新活素联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭62例

目的观察新活素与硝普钠联用治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将62例顽固性心力衰竭病人随机分为3组,新活素组20例,硝普钠组22例,新活素联合硝普钠组20例。结果新活素联合硝普钠组症状改善总有效率为90.0%,高于新活素组80.0%和硝普钠组77.3%(P0.05)。结论新活素联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭安全有效,可有效改善心功能,提高生活质量。     

乌拉地尔与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的对比研究

目的观察乌拉地尔与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法对72例顽固性心力衰竭患者在综合治疗的基础上分别应用硝普钠（36例）与乌拉地尔治疗（36例）。疗程7—10d。结果乌拉地尔组总有效率（88．6％）显著高于硝普钠组（80％）；两组治疗前后的脑钠肽（BNP）、心功能状况、血压及心率、呼吸频率均可得到明显的改善。但乌拉地尔可以更明显地改善心功能。结论在综合治疗的基础上应用乌拉地尔治疗顽固性心力衰竭。较硝普钠更明显地改善心功能，且具有更高的临床有效率，无明显的毒副作用。     

重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽(rh BNP)联合硝普钠治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月深圳市福田区第二人民医院收治的RHF患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者采用米力农联合硝普钠治疗,观察组患者采用rh BNP联合硝普钠治疗;两组患者均连续治疗72 h。比较两组患者临床疗效,治疗前后每搏输出量、心输出量、左心室射血分数及血清脑尿钠肽、去甲肾上腺素水平,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者每搏输出量、心输出量、左心室射血分数及血清脑尿钠肽、去甲肾上腺素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者每搏输出量、心输出量、左心室射血分数高于对照组,血清脑尿钠肽、去甲肾上腺素水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 rh BNP联合硝普钠治疗RHF的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,且不良反应少。     

多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效研究

目的 评价多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月-2012年8月我院收治的顽固性心力衰竭患者150例,将其随机分为对照组和观察组,各75例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予多巴胺联合硝普钠治疗.结果 观察组总有效率为93.3%（70/75）,高于对照组的74.7%（56/75）（P＜0.05）;治疗后观察组收缩压、舒张压及心率均低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于对照组（P＜0.01）.结论 多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭临床疗效显著,能有效改善心功能.     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察

目的分析硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法收集新疆维吾尔自治区第一济困医院2012年11月至2013年12月诊治的69例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组35例与对照组34例,对照组患者采用常规利尿药、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄等综合治疗,试验组在对照组的基础上加用硝普钠与多巴胺和呋塞米治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示,加用硝普钠与多巴胺和呋塞米治疗的试验组患者的治疗效果明显优于单纯采用常规利尿药、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄等综合治疗的对照组(P0.05)。结论硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心力衰竭具有良好的临床疗效。     

硝普钠与乌拉地尔治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的观察硝普钠与乌拉地尔治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法对42例顽固性心力衰竭患者在综合治疗的基础上应用硝普钠与乌拉地尔治疗顽固性心衰,疗程7-10d。结果乌拉地尔组总有效率(90．9％)显著高于硝普钠组(80％);两组治疗前后的心功能状况左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、舒张早期最大充盈速度(E)与舒张晚期最大充盈速度(A)的比值(E／A)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)心脏指数(CI)、及心率、呼吸频率均可得到明显的改善。但乌拉地尔可以更明显地改善心功能。结论在综合治疗的基础上应用乌拉地尔治疗顽固性心力衰竭可以更明显地改善顽固性心力衰竭心功能,且具有更高的临床有效率而无明显的毒副作用。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠肽(rtBNP)治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法将60例顽固性心力衰竭患者按治疗方案分为脑利钠肽组(30例)和硝普钠组(30例),硝普钠组在常规治疗基础上使用硝普钠治疗,脑利钠肽组在常规治疗基础上使用脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床疗效及对心功能的影响。结果脑利钠肽组临床疗效总有效率达83.3%,优于硝普钠组的56.7%(P0.05);治疗后左室射血分数(LVEF)较治疗前有明显改善,且脑利钠肽组治疗后LVEF较硝普钠组有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 rtBNP治疗顽固性心力衰竭疗效确切。     

硝普钠与硝酸甘油治疗低输出量心力衰竭疗效分析

目的 比较硝普钠与硝酸甘油治疗低输出量心力衰竭的临床疗效.方法 将104例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(56例)与对照组(48例).对照组48例用微量泵持续泵入硝酸甘油,自10 μg/min开始;治疗组56例用微量泵持续泵入硝普钠自0.3 μg/(min·kg)开始.两组均逐渐加剂量,直至收缩压90 mmHg～100 mmHg,连续应用3 d～7 d.结果 心功能改善总有效率,对照组75.0%,治疗组94.6%,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后6 min步行距离较对照组明显延长,住院天数较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝普钠治疗低输出量心力衰竭疗效明显优于硝酸甘油.     

左西孟旦治疗顽固性心力衰竭临床疗效观察

目的观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年8月—2013年9月我科收治的顽固性心力衰竭患者40例,将其随机分为左西孟旦组和硝普钠组,各20例。在常规治疗基础上,左西孟旦组加用左西孟旦治疗,硝普钠组加用硝普钠治疗。治疗3 d后评定患者疗效,治疗前及治疗1周后,记录两组患者左室射血分数(LVEF)和血清脑钠肽(BNP)水平。结果左西孟旦组总有效率为90%(18/20),高于硝普钠组的75%(15/20)(P0.05);治疗后左西孟旦组LVEF高于硝普钠组,BNP低于硝普钠组(P0.05)。结论左西孟旦治疗顽固性心力衰竭疗效好,能明显改善患者心脏收缩功能,且不良反应少。     

重组人脑利钠肽治疗内蒙古东部地区心力衰竭的临床疗效观察

【摘要】目的：探讨重组人脑利钠肽（新活素）治疗内蒙古东部地区心力衰竭患者的临床疗效。方法：选取2015年11月-2016年9月在赤峰学院附属医院心力衰竭病房住院治疗的心力衰竭患者110例，按治疗方案分为2组：观察组（脑利钠肽组）：55例和对照组（硝酸甘油组）：55例。观察组：在常规心力衰竭的治疗方案上应用新活素；对照组：在常规治疗治疗方案上应用硝酸甘油治疗，对比2组患者的临床疗效及对改善心功能的影响。结果：观察组临床疗效总有效率达91%，优于对照组的67%（P＜0.05）；治疗后NT-proBNP较治疗前有明显改善，且观察组治疗后NT-proBNP下降明显，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新活素治疗心力衰竭的临床疗效确切，值得在内蒙古赤峰地区推广应用。     

利喜定对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响

目的探讨利喜定对慢性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠素（BNP）水平和心功能的影响。方法将42例CHF患者随机分为利喜定组（23例）和硝普钠（19例）,2组其余抗心衰治疗相同,疗程5d。测定治疗前后心率、血压,左心室射血分数（LVEF）,血浆BNP浓度的变化。结果疗程结束后,利喜定及硝普钠组与治疗前相比,心率下降,LVEF升高,血浆BNP浓度降低（P〈0.05）;与硝普钠组相比,利喜定组心率及血浆BNP浓度降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是LVEF两组间无差别,无统计学意义,利喜定组低血压等并发症明显低于硝普钠。结论利喜定和硝普钠都能改善CHF的心功能,且利喜定降低血浆BNP的疗效优于硝普钠,并且不良反应低于硝普钠。     

序贯应用硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床观察

目的 探讨序贯应用硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法 将67例急性左心衰竭患者随机分为观察组34例及对照组33例,均予综合基础治疗,同时对照组给予硝普钠治疗,观察组给予硝普钠治疗后及时换用硝酸甘油治疗,对比2组疗效及不良反应。结果 2组治疗后均能有效改善血压、心功能,2组间心功能改善方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论 在抢救急性左心衰竭过程中,序贯应用硝普钠与硝酸甘油与单一应用硝普钠有同样的治疗效果,且不良反应更少。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的研究重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床疗效。方法选择心功能分级(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级的RHF患者60例,分为rhBNP组(rhBNP治疗)和对照组(硝普钠治疗)各30例,观察两组患者治疗前后生命体征、相关心功能指标和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化。所有患者均知情同意。结果 (1)与治疗前比较,rhBNP组治疗后左心室射血分数(LVEF)升高(38.5%±7.3%比28.4%±6.0%),24 h尿量增多[(920.0±320.0)ml比(500.0±120.0)ml],心率[(91.0±6.5)次/min比(112.0±1.3)次/min]、血肌酐[(86.0±17.2)μmol/L比(101.6±18.5)μmol/L]下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);(2)两组治疗后,rh-BNP组LVEF高于对照组(31.7%±8.9%),24 h尿量多于对照组[(740.0±140.0)ml],心率低于对照组[(107.0±7.7)次/min],肌酐低于对照组[(101.4±15.6)μmol/L],差异均有统计学意义(均为P<0.05);(3)两组治疗前后,NT-proBNP、收缩压(SBP)和左心室舒张末期内径(LVDd)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP可明显改善RHF患者的心功能,其近期效果优于硝普钠治疗。     

硝普钠并多巴胺治疗重症充血性心力衰竭临床观察

目的：研究硝普钠并多巴胺治疗重症充血性心力衰竭的临床疗效。方法：重症充血性心力衰竭患者64例,在常规治疗（吸氧、洋地黄制剂、利尿剂）的基础上,随机、双盲地给予硝普钠或硝酸甘油,按1：1随机分为硝酸甘油组（对照组）和硝普钠组（治疗组）,两组均联合应用多巴胺,用药前后检查超声心动图评估心功能,监测肝、肾功能,心率,血压变化及预后。结果：与硝酸甘油组比较,硝普钠并多巴胺治疗组患者的临床症状明显改善（93．8％：78．1％,P〈0．01）,治疗后两组收缩压、舒张压明显下降,左室舒张末内径明显缩小,左室射血分数明显加强（P均〈0．01）,且硝普钠组优于对照组（P〈0．05）。结论：使用血管扩张剂硝普钠,联合多巴胺治疗重症充血性心力衰竭有较好的协同作用,可有效地减轻心脏负荷,改善心脏收缩功能,而且患者的耐受性好,较为安全。     

硝普钠治疗慢性肺源性心脏病96例急性加重期疗效观察

目的评价硝普钠用于慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效。方法选取我院急诊或心内科门诊收治的96例慢性肺源性心脏病患者,将其随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予常规治疗（吸氧监护、止咳化痰、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、根据病情选择强心利尿等方式）;治疗组在以上方式基础上加用硝普钠,观察患者症状缓解程度和各项指标。结果治疗组患者临床不适症状缓解程度明显优于对照组,且前者心功能和血气分析指标也优于后者（P〈0．05）。结论运用常规方案加硝普钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者临床疗效显著、心功能改善明显、有利于临床症状改善。     

蕲蛇酶辅助治疗肺心病难治性心衰30例疗效观察

目的探讨蕲蛇酶辅助治疗肺心病难治性心衰的临床疗效和安全性。方法将60例肺心病难治性心衰患者随机分为治疗组和对照组，在常规治疗基础上，治疗组加用蕲蛇酶0．75 U于0．9％氯化钠250ml中静滴，每天1次，15d为一疗程，监测心功能、血氧饱和度及血液流变学指标，治疗15d后收集临床资料进行评价。结果治疗组临床总有效率为90．6％，明显高于对照组的68．8％（χ^2=4．73，P〈0．05）。治疗前后心功能、血氧饱和度及血液流变学指标比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），两组无严重不良反应。结论蕲蛇酶能明显改善肺心病难治性心衰患者的心、肺功能，安全有效。     

硝普钠和硝酸甘油治疗急性左心衰竭临床疗效比较

目的观察硝普钠和硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法选择2009年1月至2011年12月云南省第二人民医院心内科住院治疗的急性左心衰竭患者120例,随机分为硝普钠组和硝酸甘油组各60例,观察两组的临床疗效。结果治疗后两组患者的收缩压、舒张压、心率及尿量均优于治疗前（P〈0．05）。治疗后硝普钠组患者在收缩压、舒张压、心率及尿量改善方面优于硝酸甘油组（P〈0．05）。硝普钠组总有效率为93．3％,硝酸甘油组为78．3％（P〈0．05）。硝普钠改善心衰症状所需的时间更短。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论在抢救急性左心衰时硝普钠较硝酸甘油更有优势。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效和安全性研究

目的：观察乌拉地尔、硝普钠治疗高血压急症的降压效果及安全性。方法：86例高血压急症患者被随机分成：乌拉地尔组（43例），持续静脉泵人乌拉地尔；硝普钠组（43例），持续静脉泵人硝普钠作为对照。监测两组血压，观察治疗效果，同时了解达到治疗高血压急症的最初目标的安全性。结果：乌拉地尔、硝普钠组在用药前血压无显著差异[（219．21±27．92）／（148．79±14．15）mmHg比（226．98±23．00）／（148．03±11．49）mmHg，P〉0．05]；两组在用药5min后血压开始明显下降，用药后各时间段血压均较治疗前明显下降，（P〈0．01），于用药后360min乌拉地尔、硝普钠组血压分别降至[（143．53±11．16）／（89．56±8．01）mmHg]、[（143．88±8．09）mmHg／（90．16±6．44）mmHg]，两种药物疗效差异无显著性（P〉0．05），都能达到治疗的最初目标。乌拉地尔、硝普钠组用药前心率无显著差异[（98．28±11．52）次／min比（98．09±9．23）次／mini，于用药后360min乌拉地尔组心率显著降至（96．95±11．37）次／min，而硝普钠组心率却显著上升至（100．33±10．96）次／min，乌拉地尔组对心率影响显著优于硝普钠组（P〈O．05）。结论：乌拉地尔对高血压急症有显著疗效，安全性高，值得推广。     

左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效观察

目的：本研究通过对左西孟旦和传统临床治疗心衰药物的心衰疗效观察,评价其临床疗效及安全性。方法：选择难治性心衰患者64例,随机分成左西孟旦组和常规治疗组各32例,两组均给予常规抗心衰药物治疗,左西孟旦组在此基础上给予左西孟旦治疗,常规治疗组给予多巴酚丁胺治疗,对比治疗前后两组的心功能分级、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）及血浆N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化,同时观察药物不良事件的发生率。结果：左西孟旦组心功能改善总有效率明显高于常规治疗组（90.6%比71.9%,P〈0.05）;治疗后与常规治疗组比较,左西孟旦组LVEF[（35.5±7.8）%比（39.2±6.9）%]、SV[（72.0±1.8）ml比（77.6±1.2）ml]明显提高（P〈0.05）,NT-proBNP[（1562±836）μg/L比（865±310）μg/L]水平显著降低（P〈0.01）。左西孟旦组的不良反应发生率明显低于常规治疗组（6.3%比25%,P〈0.01）。结论：左西孟旦对于难治性心衰患者,可显著改善心功能,降低N末端B型利钠肽前体,安全性好。