静脉复合麻醉在小儿口腔手术麻醉中的应用体会

1997年以来 ,我们在实施小儿口腔手术麻醉时 ,先肌肉注射氯胺酮、安定等维持 ,行小儿口腔手术 1 4 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 4 8例中男 90例 ,女 5 8例。年龄 4个月～ 9岁 ,其中1岁以内 30例 ,多施行唇裂、腭裂修补术 ,手术时间 1 5～ 2 5h。1 1　麻醉方法 :术前 30min肌肉注射阿托品 0 0 1mg kg ,4岁以上加鲁米那 2mg kg。患儿入室后肌肉注射氯胺酮 ,体重小于 1 0kg的婴幼儿用药量 8～ 1 2mg kg ;体重大于 1 0kg以上的小儿用药量 6～ 8mg kg。待患儿入睡后开放静脉 ,静脉注射稀释 2倍的羟 -丁酸钠 ,体重小于 1 0kg的婴…     

先锋必治疗细菌性痢疾临床疗效观察

自 1997年 4月至 1999年 12月本人对 2 8例小儿细菌性痢疾采用先锋必治疗进行疗效观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料所有病例均为本院住院病儿。年龄 1～ 12岁 ,平均3.5岁。病程 1～ 5d,平均 2 .4 d。诊断依据 :典型的临床症状 (发热、粘液脓血便、里急后重 )大便细菌培养阳性和 (或 ) PC· R检测痢疾杆菌阳性。其中大便培养阳性18例 ,福氏 16例 ,志贺氏 2例 ,入院时将患儿随机分为二组 ,观察组 2 8例 ,男性 16例 ,女性 12例 ,平均年龄 3.4岁。对照组 2 6例 ,男性 13例 ,女性 13例 ,平均年龄 3.6岁。两组病程、大便次数…     

中西医结合治疗小儿化脓性扁桃腺炎

我们用中西医结合疗法治疗小儿化脓性扁桃腺炎 ,并设对照组比较 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料6 8例均来自 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月本院门诊或住院患儿 ,年龄 1～ 12岁。随机分为治疗组 35例 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ,平均年龄 3.7岁。病程 1～ 6天 ,平均 3.4天。对照组 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,平均年龄 3.6岁。病程 1～ 6天 ,平均 3.5天。两组均排除先天畸形及其他全身性疾病及心肺器质性病变。2　治疗方法治疗组用头孢拉啶针 (中外合资江苏江安制药有限公司生产 ,批号 980 5 0 5 ) 80 mg/( kg.d) ,滴速 1～ 2 ml/min和双黄连…     

异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的临床体会

1　临床资料1 1　一般资料　选择小儿眼科、泌尿科、骨科等中小手术12 0例 ,男 71例 ,女 49例 ,其中眼科手术 2 5例 (斜视矫正术 6例 ,青光眼手术 19例 )、泌尿科手术 63例 (包皮环切术 41例 ,尿道下裂术 2 2例 )、骨科手术 3 2例 (骨折切开复位 ) ,年龄 2～9岁 (平均 4 8± 2 1岁 ) ,体重 9～ 2 5kg ,(平均 14 6±3 8kg) ,ASAI级。1 2　方法　将 12 0例患儿随机分为两组 ,每组 60例 ,一组为r -羟丁酸纳复合氯胺酮 (r组 ) ,一组为异丙酚复合氯胺酮 (E组) ,两组术前半小时均肌注鲁米那钠 2 0 0g/kg ,阿托品0 15g/kg ,进入手术室 ,开放…     

小儿腹腔镜手术的麻醉处理

资料与方法 一般资料：20例患者中，男12例，女8例，年龄3～12岁，体重9～42．5kg，ASAⅠ～Ⅱ级。小儿疝气8例，阑尾炎患儿4例，隐睾3例，肾积水1例（其中单侧9例，双侧3例），单侧精索静脉曲张4例。     

异丙酚全静脉麻醉在肺叶切除术中的应用

本文选择 4 0例肺叶切除术患者 ,作异丙酚全静脉麻醉和普鲁卡因复合静脉麻醉的对比研究 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组患者共 4 0例 ,ASA ～ 级 ,均为肺部包块拟在全麻下行肺叶切除术 ;A组 :(异丙酚全静脉麻醉组 )男 18例 ,女 2例 ,平均年龄 50 .6± 8.9岁 ,平均体重 55.4± 6 .5kg;B组 :(普鲁卡因复合静脉麻醉组 )男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 52 .8± 9.5岁 ,平均体重 57.3± 5.3kg,肝肾功均正常。1.2　麻醉方法 :术前肌注安定 10 mg、阿托品 0 .5mg;A组麻醉诱导为异丙酚 2 mg· kg-1,芬太尼 4～ 5μg·kg-1,维库溴胺 0 …     

全麻插管用于小儿腹腔镜手术中的体会

资料和方法一般资料:115例患儿,男80例,女35例,年龄4～12岁,体重8～49kg,ASAⅠ～Ⅱ级,手术有阑尾炎、嵌顿疝、肠系膜囊肿等。所有患儿术前30分钟肌注阿托品0.02mg/kg,苯巴比妥钠2～5mg/kg。麻醉方法:所有患儿采用静脉全麻,麻醉诱导用药,氯安酮1～2mg/kg,力月西0.2mg/kg,丙泊酚5     

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染47例临床观察

反复呼吸道感染 (ＲＲＩ)为小儿常见病 ,世界卫生组织资料表明 ,儿童中急性呼吸道感染的发病率为 35 0 %～6 5 5 % ,其中 30 0 %为反复呼吸道感染[1] ,目前尚无特殊治疗方法。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月作者采用中西医结合疗法治疗ＲＲＩ患儿 4 7例 ,取得较好的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :根据 1987年 4月成都全国小儿呼吸道疾病学术会议上制订的诊断标准确诊ＲＲＩ患儿 90例 ,年龄 1 8～ 12 0岁 ,平均年龄 4 6岁 ,随机分为 2组 ,治疗组 4 7例 ,男 2 8例 ,女 19例 ;对照组 4 3例 ,男 2 5例 ,女 18例。两组…     

丙泊酚氯胺酮复合液在小儿麻醉中的临床应用

资料与方法 2008年9月以来至今将丙泊酚氯胺酮复合液应用于小儿患者的麻醉，80例患儿，男62例，女18例，年龄1～10岁，体重8—25kg。ASAⅠ-Ⅱ级。手术种类：小儿四肢骨折24例，急慢性阑尾炎27例，腹股沟斜疝16例，斜颈手术8例，鞘膜积液5例。手术平均时间0．5～2．5小时。     

阿昔洛韦外敷治疗小儿水痘疗效分析

我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 7月诊治小儿水痘 6 6例 ,经阿昔洛韦外敷治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所有患儿均具有典型水痘临床症状和体征 ,病程 1～ 2天。符合第 4版实用儿科学中小儿水痘的诊断标准。随机分为两组 :治疗组 36例 ,男性 2 4例 ,女性 12例 ,年龄 1～ 10 .5岁 ,平均年龄 7.4岁。对照组 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 1312 ～ 10岁 ,平均年龄 7岁。两组在性别、年龄、病情、病程方面均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。1.2　治疗方法 :两组患儿均服复合维生素 B,发热者作物理降温。治疗组用消毒棉…     

氯胺酮安定复合麻醉用于小儿斜视手术1028例临床总结

现将我院近年来在 12 0 8例小儿斜视手术中应用氯胺酮安定复合麻醉的临床资料总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 2 8例 ASA 级施行择期斜视手术的小儿年龄 2 .5～ 8.5岁。男 6 2 7例 ,女 4 0 1例。体重2 0 . 6 5± 6 . 86 kg,年龄 5. 0 1± 2 .83岁 ,T36 .50±0 .35℃。术前查体均未发现异常。1.2　方法 :麻醉前 30分钟肌肉注射阿托品 0 .0 2 mg/kg。不合作患儿氯胺酮 4～ 6 mg/ kg肌注 ,入睡后抱入手术室。所有患儿均静脉穿刺开放静脉 ,消毒铺巾时给予氯胺酮 2 mg/ kg,安定 0 .2 mg/ kg静脉推注 ,继而以0 .1%氯胺酮 2 0～ 30…     

骶管注入小剂量新斯的明伍用吗啡在小儿术后镇痛的作用

本研究通过向小儿骶管注入吗啡伍用不同剂量新斯的明 (NEO) ,进行视觉模拟评分 (VAS)以及呼吸、心率、血压、血氧饱和度、呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、尿潴留的观测 ,以评价其对小儿术后的镇痛作用和副作用影响。1　资料与方法1 1一般资料　选择 30例ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 4～12岁 ,体重 <5 0kg的患儿 ,行择期下腹部手术。按随机双盲法将患儿分成 2组 ,每组 15例 :Ⅰ组 (M组 ) ,Mor 0 0 2 5mg/kg ;Ⅱ组 (N0 0 15M组 ) ,Neo0 0 15mg/kg +Mor 0 0 2 5mg/kg。1 2方法　术前肌注阿托品 0 .0mg/kg ,入手术室后监测并记录基础血…     

丙泊酚与氯胺酮在小儿斜疝手术中的应用

小儿斜疝手术要求镇痛完善术后苏醒快。本文总结20例患儿,比较氯胺酮,丙泊酚二者用于小儿斜疝手术的处理经验。1资料与方法一般资料选取斜疝手术的患儿20例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄3～7岁,体重(16．39±2．76)kg,手术时间(51．03±19．12)min,随机分为两组:1组(n=10)氯胺酮组;2组(n=10)氯胺酮合用丙泊酚组。麻醉方法:术前肌注阿托品0．02mg／kg。麻醉诱     

腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄

近年来 ,应用腹腔镜技术对小儿腹腔疾病的治疗日趋增多 ,且收到了较好的疗效。本文对我院 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 2年 12月应用腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄 2 4例 ,进行回顾分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　腹腔镜治疗 (观察 )组 2 4例中 ,男 18例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 4d ,平均 31d ,体重 2 .5～ 4kg ,平均 3.5kg。另选同期开腹手术治疗 (对照 )组 2 0例 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄2 0～ 6 0d ,平均 35d ,体重 2 .7～ 4kg ,平均 3.8kg。1.2　手术方法　观察组 :术前常规下胃管吸净胃内容物 ,气管插管全麻下 ,患儿取仰卧位 …     

15例小儿鼾症的麻醉处理

扁桃体和腺样体过度肥大不仅引起小儿鼾症,而且还会影响小儿呼吸,严重者影响小儿生长发育。因此我院近2a来共实施小儿扁桃体及腺样体同时摘除术共15例。现将麻醉处理报告如下。1资料与方法1.1一般资料15例中男10例、女5例。年龄4岁～8岁,体重13kg～23kg。均不伴其他疾病。ASAI级。1.2麻醉方法15例患儿均采用全身麻醉,均经口明视插管,选用内径为4.5cm～5.5cm带螺旋金属丝的乳胶导管。术前30min肌肉注射阿托品0.02mg/kg,入室前氯胺酮5mg/kg,待患儿入睡后,开放静脉通道,面罩吸氧。3例患儿均用0.5%丁卡因和1%利多卡因混合液行咽喉及器官表面麻…     

硬外阻滞复合静脉麻醉在小儿手术中的应用效果观察

小儿硬膜外阻滞普遍应用于小儿临床麻醉 ,作者观察我院 1999～ 2 0 0 1年间小儿下腹部手术应用低位硬膜外阻滞辅助静脉用药取得了较好的临床效果 ,今总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择期小儿下腹部手术患儿 60例 ,男 5 2例 ,女 8例 ,年龄 3～ 9岁 ,体重 12～ 2 8ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为三组。Ⅰ组 :硬膜外阻滞复合双异丙酚或 和氯胺酮 2 0例 ;Ⅱ组 :氯胺酮麻醉 2 0例 ;Ⅲ组 :气管插管全麻 2 0例。手术种类包括疝修补、睾丸下降固定、尿道下裂成形、膀胱结石、骨科下肢手术、阑尾切除。手术时间 30～ 190分钟不等。1.2　…     

热速停灌肠治疗小儿高热症100例临床观察

笔者自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月用自拟热速停灌肠治疗小儿高热 (辨证属卫分证、气分证者 ) ,进行了 10 0例临床观察 ,同时设立对照组 ,采用随机、单盲、对照的方法进行客观的评价。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料共选取 14 0例小儿高热患儿 ,其中卫分证 6 0例 ,气分证 80例 ,随机分为热速停治疗组和对照组。卫分证病例中 ,热速停治疗组 4 0例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,小于 1岁 9例 ,1～ 3岁 2 3例 ,3岁以上 8例 ,平均年龄 3 1岁 ,平均病程 1 5d ;对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,小于 1岁 5例 ,1～ 3岁 12例 ,3岁以上 3例…     

120例儿童结核感染的肺功能改变

为观察儿童结核感染的肺功能变化 ,我们对 12 0例 5～13岁儿童结核感染进行了肺功能测定。1　资料与方法1 1　一般资料 :结核感染组 :1997年 10月～ 1999年 10月在本院专科门诊的结核感染患儿 12 0例。全部病例均符合结核感染诊断标准 ,其中男 5 8例 ,女 6 2例。年龄 5～ 13 (平均 8 82 )岁。按年龄又分 3组。Ⅰ组 5～ 7岁 31例 ,Ⅱ组 8～ 10岁 6 5例 ,Ⅲ组 11～ 13岁 2 4例。对照组 :健康儿童 6 8例 ,男 37例 ,女 31例 ,年龄 5～ 13 (平均 9 6 3岁 )岁。1 2　方法 :我们采用德国产Ｂｏｓｃｈ 5 0 1肺功能仪对儿童结核感染进行肺功能测定。…     

臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的应用

我院自 1992年起采用臂丛神经阻滞于 2～ 12岁的患儿上肢手术。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 48例上肢手术患儿均为 ASA ～ 级 ,男2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 2～ 12岁 ,体重 8～ 40 kg,手术时间 30～180 m in。手术种类 :手外伤扩创缝合 15例 ,骨折闭合复位 18例 ,骨折切开复位 11例 ,瘢痕挛缩整形 4例。 48例患儿随机分为臂丛神经阻滞组和单纯用氯胺酮组各 2 4例。1.2　麻醉方法　术前 30 m in常规肌注苯巴比妥钠 2～ 4mg/kg,阿托品 0 .0 2 mg/ kg。 (1)臂丛神经阻滞组 :1肌间沟阻滞法—将患儿头偏向健侧 ,在找到前中斜角肌的肌…     

咪唑安定用于小儿骶管内辅助麻醉的临床观察

骶管阻滞为一种不完全的麻醉技术 ,加之小儿不合作 ,术中须用辅助药。我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 4月 ,采用咪唑安定骶管内推注作为骶管内麻醉的辅助用药 ,并以同期辅用静脉注射方法相比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　随机选择 5～ 1 3岁男性小儿会阴部手术 6 0例 ,分成两组 ,每组 3 0例。A组为骶管内加咪唑安定组 ,B组为骶管阻滞加咪唑安定静脉复合组。平均年龄 6 .3岁 ,体重 1 5～ 3 4 kg,平均1 8.5 kg,手术种类包括疝修补术 2 9例 ,睾丸下降固定 1 5例 ,包皮环切术 7例 ,尿道下裂修补术 9例 ,ASA均为 - …