18例小儿感染性休克与多脏器衰竭的护理

多系统器官衰竭(MSOF)首先由Tilney在1973年提出(1),是指两个以上重要器官同时或相继发生功能衰竭的一种临床综合征(2)。感染是最常见的诱因。近几年来,我院收治MSOF患儿18例,现将该18例小儿感染性休克与MSOF病人的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　病例选择:本组18例患儿全部符合《小儿感染休克座谈会纪要》的诊断标准(3)。其中暴发型脑脊髓膜炎3例,败血症4例,中毒性菌痢5例,化脓性脑膜炎3例,坏死性小肠炎3例。男10例,女8例;0～1岁5例,2～4岁4例,5～7岁2例,8～14岁7例。主要症状与体征为:面色苍白、口唇紫绀、呼吸困难、低血压、皮…     

120例流行性脑脊髓膜炎病人的护理体会

流行性脑脊髓膜炎(epid emic cerebrospi nal meningitis)简称流脑.是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎.临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征.流脑发病来势凶猛病情发展迅速发病年龄大多数在15岁以下其中以1岁以下的婴儿发病率最高年龄越小病情越重该病全年均有散发病人但一般从2月份开始上长 3 4月达最高峰据统计春季发病率约占全年总病例80% 因而一旦发现有感染可疑者必须立即前往医院诊治治疗越早愈后越好如贻误诊治则可导致不同程度的精神发育异常和智力落后我院从2010年1月至2012年1月,共收治流行性脑脊髓膜炎患者120例.     

原发性蛛网膜下腔出血误诊问题的探讨

临床资料本组10例中误诊为脑血栓形成或脑供血不全者5例,该年龄组为53～68岁。误诊为流行性脑脊髓膜炎者2例,年龄为16岁,34岁。误诊为癫痫者1例,75岁。误诊为上消化道出血者1例,77岁。     

流行性脑脊髓膜炎的中医治疗

目的：观察中医治疗在治疗流行性脑脊髓膜炎患者的临床疗效。方法：对我院2012年7月～2013年7月收治的45例流行性脑脊髓膜炎患者资料进行总结分析。结果：中医治疗后，45例患者中已经有44例患者完全恢复健康，1例患者进行了转院治疗。结论：中医治疗流行性脑脊髓膜炎病在临床上得到满意的效果，值得推广和应用。     

小儿阑尾炎38例诊治体会

我院于2002年5月~2006年12月,共收治12岁以下小儿急性阑尾炎38例,均施行手术治疗,现报告如下。一般资料:临床资料:本组病人38例中,男22例,女16例,年龄2~12岁。急性化脓性阑尾炎12例,坏疽性阑尾炎8例,阑尾炎穿孔并急性腹膜炎18例(术后均病理证实),入院时间1小时~5天,平均2.5天。     

Vit B_6大剂量静脉给药治疗小儿惊厥的疗效观察

治疗组30例,其中男20例,女10例;年龄:相似文献   

流行性脑脊髓膜炎某些问题进展

流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑脊髓膜炎。其发病率占各种急性化脓性脑膜炎的首位。病死率一般在5～20%,而且还有部分患者留有后遗症。所以,做好流脑的防治,对于保护人民身体健康,对于抓革命、促生产,是件十分重要的工作。     

高压氧治疗糖尿病并急性坏死性筋膜炎21例体会

糖尿病并发感染的病人临床上比较常见 ,由于免疫力低下等原因 ,感染较难控制 ,尤其对急性坏死性筋膜炎病人 ,治疗更为棘手。我院自 1 995年以来共收治糖尿病并急性坏死性筋膜炎病人 4 0例 ,应用高压氧综合治疗 2 1例 ,取得了令人满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料本文糖尿病合并急性坏死性筋膜炎 4 0例 ,随机分为高压氧组 2 1例和常规治疗组 1 9例。其中男 1 5例 ,女2 5例 ,年龄 1 4～ 74岁 ,平均 5 8岁。感染面积最大 2 5ｃｍ× 4 0ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,入院时间 3～ 2 0天。所有病人均行切开引流 ,手术证实为急性坏死性筋膜…     

发热门诊治疗室的护理管理体会

为了更科学合理地做好发热门诊管理工作 ,有效遏制传染病的蔓延 ,我院于 2 0 0 3年 5月中旬成立了发热门诊治疗室 ,对尚未确诊的发热病人集中诊疗、护理 ,使其与普通病人隔离 ,为预防和控制院内、外交叉感染起到了至关重要的作用。1　一般资料我院自 2 0 0 3年 5月中旬至 2 0 0 4年 12月 ,共收治发热 (体温 37.5℃～ 4 2℃ )病人 186 5例 ,其中男 112 4例 ,女 74 1例 ,年龄 13岁～ 87岁。除 2 1例被确诊为副伤寒 ,5例确诊为流行性出血热 ,2例为流行性脑脊髓膜炎 ,15例细菌性肠炎转入感染科住院治疗 ,3例支原体肺炎转入呼吸科治疗外 ,其余均…     

腹部污染切口应用三联冲洗53例体会

我院从 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治急性化脓性阑尾炎并穿孔、急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿、急性化脓性阑尾炎、急性小肠穿孔、肠脓肿等腹部污染切口手术病人 5 3例 ,采用术中 2 %过氧化氢、1‰新洁尔灭及生理盐水冲洗伤口 ,降低切口感染率 ,取得满意疗效。1　临床资料一般资料 :本组共 5 3例 ,男 39例 ,女 14例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均年龄 37 5岁。急性化脓性阑尾炎并穿孔 32例 ,急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿 5例 ,急性化脓性阑尾炎 8例 ,急性小肠穿孔 4例 ,肠脓肿3例 ,小肠破裂伴开放性伤口 1例 ,切口均为腹部污染切口。治疗方法 :上述手术完…     

不典型化脓性脑膜炎临床分析及病因探讨

小儿化脓性脑膜炎 (简称PM )是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病。婴幼儿PM缺乏典型症状 ,易并发硬膜下积液、脑积水等 ,造成较严重的后遗症和病情迁延不愈 ,甚至死亡。近 10来 ,由于广谱抗生素的广泛应用 ,典型的PM已不多见 ,但不典型PM (不包括流行性脑脊髓膜炎 )有增多趋势。现回顾分析我院 1997年 4月— 2 0 0 1年 4月收治的 39例确诊为PM患儿的临床资料 ,以探讨其临床及病因特点。1　临床资料1.1.　一般资料　 39例中男 2 7例 ,女 12例 ,男女之比为 2 .2 5∶1,年龄最小 2个月 ,最大 13岁 ,平均年龄 5 .79岁。发病…     

磺胺6甲氧嘧啶治疗流行性脑脊髓膜炎9例临床疗效小结

本院内科于75年5月30日～6月12日,使用磺胺6甲氧嘧啶(SMM)治疗流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)9例,取得良好效果,病人全部治愈出院。小结如下:临床资料一、一般情况:9例中,男4例,女5例。年龄最小1岁,最大14岁,其中3～8岁最多,占6例。     

治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎并发呼吸衰竭的体会

我们曾收治暴发型流行性脑脊髓膜炎并发呼吸衰竭患者12例,年龄最小2个月最大17岁,其中1岁以内4例,15岁以内10例。12例均具有典型暴发型流行性脑脊髓膜炎的临床表现,发病后迅速进入昏迷或惊厥、紫绀、瞳孔两侧不等或散大,并出现各种病理性呼吸或呼吸骤停。对由其他原因在临终时出现呼吸衰竭症     

流行性脑脊髓膜炎的皮肤粘膜表现

目的探讨流行性脑脊髓膜炎的皮肤粘膜表现与疾病发展的关系。方法对217例流行性脑脊髓膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组病例中82％(178例)病人出现皮肤粘膜瘀点，其中普通型165例，暴发型11例，轻型1例，慢性败血症型1例；12．4％(27例)病人出现瘀斑，其中普通型15例，暴发型12例，死亡8例；83．4％(181例)病人鼻、咽、软腭粘膜充血；57％(123例)病人眼结膜充血；4．1％(9例)病人皮肤紫红斑与皮肤苍白相间样改变，全部发生于暴发型，5．5％(12例)病人肢端紫绀，也都发生于暴发型。结论流行性脑脊髓膜炎的皮肤粘膜损害的不同与变化，对该病的诊断、病情判定、顸后估计有一定临床意义。     

阑尾炎术后腹壁瘘管及窦道形成5例临床分析

阑尾炎是外科临床常见疾病,阑尾术后腹壁瘘管及窦道形成是少见的并发症,我院1978~2004年有5例阑尾炎术后患者并发腹壁瘘管及窦道形成,现临床分析如下。1临床资料本组5例病人中,男4例,女1例,年龄均在10~65岁之间。发生于化脓性阑尾炎行阑尾切除及腹腔引流术3例,阑尾脓肿行切开引     

小剂量低分子肝素钠治疗不稳定性心绞痛疗效观察

1998年7月至2001年10月,我院在常规治疗基础上加上小剂量低分子肝素钠(LMWH)治疗不稳定性心绞痛,取得较好效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择:本组病例50例,男性32例,女性18例,平均年龄56.8岁(48~69岁),均为住院患者(本组资料属回顾性疗效分析),50例患者按不同治疗方法分成2组,治疗组30     

小儿重型感染性休克144例分析

感染性休克防治的研究,近年虽有进展,但重型感染性休克的疗效仍不理想。我院儿科1961～1980年收治重型感染性休克144例(休克和休克并发症的诊断均按第一次小儿感染性休克座谈会标准确定),病死率达41.6％,现总结如下。资料分析一、一般分析性别:男 82例,女62例。年龄:～1岁7例,～3岁16例,～7岁52例,～12岁69例。原发疾病:败血症、脓毒血症80例,流行性脑脊髓膜炎23例,出血性肠炎18例,休克型肺炎16例,中毒型痢疾5例,伤寒1例,化脓性脑膜炎1     

急性化脓性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

我院开展腹腔镜技术完成了急性化脓性胆囊炎手术 18例 (包括急性坏疽性胆囊炎 6例 )。现将急性化脓性胆囊炎的腹腔镜治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例男 4例 ,女 14例。年龄 16～72岁 ,平均 5 3.6岁。发病时间 2～ 12天 ,平均 5 .5天。本组病人均存在有胆囊结石 ,发热 ,右上腹有压痛、肌卫 ,墨非征阳性。病人入院后在消炎利胆治疗同时积极完善术前检查 ,行腹腔镜手术治疗。术后病理证实急性化脓性胆囊炎 12例 ,急性坏疽性胆囊炎 6例。1.2　手术治疗1.2 .1　术中情况 :术中发现胆囊分别与大网膜、十二指肠、胃窦、横结…     

老年性重症胆道感染28例分析

老年性重症胆道感染是一种极严重的疾病 ,具有病情重、发展快、并发症多、死亡率高等特点 ,临床上治疗极为棘手。我院自 1989年 7月～ 1999年 10月共收治老年性重症胆道感染病人 2 8例。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 1例。年龄 6 5～ 84岁 ,平均 74.5岁。急性化脓性胆囊炎 11例 (其中 5例坏疽穿孔 ) ,胆囊结石合并胆囊炎 8例 ,胆总管结石合并感染 5例 ,胆囊结石并胆总管结石合并感染 4例。 2 8例中 9例属于急性梗阻性化脓性胆管炎。患者入院时均有不同程度的腹痛 ,右上腹压痛 ,肌紧张 ,满腹压痛 ,反…     

前列腺素E_1治疗不稳定性心绞痛的观察护理

我院自 1995年 10月以来应用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗不稳定性心绞痛患者 ,配合精心护理 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 3 5例病人均为我院 1995年 10月～ 1999年 1月住院病人 ,其中男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 48～ 68岁 ,平均 5 6岁 ;初发型 10例 ,劳累恶化型 15例 ,自发型 8例 ,变异型 2例 ;3 5例病人均有典型的心绞痛发作、心电图、动态心电图及同位素心肌核素扫描证实 ,符合ＷＨＯ临床命名标准。2　给药方法本组 3 5例病人住院后根据病情经常规给予硝酸甘油静脉滴注、消心痛、心痛定、氯酰心安等治疗 1周 ,心绞痛症状缓解…