为本院健康体检者,男性17例,女性13例,年龄48～72岁,平均59．2岁。另一组为肺心病无呼吸衰竭者30例,男性22例,女性8例,年龄56——～81岁,平均69．6岁。所有肺心病患者均符合全国第二次肺心病会议制定的诊断标准,伴有不同…     

灯盏花素治疗老年肺心病心衰86例疗效观察

自 1 999年 1月～ 1 2月 ,我院对所收治的1 72例老年肺心病心衰在常规西医治疗基础上加用灯盏花素进行治疗 ,提高了临床疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 72例均为住院患者 ,诊断依据 1 977年全国第二次肺心病专业会议制订的肺心病标准 [1] 。原发病均为慢性支气管炎、肺气肿。随机分为治疗组 86例 ,男 53例 ,女 33例 ,年龄 >55岁 42例 ,56～ 6 0岁 2 2例 ,>6 1岁 2 2例 ,其中>70岁 5例。病史 1 0～ 30年 ,平均 2 1年。对照组 86例 ,男 57例 ,女 2 9例 ,年龄 >55岁 39例 ,56～ 6 0岁 2 3例 ,>6 1岁 2 4例 ,其中 >70岁 4例。病史 1 1～ 2 8年 …     

充血性心力衰竭患者QT离散度分析

1　对象和方法　1.1　对象　充血性心力衰竭 16 8例来源于我院 2 0 0 0 / 2 0 0 1门诊及住院患者 ,扩张型心肌病组 6 2 (男 32 ,女 30 )例 ,年龄36～ 6 2 (平均 4 9)岁 .风湿性心脏病组 4 8(男 2 6 ,女 2 2 )例 ,年龄 30～ 4 8(平均 39)岁 .慢性肺原性心脏病组 5 8(男 32例 ,女2 6 )例 ,年龄 4 8～ 82 (平均 6 5 )岁 .对照组 72 (男 4 2 ,女 30 )例 ,年龄 32～ 5 8(平均 4 5 )岁 ,均经心电图、X线、彩超及实验室检查 ,排除心血管疾病及电解质紊乱 .各组的年龄及性别比例无显著性差异 .1.2　方法　采用美国惠普公司 M- 1770 A型心电图记录…     

头胸导联在肺心病早期诊断中的应用

1　资料与方法1.1　临床资料肺心病患者 2 9例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 6 2 .2岁。又分失代偿期肺心病组 (Ａ组 )和早期肺心病组 (Ｂ组 )。皆有 10年以上的慢支病史 ,经胸片及二维超声心动图检查 ,均符合1977年肺心病诊断标准。Ａ组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄5 7～ 72岁 ,为典型肺心病人。受检时有呼吸衰竭 ,心电图有电轴右偏及 (或 )电压改变。Ｂ组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄46～ 72岁。受检时无心力衰竭及呼吸衰竭之征象 ,常规心电图电轴无明显右偏。胸前导联无顺钟向转位 ,无右心室肥厚的电压改变。肺气肿组 (Ｃ组 ) :共 16例 ,男 10…     

黄芪注射液联用心先安治疗肺心病心衰50例疗效分析

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病 ,由此引发的慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 ) ,在急性发作加重期的治疗比较棘手。作者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,以黄芪注射液联用心先安治疗慢性肺心病心衰 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的肺心病心衰患者共 99例 ,随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 5 4岁 ;心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ;对照组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ;心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 19…     

硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗肺心病心力衰竭临床观察

我院自 1997～ 2 0 0 2年 6月 ,应用硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 64例均为肺心病住院患者 ,符合1977年全国肺心病诊断标准 ,且均为急性加重期患者 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级。治疗组 32例 ,其中男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均 68岁。对照组 32例 ,其中男2 3例 ,女 9例 ,年龄 4 6～ 83岁 ,平均 66岁 ,两组年龄、性别、基础病及病情严重程度差异无显著性 ,具有可比性。1.2　治疗方法　两组病例在予常规氧疗、抗感染、平喘、化痰、维持酸碱及水…     

老年肺心病46例临床分析

选择我院 1990～ 1997年老年肺心病 46例 ,病因以慢性支气管炎和肺气肿最多见。呼吸衰竭、肺性脑病和心力衰竭为本组老年肺心病患者的主要死亡原因。因此积极采取措施 ,降低慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,是预防肺心肺的关键 ,预防呼吸衰竭和肺性脑病的发生是治疗肺心病的重点。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 16例 ,71～ 79岁 17例 ,80～ 89岁 11例 ,90岁以上 2例。1.2　临床误诊漏诊率　临床诊断肺心病并作病理检查的 5 9例中 ,否定肺心病者 16例 ,总误诊率为 2 7%。确诊肺心病的46例中 ,3例临…     

硝苯吡啶、酚妥拉明治疗肺心病心衰34例临床疗效观察

肺心病是临床常见病、多发病 ,极易导致心功能衰竭 ,我们在内科常规治疗的基础上 ,加用硝苯吡啶、酚妥拉明治疗肺心病心衰 34例 ,疗效情况现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料对照组 (常规治疗 ) 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 46～ 81岁 ,平均 5 9岁 ,病程 5～ 2 1年 ,平均病程 9年。治疗组(在常规治疗基础上 ,加用硝苯吡啶、酚妥拉明 ) 34例 ,其中男2 0例 ,女 14例 ,年龄 45～ 83岁 ,平均 5 8岁 ,病程 6～ 2 0年 ,平均病程 9年。对照组及治疗组的性别、年龄、病程及病情相似 ,具有可比性。1.2　选择标准按 1981年全国肺心病学会修…     

酚妥拉明佐治慢性肺原性心脏病并发心力衰竭34例疗效观察

我院于 1 996年 1 0月至 1 999年 1 0月收治慢性肺原性心脏病并发心力衰竭 5 3例 ,其中 34例采用酚妥拉明治疗 ,收到较好效果 ,现报告如下。对象与方法1　治疗对象　 5 3例均为慢性支气管急性发作、肺心病心力衰竭的住院患者。符合 1 997年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准 ,均为急性发作加重期 ,其中心功能不全心衰 °41例 ,心衰 °1 2例。随机分为治疗组与对照组。对照组 1 9例 ,其中男 1 1例 ,女 8例 ,年龄 42～ 83岁 ,平均65岁。合并心律失常 1 6例 ,高血压 4例 ,糖尿病 2例 ,冠心病 6例。治疗组 34例 ,其中男 2 0例 ,女1 4例。年龄…     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭

气管插管机械通气是抢救严重急性呼吸衰竭患者的主要措施 ,疗效可靠 ,但会给患者带来痛苦 ,并易产生并发症 ,故临床上只用于危重患者。对于呼吸衰竭初始发作的患者 ,宜使用无创正压通气 (NIPPV)治疗。我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 8月对Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病 (COPD)患者行NIPPV治疗 ,取得显著疗效。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择并发Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者 4 2例 ,分为两组 :NIPPV组2 0例 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄 6 5～75岁 ,平均 70岁。非NIPPV组 2 2例 ,其中男 13例 ,女 9例 ;年龄 70～ 85岁 ,平…     

血氧深入图象分析在慢性肾功能不全患者中的应用

血氧深入图象分析是近年国外提出的反映氧在肺部摄入 ,在血液中运送、在组织中释放全过程的变化情况。为探讨慢性肾功能不全患者氧供应状况 ,现将我院 1 999～ 2 0 0 0年采用血氧深入图象分析测定的病人资料进行抽样分析 ,结果报道如下。1　对象和方法1 .1　对　象　正常对照组为门诊体检、无心、肺、肾疾患的健康者 32例 ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄2 2～ 73岁 ,平均 5 5岁。慢性肾功能不全 83例 ,根据肾功能水平分为肾功能不全期 2 5例 ,其中男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 5 4岁 ;肾衰期 5 8例 ,其中男 37例 ,女 2 1例 ,年…     

老年肺心病合并脑梗塞13例临床及实验室观察

1996年 9月～ 1998年 9月 ,我院收治老年肺心病 112例 ,其中合并脑梗塞的病人 13例。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 112例中男 10 0例 ,女 12例。年龄54～ 72岁 ,平均 65 0 3岁。均为慢性肺心病和病程≥ 5年者。 13例合并脑梗塞者中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 60～ 71岁 ,平均 67 86岁。肺心病诊断依据 1977年全国肺心病会议所修订诊断标准。脑梗塞诊断依据临床表现及颅脑ＣＴ检查。1 2　临床表现及实验室检查　 13例合并脑梗塞者 ,均有咳嗽、咳痰 ,7例有喘息 ,8例出现发热 ,2例出现呼吸衰竭 ,13例均有不同程度的感觉异常和 (或 )肢…     

硝酸甘油川芎嗪静滴治疗肺心病心力衰竭50例

1996年 9月— 2 0 0 0年 12月我们应用硝酸甘油、川芎嗪静滴治疗肺心病、心力衰竭 5 0例 ,取得了较好的疗效 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料与方法1.1一般资料　 10 0例均为慢性肺心病急性发作期患者 ,符合 1980年全国肺心病专业会议诊断标准 ,随机分为 2组。观察组 5 0例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 5 5～ 80岁 ,平均 6 8.4岁 ,心功能Ⅲ级 31例 ,Ⅳ级 19例 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女2 0例 ,年龄 5 6～ 79岁 ,平均 6 7.6岁 ,心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级2 1例。1.2　治疗方法　对照组应用吸氧、平喘、抗感染、强心、利尿、支持等综合…     

肺心病呼吸衰竭患者甲状腺激素的变化

对我院 1995年 1月～ 1998年 12月就诊的 6 8例慢性肺心病呼吸衰竭患者的血清Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ浓度进行了监测 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 4 0例 ,女 2 8例 ;年龄 35～ 84岁 ,平均 6 7岁。均无甲状腺疾病史 ,临床无甲状腺功能异常表现。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女10例 ;年龄 37～ 75岁 ,平均 6 2岁 ;均为体检正常者。1.2　方法　清晨空腹采静脉血 ,采用放射免疫法测定血清Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ ,测定药盒由北京原子能科学研究院提供。按说明书操作。2　结　果2组患者甲状腺激素水平比较见表 1。与正常对照组相…     

酚妥拉明、硫酸镁治疗肺心病心衰30例疗效观察

近年来我院应用酚妥拉明、硫酸镁治疗肺心病心力衰竭取得满意疗效 ,现报告如下。临　床　资　料1　病例选择　均符合 1 980年全国第三次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准 ,均为急性加重期的住院病人 ,随机分成两组 ,每组均30例。治疗组男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 5 0岁～80岁 ,平均 6 8岁 ;对照组男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 5 2岁～ 88岁 ,平均 70岁。两组年龄、性别无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,心衰均为Ⅲ 。2　方法　常规综合治疗 (休息、吸氧、限盐 ,用洋地黄、利尿剂、激素、平喘祛痰、抗生素 )基础上 ,治疗组加用酚妥拉明 1 0ｍｇ …     

卡托普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭56例疗效观察

充血性心力衰竭为我国常见病、多发病。我科 1997年10月— 2 0 0 3年 8月应用卡托普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭 5 6例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　 10 8例均为临床明确诊断风湿性心脏病 ,扩张型心脏病 ,高血压心脏病 ,冠心病 ,肺心病 ,充血性心力衰竭患者 ,随机分为观察组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ,年龄 4 7～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,病程 1～ 8年 ,平均 6年 ;对照组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,年龄 4 3～ 75岁 ,平均 5 5岁 ,病程 1～ 9年 ,平均 5年。观察组风心病 18例 ,扩张型心脏病 10例 ,肺心病 12例 ,…