DWI联合常规磁共振在直肠癌的术前分期中的应用价值

目的:评价磁共振弥散加权成像联合常规磁共振在直肠癌的术前分期中的应用价值。方法:选取我院在2017年12月至2019年4月期间收治的32例直肠癌患者,分别采取常规磁共振成像(MRI)、MRI联合磁共振弥散加权成像(DWI)技术诊断,将术后病理作为诊断标准,比较两种技术的诊断结果。结果:MRI联合DWI技术对直肠癌术前T分期总检出率93.75%高于MRI的检出率71.88%,对淋巴结转移检出率95.24%高于MRI的检出率71.43%,对直肠癌N分期的总准确率90.63%高于MRI总准确率68.75%,差异有统计学意义(P0.05)。不同临床分期ADC值比较,无差异(P0.05)。结论:磁共振弥散加权成像联合常规磁共振可提高直肠癌术前分期检出率,灵敏度较高,值得应用;但MR-DWI ADC值对临床分期判断无帮助。     

磁共振弥散加权成像对宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断的应用价值

目的:探究分析磁共振弥散加权成像对宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断的应用价值。方法:2018年7月-2019年11月,本院一共收治51例宫颈癌盆腔淋巴结转移患者,患者均行盆腔淋巴结清扫术治疗,均给予磁共振弥散加权成像、手术病理学诊断,比较其诊断价值。结果:磁共振弥散加权成像检出的宫颈癌转移淋巴结数量与手术病理学比较无差异(P>0.05)。宫颈癌的转移淋巴结与非转移淋巴ADC值的磁共振弥散加权成像检出情况比较有差异(P<0.05)。结论:磁共振弥散加权成像有利于宫颈癌盆腔淋巴结转移、可辅助临床有效鉴别转移淋巴结与非转移淋巴结。临床应用价值显著。     

磁共振成像对早期股骨头坏死的诊断价值观察

目的:观察磁共振成像对早期股骨头坏死的诊断价值。方法:选取本院2015年4月至2017年5月收治的股骨头坏死患者30例,患者入院后均接受CT及磁共振成像(MRI)检查,对比不同影像学检查方式对疾病分期检出率及典型征象检出率。结果:MRI对早期股骨头坏死患者Ⅰ期、Ⅱ期检出率显著高于CT诊断,差异有统计学意义(P0.05);两种影像学方法对疾病Ⅲ期、Ⅳ期检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);实施MRI检查对早期股骨头坏死典型征象显示率均高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期股骨头坏死施以磁共振成像检查对疾病检出率明显高于CT检查,且对疾病临床分期检出结果理想,可清晰检出患者早期疾病典型征象,在早期股骨头坏死诊断中有着极高的应用价值。     

磁共振弥散加权成像在急性缺血性脑血管病诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性缺血性脑血管病诊断中的价值。方法选取急性缺血性脑血管病患者64例。所有患者均接受CT与DWI检查,比较2种检查方式的检查准确率以及对病变灶的检出率。结果 DWI扫描的检查准确率显著高于CT扫描(P 0. 05)。在对急性脑梗死病灶进行检测时,DWI的检出率显著高于常规序列(P 0. 05)。所有患者均表现为DWI高信号,发病时间不足2 h患者的DWI呈现为稍高信号影,表观扩散系数(ADC)图像表现为低信号;发病时间为2～6 h患者的DWI呈现为高信号影,ADC图像表现为低信号;发病时间超过6 h患者的DWI呈现为高信号影,ADC图像表现为低信号。结论磁共振弥散加权成像在急性缺血性脑血管病诊断中的准确率高,可为疾病治疗提供参考。     

动态对比增强MRI联合DWI检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值分析

目的 探究动态对比增强MRI(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)检查在宫颈癌分期中的诊断价值。方法选取2017年5月～2019年11月我院收治的经组织病理学检查确诊为宫颈癌患者85例,所有患者均行常规MRI及DCE-MRI联合DWI检查。比较不同分期下DCE-MRI检查在宫颈癌癌旁组织受侵诊断中的应用价值。结果 Ⅳ期癌kep、Ktrans、Ve水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,ADC面积小于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,差异有统计学意义(P0.05);DCE-MRI联合DWI在宫颈癌癌旁组织受侵诊断中符合率、灵敏度、特异度及准确度均高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI检查在宫颈癌诊断中应用价值较高,可及时对肿瘤分期进行判定,并更好的区分癌旁组织受侵情况,为临床诊断及治疗方案确定提供参考依据。     

磁共振弥散加权成像(DWI)联合常规序列在直肠癌T分期中的应用价值研究

目的:研究探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合常规序列在直肠癌T分期中的应用效果及价值。方法:选取我院2014年1月至2016年4月间收治的直肠癌患者48例作为研究对象,术前分别实施常规序列下扫描、DWI扫描,结合其影像学表现,对常规序列下、DWI序列下、DWI联合常规序列下直肠癌的T分期结果分别进行记录,以术后病理诊断结果为依据,分析计算不同方法诊断直肠癌T分期的符合率。结果:48例患者经术后病理诊断,共确定T1期患者10例,T2期患者19例,T3期患者14例,T4期患者5例。其中,经磁共振常规序列、DWI序列、DWI联合常规序列扫描后对直肠癌的T分期结果与病理诊断结果的符合率分别为70.83%、85.42%、97.92%,可见DWI联合常规序列的分期符合DWI序列分期符合率常规序列分期符合率,每两种方法的比较均有统计学差异(P0.05)。结论:在磁共振常规序列扫描的基础联合应用弥散加权成像技术,不仅可以准确显示病变情况,而且能够通过肿瘤浸润程度、累及范围的分析对肿瘤进行正确分期,提高了与病理诊断结果的符合率,为治疗方案的制定提供指导,有利于临床治疗及预后改善。     

磁共振弥散加权成像联合磁敏感加权成像检查在脑出血急性期诊断中的应用价值研究

目的:分析研究磁共振弥散加权成像联合磁敏感加权成像检查在脑出血急性期诊断中的应用价值。方法:本次将我院于2019年2月—2020年1月收治的100例疑似脑出血急性期患者作为研究的对象,均采取磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像检查(SWI),进一步对DWI、SWI、DWI+SWI联合检查的结果进行比较。结果:在诊断准确率方面,DWI+SWI联合检查准确率均明显高于DWI单独检查、SWI单独检查,组间数据有明显统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振弥散加权成像联合磁敏感加权成像检查在脑出血急性期诊断中的应用价值显著,检出率高,可降低漏诊率及误诊率;因此,具备推广及应用的价值。     

磁共振扩散加权成像联合经阴道超声对早期宫颈癌患者术前病情评估精确度的影响

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合经阴道超声(TVUS)对早期宫颈癌患者术前病情评估精确度的影响。方法:选取南阳市第二人民医院2013年12月—2016年10月收治的51例早期宫颈癌患者,均行DWI及TVUS检查,统计检查分期准确率。结果:DWI联合TVUS检查分期总准确率为82.35%(42/51),其中ⅠB1期准确率最高为86.11%(31/36),其次为ⅡA1期77.78%、ⅠB2期75.00%、ⅡA2期50.00%。结论:磁共振扩散加权成像联合经阴道超声检查对早期宫颈癌病情分期诊断准确率高,可作为临床诊治疾病的依据。     

磁共振弥散加权成像及增强扫描对肝脏占位性病变诊断中的应用

目的:应用磁共振弥散加权成像及增强扫描对肝脏占位性病变诊断的诊断价值。方法:对63例肝脏占位性病变患者的临床影像学资料进行回顾性分析,对比观察磁共振弥散加权成像(DR DWI)及增强表现进行调查根据,并根据手术病理对患者的占位性病变的发生发展进行跟踪证实。结果:肝细胞肝癌、转移瘤、胆管细胞癌在MR DWI多见稍高信号,肝囊肿与海绵状血管瘤分别呈现低信号、明显高信号。血管瘤与肝囊肿瘤囊弥散系数比较,P 0. 05,肝囊肿转移弥散系数与其他各项相比,P 0. 05。结论:在肝脏占位性病变的临床诊断中应用磁共振弥散加权成像及增强扫描,可对良恶性病变进行鉴别诊断,临床准确率较高。     

MR弥散加权成像诊断淋巴结转移:与病理相对照

目的 评价磁共振弥散加权成像(DWI)在转移性淋巴结诊断中的价值.方法 对24例经手术证实的转移性淋巴结的MRI资料与病理结果 进行对照分析.结果 24例恶性肿瘤患者均成功完成DWI扫描,DWI诊断转移淋巴结163枚;术中共清扫淋巴结336枚,转移淋巴结137枚,DWI诊断淋巴结转移与手术病理诊断淋巴结转移差异无统计学意义(t=0.46,P=0.65).DWI诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为91.97%、81.41%、85.71%、77.30%和93.64%.DWI对淋巴结转移的诊断价值优于常规序列;弥散成像灰阶反转图像显示淋巴结转移更加直观.结论 磁共振DWI对淋巴结转移的诊断具有重要价值.     

磁共振弥散加权成像和动态增强成像诊断子宫内膜癌分期

目的:探讨磁共振弥散加权成像和动态增强成像在子宫内膜癌分期诊断中的价值。方法:选取我院2016年5月~2017年5月收治的子宫内膜癌患者90例,术前行磁共振成像检查。比较磁共振弥散加权成像和磁共振动态增强成像在子宫内膜癌分期、肌层浸润程度的诊断差异。结果:磁共振弥散加权成像分期诊断准确率高于磁共振动态增强成像,浅肌层和深肌层浸润准确率、灵敏度以及阳性预测值均显著高于磁共振动态增强成像(P<0.05)。结论:磁共振弥散加权成像在子宫内膜癌分期和肌层浸润程度等方面的诊断准确率高于磁共振动态增强成像。     

CT、PET/CT及MRI在宫颈癌诊断中的研究进展

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,且发病率近年来有上升趋势。因宫颈癌分期不同,治疗方法也不相同。现临床诊断多采用FIGO分期,其准确率并不理想,与影像学分期存在较大差异。通过CT、PET/CT（正电子发射断层成像术和CT的组合体）、磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）联合在宫颈癌诊断中应用,提高了宫颈癌的检出率及分期诊断,同时也能更好地了解宫旁浸润情况,对宫颈癌分期及淋巴结转移的诊断更加精确。本文主要对CT、PET／CT、MRI及其联合在宫颈癌诊断中应用的研究进展作以下综述。     

螺旋CT与磁共振对直肠癌术前分期的比较研究

目的 结合术后病理结果比较螺旋CT与磁共振(MR)对直肠癌术前分期的诊断价值.方法 经手术病理证实的结直肠癌患者共106例.采用GE Light Speed Pro 32排螺旋CT行平扫及增强扫描.采用Simens Avanto 1.5 T超导型磁共振仪,均采用相控阵线圈行平扫及增强扫描.CT和MR对结直肠癌术前分期与术后病理对照进行比较.结果 螺旋CT判断浸润深度(T)分期总的准确率为75.5%,T1-2的准确率为50.0%,T3的准确率为88.2%,T4的准确率为81.1%.MR判断T分期总的准确率为92.5%,T1-2:的准确率为92.6%,T3的准确率为94.1%,T4期的准确率为90.9%.MR对T1-2分期的准确率明显高于螺旋CT(P<0.05);MR时T3、T4分期的准确率与螺旋CT相比差异无统计学意义(χ2=0.366、0.772,P>0.05).CT、MR扫描和磁共振弥散加权(DWI-MRI)扫描3种方法淋巴结分期结果与组织病理学结果的符合率分别为56.6%、58.5%、73.6%.DWI-MR扫描的敏感度及阴性预测值最高,分别为92.3%和88.2%,CT为75%和66.7%,MRI扫描为42.6%和57.1%.DWI-MR扫描的特异度为55.6%,介于常规MR扫描(74.1%)和CT(41.3%)之间.DWI-MR扫描的阳性预测值为66.7%,略高于CT(51.4%)和MR扫描(61.1%).经χ2检验分析,DWI-MR扫描诊断结果与组织病理结果具有中等一致性Kappa=13.927(P<0.01);CT和常规MR扫描的诊断结果与组织病理结果无明显一致性(Kappa=1.128、1.585,P>0.05).结论 本研究通过与手术后病理分期比较显示,螺旋CT和MR对于直肠癌术前分期具有非常重要的意义,在判断直肠癌T分期方面,MR优于螺旋CT,可以作为直肠癌术前分期的首选方法.本研究通过对比CT、常规MR和DWI-MR在直肠癌淋巴结分期的诊断表现,显示出DWI-MR诊断结果与病理学结果具有较好的相关性,提示DWI-MR能够更为准确的预测直肠癌区域淋巴结转移情况.DWI因其功能成像的特点,提升了MR检出转移淋巴结的能力.     

磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期的诊断价值研究

目的本研究探讨磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期中的诊断价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2019年12月收治的经病理诊断确诊的宫颈癌患者的病历资料共48例,探讨磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期中的诊断价值。结果磁共振动态增强对宫颈癌的检出率(93.8%)明显高于常规磁共振对宫颈癌的检出率(85.4%)。磁共振动态增强检出的总体分期符合率(91.7%)高于检出的分期总体符合率(79.2%),且磁共振动态增强的宫颈癌Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期分期符合率均显著性高于常规磁共振检查,具有统计学意义。结论磁共振动态增强具有较高的宫颈癌检出率及分期符合率,临床诊断价值较高。     

磁共振动态增强联合弥散加权成像对原发性肝癌的诊断及其临床价值研究

目的探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在原发性肝癌患者中的诊断效果及临床价值。方法回顾性选择2014年3月至2017年12月入院诊断的疑似原发性肝肿瘤患者57例作为对象。所有患者均经过手术病理检查得到确诊,手术前患者先行磁共振动态增强扫描,绘制病灶部位时间-信号曲线,然后对患者进行弥散加权成像检查,在b值=800时计算相应的表观弥散系数(ADC)值;记录并统计单一增强扫描与联合磁共振动态增强扫描时的灵敏性、特异度、准确性及阳性和阴性预测值。分析磁共振动态增强量和弥散加权成像在原发性肝癌患者中的诊断及价值。结果 57例疑似原发性肝肿瘤患者均经过手术病理检查最终得到确诊,其中原发性肝癌46例,肝脏海绵状血管瘤6例,肝囊肿5例。原发性肝癌患者ADC值低于肝血管瘤及肝囊肿(P0.05);肝血管瘤ADC值低于肝囊肿(P0.05);DCE-MRI联合DWI诊断最终确诊57例,与病理诊断符合率为100.00%;DCE-MRI最终确诊55例,与病理诊断符合率为96.49%;DCE-MRI联合DWI诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,均高于DCE-MRI(P0.05)。结论将磁共振动态增强联合弥散加权成像用于原发性肝癌患者中有助于提高诊断符合率,获得较高的诊断效能,为临床提供影像学依据,值得推广应用。     

16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建诊断宫颈癌的价值

目的探讨16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建技术在宫颈癌诊断及分期中的应用价值。方法对经活检病理证实的宫颈癌32例均行16排螺旋CT增强扫描,经重建处理后获得多平面图像。结果本组分期均在Ⅱ期以上,所有宫颈肿块直径均大于4 cm,其中Ⅱa期7例,CT检出6例(5例正确分期诊断,1例高估为Ⅱb),1例未检出;Ⅱb期9例,CT全部检出,但2例低估为Ⅱa期;Ⅲb期9例、Ⅳb期7例CT全部检出并正确分期诊断。Ⅱa期7例肿瘤侵犯阴道上2/3;Ⅱb期9例浸润子宫旁组织,子宫旁见非血管性不规则条索或结节影,与盆壁肌肉间距大于3 mm;Ⅲb期9例浸润子宫旁组织,有区域淋巴结转移;Ⅳb期7例膀胱直肠受侵伴盆腔淋巴结转移。结论 16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建可全面显示宫颈肿块生长及侵犯特征,对临床分期及指导治疗有重要意义。     

核磁共振成像及扩散加权成像在卵巢肿瘤诊断中的应用研究

目的探讨核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对卵巢肿瘤的诊断价值。方法以65例卵巢肿瘤患者为研究对象,术前均行MRI及DWI扫描检查和CT检查,分析卵巢肿瘤患者影像学表现,测定肿瘤ADC值,以术后组织病理学结果为金标准,比较MRI及DWI与CT检查对卵巢肿瘤的诊断价值。结果与组织病理学结果对照,MRI诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确性均高于CT(P0.05);良性组ADC值高于恶性组(P0.05);MRI及DWI诊断卵巢肿瘤分期的准确率高于CT(P0.05)。结论 MRI及DWI对卵巢肿瘤良恶性、分期诊断的准确性明显高于CT,在卵巢肿瘤诊断中有较高临床应用价值。     

宫颈癌MRI分期与病理对照研究

目的 探讨宫颈癌磁共振成像(MRI)分期与病理分期的相关性.方法 80例经手术或活检病理证实的宫颈癌患者行盆腔MRI检查,MRI的成像序列包括T1加权像、T2加权像、脂肪抑制T2加权像、弥散加权成像,以及钆喷酸葡胺增强T1加权像.观察肿瘤的位置、信号特征及侵犯范围.将MRI所见与病理结果相对比.结果 MRI对宫颈癌分期总的准确率为88.73%.对宫旁侵犯判断的准确率为92.50%,特异度为91.18%,敏感度为100%.MRI与病理诊断的差异主要与宫旁浸润的评价差异有关.结论 MRI在宫颈癌临床分期中具有很高的准确性,是宫颈癌诊断中重要的影像学手段.     

弥散加权成像、弥散张量成像及磁共振波谱对脑梗死患者的临床诊断价值分析

目的探讨弥散加权成像、弥散张量成像及磁共振波谱对脑梗死患者的临床诊断价值。方法对87例不同时期脑梗死患者行弥散加权成像(DWI)和磁共振波谱(MRI)检查,测量脑梗死灶的rADC值与ADC值。结果DWI对6h以内脑梗死的检出率显著优于MRI;超急性期与急性期ADC值比较差异无统计学意义(P0.05);病变边缘rADC值和ADC值显著高于病灶中心,差异有统计学意义(P0.05);亚急性期和慢性期与超急性期和急性期rADC值比较差异有统计学意义(P0.05);本研究32例急性期脑梗死死区与健侧对应区的FA平均值分别为(0.24±0.13)与(0.51±0.17),差异有统计学意义(P0.05)。结论随着病变的进展,脑梗死不同时期rADC值与ADC值呈上升趋势,DWI与MRI联合应用对脑梗死病灶给予分期具有重要的价值,DWI、弥散张量成像、MRS三者应用可为治疗脑梗死提供一定的科学依据,值得进一步推广应用。     

磁共振弥散加权成像技术在老年急性脑梗死患者诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在老年急性脑梗死患者诊断中的应用价值。方法:选取2014年12月~2016年12月我院68例老年急性脑梗死患者,其中包括急性期62例(起病至实施检查时间为6~24 h),超急性期6例(起病至实施检查时间6 h),均采取核磁共振成像(MRI)常规序列及磁共振弥散加权成像(DWI)序列检查,分析MRI常规序列及DWI序列对老年急性脑梗死的检出率及信号特点。结果:采用DWI序列对老年急性脑梗死的检出率100%(68/68)高于T1WI、T2WI序列的64.71%(44/68)、72.06%(49/68),差异有统计学意义(P0.05)。急性期、超急性期脑梗死于DWI上均呈现高信号,成像范围较广。结论:磁共振弥散加权成像技术对老年急性脑梗死具有较高检出率,且成像范围较广,可为早期诊断提供可靠依据。