孕期健康教育干预在产妇分娩中的应用价值

目的:评价孕期健康教育干预在产妇分娩中的效果。方法:回顾性分析住院分娩的316例产妇,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施健康教育,比较两组产妇分娩方式、产程时间、产后2 h出血量及新生儿窒息率。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),而经阴道助产率及剖宫产率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组产后2 h出血量及新生儿窒息率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:孕期健康教育可消除产妇不良心理反应,提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量及新生儿窒息率,在产妇分娩中有较高的临床应用价值。     

会阴无保护法联合拉玛泽呼吸对自然分娩产程进展与分娩结局的影响

目的探究会阴无保护法联合拉玛泽呼吸对自然分娩的进程与分娩结局的影响。方法选择2017年12月-2018年12月待产妇120例随机分为研究组与对照组,研究组给予会阴无保护法联合拉玛泽呼吸,对照组采用传统助产方式,比较两组产妇生产前后心理状态焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、产程疼痛评分、总产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分、剖宫产率、新生儿窒息率、会阴裂伤发生率及会阴侧切率等。结果研究组产妇产后SAS和SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇自然分娩产程时间比较,研究组总产程时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛评分对比,研究组产妇的视觉模拟评分、语言反应评分以及现存疼痛强度量评分均显著低于对照组,(P<0.05)。分娩过程中对照组转剖宫产率高于对研究组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组多为会阴Ⅱ度裂伤和会阴侧切,研究组多为Ⅰ度裂伤或Ⅱ裂伤,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后2 h出血量情况、新生儿窒息率对比,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),新生儿Apgar评分研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在会阴无保护法联合拉玛泽呼吸法,可明显缓解产妇负性心理,有明显的阵痛效果、缩短产程及降低新生儿窒息率,保障母婴安全。     

分阶段体位管理结合自主屏气用力应用于初产妇第二产程中的效果分析

目的探讨分阶段体位管理结合自主屏气用力应用于初产妇第二产程中的效果。方法选择2018年1月至2018年6月无锡市妇幼保健院接收的初产妇60例作为研究对象(观察组),于产妇进入第二产程后行分阶段体位管理结合自主屏气用力指导的干预措施,另以2017年7月至2017年12月接收的行传统接产方式的初产妇60例作为对照组,对比两组产妇第二产程时间、自主用力时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后2 h出血量、自然分娩产妇会阴保护情况及分娩满意度。结果观察组产妇的第二产程时间、自主用力时间短于对照组,自然分娩率高于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组,产后2 h出血量低于对照组,产妇分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组自然分娩产妇会阴保护情况也优于对照组(P0.05)。结论分阶段体位管理结合自主屏气用力干预措施应用于初产妇第二产程中可显著缩短产程时间和自主用力时间,减少产后出血量,改善分娩结局,提高分娩满意度。     

导乐分娩镇痛在改善剖宫产瘢痕部位再次妊娠产妇妊娠结局中的应用及其对新生儿Apgar评分的影响

目的分析导乐分娩镇痛在改善剖宫产瘢痕部位再次妊娠产妇妊娠结局中的应用价值及其对新生儿Apgar评分的影响。方法选取2015年1月-2017年1月在该院分娩的剖宫产瘢痕部位再次妊娠产妇120例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组产妇接受常规护理,研究组产妇接受导乐分娩镇痛护理。比较两组产妇分娩时间、产后出血量、产后住院时间、疼痛程度、妊娠结局及新生儿Apgar评分。结果研究组产妇的分娩时间、产后出血量、产后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组产妇疼痛VAS评分低于对照组,但新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组产妇的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论导乐分娩镇痛可有效改善剖宫产瘢痕部位再次妊娠产妇的妊娠结局及新生儿Apgar评分,减少产妇分娩时间、产后出血量及住院时间,减轻产妇分娩疼痛,降低新生儿窒息发生风险,值得临床推广。     

不同体位分娩对妊娠结局的临床观察

目的探讨产程中实施不同体位分娩对妊娠结局的影响。方法选取于2012年5月-2015年5月入该院住院分娩的自然临产初产妇800例,随机分为观察组和对照组,每组400例。观察组进入产程后鼓励产妇选择卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等自由体位待产,在分娩时由产妇根据舒适程度选择侧卧位或俯卧位分娩,对照组采用传统方法待产及膀胱截石位分娩,比较两组产妇的妊娠结局、产程时间、生殖道损伤情况、产后出血、产后产妇的舒适度及新生儿窒息率。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组各产程及总产程时间均短于对照组,产后24 h出血量少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组产后产妇的舒适度明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组会阴侧切、会阴裂伤和新生儿窒息率均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论产程中实施自由体位分娩是一种安全有效的分娩方式,可提高自然分娩率,降低新生儿窒息率,具有临床推广应用价值。     

阴道分娩产妇产程中静脉注射安定对产程和新生儿的影响

目的:观察阴道分娩产妇产程中静脉注射安定对产程和新生儿的影响。方法:选取160例阴道分娩的产妇,排除早产、宫口接近开全或已开全、胎位异常及胎盘功能下降等产妇,将160例患者随机分为两组,80例在产程中使用安定(观察组),80例在产程中不使用安定(对照组),对两组产妇产程及新生儿情况进行比较。结果:观察组产妇第一产程潜伏期为(5.18±1.35)h、第一产程活跃期为(2.83±1.20)h、总产程为(8.18±2.23)h;对照组产妇分别为(7.52±1.48)h、(5.11±1.18)h、(12.38±1.98)h,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇新生儿窒息发生率为6.25%(轻度窒息),对照组产妇新生儿窒息发生率为18.75%,其中轻度窒息12例、重度窒息3例,两组新生儿窒息率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血量为(320.50±100.30)ml,对照组产妇产后出血量为(331.20±110.80)ml,两组产后出血量无统计学差异。结论:阴道分娩产妇产程中静脉注射安定可以促使宫颈口扩张,缩短产程,降低新生儿窒息发生率,而且不增加产后出血,安全性高。     

优质助产护理在围产期产妇中的应用效果

目的探讨优质助产护理在围产期产妇中的应用效果。方法选取天津市宝坻区人民医院2017年1月—2020年4月收治的120例围产期产妇,根据随机数字表法分为对照组和研究组各60例,对照组产妇与研究组产妇分别接受常规产科护理及优质助产护理,比较两组产妇的总产程时间、产后24 h出血量、视觉模拟评分(VAS)、分娩情况、新生儿窒息率及护理满意率。结果研究组产妇总产程时间、产后24 h出血量及VAS评分较明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组顺产率为93.33%,明显高于对照组的78.33%,研究组剖宫产率为6.67%,低于对照组的21.67,研究组新生儿窒息率为0.00%,低于对照组的11.67%,差异均有统计学意义(P0.05);研究组产妇护理满意率为95.00%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论优质助产护理可有效缩短产程时间,降低产后出血及新生儿窒息的发生率,提高顺产率及护理满意率,在围产期产妇护理中具有较高的应用价值。     

全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响

目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响。方法:选择在该院定期产前检查且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇750例为观察组,选择同期528例定期产检、传统方式分娩的产妇为对照组。比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息等。结果:两组产妇的产后出血量、剖宫产率、产钳助产率、新生儿窒息率等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛是目前一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,缩短产程、减少产后出血、降低剖宫产率及新生儿窒息率,有利于提高产科质量,促进母婴健康,值得推广。     

侧卧位分娩对产程及妊娠结局的影响

目的探讨侧卧位分娩对产程及妊娠结局的影响。方法选择2017年10月-2018年2月于长治市妇幼保健院产科进行自然分娩的80例产妇为研究对象,自愿选择分娩体位进行接产,其中40例予以仰卧位分娩,40例予以侧卧位分娩。比较两组产妇妊娠结局、第二产程及产后2 h出血量、会阴损伤情况、焦虑和疼痛评分及新生儿结局发生情况。结果研究组自然分娩率高于对照组,95.00%(38/40)vs.80.00%(32/40),经比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组第二产程时间、产后2 h出血量少于对照组,(43.11±5.93)min vs.(68.69±8.71)min、(205.81±30.19)ml vs.(254.60±38.11)ml,经比较差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组Ⅱ度会阴损伤率、会阴侧切率低于对照组,12.50%(5/40)vs.37.50%(15/40)、2.50%(1/40)vs.22.50%(9/40),经比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组焦虑和疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组1 min Apgar评分高于对照组,新生儿窒息率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论侧卧位分娩更有利于自然分娩的管理,能够缩短第二产程,改善母婴结局,减轻对会阴的损伤,提高产妇舒适度,可作为促进自然分娩的有效方式。     

自由体位分娩法联合导乐仪分娩镇痛对产妇心理状况及分娩质量的影响

目的探讨自由体位分娩法联合导乐仪分娩镇痛对产妇心理状况及分娩质量的影响,为提升自然分娩质量、减轻疼痛提供理论依据。方法纳入对象为2016年9月-2017年11月于惠州市妇幼保健计划生育服务中心分娩的150例产妇,所有产妇均拟行自然分娩并采用导乐仪镇痛;将采用传统膀胱截石位分娩的72例产妇设为对照组,78例采用自由体位分娩的产妇设为观察组。比较两组产妇分娩时间、产时、产后2 h出血量以及疼痛评分,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分评价两组产妇产后2 d焦虑、抑郁水平,比较两组新生儿娩出5 min、10 min Apgar评分以及分娩结局。结果观察组产妇分娩时间、产时出血量、产后2 h出血量、疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组产妇产后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组新生儿5 min、10 min Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),产后出血差异无统计学意义(P0. 05)。结论自由体位分娩法联合导乐仪分娩镇痛能显著降低产时疼痛感,降低产后焦虑、抑郁水平,降低围生儿并发症发生率,提升分娩质量。     

全程陪伴导乐分娩对孕产妇及新生儿的影响

目的探讨全程陪伴导乐分娩对孕产妇分娩结局及新生儿的影响。方法选取待产的产妇240例。随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组产妇采取常规分娩模式,观察组产妇采取助产士一对一全程陪伴导乐分娩模式。对两组产妇分娩疼痛程度、产程、分娩方式、焦虑、抑郁情绪、产后出血及新生儿评分进行对比。结果观察组产妇顺产率较对照组显著提高;剖宫产率和阴道助产率均较对照组显著降低(均P0.05);分娩后SAS评分和SDS评分均较分娩前显著降低(P0.05),且与对照组产妇分娩后比较显著降低(P0.05);产后出血量、VAS评分均较对照组显著减少(均P0.05),新生儿ApGar评分较对照组显著增加;产妇产后出血、产后抑郁等发生率均较对照组明显降低(均P0.05)。结论全程陪伴导乐分娩可提高分娩质量,是一种优质的分娩模式。     

助产士护理干预对于产妇顺产结局的影响

目的:探究助产士护理干预对产妇顺产结局的影响。方法:对2017年1月~2018年12月间收治的200例产妇进行研究,随机数字表法分为实验组与对照组,每组各100例。对照组采用常规护理干预,实验组在此基础上采用助产士护理干预,对两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血量观察,并记录产后新生儿窒息率。结果:实验组产妇第1产程、第2产程及总产程均短于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05);实验组97例(97.0%)自然分娩,3例(3.0%)转为剖宫产;对照组75例(75.0%)自然分娩,25例(25.0%)剖宫产,实验组剖宫产率明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇产后出血量少于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿窒息率1.0%,对照组7.0%,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施助产士护理干预,有效缩短了顺产产程,减少了产后出血及新生儿窒息,获得了良好的顺产结局,值得采用。     

乐蓓尔分娩镇痛配合音乐疗法对分娩影响的临床研究

目的探讨乐蓓尔分娩镇痛配合音乐疗法对分娩的影响。方法选取2015年1月至2017年1月重庆三峡中心医院有条件经阴道分娩的初产妇300例作为研究对象,随机分为研究组(乐蓓尔分娩镇痛配合音乐疗法,100例)、对照组(乐蓓尔分娩镇痛,100例)和空白对照组(传统分娩模式,100例)。比较3组患者产痛、产时情绪、出血量、产程、新生儿Apgar评分及分娩满意度。结果研究组、对照组及空白对照组经阴道分娩率依次降低(97.00%、82.00%、71.00%,P0.05);经阴道分娩产妇疼痛程度和不良情绪依次增加(P0.05);分娩出血量、分娩后24 h出血量依次增多(P0.05);第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间依次增加(P0.05);3组新生儿出生后1 min、5 min、10 min Apgar评分依次降低(P0.05);产妇分娩满意度依次降低(93.00%、83.00%、72.00%,P0.05)。结论乐蓓尔分娩镇痛联合音乐疗法在有条件经阴道分娩初产妇中实施可提高经阴道分娩率,减轻产时疼痛和不良情绪,缩短产程,降低产时、产后出血量,提高新生儿出生质量和产妇分娩满意度,具有一定临床应用价值。     

人性化护理对初产妇情绪及自然分娩的影响

目的探讨人性化护理对于自然分娩初产妇抑郁焦虑情绪、分娩疼痛及产程的影响。方法研究对象为在东丽区东丽医院自然分娩的186例初产妇,按入院顺序随机分为观察组与对照组,每组93例。对照组产妇实施围产期常规护理察组在常规护理基础上实施人性化护理方案,比较两组产妇的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟评分法(VAS)、产后24 h出血量和产程时间。结果观察组产妇SDS评分、SAS评分、VAS评分均低于对照组观察组第一、第二产程时间均短于对照组差异均具有统计学意义(P0.05);两组产后24 h出血量及第三产程时间之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论采用人性化护理方式对初产妇进行干预,可以有效减少产妇抑郁焦虑情绪低分娩疼痛、缩短产程。     

地佐辛静脉注射与利多卡因硬膜外注射在缓解足月妊娠产妇阴道分娩时宫缩痛的镇痛效果

目的研究地佐辛静脉注射与利多卡因硬膜外注射在缓解足月妊娠产妇阴道分娩时宫缩痛的镇痛效果,为临床麻醉药物的选择提供参考。方法选取2016年5月-2017年5月在该院进行阴道分娩的108例足月妊娠产妇作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各54例。对照组产妇采用地佐辛静脉注射进行麻醉镇痛,研究组产妇采用利多卡因硬膜外注射进行麻醉镇痛。比较两组产妇产程时间、宫缩痛程度、新生儿Apgar评分及用药不良反应发生率。结果研究组产妇第一产程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇第二产程时间、第三产程时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。研究组产妇第一产程、第二产程及产后4 h的宫缩痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇用药不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论利多卡因硬膜外注射在缓解足月妊娠产妇阴道分娩时宫缩痛的镇痛效果优于地佐辛静脉注射,具有较高的安全性,能有效减轻产妇产后宫缩痛程度,值得临床推广。     

导乐分娩对产妇产程及新生儿的影响

目的探讨导乐陪伴分娩对自然分娩产妇产程和新生儿健康状况的影响。方法研究对象为在东丽区东丽医院产科自然分娩的210例初产妇,随机分为观察组和对照组,每组105例。对照组采用常规围产期护理,观察组在常规护理基础上采用导乐分娩,比较两组产妇的疼痛评分—视觉模拟评分法(VAS)、总产程时间、产后出血量、新生儿评分、新生儿窒息率、早吸吮成功率。结果观察组产妇VAS评分、总产程时间、产后出血量和新生儿窒息率均低于对照组,新生儿评分则高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿早吸吮成功率无差异。结论导乐分娩可以减少分娩疼痛、缩短产程、减少出血量、提高新生儿健康水平,值得在临床上推广应用。     

导乐分娩300例临床分析

目的探讨导乐陪产对分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率的影响.方法对300例导乐分娩孕妇(实验组)和同期300例非导乐分娩孕妇(对照组)的分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率进行比较.结果与对照组相比,实验组阴道顺产率(84.33%)明显高于对照组(62.33%)(P＜0.01),剖宫产率(9.34%)明显低于对照组(24.67%)(P＜0.01);产后2小时出血量明显减少(P＜0.05).与对照组相比,实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短(P＜0.01),新生儿窒息发生率明显降低(P＜0.05).结论导乐分娩有利于降低剖宫产率,减少产后2小时出血量,缩短产程,降低新生儿窒息发生率,提高了产科质量,值得在临床上加以推广和应用.     

全程陪产对实施分娩镇痛产妇生理及心理的影响

目的探讨全程陪产对实施硬膜外镇痛产妇生理及心理的影响。方法选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各60例。两组均为硬膜外镇痛。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式,Apgar评分等。结果两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较均差异有显著性（P〈0.05）。结论在硬膜外镇痛分娩中,全程陪产可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式。     

不同时机自控硬膜外镇痛对产程和新生儿的影响

目的探讨不同时机实施自控硬膜外镇痛对产程进展、分娩方式和新生儿的影响。方法采用前瞻性的随机对照研究潜伏期镇痛组186例、活跃期镇痛组220例和对照组160例,观察三组孕妇产程时间、催产素的使用率、分娩方式、产后出血量、新生儿1min及5min的Apgar评分、新生儿窒息率。结果两组镇痛组均获得满意的镇痛效果,镇痛组比对照组的活跃期缩短,剖宫产率降低(P0.05);而第二产程、第三产程、产后出血量、阴道助产率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率在三组之间差异无统计学意义(P0.05);在潜伏期镇痛组的潜伏期有延长的趋势,催产素的使用率增加,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可以降低剖宫产率,不增加阴道助产率,不影响新生儿预后;潜伏期分娩镇痛是可行的。     

导乐陪伴对初产妇产前产后心理状态的改善效果及对分娩结局的影响

目的探讨导乐陪伴对初产妇产前、产后心理状态改善效果的调查及其对分娩的影响。方法选取2019年1-6月拟进行阴道分娩的初产妇600例作为研究对象,将其分为常规组与导乐组各300例,常规组采取常规分娩,导乐组在常规分娩的基础上给予导乐陪伴分娩。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对产妇产前心理状态进行评估,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测定产妇产后2 d的抑郁程度,比较两组产妇产程、产时及产后2 h出血量、分娩方式和新生儿Apgar评分。结果导乐组产妇第一产程、第二产程与总产程均明显短于常规组产妇,产后出血量明显少于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。导乐组产妇自然分娩率明显高于常规组产妇,阴道助产率与剖宫产率明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。导乐组产妇产前HAMA评分与产后2 d的EPDS评分明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导乐陪伴分娩能有效降低初产妇产前焦虑和产后抑郁程度,并且能有效缩短产程,减少产中产后出血量,提高初产妇的自然分娩率。