甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水20例

目的：观察甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法：将40例肝硬化失代偿期顽固性腹水患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用常规护肝利尿治疗;同时给予甘玉消胀散,于肚脐神阙穴消毒后填入药物,上敷无菌纱布固定,每日1贴,每贴贴24 h.对照组给予促肝细胞生长素60μg、复方多烯磷脂酰胆碱10 mL、还原型谷胱甘肽1.8g,静脉滴注,每日1次;呋塞米注射液20 mg,入壶静脉滴注,每日1次;螺内酯片每次40 mg,每日3次,口服.两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者限钠饮食,每日不超过88 mmol/L（相当于每日摄入2 g氯化钠）,调畅情志,注意休息.结果：治疗组显效15例,有效2例,无效3例,有效率为85.00％;对照组显效6例,有效6例,无效8例,有效率为60.00％.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.01）.结论：甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效.     

浊霾散敷脐联合艾灸法治疗鼓胀(乙型肝炎肝硬化腹水)疗效评价

目的:观察浊霾散敷脐联合艾灸疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效,并浅析其作用机理。方法:60例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组保肝和利尿治疗,治疗组在对照组基础上联合浊霾散敷脐加艾灸神阙穴,疗程30 d,观察两组主要症状、体征、腹围、体重、24 h尿量、B超下腹水量、肝功能等方面的变化。结果治疗组临床有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P0.05);在症状与体征积分、腹围、体重、24 h尿量B超下腹水量和肝功能方面的差异有统计学意义(P0.05)。结论:西医基础上合用浊霾散敷脐联合艾灸疗法疗效明显优于单纯西医对照组。     

逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的探讨逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选取住院肝硬化顽固性腹水患者80例,经随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组患者予常规西医疗法治疗,观察组在常规治疗基础上加用逐水消胀散脐敷,2组疗程均为2周。观察2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、肝功能Child-Pugh评分及肾小球滤过率(GFR)的变化,并观察不良反应,评价患者的用药安全性。结果肝硬化RA患者逐水消胀散脐敷治疗前后,体质量、腹围及24 h尿量差异有统计学意义(P 0.05,P 0.01),而且24 h尿量明显多于对照组(P 0.01); 2组患者治疗后肝功能Child-Pugh评分均有明显改善(P 0.01),且逐水消胀散脐敷治疗组的改善情况明显优于对照组(P 0.05),但肾小球滤过率(GFR)变化则不明显(P0.05)。结论逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水,可通过增加24 h尿量及改善肝功能Child-Pugh评分而发挥疗效,并通过降低患者体质量及腹围而缓解患者临床主要不适症状,增加治疗依从性。     

利水消臌汤配合西药治疗顽固性肝硬化腹水73例

目的:观察中西药配合治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法:将145例患者随机分为两组。治疗组73例,对照组72例,两组患者均采用西药常规治疗,治疗组另外用敷脐剂及内服中药治疗。1个月为1疗程。结果:治疗组(总有效率87.67%)明显优于对照组(总有效率47.22%)。结论:中药配合西药治疗顽固性肝硬化腹水临床疗效优于单纯西医治疗组。     

敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:观察敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择本院肝硬化腹水患者240例,随机分为2组,治疗组180例,对照组60例。治疗组在一般治疗的基础上,加用敷脐消臌膏脐部外敷。结果:治疗组与对照组在有效率及主要症状改善等指标对比,有显著性差异。结论:敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水疗效确切,优于对照组。     

自拟扶正消水敷脐方对肝硬化腹水的治疗作用

目的：观察自拟中药方扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水的治疗作用。方法：将40例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组20例给予中药扶正消水敷脐方敷脐和加用常规药物治疗,对照组20例只用西药常规药物治疗,疗程均为20d,观察2组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为89.4%和78.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水有效。     

神农消鼓舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：观察神农消鼓舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效及安全性。方法：选择肝硬化腹水患者80例，随机分为两组，对照组采用西医常规疗法（包括利尿、补充白蛋白、保肝、对症，及限水、限盐、休息等），治疗纽在对照组基础上加用神农消鼓舒腹散敷脐治疗，7d为1疗程，共2个疗程。观察治疗前后主要症状、体征、B超、肝功能变化和腹水消退情况，以及血压、血常规、肾功能、心电图等安全性指标。结果：治疗组40例，达Ⅰ级疗效35例，Ⅱ级疗效4例，Ⅲ级疗效1例；对照组40例，达Ⅰ级疗效27例，Ⅱ级疗效8例，Ⅲ级疗效5例。两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组在消退腹水方面明显优于对照组，未发生与研究疗法相关的严重不良反应。结论：神农消鼓舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水疗效显著，安全性良好。     

敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水30例

目的:探讨敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:65例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),两组均采用相同的西医常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用中药敷脐联合腹水超滤浓缩回输术。结果:治疗组在总有效率、改善症状及肝脏储备功能方面优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水临床疗效满意。     

泽芪汤对顽固性腹水肾素、血管紧张素、醛固酮的影响

目的:观察泽芪汤治疗顽固性腹水的疗效及对肾素、血管紧张素、醛固酮的影响。方法:将86例乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组56例和对照组30例。对照组给予保肝利尿、输注人血白蛋白等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用泽芪汤治疗。观察治疗前后两组腹水消退情况及血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AII)、醛固酮(ALD)的变化情况。结果:治疗后,治疗组血浆PRA、AII、ALD水平显著下降,与对照组比较,有明显统计学差异(P0.05);两组临床疗效比较,治疗组有效率为73.2%,对照组有效率为53.3%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:泽芪汤治疗肝硬化顽固性腹水,可显著促进顽固性腹水的消退,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性,避免因利尿诱发RAAS过度激活。     

加用甘遂末敷脐联合中药灌肠治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:观察甘遂末敷脐联合中药灌肠治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将106例肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组。对照组53例予西医基础治疗(保肝、利尿、限水、限钠)+乳果糖灌肠,治疗组53例予西医基础治疗+甘遂末敷脐+中药保留灌肠,共治疗3周。观察治疗前后主要症状,并检测肝功能、白蛋白、白球比、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、心房利纳肽含量的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.79%、69.81%,两组疗效差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的白蛋白、白球比改善优于对照组,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心房利纳肽水平下降显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶均较治疗前改善,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:甘遂末敷脐联合中药保留灌肠能有效治疗肝硬化腹水。其作用机制可能与白蛋白上升,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心房利纳肽的水平持续下降有关。     

消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水临床观察

目的:观察消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将40例符合标准的肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以消胀方敷脐治疗。2周为一个疗程,观察治疗前后体质量、腹围、24h尿量等变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90%、80%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后体重、腹围、24 h尿量差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水可提高临床疗效,缓解患者症状。     

商陆敷脐治疗顽固性腹水16例

商陆敷脐治疗顽固性腹水１６例湖北省荆沙市血吸虫病防治四所（４３４１３９）代斌主题词：腹水／外治法敷脐疗法商陆／治疗应用顽固性腹水是肝硬化失代偿期的严重标志，病程往往超过３个月，经系统的内科治疗无利尿效应或利尿效应很差而言。我科于１９９５年９月至１９９...     

自拟泽泻分消饮保留灌肠治疗肝硬化顽固性腹水86例

目的探讨泽泻分消饮灌肠治疗肝硬化顽固性腹水的效果,寻求治疗肝硬化顽固性腹水的较好措施。方法将86例患者随机分为治疗组50例和对照组36例。对照组给予保肝利尿抗感染及纠正电解质失衡等治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟泽泻分消饮保留灌肠治疗。结果治疗组显效率46%,总有效率86%;对照组显效率30.56%,总有效率58.34%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论提示泽泻分消饮给药途径便捷,疗效肯定。     

甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗肝硬化腹水临床观察

目的:观察甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗乙型肝炎后肝硬化腹水疗效。方法:将100例乙肝后肝硬化腹水患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组予西医常规综合治疗;治疗组在西医常规综合治疗基础上,采用甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗。两组疗程均为10天,3个疗程后评价两组患者治疗前后临床症状、体重、腹围、24h尿量、肝肾功、血凝试验、电解质、血浆内毒素、腹部B超变化,并评价不良反应。结果:治疗组总有效率为88%,优于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组肝功能及症状体征改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组降低血浆内毒素疗效优于对照组(P<0.01)。结论:甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗乙型肝炎后肝硬化腹水操作简单、疗效显著、且安全、无明显毒副作用。     

芫花散贴脐治疗肝硬变腹水50例

目的:观察芫花散贴脐治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:将100例肝硬变并腹水患者随机分为两组各50例。两组均给予支链氨基酸、还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,针对血浆白蛋白28 g·L-1者,静脉补充人血白蛋白至正常,以30 d为1个疗程。对照组给予呋塞米40 mg·d-1+螺内酯100 mg·d-1口服利尿,治疗组应用芫花散贴敷于脐处。结果:对照组显效23例,有效15例,无效12例,有效率为76.0%,治疗组显效20例,有效26例,无效4例,有效率为88.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芫花散穴位贴敷治疗肝硬变腹水临床疗效显著,未见明显不良反应。     

保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床观察

目的:探讨分析保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:回顾性分析我院接治的86例乙肝肝硬化顽固性腹水患者的临床记录资料。对照组采用常规西药治疗,治疗组加用保肝利水汤。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为90.70%、74.42%,相比差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的Cr为(106.97±50.16)umol/L,Alb为(31.96±4.36)g/L,门静脉内径为(1.22±0.16)cm,脾厚为(5.35±1.66)cm,24h尿量为(1215.48±186.91)ml,腹围为(82.56±2.63)cm,均优于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:保肝利水汤联合西药治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效显著。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将70例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组。治疗组36例采取中医辨证论治联合多巴胺40mg与速尿60mg腹腔内注射治疗．每3d1次。对照组34例应用多巴胺40mg和速尿60mg腹腔内注射治疗，每3d1次。2组均针对原发病进行常规保肝利尿等治疗。2组15d为1个疗程。结果治疗组在缓解临床症状与体征，改善肝功能及影像学结果。缩短腹水消退时间．以及对顽固性腹水疗效．控制远期腹水复发等方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），且无明显不良反应。结论中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效确定，腹水消退迅速，安全平稳，价廉且远期疗效肯定，值得临床推广。     

中医综合疗法治疗乙肝后肝硬化腹水的临床观察

目的观察中医综合疗法治疗乙肝后肝硬化的临床疗效。方法将乙肝后肝硬化腹水患者82例随机分成治疗组42例,对照组40例。对照组采用西药常规治疗(包括保肝、利尿、拉米夫定抗病毒、补充白蛋白及对症支持等),治疗组在对照组的基础上加用中医综合方法(包括中药汤剂内服、中药自拟消胀散敷脐及中药灌肠等)。1周为1疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组总有效率为95.2%,对照组为70%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组症状改善时间较对照组明显为短(P<0.05)。结论中医综合方法治疗乙肝后肝硬化腹水疗效显著,值得推广。     

地龙匀浆脐敷对肝硬化腹水的干预作用

目的:观察地龙匀浆脐敷肝硬化腹水治疗干预疗效及不良反应。方法:选择本科2012年4月~2016年12月77例肝硬化腹水患者,随机分为对照组及观察组,观察组37例,对照组40例。两组均采用西医常规护肝及对症支持治疗,观察组加用地龙匀浆脐敷,每日1次,治疗21天后对比评价。结果:同对照组肝硬化腹水患者治疗显效率以及治疗总有效率对比,观察组获得显著提高(P0.05);同对照组肝硬化腹水患者尿量、腹围、体重以及腹水消退时间展开对比,观察组获得显著改善(P0.05)。结论:地龙匀浆治疗干预肝硬化腹水治疗效果满意,安全性高,值得推广。     

中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理

目的 探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效及护理.方法 选择100例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,对照组只用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加中药消鼓膏敷脐配合汤药辨证治疗.结果 治疗组总有效率为84%,对照组总有效率46%,经统计学处理有显著性差异（P＜0.01）.结论 中药消鼓膏敷脐加汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水有明显的疗效.