新生儿肺炎93例临床分析

新生儿肺炎是新生儿最常见的疾病之一,也是引起其死亡的首要原因。根据卫生部小儿肺炎防治方案中的诊断标准,我们对1985年1月～1991年4月住院的新生儿肺炎93例进行临床分析,报告如下。     

《儿科诊断彩色图谱》出版:雾化吸入布地奈德与特布他林结合在小儿肺炎中的治疗效果

临床儿科当中十分常见的一种疾病就是肺炎,其好发于婴幼儿群体当中.在婴幼儿时期因为其免疫学方面的弱点及呼吸系统在生理解剖方面的特点,使得婴幼儿群体更易出现肺炎,且一旦发病通常病情比较重,十分容易导致诱发相关并发症,情况严重的甚至会导致死亡.与其他的发展中国家相类似,对我国儿童健康产生严重威胁的一种疾病就是小儿肺炎,不管是病死率及发病率都比发达国家显著更高.因此,给予小儿肺炎实施及时的预防治疗具有十分积极的现实临床意义.导致小儿肺炎发生的主要原因为感染,近年来随着临床中不断发展的病原学,临床中检出肺炎病原体的比率持续提高.以前临床中较为常见的肺炎病原体为衣原体、支原体、病毒及细菌等,目前临床中治疗小儿肺炎时的主要方式为对症护理,确保合理休息、摄入适量的液体及营养,使用抗病毒药物及抗生素等对感染进行控制感染,同时给予其实施其他的对症支持干预.但有研究指出,在小儿肺炎当中也较为常见混合感染.因为各种相关影响因素,如滥用抗生素等,使得临床中的耐药菌株逐渐增多,使得小儿肺炎的临床治疗难度显著升高.因此,为了保障小儿肺炎成功治疗,减少相关并发症的发生风险及比率,临床医护人员一定要给予其进行有效的治疗.本文将结合《儿科诊断彩色图谱》一书探讨雾化吸入布地奈德与特布他林结合在小儿肺炎中的治疗效果     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

肺炎支原体（MP）是介于细菌与病毒范畴外的一种超滤过性病原微生物,也是小儿呼吸道感染性疾病主要病原。由于该病原体全年都有散发感染,是学龄前儿童、青少年的常见肺炎病症,常形成小范围的流行,约占小儿肺炎病例的10%～20%[1]。近年来,肺炎支原体感染病例呈逐年增长的趋势,对免疫力较差的婴幼儿呼吸系统及肺外脏器健康构成了极大威胁．及时诊断、处理成为小儿肺炎支原体肺炎治疗的重要问题。     

小儿支原体肺炎的临床X线分析

肺炎史原休（mycoplasnlapneumoniae.MP）是小儿呼吸道感染的重要病原之一^[1]。本病引起的肺炎又称原发性非典型肺炎．也是小儿肺炎中常见的一种类型，以肺间质改变为主。随着“临床路径试点工作”的全新开展．对本病作出早期、正确的影像诊断显的尤为近切。     

中药保留灌肠辅助治疗小儿肺炎疗效观察

小儿肺炎是儿科常见的呼吸道疾病,针对小儿服中药汤剂困难的问题,我科近两年以加味麻杏石甘汤保留灌肠治疗小儿肺炎取得了良好效果。     

X线诊断小儿肺炎73例临床分析

目的:加强对小儿肺炎的认识及重视,提高X线对本病的早期诊断率,探讨小儿急性肺部感染的x线表现及其在诊断和治疗中的价值。方法:采用日本导津800,双台双管X线照相机所拍摄的胸部后前位片,新生儿及婴幼儿采用婴幼儿多方位摄片固定防护装置,低能量胸部x线检查并结合临床而明确诊断的73例小儿肺炎进行分析。结果:新生儿吸人性肺炎21例,婴幼儿支气管肺炎31例,4～5岁儿童支气管肺炎21例。结论:诊断小儿肺炎有代表性的X线征象主要包括肺部过度充气,肺门影增浓,肺纹理增强,纵隔及心缘模糊,局限性肺气肿,空气支气管征,心脏大血管及肝脏改变。     

小儿支原体肺炎胸部X线分析

小儿肺炎是儿科临床常见疾病,小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)是小儿肺炎中常见的一种类型,是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎.支原体较一般细菌小,较病毒大,这种微生物由口、鼻的分泌物经空气传播,引起散发性或流行性的呼吸道感染,多发生于冬春、夏秋之交[1].     

小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点,提高对小儿肺炎支原体肺炎(MP)的临床认识和诊断水平.方法:对92例肺炎支原体患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:92例MP发病年龄4个月～1岁占7.6%,1～3岁占22.8%,3～6岁占31.5%,6～13岁占38.04%;临床表现中主要以呼吸道受累,以持续性发热和刺激性干咳为主要表现.早期缺乏阳性体征,胸部X线改变不典型;除呼吸道病变外,患儿常合并肺外多系统的损害;MP-IgM血清学检测阳性可作为早期诊断的指标;应用阿奇霉素治疗均有效.结论:小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,婴幼儿肺炎应高度重视肺炎支原体的感染;血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标;选用阿奇霉素静滴或口服治疗可取得满意疗效.     

小儿肺炎继发腹泻影响因素分析

小儿肺炎是常见病、多发病，严重影响患儿的生命健康。有文献报道^[1-2]，在肺炎常规治疗下有22．0％，73．9％继发腹泻。小儿肺炎继发腹泻削弱了患儿的抵抗力，加重病情，影响肺炎的痊愈。本研究对影响小儿肺炎继发腹泻的因素进行分析，为控制和预防继发腹泻提供依据。     

血清降钙素原对小儿细菌性肺炎抗生素使用的指导价值

细菌性肺炎是儿童临床常见的急性呼吸道感染性疾病。既往对于细菌性小儿肺炎的诊断与治疗主要依据经验性综合判断以及习惯性抗生素使用。由于临床上小儿肺炎的临床症状发病早,恢复快,往往优先于其肺炎病理学发展以及影像学表现。因此,以病原体血、痰标本培养以及胸部影像学检查为主要手段的指导治疗往往存在明显滞后性,不能及时提供临床指导。因此,寻找一种快速判断病情以及有效指导抗生素应用的血清学标志物一直是临床研究目标[1-2]。血清降钙素原（procalcitonnin, PCT）是一种新出现的炎症反应标志物[3]。既往有研究表明,其水平高低与病情严重程度以及病原体种类相关性好。本课题研究旨在分析PCT对于小儿细菌性肺炎患者临床抗生素应用的指导意义。     

小儿肺炎支原体肺炎数字X线胸片影像诊断

目的:探讨数字X线胸部摄影对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值.方法:对41例血清IgM抗体滴度升高4倍以上的患儿的初次胸部X线平片影像表现进行回顾性分析.结果:37例(90.3％)显示段、叶性分布实变影,8例(19.5％)显示结节样小叶气腔实变,19例(46.3 ％)显示支气管血管束周围浸润.4例(9.7％)病变累及双肺,30例(73.2％)累及下肺野.第2次抗体滴度≥1280的患儿肺内病变累及范围大于第2次抗体滴度≤640的患儿(x2 =8.789,P=0.003).结论:叶段分布气腔实变、支气管血管束周围浸润是小儿肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线影像表现,结节样小叶中心气腔实变显示率较低.肺炎支原体抗体滴度升高程度可能与肺内病变的严重程度有关.     

澳特斯止咳露佐治婴幼儿肺炎疗效观察

婴幼儿肺炎是小儿时期最常见的肺炎类型,无论发病率还是死亡率均居儿科首位,全年均可发病,积极采取措施,降低小儿肺炎的病死率,是21世纪世界儿童生存保护和发展纲要规定的重要任务.     

布鲁氏菌骨关节病的研究进展

布鲁氏菌病是一种常见的全球人畜共患疾病,具有一系列的临床表现,大多数患者均会出现发热、出汗和肌肉骨骼疼痛等症状。布鲁氏菌病最常见的并发症是骨关节受累,其中骶髂关节和脊柱关节尤为常见,如果早期没有及时的诊断,进一步转为慢性患者,就会造成严重的功能障碍。本文将对布鲁氏菌骨关节病的临床表现、诊断和治疗等研究进展进行综述,为布鲁氏菌骨关节病患者的早期诊断和治疗提供新的思路。     

薏芽健脾凝胶配合西药治疗小儿无热肺炎的临床研究

肺炎是5岁以下小儿常见的疾病之一,据统计约占小儿疾病的一半以上,且一年四季均可发病,尤以冬春季发病最盛。小儿肺炎起病急,进展快,病情重,是威胁小儿健康甚至生命的主要疾病。     

肥厚型心肌病的MRI表现

肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌病, 也是运动员及青少年发生心源性猝死的最常见原因, 对该病的明确诊断与预后判断在临床诊疗中至关重要。MRI可无创评估患者心脏结构、功能及组织特征, 因其无创、无辐射以及多角度成像的优势在临床工作中得到了广泛应用。本文对HCM的MR扫描序列、影像诊断、预后判断及新技术应用进行了总结和归纳, 以提高影像医师对HCM的诊断能力。     

静滴葡萄糖酸钙佐治小儿肺炎顽固性罗音的疗效观察

目的:探讨静滴葡萄糖酸钙佐治小儿肺炎顽固性罗音的疗效.方法:将154例小儿肺炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组静滴葡萄糖酸钙,对治疗前后咳嗽及罗音持续时间进行比较.结果:观察组在治愈率、咳嗽及罗音持续时间方面的作用明显优于对照组(P<0.05).结论:静滴葡萄糖酸钙辅助治疗小儿肺炎顽固性罗音疗效显著,并可缩短病程,且经济、方便、安全.     

肺部癌性空洞的CT特征与鉴别分析

常见的肺部空洞性病变主要有肺癌、结核和炎性空洞。影像学上三者之间常需鉴别诊断。本文总结20例,着重对其CT表现、鉴别诊断进行分析,以期提高对肺部空洞性病变的诊断水平。     

卵巢肿瘤的MRI表现

卵巢肿瘤是女性常见妇科肿瘤之一, 组织学类型众多, 病理学和影像学表现复杂多样, 加上缺乏特异性临床表现和肿瘤标志物, 术前诊断难度较大。MRI以其组织分辨率高和多方位成像等优势, 在卵巢肿瘤的诊断中具有较大价值。该文概要描述了常见卵巢肿瘤的MRI表现、诊断思路和鉴别诊断要点, 旨在提高影像医师对卵巢肿瘤的认识, 提高诊断水平。     

金标免疫斑点法检测小儿肺炎支原体结果分析

肺炎支原体（Mycoplasma Pneumonia,MP）是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物,大小为200nm,通过呼吸道飞沫传播,能引起人类多种疾病,其发病情况随季节、年度、年龄和地区的不同而有变化。在临床上越来越受到人们的重视。小儿呼吸道感染是儿科临床常见疾病,其中肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原体之一,近年小儿肺炎支原体呼吸道感染的发病率有上升趋势。由于MP无临床特异性,容易造成临床漏诊,且对一般治疗肺炎、上呼吸道感染的药物有耐药性。因此及时进行支原体抗体检测有助于明确诊断和治疗。     

诊断腺病毒感染“提速”

第四军医大学西京医院小儿科病毒研究室主管技师许东亮等 ,在该科主任张国成副教授的指导下 ,日前完成的“快速诊断小儿急性呼吸道腺病毒感染的方法学研究”课题 ,对小儿肺炎的防治以及成人急性呼吸道感染的病原学快速诊断有重要意义。与目前国内外常用的腺病毒诊断方法相比 ,这项研究成果可使检出时间由病毒分离方法的１～３周缩短到２～３小时。诊断腺病毒感染“提速”@张中桥