红霉素胸膜固定术治疗难治性气胸的探讨

目的评价红霉素作为胸膜硬化剂治疗难治性气胸的价值。方法复发性自发性气胸患者48例,红霉素1 g溶于50 mL生理盐水中注入患侧胸膜腔内进行胸膜粘连。结果红霉素治疗总有效率为81.3%,其中一次注药有效率为52.7%,两次有效率为75.4%,复发率为10.4%。不良反应主要为胸痛,发生率为49.3%。结论红霉素可作为一种有效的胸膜硬化剂治疗难治性气胸。     

胸腔内注射碘伏治疗难治性自发性气胸的临床观察

目的观察比较胸腔内注射碘伏或高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸的临床疗效及不良反应。方法随机将60例难治性自发性气胸患者分为高糖组和碘伏组,每组30例。高糖组和碘伏组患者均行胸腔闭式引流,且分别胸腔注射20mL 50%葡萄糖和20mL碘伏。结果高糖组治疗总有效率为66.7%(20/30),碘伏组治疗总有效率为93.3%(28/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05);高糖组发热及胸痛发生率分别为43.3%和23.3%,碘伏组发热及胸痛发生率分别为46.7%和23.3%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论胸腔内注射碘伏可更有效治疗难治性自发性气胸。     

三种方案治疗难治复发性白血病临床对比研究

选取2011年4月~2014年4月我院收治的123例难治复发性白血病患者作为本次研究的对象,将患者随机分为A、B、C组各41例。A组患者采用阿糖胞苷药物治疗,B组患者采用柔红霉素药物治疗,C组患者采用阿糖胞苷联用米托蒽醌药物治疗,对比三组患者的临床治疗效果。结果 A组患者的治疗总有效率为56.10%,B组患者的治疗总有效率为70.73%,C组患者的治疗总有效率为80.49%,对比三组患者的临床治疗效果,C组疗效要明显优于A组,差异具有显著性(P<0.05);其余两组比较差异不具显著性(P>0.05),不具统计学意义。通过研究结果显示,难治复发性白血病的最佳治疗方式是联合阿糖胞苷与米托蒽醌药物治疗,具有显著疗效且安全可行,值得在临床上大力推广应用。     

凝血酶胸膜粘连术治疗顽固性气胸疗效分析

自发性气胸是常见的呼吸内科急症,临床上自发性气胸复发率为19.6%~56.1%。因此,顽固性气胸的治疗是临床上比较关注的,其中胸膜粘连术是常用和有效的治疗方法,可以缩短气胸的治愈时间,提高治愈率,减低病死率和复发率[1]。我院呼吸内科开展凝血酶胸膜粘连术治疗顽固性气胸,取得了     

胸腔内注射红霉素治疗复发性气胸的疗效观察

1996年 4月至 2 0 0 1年 10月 ,我们应用红霉素胸腔内注射行胸膜粘连固定治疗复发性气胸 32例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象　 5 0例患者均为我科住院患者 ,男性 32例 ,女性18例 ,年龄 15～ 72岁。复发气胸最少 3次 ,最多 5次 ,单侧气胸 4 5例 (左侧 2 2例 ,右侧 2 3例 ) ,双侧 5例 ,发生气胸时间 8～ 2 0天。以上病例均为特发性气胸 ,肺部螺旋CT未见胸膜肺粘连带及胸膜下肺大泡。1.2　方法　患者入院后均应用胸腔置管持续闭式引流 ,在保证肺组织完全复张的前提下 ,随机分为A、B两组。A组 32例 ,应用 5 %葡萄糖 4 0～ 1…     

凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床效果分析

选取我院2012年8月~2013年9月收治的90例残胃出血患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组42例患者给予奥美拉唑治疗,B组48例患者在奥美拉唑治疗基础上给予凝血酶治疗,观察两组临床效果。A组患者临床止血总有效率为78.6%;B组患者止血总有效率为93.8%,B组患者临床效果明显优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。采用凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血的临床疗效较显著,能显著提高患者生活质量。     

胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的观察胸腔镜辅助下医用滑石粉胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的疗效,探讨其应用价值。方法将2006年1月至2008年12月本科收治的74例恶性胸腔积液患者分成两组,采用胸腔镜下医用滑石粉胸膜固定术35例,采用胸腔闭式引流（ARROW管）并注入50％高渗葡萄糖治疗39例。结果胸腔镜辅助下医用滑石粉胸膜固定术组总有效率88．6％,其中82．9％的恶性胸腔积液患者获完全持久胸膜固定;高渗葡萄糖胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液组总有效率51．2％,其中完全缓解38．5％。结论胸腔镜辅助下医用滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液是一种有效措施。     

非手术胸膜固定治疗反复发作自发性气胸的护理探讨

目的探讨胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注的方法行胸膜固定对反复发作自发性气胸患者的临床疗效及护理工作的重要性。方法回顾性分析73例反复发作自发性气胸患者经胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注进行胸膜固定术的治疗方法及护理措施。结果经治疗及护理后随访1～2年,68例治愈无复发,5例失访(视为无效),有效率93.15%。结论胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注胸膜固定术治疗反复发作自发性气胸患者效果满意,有效的心理护理、操作过程中严密的观察与配合、术后变换体位是治疗成功的关键。     

胸腔镜胸膜固定术联合顺铂和鸦胆子油 治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔镜胸膜固定术联合顺铂和鸦胆子油治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法将66例MPE患者平均随机分为A、B、C3组,A组接受顺铂胸膜腔内灌注治疗;B组接受胸腔镜胸膜固定术联合顺铂胸膜腔内灌注治疗;C组接受胸腔镜胸膜固定术联合顺铂及鸦胆子油胸膜腔内灌注治疗。观察并比较以上3组患者的临床治疗总有效率、Karnofsky生活质量评分(KPS)以及不良反应发生率。结果 A、B、C组治疗有效率分别为72.72%、90.90%以及95.45%,B组及C组显著高于A组(P<0.05);所有患者治疗后KPS评分均显著升高(P<0.05),治疗后B组及C组显著高于A组(P<0.05),同时C组显著高于B组(P<0.05);不良反应发生率C组显著低于A组及B组(P<0.05)。结论胸腔镜胸膜固定术联合顺铂和鸦胆子油治疗恶性胸腔积液疗效肯定,可改善患者生活质量并减轻不良反应。     

经纤维支气管镜治疗自发性气胸的护理

自发性气胸一般是由肺大泡破裂所致,自发性气胸的最显著临床特征是容易复发,有学者曾报道自发性气胸平均复发率为41%[1].我科2006年6月-2008年3月对20例自发性气胸病人采用经纤维支气管镜行胸膜粘连法,予快速医用吻合胶修补肺人泡或胸膜破11部位治疗气胸,取得良好的效果.现将其护理总结如下.     

穴位按压并揿针治疗脑卒中患者顽固性呃逆的疗效对比观察

目的观察穴位按压并揿针治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法将90例脑卒中后顽固性呃逆患者分为A、B、C三组各30例。A组采用单纯肌肉注射氯丙嗪,B组单纯针灸,C组穴位按压并揿针治疗。治疗10 d后观察三组的疗效。结果 A组总有效率为70.0%,B组总有效率为73.3%,C组总有效率为96.7%。C组效果明显优于A组及B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后顽固性呃逆采用穴位按压并揿针治疗,较单纯肌肉注射或针灸的临床疗效更好。     

中西医结合治疗颈肩腰腿痛56例临床疗效观察

168例颈肩腰腿痛患者随机分为三组各56例,A组采用神经妥乐平治疗,B组采用中药熏蒸治疗,C组采用神经妥乐平配合中药熏蒸治疗;观察、记录并对比分析3组的临床效果。结果痊愈:A组29例(51.8%),B组28例(50.0%),C组43例(76.8%);显效:A组7例(12.5%),B组7例(12.5%),C组10例(17.9%);有效:A组7例(12.5%),B组5例(8.9%),C组3例(5.4%);无效:A组13例(23.2%),B组16例(28.6%),C组0例;总有效率:A组76.8%,B组71.4%,C组100%。C组和A、B组之间差异具有统计学意义(P<0.01)。中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床效果显著。     

腔镜肺大疱切除术后胸腔注入稀释碘伏联合葡萄糖治疗气胸的效果分析

目的：探讨腔镜肺大疱切除术后胸腔注入稀释碘伏联合葡萄糖治疗气胸的效果。方法：将2018年12月~2020年4月收治的自发性气胸患者102例按照简单随机化法分为对照组和观察组。对照组52例给予术后胸腔注入葡萄糖治疗,观察组50例在对照组基础上予以稀释碘伏胸腔注入治疗。观察两组患者临床疗效、术后一般情况、炎症介质水平、术后复发率。结果：观察组治疗总有效率（98.00%）高于对照组（86.54%）（P＜0.05）;观察组C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组术后引流量少于对照组、漏气时间和术后拔管时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组术后复发率（2.00%）低于对照组（13.46%）（P＜0.05）。结论：腔镜肺大疱切除术后胸腔注入稀释碘伏联合葡萄糖治疗自发性气胸,可降低体内炎症介质水平,减少引流量,缩短术后漏气以及拔管时间,降低复发率,提高临床疗效。     

凝血酶联合高渗糖治疗老年人顽固性自发性气胸疗效观察

老年气胸患者 ,基础病多 ,肺组织修复机能减弱 ,顽固性气胸发生率高[1] 。如何采取较好的治疗方法 ,对缩短气胸的治愈时间 ,提高治愈率 ,减低病死率和复发率非常重要。自 1996年起 ,我科在胸腔闭式引流下 ,在胸腔内注入凝血酶联合高渗糖治疗老年人顽固性气胸疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　全组共 6 0例 ,年龄 5 5～ 80岁 ,均为自发性气胸 ,经胸腔闭式引流 7天以上 ,胸腔内仍漏气不止 ,或为复发性气胸患者 ,肺组织压缩在 4 0 %～ 10 0 %之间。其中治疗组 (凝血酶 +高渗糖 ) 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,平均年龄 6 5…     

结核性渗出性胸膜炎胸液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的关系

目的探讨结核性渗出性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的关系。方法234例初治结核性渗出性胸膜炎患者按胸腔积液中纤维蛋白原含量从低到高分为A、B、C组，治疗过程中和治疗后评估胸膜粘连发生率。结果治疗过程中胸膜粘连发生率：A组10．5％，B组32．3％，C组54．5％，C组高于A、B两组（均P〈0．05）。治疗结束时胸膜粘连发生率：A组10．5％，B组16．9％，C组42．4％，C组也高于A、B两组（均P〈0．05）。结论结核性渗出性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量可影响胸膜粘连发生率和患者的康复效果。     

经纤维支气管镜治疗自发性气胸的护理

自发性气胸一般是由肺大泡破裂所致，自发性气胸的最显著临床特征是容易复发，有学者曾报道自发性气胸平均复发率为41％。我科2006年6月-2008年3月对20例自发性气胸病人采用经纤维支气管镜行胸膜粘连法，予快速医用吻合胶修补肺大泡或胸膜破口部位治疗气胸，取得良好的效果。现将其护理总结如下。     

沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

选取我院2012年3月~2015年9月诊治的50例恶性胸腔积液患者作为此次研究对象,按照治疗方法的不同,平均分为研究组与对照组,研究组的患者使用沙培林联合奈达铂进行治疗,对照组的患者仅使用沙培林一种药物进行治疗,治疗结束后对比两组患者的临床效果。结果研究组患者完全缓解6例(24.00%),部分缓解为14例(56.00%),无效为5例(20.00%),总有效率为80.00%(20/25);对照组完全缓解为4例(16.00%),部分缓解为13例(52.00%),无效为8例(32.00%),总有效率为68.00%(17/25),对照组患者的总有效率明显比研究组低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。采用沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著,可有效的缓解患者的临床症状,减少积液量,副作用小,安全性高,起效快,值得临床推广应用。     

高渗葡萄糖胸腔内注入治疗难治性气胸22例

自发性气胸是一种常见的呼吸系统疾病，多发生在慢性阻塞性肺病及肺结核等慢性肺部疾病的基础上，病情重、治疗难度大且易复发。因此，预防气胸复发是临床医师始终关注和研究的重要课题，其中胸膜粘连法是常用而有效的治疗方法之一。作者自1998年7月至2005年10月，对因心肺功能严重不全，不宜手术治疗，或拒绝手术治疗的22例难治性气胸，采用胸膜腔内注射高渗葡萄糖液，取得较好疗效，现报道如下。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性快速心房纤颤的临床效果观察

按就诊时间将我院收治的64例缺血性快速心房纤颤患者分为A、B两组,每组32例。给予A组患者美托洛尔治疗,给予B组患者稳心颗粒联合美托洛尔治疗,观察两组患者临床治疗效果。对两组患者临床治疗效果进行分析,其中A组患者显效10例,有效13例,无效9例,总有效率为71.88%;B组患者显效15例,有效14例,无效3例,总有效率为90.63%;B组患者临床治疗总有效率高于A组(P0.05)。A组患者出现4例不良反应者,不良反应率为12.5%,B组患者出现1例头晕者,不良反应率为3.13%。B组不良反应率低于A组(P0.05)。采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性快速心房纤颤,效果确切,可临床进一步推广和应用。     

电视胸腔镜手术与腋下小切口治疗自发性气胸的疗效对比

目的探讨电视胸腔镜手术与腋下小切口治疗自发性气胸临床效果的差异。方法选取2012年7月至2013年7月自发性气胸患者130例,随机分为A组(65例)和B组(65例),分别采用腋下小切口和电视胸腔镜术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住院时间、手术费用、总治疗费用及术后复发率等。结果两组手术时间、术中出血量、胸腔引流时间及住院时间等围术期指标水平比较差异未见统计学意义(P0.05)。A组手术费用和总治疗费用显著少于B组(P0.05)。A组和B组术后复发率分别为4.61%(3/65)、6.15%(4/65),两组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜手术与腋下小切口治疗自发性气胸疗效接近,但腋下小切口手术治疗费用较低廉,适合基层医院推广应用。