面罩无创正压通气在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用

目的评价无创正压通气(NIPPV)应用于慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法35例病人随机分为两组:(1)常规治疗组;(2)NIPPV组:在给予常规治疗同时加用面罩压力支持通气(PSV)加呼气末正压(PEEP).治疗前与治疗后1小时测定动脉血气分析,并监测呼吸频率、心率、血压.结果与治疗前比较NIPPV组治疗后1小时pH、PaO2、PaCO2、HR、RR均明显改善(P＜0.01);常规治疗组治疗后1小时pH、PaO2、PsCO2、RR均明显改善(P＜0.05).治疗后两组间比较,NIPPV组HR、PaO2、PaCO2均较常规治疗组有明显改善(P＜0.01),平均住院时间短于常规治疗组(P＜0.05).结论NIPPV是治疗COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭有效的通气方式,可作为COPD并发呼衰治疗的首选方式.     

呼吸兴奋剂及无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者急性Ⅱ型呼衰的影响

目的:探讨呼吸兴奋剂与无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性Ⅱ型呼衰的效果。方法:将82例COPD急性Ⅱ型呼衰患者分为A1、A2、B1、B2四组,A1组予以常规治疗,A2组在A1组的基础上加用呼吸兴奋剂泵入。B1组在常规治疗基础上应用无创正压通气,B2组在B1组基础上泵入呼吸兴奋剂。相互比较各组血PO2、PCO2及临床症状改善等结果。结果:对于COPDⅡ型呼衰患者,A2组动脉血PO2,PCO2、呼吸频率等较A1组有所改善。B1组动脉血PO2,PCO2、呼吸频率较A2组有所改善,B2组相对B1组改善不明显。结论:呼吸兴奋剂对无机械通气存在Ⅱ型呼衰的COPD患者,能有效改善血氧水平,减轻PCO2储留,改善临床症状,但对应用机械通气的患者未见明显疗效。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组53例,对照组45例,两组常规治疗相同,对照组给予鼻导管持续低流量吸氧及呼吸兴奋剂治疗,治疗组应用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩无创通气治疗.监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气分析等指标.结果:无创通气治疗后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P＜0.05).结论:BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的:评价无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼衰的临床应用价值。方法:将COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的患者100例分为两组,对照组50例给予鼻导管持续低流量吸氧、药物等常规治疗,观察组50例给予常规治疗的同时加用无创正压通气(NIPPV)治疗。监测两组治疗前后血气参数和呼吸频率变化。结果:观察组NIPPV治疗后4h,PaO2即有显著上升。治疗后24h,pH上升,PaCO2下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而对照组治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:BiPAP呼吸机无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼衰效果满意,无明显并发症,值得临床推广使用。     

BIPAP无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的:探讨双水平无创正压通气(BIPAP)治疗慢性阻寒性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:选择符台应用无创通气指征的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规抗感染、解痉、止咳、化痰等治疗基础上应用BIPAP无创通气,观察通气前、通气后4小时及24小时血气分析指标以及心率、呼吸频率的变化.结果:无创通气治疗后PH、PaO2明显上升,PaCO2明显降低,心率及呼吸频率明显改善,差异有显著性(p＜0.05).结论:BIPAP无创通气是治疗COPD并Ⅱ犁呼吸衰竭经济、有效的方法.     

无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察

目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用.方法 将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗.结果 2组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO 2)均明显改善.对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显.结论无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO 2、降低PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组用常规药物治疗;观察组用常规药物加双水平正压通气(BiPAP)无创机械通气治疗。结果实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组血气分析变化不明显。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体低氧及酸中毒,是一种安全有效的治疗方法。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用.方法:将46例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组23例.对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物加无创正压通气治疗.结果:两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善(P<0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO2上升更明显(P<0.01),PaCO2下降更明显(P<0.01).治疗24 h后,实验组和对照组呼吸困难明显缓解(P<0.05),平均住院日分别为(11±4)d和(17±6)d(P<0.01).结论:无创通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

无创机械通气治疗低氧血症

目的 探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间低氧血症的临床疗效.方法 选择收治于本院的28例慢性COPD夜间低氧血症患者,在常规治疗的基础上加用无创机械通气治疗,观察患者治疗前后的血气变化.结果 经过无创正压通气治疗,患者的呼吸频率、心率减慢,PaO2与SaO2上升,PaCO2下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创机械通气对慢性COPD夜间低氧血症治疗效果明显,值得临床推广应用.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭治疗的临床价值.方法对30例COPD并急性呼吸衰竭在内科综合治疗基础上,采用BiPAP无创呼吸机,经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后动脉血PH、PaO2、PaCO2、SaO2,呼吸频率,心率等指标变化.结果无创通气后PaO2、SaO2有明显升高,PaCO2明显下降（P＜0.01）.结论早期应用无创通气治疗COPD并急性呼衰疗效满意,并发症少,病人易于接受.     

无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭60例临床观察

目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组30例给予常规治疗和呼吸兴奋剂治疗,治疗组30例在常规治疗基础上使用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗.观察两组治疗后呼吸频率、心率及动脉血气的变化.结果 两组患者治疗24h后呼吸频率、心率及动脉血气均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可明显改善患者的生命体征提高患者血气的pH及PaO2,降低PaCO2,效果肯定.     

利用无创压控SIMV＋PSV＋PEEP模式治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰的临床观察

目的观察无创压控SIMV＋PSV＋PEEP模式治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼衰的临床效果。方法 30例COPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分成两组,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予压控SIMV＋PSV＋PEEP模式无创通气治疗。比较两组患者治疗前后血气分析结果、呼吸频率、心率、住院时间,气管插管率、病死率。结果两组pH值升高,PaO2明显升高,PaCO2明显降低,但治疗组PaO2上升及PaCO2下降程度较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均有呼吸频率下降、心率下降,治疗组较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均住院时间较对照组明显缩短,病死率较对照组明显降低。结论 COPD合并Ⅱ型呼衰患者在常规治疗基础上给予压控SIMV＋PSV＋PEEP模式无创通气可以提高疗效,缓解呼吸肌疲劳,降低气管插管率及病死率。     

无创正压呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的 探讨经鼻罩或鼻面罩双水平无创正压通气(BIPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 62 例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分治疗组32例和对照组30例,两组均给予抗感染、解痉、化痰、糖皮质激素等常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机进行无创呼吸正压通气辅助治疗.治疗前对照组和治疗组患者的PH、PaO2、PaCO2、呼吸频率(RR) 及心率(HR) 无明显差异(P>0.05),观察治疗24h后两组患者PH、PaO2、PaCO2、RR、HR的变化.结果 治疗组在治疗24h后PH、PaCO2、PaO2、RR、HR明显优于对照组(P<0.05).插管率、死亡率明显低于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气(BIPAP)是治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的重要方法,值得临床推广.     

醒脑静联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病并发轻中度肺性脑病治疗中的应用

目的:探讨醒脑静联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发轻中度肺性脑病的疗效.方法:将85例慢阻肺呼衰合并轻中度肺性脑病患者分为治疗组(43例)与对照组(42例).治疗组在抗炎化痰平喘的基础上给予醒脑静联合无创通气治疗;对照组在常规抗炎化痰平喘基础上仅给予无创通气治疗.比较两组48小时和72小时临床症状、血气变化及撤机时间.结果:醒脑静联合无创通气治疗,使患者病情得到改善,血气分析PaCO2明显下降.治疗组与对照组比较,临床症状、血气分析结果明显改善,撤机时间缩短.结论:醒脑静联合无创通气治疗COPD并发轻中度肺性脑病具有良好效果.     

无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的:探讨应用无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选取呼吸科住院治疗的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成研究组和对照组。两组均常规药物加无创通气治疗,研究组在此基础上加用排痰机排痰,监测两组患者治疗有效率,治疗前后心率,呼吸频率,血气分析,住院时间及治疗失败转入ICU行气管插管比例。结果:COPD合并Ⅱ型呼衰患者应用无创呼吸机联合排痰机治疗后各项指标改善比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机联合振动排痰机可提高COPD合并Ⅱ型呼衰患者疗效。     

BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭

目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的疗效。方法:57例COPD患者随机分为对照组28例和治疗组29例。两组均予抗感染、平喘等常规治疗,治疗组加用BiPAP呼吸机无创正压通气(NPPV)治疗。测定两组治疗前及治疗后24 h、48 h的心率、呼吸频率及动脉血气。结果:治疗组治疗后各时段各指标与治疗前24 h、48 h比较均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后各时段心率及动脉血气比较,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而呼吸频率无差异(P>0.05)。治疗组未发现严重并发症。结论:NPPV对COPD并发Ⅱ型呼衰有显著的治疗作用,具有良好的临床实用价值。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰的临床应用价值.方法 对42例慢性阻塞性肺疾病型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH,PaO2,PaCO2,SBP,HR,RR指标变化.结果 通气后PaO3明显升高,PaCO3明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用.     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰的临床应用价值.方法 对42例慢性阻塞性肺疾病型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH,PaO2,PaCO2,SBP,HR,RR指标变化.结果 通气后PaO3明显升高,PaCO3明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用.     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭24例疗效观察

目的探讨BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法24例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各12例,对照组给予抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧、改善通气等常规治疗。治疗组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗。结果治疗组患者临床疗效及心率、呼吸频率、血气分析等指标的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭35例疗效观察

目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择两年来收治的35例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规治疗的基础上应用无创正压通气治疗,观察患者的生命体征及动脉血气分析变化.结果 治疗后24h的心率、呼吸频率和PaCO2较治疗前明显降低,pH、PaO2则明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切,可明显改善患者的呼吸功能,是一种有效的方法.