留置气囊导尿管存在的护理问题及处理

气囊导尿管近来被广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,要求护士掌握正确的导尿方法,保持无菌性和无损伤性,留置导尿管的过程中,注意预防控制感染,排除尿管不畅的因素,保证病人安全度过留置尿管期,现将214例导尿病人遇到的问题及处理方法总结如下.     

男性患者导尿困难与气囊尿管拔除困难的处理

我院近 3年遇到男性导尿困难 2 5例 ,气囊导尿管拔除困难 8例 ,经用不同方法处理 ,均获成功。现总结分析如下。1　临床资料本组男性导尿困难 2 5例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 6 8岁 ,6 0岁以上者 2 2例 (占 88%) ,全部病例均为常规导尿方法失败者 ,其中前列腺摘除术后重插尿管 4例。所有病例经尿道灌注石蜡油加麻药后 ,改用冲击式导尿获成功 10例 ,换尖头导尿管获成功 6例 ,导尿管内置金属导丝导尿成功 9例。气囊尿管拔除困难 8例 ,留置尿管时间数小时至 10ｄ ,年龄 2 0～ 76岁 ,平均 45岁。通过剪除气囊活塞 ,导丝插入尿管牵拉或细导丝插入气…     

留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理

气囊导尿管近年来被广泛应用于临床 ,气囊导尿管有着特殊的结构 ,由于个别护理人员插管的方法掌握不正确以及留置导尿管时间过长 ,而易出现拔管困难现象。现将我院 5例留置气囊导尿管拔管困难的病例及处理报告如下。1　临床资料5例病人均来自本院外科 ,且手术前放置尿管 ,术后留置尿管时间较长 (由于病情需要 )。 5例均为男性 ,年龄 40～ 70岁 ,留置尿管时间 10～ 15天。 5例均为手术后病情需要拔管而出现拔管困难。2　气囊导尿管插管与拔管特点气囊导尿管的结构有别于普通尿管 ,在离尿管头约 2 .5ｃｍ处有一小气囊可容纳液体。本组病人均采…     

气囊导尿管拔管受阻的处理及预防

一次性气囊导尿管已广泛应用于临床 ,其具有操作简单、使用方便、刺激性小、固定牢固等优点。但在少数情况下会出现气囊不能抽空、尿管前端有结石形成而使尿管不能拔出的情况 ,我院曾处理 7例此种情况 ,现介绍如下。1　临床资料7例病人 ,男 6例 ,女 1例 ;年龄 5～72岁 ,7例中 4例为全麻手术而留置气囊尿管 ,1例为前列腺增生症合并尿潴留而留置导尿管 ,1例为脑梗死留置导尿 ,1例为脊髓损伤截瘫而留置导尿。2　处理方法2 1　 5例在拔除尿管时按常规操作均不能抽空气囊而无法拔出尿管。其中1例剪掉气囊管活塞 ,气囊内液体自行流出 ,拔出尿管 ;…     

小儿尿管应用于妇产科手术病人留置导尿的效果观察

[目的]减轻妇产科手术病人留置尿管后的不适感。[方法]将176例妇产科择期手术病人按手术日期单、双号分为两组。对照组80例使用14Fr成人气囊尿管留置导尿，观察组96例使用8Fr小儿气囊尿管留置导尿，观察两组病人留置导尿管后尿路刺激反应。[结果]观察组病人留置导尿管后的不适感明显减少（P〈0．01）。[结论]妇产科成人手术病人应用小儿气囊尿管留置导尿能减轻置管后的不适感，且不会增加漏尿和尿管滑脱现象。     

气囊导尿管留置导尿相关问题的分析及预防

我科于 1996年开始使用气囊导尿管 ,与普通导尿管比较 ,取得了满意的效果。但在使用过程中也发现存在着一些问题 ,现报告如下。1　临床资料1 1　伴随性尿路感染 (ＣＡＵＴＩ)。我们对 1999～ 2 0 0 0年气囊导尿管留置导尿 3ｄ、5ｄ尿培养结果进行了回顾性总结 ,发现 1999年留置导尿 3ｄ中段尿培养阳性者占 2 7% ,5ｄ中段尿培养阳性者占 5 1% ;2 0 0 0年经积极控制伴随性尿路感染 ,菌尿症有所下降 ,留置导尿 3ｄ中段尿培养阳性者占16% ,5ｄ中段尿培养阳性者占 2 5 %。1 2　气囊导尿管自行脱出。气囊导尿管气囊扩张有注入空气或注入生理盐水 2…     

留置导尿中预防漏尿技巧

导尿是临床治疗中常规护理操作技术。在留置导尿中我科采用一次性气囊导尿管,发现气囊内注入10ml生理盐水后均有不同程度的漏尿;但再注入生理盐水5ml～10ml后,效果满意。1　资料　　选择2 0 0 3年1月—2 0 0 3年10月留置导尿中风病人3 0例,年龄41岁～82岁,平均年龄62岁。采用张家港市沙工医用电子电器厂生产的一次性使用导尿包。2　方法　　护士按无菌操作方法留置导尿:打开导尿包,检查导尿管气囊情况,注生理盐水2 0ml后检查有无破损,以确保安全[1] 。气囊导尿管的头部到气囊的距离为4cm～6cm ,要将气囊完全送入膀胱,见尿后将尿管再插入6cm …     

气囊导尿管留置导尿并发症的预防及处理

本科自1999年以来,行留置导尿普遍使用气囊导尿管。经临床实践使用,与普通橡胶管比较,气囊导尿管具有操作简单、使用方便、刺激性小、固定牢等优点,但在使用过程中,也存在一些问题,报告如下。1临床资料1999~2004年,本科对重度颅脑损伤、昏迷病人使用气囊导尿管行留置尿456例,5 d中段尿培养阳性232例,12例病人出现拔管受阻,其中男9例,女3例;尿道机械性损伤16例,其中男9例,女7例,12例患者尿管自行脱出。2并发症发生原因1)伴随性尿路感染。尿道口距离肛门近易受肛门排出物污染,特别是女性病人,1~2/d次会阴清洗,尿道口及导尿管近端消毒。只能维…     

小儿留置气囊导尿管的常见问题及护理对策

对174例患儿采用气囊导尿管导尿及留置出现的问题进行回顾性总结及分析.在留置尿管的过程中经常会遇到如何选择尿管和插入深度、插入困难、引流不畅、自行脱出、拔管困难等问题.经总结经验,针对常见问题进行分析,提出护理对策.     

小儿留置气囊导尿管的常见问题及护理对策

对171例患儿采用气囊导尿管导尿及留置出现的问题进行回顾性总结及分析。在留置尿管的过程中经常会遇到如何选择尿管和插入深度、插入困难、引流不畅、自行脱出、拔管困难等问题。经总结经验，针对常见问题进行分析，提出护理对策。     

造影透视下取出留置双腔导尿管1例

1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科应用双腔导尿管留置导尿共 419例 ,其中发生 1例尿管滞留 ,经造影透视下顺利取出 ,报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,34岁。因左侧胫腓骨闭合性骨折 ,于 1999年 6月 2 3日在硬膜外麻醉下行切开内固定术 ,术后并发尿潴留应用双腔乳胶球囊导尿管 (规格 16Ｆｒ 30ｍｌ)留置导尿 ,插管后向气囊内注入 2 0ｍｌ生理盐水固定尿管 ,尿流通畅。留置尿管 2ｄ后病人可自行排尿 ,拔管时多次用注射器均不能抽吸出气囊内液体 ,用无菌钢丝试图经气囊管刺破气囊取出尿管也未成功。拟定在造影透视下行尿管取出术。先经导尿管…     

小儿尿管应用于妇产科手术病人留置导尿的效果观察

[目的]减轻妇产科手术病人留置尿管后的不适感。[方法]将176例妇产科择期手术病人按手术日期单、双号分为两组,对照组80例使用14Fr成人气囊尿管留置导尿,观察组96例使用8Fr小儿气囊尿管留置导尿,观察两组病人留置导尿管后尿路刺激反应。[结果]观察组病人留置导尿管后的不适感明显减少(P<0.01)。[结论]妇产科成人手术病人应用小儿气囊尿管留置导尿能减轻置管后的不适感,且不会增加漏尿和尿管滑脱现象。     

麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

目的改变传统留置导尿管在拔除尿管时给成年患者带来的不适反应。方法将100例需留置导尿的成年患者随机分成2组各50例,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿者为对照组,麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿者为观察组。观察2组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应和排尿困难的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应以及排尿困难程度明显低于对照组,2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年患者应用12Fr气囊导尿管留置导尿能明显减轻拔除尿管时的尿道刺激反应以及排尿困难的程度,且不会增加管周漏尿及尿管脱出的发生。     

女性留置气囊导尿管存在的护理问题及处理

气囊导尿管以其操作简单,固定稳妥的优越性,近来广泛应用于临床.气囊导尿管有着特殊的结构,而女性患者又有着特殊的生理结构,这就要求护士掌握正确的导尿方法,保持无菌性和无损伤性,留置导尿管的过程中,注意预防控制感染,排除尿管不畅的因素,保证患者安全度过留置导尿期,先将2004年8月-2006年10月间在我科住院治疗需留置导尿的女性患者86例遇到的问题及处理方法报道如下.     

男性患者留置气囊导尿管拔管困难的原因及护理管理对策

目的探讨男性患者留置导尿管拔管困难的原因及预防的护理管理对策。方法回顾性分析234例男性患者气囊尿管留置导尿的临床资料。结果男性患者留置导尿管发生拔管困难原因有尿道损伤、尿管牵拉变形、尿管结石、尿管质量及患者因素。结论加强留置尿管护理环节管理可较好地避免或减少留置尿管拔管困难的发生,减少对患者的损伤,提高护理质量,保证患者治疗的顺利进行。     

麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

目的 改变传统留置导尿管在拔除尿管时给成年患者带来的不适反应.方法 将100例需留置导尿的成年患者随机分成2组各50例,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿者为对照组,麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿者为观察组.观察2组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应和排尿困难的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况.结果 观察组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应以及排尿困难程度明显低于对照组,2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象.结论 成年患者应用12Fr气囊导尿管留置导尿能明显减轻拔除尿管时的尿道刺激反应以及排尿困难的程度,且不会增加管周漏尿及尿管脱出的发生.     

男性患者双腔气囊尿管插入长度的探讨

目的：探讨男性患者双腔气囊尿管适宜的插管长度。方法：选择我院内科2006年7月～2009年3月需要留置导尿管男性患者104例,将其分为观察组和对照组各52例。对照组采用常规插管导尿法,观察组在常规导尿法的基础上改进插管长度。观察两组患者出现置管后气囊注水时疼痛、尿道损伤出血、尿液引流不畅和一次性插管成功率情况。结果：对照组出现注水后疼痛14例,尿道出血2例,尿液引流不畅3例;改良组无1例出现上述情况。结论：改进双腔气囊导尿管插管长度后,避免了置管后气囊注水时疼痛,减少了尿道损伤出血、尿液引流不畅现象的发生,提高了一次插管成功率,值得临床推广应用。     

留置气囊导尿管阻塞原因分析及对策

气囊导尿管在泌尿外科应用比较广泛 ,常用于前列腺手术、膀胱手术及尿道手术后的患者。若尿管插入的深浅度不当 ,膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等均可导致尿管阻塞 ,致使尿管引流不畅。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治需留置尿管的病人32 1例 ,其中有 5 8例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞 ,通过查找原因并积极处理分析 ,取得良好效果。现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下。1　临床资料本组共有需留置尿管的病人 32 1例 ,曾发生导尿管阻塞 5 8例 (占 18 1% )。其中 :男 5 7例 ,女 1例 ,年龄 19～ 89岁。留置尿管原…     

留置导尿术操作中常见的护理问题分析与对策

目的通过分析留置导尿术操作中的问题,掌握留置导尿术技巧,提高插管的成功率,减少并发症的发生。方法针对北京丰台医院泌尿科收治的患者及在全院其他科室行留置导尿术会诊的患者进行具体分析总结。结果 50例行留置导尿术患者中,插管不畅32例,留置尿管后出现血尿11例,意外拔管出现血尿5例,龟头水肿2例。结论通过熟悉气囊导尿管结构,规范气囊导尿管应用的技术培训,加强患者的评估与告知,根据不同患者个体差异,普及和掌握留置导尿术技巧。     

留置气囊尿管拔管困难的处理

一次性双腔单囊导尿管 ,因其固定性能好 ,不易脱落 ,并避免胶布外固定之不适感 ,且便于会阴部清洁之优点 ,目前临床上已广泛使用于留置导尿。但由于气囊尿管的结构、质量、患者自身原因以及护士操作技巧等因素 ,致使个别病人在拔管过程中发生一些意外情况 ,造成拔管困难。现就发生的原因进行分析 ,制定了防范措施 ,以保证气囊尿管留置使用的安全性。1　临床资料我院近 3ａ来发生气囊尿管留置导尿拔管困难 7例 ,其中男6名 ,女 1名 ,年龄 2 4～ 75岁 ,平均 48岁 ,插管时间 5ｈ～ 10ｄ。2　拔管困难的原因2 1　病人思想极度紧张 ,造成拔管困难…