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1.
目的探讨支气管镜肺泡灌洗联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗重症肺炎的疗效。方法选取2018年12月至2020年2月秦皇岛军工医院收治的80例重症肺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组在对照组的基础上采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗2周后的临床疗效;对比两组治疗前、治疗2周后的血气指标、细胞因子及呼吸力学指标水平。结果治疗2周后,研究组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗2周后,两组血氧分压、血氧饱和度、氧合指数及肺顺应性均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05);而两组白细胞、血清白细胞介素-6、血清C-反应蛋白及水平气道阻力、气道峰压均降低,且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论支气管镜联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗重症肺炎,可通过升高血氧分压、血氧饱和度及氧合指数水平,改善患者血气,降低气道阻力、气道峰压,升高肺顺应性,增强患者呼吸功能,并能缓解炎症,提高疗效。  相似文献   

2.
目的 探究纤维支气管镜吸痰灌洗联合盐酸溴己新治疗重症肺炎的临床效果。方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月于我院进行治疗的80例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组各40例。对照组患者使用溴己新等药物,观察组则是在对照组治疗方案的基础上联合纤维支气管镜吸痰灌洗进行治疗。对比治疗14 d后,两组患者治疗效果。比较治疗前及治疗14 d后,两组患者血清炎症介质[降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(hs-CRP)]、血氧状况[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]。结果 治疗14 d后,观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后较治疗前,两组患者血清炎症介质(PCT、WBC、hs-CRP)、部分血氧状况(PaCO_(2))水平均有降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者部血氧状况(PaO_(2)/FiO_(2))水平均有上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰灌洗联合盐酸溴己新可治疗重症肺炎具有可观的治疗效果,还可帮助患者改善血氧水平,减轻炎症反应,具有较高临床应用价值。  相似文献   

3.
目的:探讨纤维支气管镜吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值。方法:选取2021年6月至2022年6月收治的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,按简单随机化法分为两组。对照组50例采用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,研究组50例在对照组基础上联合血必净治疗。对比两组临床疗效,治疗前后动脉血气相关指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SpO2)]、致炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流速(PEF)]水平,不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率(94.00%)较对照组(78.00%)高(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、CRP及PCT水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后FEV1、FVC、PEF水平较治疗前提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PaCO2水平较治疗前降低,PaO2、SpO2水平较治疗前提高,且研究组治疗后PaCO2水平低于对照组,PaO2、SpO2水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(12.00%)与对照组(8.00%)比较相当(P>0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效较佳,可改善患者动脉血气及肺功能,降低患者致炎因子水平。  相似文献   

4.
张莹  黄倩  陈鹏 《妇幼护理》2023,3(13):3209-3211
目的 探讨改良单侧鼻导管高流量吸氧在纤维支气管镜诊疗术中的应用和护理效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月本院手指的 96 例行纤维支气管镜诊疗患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组 48 例。对照组使用传统经 鼻给氧,研究组使用改良单侧鼻导管高流量吸氧。分析对比两组的生命体征、血氧情况、不良事件以及护理满意度。结果 两 组诊疗术中的平均动脉压、呼吸频率、心率指标均高于诊疗术前(P<0.05),但与对照组比较,研究组诊疗术中的平均动脉压、 呼吸频率、心率指标均显著降低(P<0.05)。对照组诊疗术中血氧饱和度低、血氧分压低于诊疗术前,二氧化碳分压高于诊疗 术前(P<0.05),研究组诊疗术中血氧饱和度、血氧分压均高于诊疗术前(P<0.05),二氧化碳分压无明显变化(P>0.05),且研 究组血氧饱和度、血氧分压均显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05)。对照组发生喉痉挛者 1 例、发生一 过性呼吸抑制者 3 例,研究组无患者发生喉痉挛和一过性呼吸抑制等情况。研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。 结论 将改良单侧鼻导管高流量吸氧应用在纤维支气管镜诊疗术中,能改善生命体征和血氧情况,减少不良事件,提高护理满 意度。  相似文献   

5.
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响。方法:选取2015年1月~2016年8月我院重症肺炎机械通气患者132例,随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗+振动排痰治疗。观察比较两组疗效及治疗前、治疗后氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、气道阻力(Raw),并统计对比治疗后两组排痰量、机械通气时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组Pa O2/Fi O2高于对照组,Pa CO2、Raw低于对照组,观察组排痰量较对照组多,机械通气时间较对照组少,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:纤支镜肺泡灌洗与振动排痰联合治疗重症肺炎机械通气患者疗效显著,能明显改善其呼吸功能,减少机械通气时间,改善患者预后。  相似文献   

6.
选取我院2013年5月~2014年5月收治的80例机械通气患者,随机分为研究组和对照组各40例。研究组实行支气管镜肺泡灌洗,对照组给予普通灌洗,对比两组患者灌洗前后动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧二氧化碳分压(Pa CO2)、机械通气时间、全身使用抗生素时间及脱机成功率。结果灌洗后,研究组患者的动脉血氧分压、动脉血氧二氧化碳分压等动脉血气指标显著优于对照组(P0.05);研究组患者机械通气时间和全身使用抗生素时间均显著短于对照组(P0.01);研究组患者的脱机成功率显著高于对照组(P0.05)。支气管镜肺泡灌洗在机械通气患者中的应用效果良好,可有效改善患者的各项指标,临床上可大力推广应用。  相似文献   

7.
目的探讨高频通气在新生儿重症肺炎中的疗效观察及对降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取收治的新生儿重症肺炎48例,依据不同治疗方式分成对照组和研究组各24例,对照组应用传统机械通气,研究组应用高频通气。观察比较两组的疗效,治疗前后相关血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、吸入氧浓度(FiO2)]及肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)水平,降钙素原(PCT)水平。结果研究组疗效高于对照组(P0.05);治疗后,研究组PaO2、SaO2水平高于对照组(P0.05),研究组PaCO2、FiO2及A-aDO2水平低于对照组(P0.05);治疗后,研究组各时间点PCT水平均低于对照组(P0.05)。结论高频通气能显著改善重症肺炎新生儿的血气指标,降低PCT水平,提高临床疗效。  相似文献   

8.
目的分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺部感染患者的治疗效果及安全性。方法选取2015年2月至2016年7月重症肺部感染患者86例,将其分为对照组43例和观察组43例,对照组行常规治疗,观察组予以纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,观察比较两组治疗情况、血气指标及不良反应发生情况。结果对照组通气时间、症状消失时间、住院时间均长于观察组(P0.05);其动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)均低于观察组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)指标则高于观察组(P0.05);观察组不良反应率发生为4.65%。结论对重症肺感染患者采用纤维支气管镜吸痰结合肺泡灌洗治疗,可有效减轻临床症状,改善血气指标,且不良反应少。  相似文献   

9.
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选择2016-08—12在某科就诊的90例重症肺炎患儿为研究对象,将所有患儿根据随机原则分为观察组与对照组,每组45例,给予对照组患儿采集痰标本,对症给予抗感染、祛痰、雾化、吸氧等常规治疗。在常规治疗的基础上给予观察组患儿纤维支气管镜灌洗治疗。(1)比较两组患儿血气检查结果。(2)评价两组患儿治疗效果。结果治疗前两组患儿的血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),组间差异无统计学意义,P0.05,具有可比性。经过治疗,两组患儿的PaO_2、SpO_2明显提高,PaCO_2明显下降,较治疗前改善明显,但观察组患儿的改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P0.05,,观察组患儿的总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组患儿的73.3%(33/45),组间差异具有统计学意义,P0.05。结论对重症肺炎患儿采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,能有效改善患儿血气指标,减轻临床症状,疗效确切。  相似文献   

10.
肺康口服液辅静脉内给氧治疗婴幼儿重症肺炎的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨肺康口服液辅以静脉内给氧治疗婴幼儿重症肺炎的疗效及动脉血气和甲皱微循环的变化。方法:186 例患儿随机分为治疗组100 例,对照组86 例。2 组常规治疗相同,治疗组加用肺康口服液并辅静脉内给氧治疗;对照组加用抗生素和鼻导管或面罩吸氧治疗。结果:治疗组总有效率99.0% ,显著优于对照组89.5% ,P< 0.05。治疗组动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)显著降低(P 均< 0.01);患儿临床症状和肺部体征消失时间和平均住院时间均较对照组显著缩短(P 均< 0.01)。结论:肺康口服液辅以静脉内给氧具有抗炎、平喘、改善微循环的作用,治疗婴幼儿重症肺炎疗效显著,且无不良反应  相似文献   

11.
目的:研究纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)联合振动排痰法救治重症肺炎机械通气患儿的临床效果。方法:选取2018年2月至2020年1月在德阳市人民医院儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)接受救治的120例重症肺炎机械通气患儿,采用简单随机分组法将患儿分为BAL组和联合组,每组均60例。所有患儿均接受抗感染、化痰、止咳等对症治疗,BAL组给予BAL治疗,灌洗期间密切生命体征监测;联合组给予BAL联合高频振动排痰治疗,高频振动排痰在BAL治疗前20 min进行。观察两组患儿BAL治疗前后呼吸功能和炎症因子等指标变化,比较两组患儿排痰量、机械通气时间、PICU住院时间、28 d病死率和评估临床疗效。结果:两组治疗2 h后氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)、动态顺应性(dynamic compliance,Cydn)均较治疗前明显升高,动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)显著下降(P<0.05),联合组治疗2 h后上述指标均较BAL组明显改善(P<0.05);两组治疗5 d后血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)均较治疗前明显下降(P<0.05),联合组治疗5 d后血清PCT、CRP显著低于BAL组(P<0.05);联合组BAL排痰量多于BAL组,机械通气时间、PICU住院时间短于BAL组,差异均有统计学意义(P<0.05),组间28 d病死率比较无明显差异(P>0.05)。联合组治疗总有效率96.67%,明显高于BAL组的85.00%(P<0.05)。结论:BAL联合振动排痰法可帮助重症肺炎机械通气患儿充分排痰和改善呼吸功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间和PICU住院时间,增益临床疗效。  相似文献   

12.
目的观察老年人吸入性肺炎早期支气管镜吸痰对改善急性呼吸功能衰竭的临床疗效。方法在综合治疗的基础上早期进行支气管镜吸痰27例为治疗组,综合治疗25例为对照组,治疗后对反映肺功能的指标(呼吸频率、动脉血氧分压及二氧化碳分压)进行比较。结果治疗组呼吸频率恢复正常、动脉血氧分压(PaO2)升高及二氧化碳分压(PaCO2)下降的时间明显缩短,差异有显著意义(P〈0.01)。结论早期支气管镜吸痰对抢救因吸入性肺炎所致的急性呼吸功能衰竭是一项有效的措施。  相似文献   

13.
目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选择2018年6月至2019年6月我院收治的60例重症肺炎患儿,随机分为参照组(30例)与试验组(30例)。参照组给予基础治疗,试验组在参照组治疗基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效。结果试验组临床治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);治疗2周后,试验组患儿的SaO2、PaO2、FVC、FEV1均明显高于参照组与治疗前,PaCO2、PCT、CRP水平及WBC明显低于参照组与治疗前(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可有效改善小儿重症肺炎患儿的肺功能,减轻炎症反应,且无明显并发症,值得临床借鉴。  相似文献   

14.
目的探讨纤维支气管镜在急诊重症患者急救中的应用效果。方法回顾性分析本院收治的84例急诊重症患者的临床资料,根据不同治疗方案将其分成对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜治疗。比较两组患者的机械通气时间、咳嗽咯痰消失时间、住院时间、血气指标(pH、SaO2、PaO2、PaCO2)、临床疗效和并发症发生情况。结果观察组的机械通气时间、咳嗽咯痰消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的pH、SaO2、PaO2均升高,PaCO2均降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为14.29%,低于对照组的35.71%(P<0.05)。结论应用纤维支气管镜治疗急诊重症患者能够有效缩短患者的症状改善时间、机械通气时间,改善血气指标,减少并发症,提升治疗效果,促进患者早日康复。  相似文献   

15.
目的 探讨高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)对院内转运危重症患儿呼吸相关参数和转运不良事件影响。方法 185例需由急诊抢救室救治转运至儿科病房的危重症患儿随机分为治疗组94例和对照组91例,治疗组给予HHFNC,对照组给予经湿化瓶鼻导管或面罩给氧。比较两组患儿转运前后呼吸频率、血氧饱和度(SPO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等指标的变化情况,以及转运不良事件发生率和到达儿童病房24h内的气管插管率。结果 转运前两组患儿呼吸频率、SPO2、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),经院内转运到达儿科病房时,治疗组上述指标与转运前比较无统计学差异,但治疗组SPO2、PaO2明显高于对照组,呼吸频率、PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。到达儿科病房24h内治疗组15例(16.0%)患儿行气管插管,明显低于对照组有28例(30.8%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿转运过程中不良事件发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 危重症患儿院内转运过程中应用HHFNC进行呼吸支持,可有效改善患儿氧合和通气功能,降低转运风险。  相似文献   

16.
目的探讨痰液降钙素原(PCT)检测在儿童社区获得性肺炎病原学诊断中的作用。方法儿童社区获得性肺炎患儿120例,用一次性吸痰管吸取深部痰液标本,采用免疫色谱法测定PCT。结果细菌性肺炎组痰液中PCT水平明显高于支原体肺炎组和病毒性肺炎组(P<0.01)。支原体肺炎组痰液中PCT值轻度增加,与病毒性肺炎组比较差异虽有统计学意义(P<0.05),但诊断价值不明显。3组痰液PCT阳性检出率均略高于血清PCT和C反应蛋白(CRP),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰液是临床检测最易得的标本,痰液PCT的检测可作为社区获得性细菌性肺炎的辅助诊断,检测快速、方便,对指导临床早期、合理使用抗菌药物具有重要意义。  相似文献   

17.
目的观察分析利用痰热清灌洗治疗方法对重症脑梗死并发肺部感染的临床疗效及对血清炎症因子和氧化应激的影响。方法按照随机抽样方法,把患有重症脑梗死并发肺部感染的60名患者分为两个组。其中治疗组及对照组各30例,两组均给予常规内科综合治疗及纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组在此基础上采用生理盐水进行灌洗,治疗组则在对照组基础上进一步加用痰热清注射液对肺泡进行灌洗,两组均连续治疗7 d。对两组患者临床症状改善时间进行比较;观察两组治疗前及治疗后3和7 d的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]、血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和乳酸浓度(Lac)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和临床肺部感染评分(CPIS)的变化情况,并利用统计学软件进行统计分析。结果两组临床症状均明显改善(P 0.05),治疗组明显优于对照组(P 0.05);两组治疗后3和7 d血清SOD升高,MDA水平、血清炎症因子(IL-1β、IL-8、CRP和PCT)、NIHSS评分和CPIS评分均明显降低,血气指标(PaO2、SaO2、PaCO2和Lac)明显改善,差异均有统计学意义(P 0.05),且治疗组上述指标改善情况明显优于对照组(P 0.05)。结论痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗重症脑梗死伴有肺部感染可以明显降低其炎症指标,有效控制感染,改善呼吸功能,并有助于调节氧化应激指标,从而促进患者脑功能恢复。  相似文献   

18.
目的探讨便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及治疗价值。方法 80例老年肺部感染合并呼吸衰竭有创机械通气治疗的患者,予以抗感染、扩张气道、祛痰和营养支持等治疗,对照组40例予以常规吸痰管吸痰治疗,观察组40例加用便携式纤支镜经气管导管吸痰和支气管肺泡灌洗、两天1次。治疗前及治疗1周后检测患者的血清PCT、hs-CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(N)、动脉氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2),比较两组治疗前后各指标的变化;观察并比较两组患者有创通气时间、住院时间、病死率和并发症。结果治疗1周后PCT、hs-CRP、WBC、N、PaO_2和Pa CO2与治疗前比较两组均有明显改善(P0.05),观察组治疗后各指标改善明显优于对照组(P0.05);有创通气时间、住院时间和病死率比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。两组并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论便携式纤支镜肺泡灌洗可使老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者的血清PCT和hs-CRP明显下降,治疗安全有效,具有重要的临床应用价值。  相似文献   

19.
目的探讨氨溴索联合硫酸镁对小儿喘憋性肺炎症状指标的改善作用,以期为该病的临床治疗与相关研究提供参考。方法选择2019年1月至2020年1月我院收治的82例憋喘性肺炎患儿,根据不同治疗方法将其分成参照组与研究组,各41例。参照组在常规治疗基础上给予硫酸镁治疗,研究组在参照组基础上加用氨溴索治疗。比较两组各症状指标改善时间、治疗前、后血气指标及临床治疗效果。结果研究组憋喘、咳嗽、体温、哮鸣音、肺部阴影改善时间均显著短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaO2、PaCO2、OI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PaO2、OI显著高于参照组,PaCO2显著低于参照组(P<0.05)。研究组治疗优良率显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合硫酸镁治疗憋喘性肺炎患儿,可缩短其症状指标改善时间,促进血气指标恢复,强化临床治疗效果,值得临床广泛实践与推广。  相似文献   

20.
目的:探讨气道廓清技术在重型颅脑损伤昏迷患者肺康复中的应用价值。方法: 将68例重型颅脑损伤昏迷患者随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予常规抢救治疗及护理,观察组在常规抢救治疗基础上辅以气道廓清技术排痰。观察2组患者治疗前、治疗后第3天,第7天,第14天的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),第14天时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、采用超声检测膈肌厚度分数(DTF)、成功撤离呼吸机和转普通病房的患者比率、发生呼吸机相关性性肺炎(VAP)情况。结果:治疗后第3、7及14天时与治疗前比较2组患者PaO2、PaO2/FiO2均呈逐渐升高趋势(均P<0.05),PaCO2均呈逐渐降低趋势(均P<0.05),且观察组各时间点PaO2、PaO2/FiO2升高和PaCO2降低较对照组明显(均P<0.05)。观察组患者第14天时GCS评分、DTF和成功撤离呼吸机、转普通病房的患者比率明显高于对照组(均P<0.05),而发生VAP比率明显少于对照组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者早期辅以气道廓清技术帮助排出气道分泌物,能有效改善氧供、改善膈肌功能、降低呼吸机相关性性肺炎的发生,提高早期撤机率,缩短患者在重症病房住院时间,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

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