中医辨证分型治疗胸痹心厥——32例疗效观察

中医辨证分型治疗胸痹心厥———３２例疗效观察刘春芳北京联合大学中医药学院附属鼓楼中医院（１００００９）关键词：胸痹心厥／中医辨证论治／疗效观察《灵枢·厥论》篇说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇说：“...     

试论寒邪与胸痹的相关性

胸痹之名,始见于汉代。张仲景《金匮要略》曰:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之”。对于胸痹的主证及处方用药都进行了专门的论述,但对于胸痹的临床表现,则最早见于《内经》。《灵枢·五邪》曰:“邪在心,则病心痛”,《灵枢·厥病》还说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。     

益气活血为主治疗胸痹86例

胸痹病最早出自《金匮要略》,是以“胸痹、心痛、短气”为其主要证状,常见于以冠心病为主的心脏疾病及肺部炎性病变。经云:“胸痹不得卧”、“心痛彻背、背痛彻心”、“旦发夕死、夕发旦死”。故本病一旦发作,病势较凶险。笔者从82年开始,采取以益气活血为主治疗胸痹86例,小结如下:     

胸痹辨证分型及临床用药浅识

胸痹是指以心胸憋闷、疼痛为主要症状的一种病证。最早见于《内经》并指出其发病机理是“脉不通”。在《灵枢·厥病》篇里就有“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的记载，这里的“真心痛”，指的就是胸痹的危重证候，倘若治疗不当，或久病失治，则预后不良，《金匮要略》又有进一步论述，指出主证是“心痛彻背”，     

冠心病的五脏证治体会

冠心病在祖国医学文献中，虽无此病名，但对其症状却早有记载。如《素问·标本病传论》说：“心病先心痛。”指出了心痛，是心脏疾患较常见症状。《灵枢·厥病将》说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这就相当于心肌梗塞时心源性休克症状。并指出了它的严重性。到汉朝对本病就有了进一步认识。如《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》载：“胸痹之病喘息咳唾，胸背痛短气。”“胸痹不得卧，心痛彻背。”已认识到冠脉循环功能不全与呼吸困难的关系，就相当于左心衰竭的现象、至宋朝对本病认识记载更为详细，如《圣济总…     

冠心病临床治验

冠心病是中老年人的多发病,属中医胸痛、胸痹、心痛、心痹、真心痛、厥心痛、猝心痛等证范围。 文献回顾 冠心病首载《灵枢·厥病篇》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”足见古人已认识到本病病情危重。西医称之为急     

马连珍温阳活血法治疗冠心病心绞痛经验

冠心病心绞痛属祖国医学的胸痹、厥心痛、真心痛的范围。古医籍中多有记载，如《素问·脏气法时论篇》中：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，鹰背肩胛间痛，两臂内痛。”《灵枢·厥病》记载：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”包括现代医学的心肌梗塞、心肌缺血、不稳定心绞痛。马连珍主任在治疗胸痹、心痛中认为，其病位在心，病机在于”阳危阴弦。”即上焦阳气不足，下焦阴寒内盛，此乃本虚标实之证。心主阳气，又主血脉，心脏依赖阳气的鼓动血……     

真心痛与胸痹心痛临床治疗体会

<正> 冠心病心绞痛心肌梗塞在祖国医学中无此病名,但根据其临床症状来看类似中医经典医著中所论述的真心痛、胸痹心痛。 1 对真心痛、胸痹心痛的认识 《灵枢·厥病》篇云:“真心痛,手足清至节、心痛甚者,旦发夕死、夕发旦死。”从此篇论述来看,真心痛极类似于急性心肌梗塞合并心源性休克的危重证候,预后很差。《素问·藏气法时论》云“心病者,胸中     

冠心病心绞痛的针灸辨治

《金匮要略》中论述的“胸痹不得卧，心痛掣背者……”很像冠心病心绞痛的表现。《灵枢》谓：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”很符合心肌梗塞的临床特点。中医学认为心绞痛是因为心气瘀结，气滞血瘀，瘀血或痰浊阻塞心窍，瘀阻不通，不通则痛而致。...     

运用张仲景经方诊治心系病证临证经验

正文;心系病证属胸痹、真心痛、心悸等范畴。《素问·脏气法时论》云：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛。”《灵枢·厥病》曰：“真心痛，手足清至节，心痛甚；旦发夕死，夕发旦死。”张仲景继承和发展了《黄帝内经》治心病的学术思想，其《伤寒杂病论》中包含着丰富的心病辨证论治学术思想。根据结合经方条目以及近年临床观察，现总结如下。……     

谈老年胸痹心痛的治疗大法

胸痹一证,多为胸阳不振,阴寒凝滞,气血痹阻,发为痹痛。胸居阳位,内藏心肺,其症兼咳嗽者,责在肺,兼心慌、心悸者,责在心,本文仅讨论老年胸痹心痛证治。胸痹、心痛本为一证。《灵枢·厥病》对本病的重证及其预后描述甚详,“厥心痛,痛如以锥针刺其心……真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。《金匮要略》立胸痹心痛专篇,强调胸阳不足,阴寒阻滞为病理关键,治疗上用通阳宣痹为主,所载方药,至今仍为临床所习用,《杂病广要》云:“胸痹、心痛,其病如二     

冠心病的临证护理体会

冠心病是中老年人的常见病、多发病。属中医的“胸痹”、“真心痛”等范畴，其发病原因复杂，症状轻重不一。《灵枢，厥病》篇有“……心痛甚者，旦发夕死，夕发旦死”的记载。因此，认真做好临证护理，积极配合治疗，是本病取得满意疗效的重要措施，现将本人点滴体会介绍如下，供同道参考。     

“胸痹心痛”证治述要

一、中医对胸痹心痛证的认识祖国医学对胸痹(心痛)证的记载,首见于《内经》,有心痛、真心痛、厥心痛等名称.如《素问·藏气法时论》说:"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛."描述了胸痹(心痛)证的基本症状.又《灵枢·厥病篇》说:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死."指出本病预后的严重性.张仲景对于胸痹心痛的证治原则,就是继承《内经》的理     

急性心肌梗塞及其并发症的临床处理

在古代医籍中,类似冠心病的描述记载很多,内容丰富。《灵枢经·厥病篇》说:“真心痛,手足清至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”这里提到的是真心痛及其并发症,很类     

冠心病的病因病机及辨治浅识

冠心病属中医“胸痹”、“真心痛’呼范畴,临床以胸部门痛,甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主证的一种疾病。在祖国医学的古典医籍中已有关于本病的记载和症状的描述。《灵枢·五邪篇》云：“邪在心则病心痛”。《索问·藏气法时论》云：“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩呷间痛,两臂内痛”。《灵枢·厥气篇》亦云：“真心痛,手足青致节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。这里描述的即是本病的重症。仲景《金匾要略冲正式提出了胸痹的病名及方药云：“胸痹之病,喘息咳唾,寸口脉沉迟,关上小紧数,括萎鼓白白酒汤主之。”“胸…     

张伯臾教授治疗急性心肌梗塞的经验

急性心肌梗塞是一个死亡率很高的疾病。近年来,这个病种的国内死亡率有较大幅度下降,其中中医中药发挥了一定的作用。所以,研究中医中药对心肌梗塞的治疗规律,对提高治愈率有重要意义。中医对急性心肌梗塞病机的认识心绞痛和心肌梗塞是冠心病的不同发展阶段。有人认为,心肌梗塞就是中医文献中记载的“手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”的“真心痛”。这种说法并不全面,其实很大一部分急性心肌梗塞的病例属“胸痹”的范畴。在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉     

中医对冠心病证治十法的探讨

冠心病是现代医学病名 ,在中医古籍书中并无此名 ,但早在《黄帝内经》中就有记载。《素问·藏气法时论篇》曰 :“心痛者 ,胸中痛 ,胁支满 ,胁下痛 ,膺背肩胛间痛 ,两臂内痛”。《灵枢·厥论篇》曰 :“真心痛 ,手足青至节 ,心痛甚 ,旦发夕死 ,夕发旦死”。上述症状 ,颇似今日之心绞痛及心肌梗塞。在《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治篇中除有胸痹不得卧 ,心痛彻背 ,背痛彻心等一系列脉证外 ,笔者遵循祖国医学辨证论治原则 ,以临床经验为基础 ,将中医治疗冠心病归纳为十法 ,下面逐一论述 ,以供临床参考。1　宣阳通痹法明代张景岳《类经》曰 :…     

《金匮要略》助阳扶正法与冠心病诊治

冠心病在中医学虽无此病名,但有很多类似的记载,如《素问·藏气法时论》中“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”。《灵枢·厥论》有“痛如以锥镐刺其心,心痛甚者,脾心痛也”及“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。此类似现代医学所说的急性心肌梗死,并指出了心源性休克时的征象及预后的严重性。下面仅以《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证第九》为例试述仲景医学思想对冠心病治疗的指导意义。1病名含义《灵枢·本神》曰:“肺大则多饮,善病胸痹。”当时未提出证治。仲景在此基础上进一步作了完整的论述,提出了独…     

赵冠英教授辨治急性心肌梗塞的经验

赵冠英教授辨治急性心肌梗塞的经验张京（解放军总医院中医科，北京１００８５３）急性心肌梗塞属中医“真心痛”“厥心痛”等范畴，其发病急促，变化多端，常因失治与误治而导致猝死。如《灵枢·厥病》云：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”赵冠英教...     

胸痹治验1则

<正>关于胸痹,中医学早在《内经》中就有记载,如《素问·脏气法时论》载:"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂间痛。"《灵枢·厥论》载:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。"济南市中医医院浦家祚主任医师对胸痹的