宋虎杰治疗小儿癫痫学术思想介绍

<正>癫痫是一种脑部慢性疾病,特点是持续存在能产生癫痫发作的易感性,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果~([1])。癫痫发作是指大脑神经元异常和过度的超同步化放电所造成的临床现象,临床表现为意识障碍、运动神经抽搐、感觉异常、精神行为异常或自主神经功能障碍。其发病具有慢性、反复性、发作性、自限性及刻板性的特点。癫痫是一种发作性的神志疾病。宋虎杰教授多年来长期致力于脑积水、脑瘫、智力低下、癫痫等小儿脑病的诊治与研究,在小儿     

近十年穴位埋线治疗癫痫的研究概述

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫.根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作.其影响因素主要和遗传、年龄、觉醒、内分泌相关.     

针灸治疗癫痫的临床研究进展

癫痫是由于多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步放电而引起的发作性的、突然的、暂时性的脑功能紊乱.表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,可单独一种表现或多种表现同时存在.中医称癫痫为痫证,认为与肝、脾、肾三脏功能失调导致的痰蒙心窍有关.目前还没有治疗癫痫的特效药物,西药抗癫痫治疗可控制部分患者的癫痫发作,用药时间很长,有的病人是终身服药,并有一定的毒副作用,产生很多不良反应,还可产生对药物的依赖性或耐药性,而针灸的抗痫作用已经得到临床的证实,现将近十年针灸治疗癫痫的文献综述如下.     

小针刀拔罐加埋线治疗癫痫病1000例体会

癫痫是因大脑神经元异常放电引起功能失常为特征的一组临床综合征,属疑难病。笔者自1987～1996年间采用针刀加埋线法治疗1000例,疗效满意。1　临床资料11　一般资料本组中,男389例,女611例;年龄6～65岁;病程2～40年。其中原发性癫痫392例,继发性癫痫608例。其服药或其它方法治疗后不能有效控制,每月发作多为3次以上。12　诊断标准[1](1)以反复发作性抽搐,意识障碍,感觉、精神及植物神经功能异常为主症,发作间歇期无任何不适。(2)常在过劳、惊恐、暴饮暴食、感染、过度换气和月经来潮等情况下诱发。(3)常规脑电图或诱发试验脑电图可见癫痫波…     

头穴埋线治疗癫痫50例临床观察

头穴埋线治疗癫痫５０例临床观察聂卉，丁福荣，程卫平，滕炳权，崔玉莹，卢金荣（黑龙江中医学院附属二院，哈尔滨１５０００１；哈尔滨市第一医院）主题词癫痫／穴位疗法，埋线疗法癫痫是由于脑功能紊乱而引起的病症，发作时常有意识障碍、肌肉痉挛、感觉改变或行为异常...     

伽玛刀治疗癫痫的进展

癫痫是一种慢性脑部疾患,癫痫发作是由大脑皮质神经细胞过度和/或超同步化活动引起的一系列短暂脑功能失常,通常表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼而有之,这种异常活动反复发生,通常又是自限性的.半个世纪以来,随着癫痫药物治疗的进展,多数患者经正确治疗,发作可以得到完全控制或显著减少,但少数患者仍然不能用药物控制发作而成为顽固性癫痫,因此部分患者需要得到外科治疗.近年来,随着癫痫外科、致痫灶定位技术以及计算机影像技术的发展,立体定向放射外科(SRS) 治疗顽固性癫痫再次达到快速发展的高峰,并以无创、安全、有效的特点,被越来越多的患者所接受.     

柴贝止痫汤加减联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫痰气郁滞证70例对照研究

目的观察柴贝止痫汤加减辅助治疗难治性癫痫痰气郁滞证的临床疗效和安全性。方法纳入难治性癫痫痰气郁滞证患者70例作为治疗组,按性别、年龄、病程、发作类型1∶1匹配对照组70例。对照组保持原有抗癫痫药物不变,治疗组在保持原有抗癫痫药物的基础上给予柴贝止痫汤加减辅助治疗。两组疗程均为12周,于治疗前及治疗4周、8周、12周比较两组患者癫痫发作频次、癫痫积分(针对全面性强直-阵挛发作患者)、癫痫发作伴随症状积分及脑电图,记录药物保留率及不良反应,并评价临床疗效。结果两组最终各纳入66例,其中全面性强直-阵挛发作37个匹配组。治疗组患者治疗后不同时间点癫痫发作频次、癫痫积分、癫痫发作伴随症状积分均较治疗前下降(P 0. 01或P 0. 05),且与对照组同时间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。治疗4周、8周、12周后,治疗组癫痫发作频次疗效、癫痫积分疗效、癫痫发作伴随症状积分疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。仅治疗组1例患者经治疗后脑电图由中度异常变成轻度异常,其余所有患者的脑电图异常程度在治疗前后均未见明显变化;两组均未发现严重不良反应;两组间药物保留率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论柴贝止痫汤加减辅助治疗难治性癫痫痰气郁滞证患者可降低癫痫发作频率,改善癫痫发作伴随症状。     

凉膈散加减治疗小儿癫痫植物神经性发作

癫痫是一种反复发作的慢性疾患,为大脑神经元异常过度同步放电所产生的阵发性脑功能障碍.该病临床发作类型很多,症状表现复杂,包括意识、运动、感觉、情感及认知等方面的短暂异常.其中植物神经性癫痫,是癫痫发作的一种特殊类型,多见于儿童,临床上表现为头痛、腹痛、呕吐及关节痛等,这些症状反复周期性发作,发作起始和终止均十分突然,每次发作数秒钟至数分钟,多数症状较固定,每次表现雷同,疼痛剧烈,自行缓解,有明显间歇期,脑电图上可以见到痫性放电.     

儿童癫痫中医药研究进展

<正>癫痫是一种发作性神志异常的慢性脑部疾病,其特征为猝然仆倒,昏不知人,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,角弓反张,或口中如作猪羊声,移时苏醒,醒后如常人[1]。轻者转瞬即逝,发作次数较少,重者每次发作持续时间较长且频繁发作,或持续发作,病情危殆,甚则延及生命。ILAE明确指出,对儿童癫痫的治疗建议采用综合治疗手段,不同治疗手段的相互补充能有效提高儿童癫痫治疗的临床疗效。中医药疗法是儿童癫痫治疗方法的必要补充,具有毒副反     

小儿癫痫的中药治疗

小儿癫痫是一种病因复杂的综合症,是脑神经元的异常过度放电,引起阵发性、暂时性脑功能紊乱。临床上表现各种抽搐发作,常有意识障碍,肌肉痉挛,口中吐沫,感觉改变或行动异常。由于小儿发病率较高,并严重影响小儿精神及智能发育,所以癫痫的防治要从小儿开始。     

穴位埋线治疗癫痫2例

癫痫是由于脑部神经元的反复发作性异常放电而引起的短暂性功能异常，临床主要表现为一过性意识障碍抽搐，感觉及行为异常为植物神经功能紊乱等症状。在临床曾接诊过2例，采用穴位埋线法治疗，现报道如下。     

癫痫的中西医结合诊疗方案

癫痫是以反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征的一种常见的慢性脑部疾病,由脑神经元高度同步化异常放电所致。本病属中医学“癫痫”“痫病”范畴,其主要病机为脏腑失调,气机逆乱,邪闭清窍,神机受累,元神失控。中医药治疗癫痫具有一定优势,尤其对于服用抗癫痫药物无效或不能耐受,以及反复发作者,中西医结合诊疗可以更好地降低癫痫发作频次、病情程度,缩短发作时间,减轻相关症状体征,减少抗癫痫药物使用或不良反应,控制病情,防止复发。该中西医结合诊疗方案参照国际抗癫痫联盟发布的癫痫临床实用性定义、发作类型建议和中国抗癫痫协会制定的《临床诊疗指南·癫痫病分册》等,结合研究团队多年临床诊疗经验形成癫痫中西医诊断、治疗、中西医结合诊疗思路及疗效评定标准方案,旨在为本病的中西医结合诊疗提供参考依据。     

癫痫病的病因病机及预后

<正> 癫痫病是一种发作性神志异常的疾病,主要表现为突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如猪羊叫声,移时苏醒。现代医学认为癫痫是以反复发作的神经元异常放电所致的暂时性脑功能失常为特征,也就是说脑功能失常症状是突然出现,为时短暂,自然终止,反复再犯。按照神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可能表现为运动、感觉、意识、行为、植物神经等不同障碍,每次发作或每种发作称之为痫性发作。根据癫痫发作时症状表现不同,可将癫痫分为各     

获得性癫痫失语综合征患儿的观察及护理

获得性癫痫失语（LKS）是一种少见的癫痫综合征,临床以获得性失语,癫痫发作及脑电图异常为特征。患者往往以听力理解能力及语言表达能力丧失起病,可被误认为＂耳聋＂,且听力理解、口语障碍在发病初期可能会被认为是发育过程中的某一阶段。导致延误临床治疗。70%的患儿有癫痫发作均在睡眠中出现,有的患儿常伴有孤独症群表现,如失语持续1年发上,常导致终生语言障碍。因此,及时明确诊断、治疗、护理及康复训练至关重要。我科2009年1月至2011年1月收治8例LKS患儿,经过精心的治疗及护理,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

小儿痫症的病因病机及其证治探析

痫症是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病,目前临床应用的一些有效西药治疗小儿癫痫,虽经正规治疗,可能减少或减轻发作,但对难治性癫痫仍需长期或终身服药,由于药物毒副作用大,不能长期服用,尤其是对发育期的儿童.人们常寄希望于中医药为痫症患儿带来福音.多年来,中医药治疗痫症有了深入的发展,在临床中积累了不少宝贵经验,展示了中医药治疗癫痫的广阔前景.     

定痫丸治疗癫痫27例疗效观察

癫痫是一种发作性脑功能短暂异常的疾病,属难治之病。我们用自拟定痫丸治疗癫痫27例,疗效满意,现将治疗观察结果。报道如下: 一、临床资料本组27例均为门诊病人,临床具备典型的癫痫发作症状,结合病史和脑电图情况,均符合《实用内科学》所提示的诊断标准和发作类型。27例中,大发作5例,局限性发作3例,     

定痫膏方治疗痰浊阻窍型癫痫临床观察

正癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之[1]。癫痫是难治性神经系统疾病,属中医"痫病"范畴。笔者应用定痫膏方治疗痰浊阻窍型癫痫,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2012年12月至2014年12月聊城市中医医院脑病科住院及门诊癫痫患者60例,随机分为治     

按摩疗法治疗痫证、痉证、小儿惊风的临床探讨

按摩疗法治疗痫证、痉证、小儿惊风的临床探讨湖南省怀化中医院（４１８０００）张玉芝主题词癫痫／按摩疗法，痉病／按摩疗法，急惊风／按摩疗法，涌泉穴痫证是一种发作性神志异常的疾病，又名“癫痫”或“羊痫风”。其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口...     

肌阵挛发作患者20例临床表现与脑电地形图分析

肌阵挛发作是癫痫发作的一种临床表现,是由于大脑皮质突然发生过量的异常放电所致.其特点是突发性,具有独特的临床表现和脑电地形图的特征.其临床诊断主要依靠详细病史,但由于患者发作时常伴有精神意识障碍,或记忆力受损,病史时常模糊不清,给临床诊断带来困难,故用脑电地形图进行诊断更有意义.现将本院收治的20例肌阵挛发作患者的临床与脑电地形图表现分析如下.……     

指掐人中穴对癫痫发作脑电图的影响

目的：通过对癫痫病人临床发作时指掐其人中穴引起的脑电图改变与癫痫病人临床发作时脑电图检查相对比,探讨指掐人中穴对癫痫病人临床发作时的治疗作用和引起的脑电图改变。方法：选取自2011年2月～2012年6月在我院脑电图检查中由过度换气诱发试验诱发的癫痫临床发作患者76例。对其发作前,发作时,指掐人中穴后脑电图癫痫波改变和癫痫临床过程进行观察比较。结果：观察组39例,指掐人中穴后脑电图癫痫样波明显改变22例,有改变16例,无改变1例。对照组癫痫病人发作后癫痫样波明显改变7例,有改变13例,无改变17例。两组观察比较有显著性差异（P〈0.05）。表明指掐人中穴可使癫痫发作时的脑电图异常波减少和（或）消失。结论：指掐人中穴可使癫痫发作病人脑电图癫痫样波波幅降低,频率减少,同时使病人癫痫发作时间缩短或发作中止,症状减轻。