心脏电生理学新概念:(11) 膜片钳技术在心血管基础和药物研究中的应用

膜片钳技术，特别是全细胞记录技术发明20年来，极大地推动了心血管生理、病理生理及药理学的研究，使人们对心血管系统生理调节，分子水平的病理学改变，及药物的作用机制有了更深的认识和研究手段，解决了大量的理论和实际问题。今后膜片钳技术在心血管基础和药物研究中仍将发挥重要的作用。本文简要介绍膜片钳技术在心血管研究中的应用及进展情况。１ 心肌细胞膜离子通道电流的记录 这是膜片钳全细胞记录的主要优势之一，也是最常用的手段。目前应用这一技术可以检测到心肌细胞上各种离子通道。如钠通道，钙通道，钾通道和氯通道等及其亚…     

雌激素介导的气体信号分子在心血管疾病中的作用

性别差异被认为是心血管疾病(CVD)的关键危险因素。雌激素是女性重要的性激素，通过相关受体启动基因组或非基因组机制来改善心血管功能。气体信号分子包括一氧化氮、硫化氢和一氧化碳，是心血管功能的重要调节因子。研究表明，雌激素调节心血管细胞中这些信号分子的产生，从而发挥其保护作用。本文就雌激素介导的气体信号分子在CVD中的作用作一综述。     

分子靶向药物心血管毒性的研究

分子靶向治疗在临床应用中取得非常鼓舞人心的效果，已经成为当前肿瘤治疗的新热点。然而，即使是针对性很强的癌细胞分子靶向治疗，也往往会导致心血管不良反应。随着越来越多的分子靶向药物的心血管不良反应逐渐被发现并受到重视，人们对其发生机制也有了初步的研究。本文将对分子靶向药物心血管毒性的研究做简要的综述。     

PCI围术期心肌梗死的预防策略

大量临床试验已经证实抗血小板药物阿司匹林、血小板膜ADP受体拮抗剂氯吡格雷、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体抑制剂、肝素和低分子肝素、他汀类药物、β受体阻滞剂和远端血栓保护装置在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期的应用具有非常重要的地位。怎样最合理地应用这些治疗方法来有效预防PCI围术期心肌梗死,是心血管专家关注的问题。     

PCI围术期心肌梗死的预防策略

大量临床试验已经证实抗血小板药物阿司匹林、血小板膜ADP受体拮抗剂氯吡格雷、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂、肝素和低分子肝素、他汀类药物、β受体阻滞剂和远端血栓保护装置在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的应用具有非常重要的地位.怎样最合理地应用这些治疗方法来有效预防PCI围术期心肌梗死.是心血管专家关注的问题.     

心血管分子影像学成像对比剂的新进展

传统影像学成像方法,是以解剖、功能及代谢为基础研究认识疾病的病生理过程。分子影像学作为一个快速发展的研究领域,其研究目标是在活体上对分子、靶细胞进行成像和量化。对疾病过程的分子基础研究可以更早发现疾病;危险分层更准确;用分子生物标记成像来客观监测新的治疗方法;更准确预后判断。分子影像学已应用于科研与临床工作中,心血管分子影像学是其重要组成部分。     

肺癌分子病理学的研究方法与应用

分子病理学（molecular pathology）或分子遗传病理学（molecular genetic pathology）是采用分子生物学技术（如DNA和RNA分析）从分子或基因水平上研究疾病的病理变化规律的一门学科。由于分子病理学的发展，使传统的病理学进入了分子时代。近年来。肺癌分子病理学的研究取得了很大进展，特别是对癌基因、抑癌基因及其它相关基因的研究已经成为最热点领域，并取得了一定成果。本文就肺癌分子病理学的应用和检测方法做一简述。     

易损斑块的分子病理学研究进展

急性冠脉综合征是心血管内科常见重症，冠状动脉粥样硬化斑块的破裂伴继发血栓形成是其最常见病理学机制，这种易于破裂而导致不良心脏事件的斑块即为易损斑块，其形成及破裂并最终引起急性冠脉综合征的过程中有许多细胞和分子的参与，本文就易损斑块的形态学特征和斑块稳定性的分子病理学机制作一概述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管损害炎症机制的分子研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的系统性损害是心血管损害。而OSAHS心血管损害是炎症相关的易感基因、转录因子、炎症蛋白三者共同作用的结果。从分子水平深入研究OSAHS心血管损害的炎症机制将为OSAHS系统性损害的一级防治开辟新的途径。     

运动锻炼对心血管和代谢性疾病影响的研究进展

心血管和代谢性疾病在全球的患病率日益增加,其引起的社会和经济负担日渐加重,是人类重大的公共卫生问题。近年来,大量证据表明,适当的运动锻炼能够预防和治疗心血管和代谢性疾病。本文对运动锻炼在病理性心肌肥厚、心肌梗死、心肌病、心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病以及肥胖、糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病中调控的分子机制和治疗价值进行综述,以期为进一步基于运动锻炼开展防治心血管和代谢性疾病的研究提供证据与思路。     

心血管系统蛋白质组的研究进展

继基因组之后蛋白质组研究已成为当前生物医学研究的热点，检查蛋白质组的变化可深入理解基因组分析不能明确的细胞和分子机制，蛋白质组技术的发展促进了心血管疾病在分子机制上更全面的研究。本文概述了蛋白质组技术及其在心血管系统的研究进展。     

钙调神经磷酸酶在心血管系统中的作用

钙调神经磷酸酶是一种受Ca^2-钙调素调节的丝氨酸—苏氨酸蛋白磷酸酶，在体内分布广泛，作为Ca^2 信号下游效应分子，起去磷酸化作用，参与多种细胞功能的调节。尤其是新近研究表明，钙调神经磷酸酶可参与心血管正常结构和功能的维持、血管平滑肌细胞增殖、心肌肥大和内皮细胞功能的调节，在心血管生理及病理生理过程中均发挥重要作用。     

凋亡显像在心血管疾病中的应用

在动脉粥样硬化性血管疾病、心肌缺血再灌注损伤、慢性心功能衰竭、心肌病及心脏移植排斥反应中，都存在大量的细胞凋亡，细胞凋亡的严重程度直接影响患者的预后。近年来，分子影像的发展使无创性检测心血管系统细胞凋亡成为可能，并显示出广阔的前景。本文将对近年心血管领域细胞凋亡显像研究的现状作一综述。     

糖化血红蛋白与血脂、心脑血管疾病相关性的研究进展

糖化血红蛋白Alc（hemoglobin Alc，HbAlc）能客观反映近2～3个月的平均血糖水平，已被临床视为评估糖尿病（DM）患者长期血糖控制的金标准；HbAlc亦是糖尿病患者最容易被检测到的生物标志物之一。随着糖尿病患者心血管并发症的发病率不断上升，人们越来越关注HbAlc与血脂、心血管并发症关系的研究。本文就近年来相关的临床研究综述如下。     

分子核心脏学应用及进展

分子影像学(molecular imaging,MI)以形态学为基础,与脏器功能、代谢、受体、基因显像相结合,从分子生物学与活体化学水平揭示疾病发生、发展的规律[1].近年来,心血管系统的分子核医学,即分子核心脏病学(molecular nuclear cardiology)也取得了很大进展,尤其是分子探针的研发与应用及其先进显像设备的问世等所取得成就令人瞩目.就近年来分子核心脏病领域主要研究应用与进展介绍如下.     

D—二聚体测定在心血管疾病中的临床应用价值

Ｄ－二聚体作为体内凝血和纤溶的分子标志物，与动脉粥样硬化（ＡＳ）的形成和ＡＳ受损程度，急性心血管事件的发生和治疗，以及心血管事件的预告之间均有一定的关系。     

心血管药物临床试验评价方法的建议

心血管药物临床试验评价方法的建议中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组（按姓氏笔划排序）刘国仗胡大一陶萍诸骏仁郭林妮郭静萱游凯Ⅰ．总论近年来，在世界范围内心血管药物的新类别和新品种的开发研究有增无减，药物的临床试验是药物开发研究中的最关键阶段，有...     

促红细胞生成素:新的心血管系统信号转导分子

传统认为促红细胞生成素(EPO)仅作用于造血细胞,最新研究表明它具有一些非造血效应,如在心肌缺血/再灌注时,有抗凋亡、抗炎等作用,认为它是心血管系统一个新的信号转导分子.其心血管保护作用无疑拓展了心血管疾病研究和治疗的新思路.临床上,EPO用于治疗心力衰竭或肾衰性贫血,不仅纠正贫血,而且改善心功能,提高患者的生活质量.但尚需进一步研究EPO心肌保护的分子机制,以阐明其在心血管系统中的治疗作用.     

锚蛋白B在心血管系统中作用的研究进展

锚蛋白家族是重要的整合蛋白,参与心血管系统中离子通道、跨膜蛋白在细胞膜上的固定及适当表达和功能维持。锚蛋白通路的缺陷可以导致离子通道和跨膜复合物的功能异常并引发致死性心律失常,如锚蛋白B综合征。近来研究还发现锚蛋白B的水平在心肌梗死后及窦房结病变中有显著变化,提示锚蛋白B与人类心血管疾病密切相关。对锚蛋白的研究为了解人类心血管疾病提供了新的分子机制。现就近年来锚蛋白B在心血管系统的研究进展做扼要概括。     

脑卒中急性期和非急性期降压治疗

一、脑卒中和高血压的关系： 在我国，高血压的主要转归为脑卒中，发生脑卒中者是心肌梗死的5倍。脑卒中是近10年来发表的高血压临床试验所见的最常见心血管终点。HOPE、NORDIL和LIFE研究均表明降压治疗可减少卒中的发生。SHEP（The Systolic Hypertension in the Elderly Program SHEP）、STOP-1、MRCⅡ、Sys-china等研究说明老龄病人服用降压药后脑卒中发病率明显降低。