脂肪肝：MRI影像表现及MRI序列选择

目的：选择评估脂肪肝的MRI序列和认识脂肪肝的MRI影像表现以帮助鉴别诊断,方法：18例脂肪肝病人进行了肝脏平扫和增强MRI,采用屏气同,反相位T1加权梯度回波序列,2D FLASH加脂肪抑制T1WI以及HASTE T2WI。结论：18例肝脂肪变中伴有7例肝癌,2例血管瘤,1例囊肿,5例肝硬化;弥漫型脂肪浸润6例,局灶型脂肪浸润12例,脂肪肝影像表现,T1WI同相位表现为稍高或等信号,反相位或加压脂T1WI呈低信号;T2WI呈稍高或等信号,部分脂肪肝伴脂内肿块在反相位或加压脂TWI上可见低信号肿块周边全周或部分环状高信号带,在增强MRI上无明显强化,有时见少量小血管进入其内,结论：同与反相位MRI能较好鉴别诊断脂肪肝,两者互补,缺一不可,可避免脂肪肝的误诊或汤诊。建议对疑有脂肪肝患者行同,反相位T1加权MRI扫描。     

非酒精性脂肪肝病相关MRI诊断技术的应用进展

【摘要】非酒精性脂肪肝病在我国发病率越来越高，常规技术无法对非酒精性脂肪肝病进行精确分期诊断，目前诊断需要有有创的病理穿刺。随着MRI新技术的不断应用，多参数MRI相联合，有利于对非酒精性脂肪肝病精确诊疗，避免不必要的穿刺检查，在疾病早期诊断治疗促使患者的康复。     

脂肪肝的影像诊断研究进展

脂肪肝的发病率有不断增高趋势,随着影像学检查技术,尤其是影像诊断设备的不断改进和涌现,脂肪肝的诊断正确率有了显著提高.就脂肪肝的影像诊断有关进展做一综述.     

CT表现不典型脂肪肝的MRI诊断

目的：本文通过15例CT平扫表现不典型脂肪肝的MRI资料，回顾性分析其在MRI各序列上的表现和特点，旨在说明MRI检查的诊断价值。方法：15例CT平扫不典型的脂肪肝中，局灶型脂肪肝为3例4个病灶，弥漫型脂肪肝中的正常“肝岛”9例共20个“病灶”，需与其它病变鉴别的不均匀脂肪肝3例，15例均行MRI常规SE序列扫描和梯度回波化学位移同，反相位序列检查。结果：MRI常规扫描仪能辨认少数脂肪含量较多的病灶，而化学位移反相位像上，全部病例均显示含脂病变部分与同相位比较有明显的信号下降，病变与正常肝组织之间的信号对比明显改善。结论：MRI化学位移同，反相位检查对于检出少量脂肪组织很敏感，显著提高了CT表现不典型脂肪肝的诊断准确率。     

磁共振成像定量非酒精性脂肪性肝病可逆性病变的研究

【摘要】非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）可由单纯性脂肪肝进展为肝硬化甚至肝癌。诊断其早期可逆性病变,对疾病预后至关重要。目前磁共振影像技术在诊断脂肪肝和肝纤维化方面表现出巨大潜力,本文就磁共振成像技术对单纯性脂肪肝及肝纤维化的定量诊断做一综述。     

肝门区胆管癌的影像诊断和术前评估

肝门区胆管癌是过去不易诊断、难以治疗的疾病，近年来，外科手术的进步使其根治术成为可能。现代影像技术如超声、CT，尤其是磁共振成像可对其进行早期诊断和准确的术前评估，对肝门区胆管癌病人的手术和预后有重要意义。     

乳腺癌的动态增强MRI诊断

MRI是乳腺癌诊断和鉴别诊断中的一种重要影像学手段，其中动态增强扫描尤为重要，综述了乳腺MR动态增强的影像表现、增强扫描应用价值和局限性等。     

Klippel-Trenaunay综合征的MRI诊断

目的分析Klippel—Trenaunay综合征（KTS）的MRI影像表现，评价其在KTS诊断中的作用。方法对经临床和影像检查符合KTS诊断标准的31例KTS患者患肢进行MR常规扫描、MR血管成像（MRA）、静脉血管成像（MRV）和X线顺行静脉造影（XRV）检查，并观察肢体及静脉病变情况。结果12例MRI发现肢体软组织内血管瘤。软组织肥大27例。浅静脉曲张21例。静脉畸形27例。20例同时行MRV与下肢XRV的患者显示浅静脉曲张和特征性坐骨神经均分别为17和11例。下肢XRV检查显示静脉属支增多10例；MRV显示静脉属支增多15例和静脉行径异常4例。MRV显示深静脉异常8例，下肢XRV显示深静脉异常7例。结论MRI是诊断KTS有效和可靠的影像检查方法。     

四肢关节的MRI成像法

MRI它不是利用电离辐射，而是用核磁共振这一物理现象使人体内部解剖结构得以显示的影像检查方法。它是一种非创伤性成像方法，能多方位清楚显示关节的形态和信号，在显示肌肉、肌腱神经、血管方面，它比其它影像检查来的优越。如适当使用表面线圈，能获得很好的信噪比，具有很高的组织分辨力和软组织对比度。因此，在四肢关节创伤性疾病的诊断方面，更具有独特的优势。     

心血管疾病影像诊断的现状与前景

目的：分析《中华放射学杂志》505篇心血管疾病影像诊断文稿，探讨我国心血管疾病影像的现状与前景的思考。方法：回顾重读1956年至今(中放)有关心血管疾病影像诊断论著505篇。结果：《中华放射学杂志》505篇中采用X线栏查505篇，心血管造影88篇，CT及电子束CT27篇，磁共振成像(MRI)30篇。影像诊断分类：先天性心血管疾患388篇，后天获得性心血管疾患105篇，放射介入技术在心血管疾病中的应用12篇。结论：X线(含血管造影)在心血管疾病影像的应用占主导地位，且被用来确定和评价(含电子束CT)及磁共振成像在心血管疾病影像诊断中的作用。综合影像诊断方法在我国已初见规模，值得高度重视。     

梯度回波化学位移MRI诊断脂肪肝的研究

目的　评价梯度回波化学位移MRI对脂肪肝的诊断价值和探讨梯度回波化学位移MRI的技术特点和原理。方法　对 12例脂肪肝患者 (轻、中度弥漫性脂肪肝 6例 ,局限性脂肪肝 6例 )均行MRI的常规SE序列、梯度回波同相 (in -phase ,IP)和反相 (out-phase ,OP)序列扫描 ,对比观察这些病灶在常规SET1WI、IP和OP像上的显示情况。结果　全部的脂肪肝在OP像上信号强度比IP像有明显下降 ,而在常规SET1WI上信号强度无明显变化。结论　梯度回波化学位移MRI简单实用 ,对脂肪肝的诊断具有较高的敏感性和特异性 ,是诊断脂肪肝最好的检查方法之一     

小肠梗阻的影像学诊断新进展

急腹症是临床常见症，在小肠梗阻的检查中，影像诊断占有重要地位。随着影像检查技术的不断进展，CT、MR已被不断运用于小肠梗阻的诊断。综述了目前CT、MRI在小肠梗阻诊断中的应用及其发展方向。     

磁共振功能成像及其在脊椎疾病诊断中的应用

磁共振功能成像在脊椎良、恶性病变的鉴别中，通过分析影像信号、测量兴趣区的ADC值和灌注参数，可提供重要的诊断依据。     

单次激发快速自旋回波重T2W磁共振成像在小肠检查中的应用

目的;探讨SSFSE重T2W磁共振在小肠影像诊断中的价值和限度。材料和方法：在2000年－2001年间,作者行34例小肠SSFSE重T2W磁共振检查,观察小肠在SSFSE重T2W磁共振图像上的表现。结果：空、回肠的肠腔和黏膜显示良好。结论：磁共振是小肠影像诊断的有效方法之一。     

MR氢质子波谱成像在定量诊断脂肪肝中的临床应用

目的探讨1 H磁共振波谱(1 H-MRS)定量分析方法对脂肪肝诊断的可行性。方法选取48例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者及20例健康志愿者行1 H-MRS扫描和CT平扫,1 H-MRS测量脂质峰值和水峰峰值,计算脂肪分数,并与CT肝/脾比值所得结果进行比较。结果正常组和脂肪肝组水峰峰值无明显差异,而脂质峰值有显著差异。2例CT肝/脾比值诊断脂肪肝患者在波谱成像时未出现明显峰值,其余1 H-MRS所得波谱曲线与CT肝/脾比值诊断结果一致。结论 MR氢质子波谱成像技术可以定量诊断脂肪肝。     

原发性气管肿瘤的影像诊断及评价(附42例分析)

目的：评估各种检查方法对气管肿瘤的诊断价值。方法：研究42例经各种影像检查并获得纤支镜、手术病理证实的原发性气管肿瘤的临床与影像表现。结果：根据病灶的影像表现分为6种类型，提出发现气管肿瘤的注意事项及良恶性肿瘤的鉴别要点。得出各种检查方法的优缺点。结论：气管肿瘤较易延误诊断，但只要提高警惕，加强对本病的认识并紧密结合临床，多数患者是能及早作出诊断的。直接数字化X线摄影(DDR)或高千伏摄影可作为首选检查项目；气管正侧位体层检查是诊断气管肿瘤较为可靠而廉价的方法；但从影像学角度，单项检查又以MRI最为优越。若能多项检查，综合诊断，效果更佳。     

早期胰腺癌的CT和MRI诊断

早期胰腺癌一直是影像诊断的难点，现代医学影像技术的发展，使早期胰腺癌诊断成为可能，本文着重就早期胰腺癌的概念，CT、MRI在早期胰腺癌诊断中的作用，CT、MRI导引下穿刺活检技术进行综述。     

MRCP在梗阻性黄疸诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）对梗阻性黄疸的诊断价值。方法：60例梗阻性黄疸患者采用重T2加权MR水成像技术，采集资源影像后做最大信号强度投影（MIP）处理。结果：60例患者经过MRCP检查均满意的显示梗阻部位及胆管扩张程度，定位诊断准确率100％，定性诊断准确率为86．7％。结论：MRCP可以直观准确地显示胆管梗阻的部位和程度，结合MR常规SE序列和胰胆管成像的原始图像所见，定性诊断准确率较高，对梗阻性黄疸的诊断是一种有效、安全、可靠的方法     

肺结核的影像诊断

在肺结核的诊断中 ,临床症状和体征、结核菌痰检、影像检查、纤维支气管镜检查及肺、胸膜活检是诊断的依据 ,其中影像诊断在临床诊断中占有重要地位。发现病变、与其他疾病鉴别、疗效的观察等均离不开影像检查。胸片是诊断肺结核的基础影像检查方法 ,胸部ＣＴ是鉴别诊断常用的检查方法 ,胸部ＭＲＩ应用较少。影像表现相同的结核病 ,病理、病变性质可不相同 :( 1)肿块或球形阴影 ,在病理上可为被纤维组织包裹的干酪灶 (结核瘤 )、增殖性结核病灶 ;( 2 )肺段、肺叶阴影 ,其病变性质可能为渗出性、干酪性、增殖性或为支气管内膜结核引起的肺不…     

脑瘤的影像学观察,分析与诊断

脑瘤的影像学观察、分析与诊断吴恩惠运用影像医学的理论知识于具体病例的诊断实际，包括影像的观察、分析、诊断和鉴别诊断等步骤，是进行影像诊断必经的过程，是影像诊断医师必须掌握的基本功。关于影像学诊断的基本原则与诊断步骤在专业教科书中均有叙述，本文旨在通过...