糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）和尿微量白蛋白（U—mAIb）联合检测对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法对200例糖尿病患者和70例健康者同时测量糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量,检测方法为金标免疫定量。结果糖尿病肾病组糖化血红蛋白水平与尿微量白蛋白显著高于健康体检者（P〈0．05）,糖尿病肾病患者糖化血红蛋白水平增高,尿微量白蛋白也越高,两者呈正相关。结论糖化血红蛋白与尿微量白蛋白越高,糖尿病肾病的发生率显著增高,糖化血红蛋白与尿微量白蛋白是糖尿病肾病的早期诊断指标,对糖尿病肾病的防治,监测和发展具有较大意义。     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的意义

目的 探讨尿微量蛋白检测在糖尿病性肾病诊断中的价值。方法 应用时间分辨荧光免疫分析技术测定糖尿病患者及糖尿病肾病患者尿微量白蛋白（Alb），β2微球蛋白（β2-MG），尿Tamm-Horsfall蛋白（THP），尿免疫球蛋白（IgG）含量。结果 无肾病的糖尿病患者尿Alb、β2-MG，THP、IgG变化不明显（p〉0．05）；糖尿病肾病早期（尿白蛋白阴性）Alb、β2-MG、THP、IgG有明显升高（P〈0．05）；糖尿病肾病尿白蛋白阳性（肾功能不全）患者的Alb、β2-MG、THP、IgG明显高于其他两组（p〈0．01）。结论 尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期尿白蛋白阴性时，就可以判定糖尿病肾脏受损程度，为早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

洛汀新治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效及对早期糖尿病、肾病的保护作用.方法对40例早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄增高者,采用洛汀新10mg/d治疗,疗程4个月,观察治疗前后其血压、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的变化.结果对早期糖尿病肾病患者采用洛汀新治疗,有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用,治疗前后比较差异有显著性（P＜0.05）,但治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂改变比较无显著性差异（P＞0.05）.结论糖尿病肾病患者在尿白蛋白排泄率增高时,即用ACEI（洛汀新）类药物治疗,可减少尿微量白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进一步发展.     

尿微量白蛋白检测在Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病诊断中的意义

目的探讨尿微量白蛋白（malb）对Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病患者的诊断价值。方法采用美国BECKMAN ARRAY360全自动分析仪进行尿微量白蛋白测定,并对检测结果进行比较。结果Ⅰ型糖尿病患者和糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,差异有显著性（P〈0．01）。结论尿微量白蛋白测定对Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗及预后有重要意义。     

由脾论治早期糖尿病性肾病临床经验

糖尿病性肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的慢性微血管并发症之一。早期糖尿病性肾病又称微量白蛋白尿期,24小时尿或白天短期收集的尿白蛋白排泄率≥30～300mg／。现代医学对于该病的治疗尚无理想的治疗方法,故深化中医对糖尿病性肾病的认识,研究寻找作用良好的治法和药物也成为亟待解决的问题。现就早期糖尿病肾病由脾论治综述如下。     

六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的研究

目的探讨六味地黄丸对早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法 60例早期糖尿病肾病（DN）患者分成2组：六味地黄丸治疗组与对照组,分别检测治疗前后24h尿微量白蛋白（mALb）和肾功能（BUNCr）变化。结果与治疗前相比,六味地黄丸治疗组治疗后24h尿mALb显著下降,肾功能明显改善;对照组治疗前后无明显改变。结论六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病可以减少尿微量白蛋白（mALb）的产生,延缓糖尿病肾病（DN）的发展。     

尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值分析

目的：探讨尿常规中尿蛋白检测和尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的价值;以及严格控制血糖降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平对降低糖尿病肾病的发生的意义。方法糖尿病患者74例与正常对照40例,随机尿同时进行尿常规及尿微量白蛋白（mALB）检测,及静脉血糖化血红蛋白（HbA1c）的检测。根据尿常规中尿蛋白定性结果分组,与尿微量白蛋白（mALB）及糖化血红蛋白（HbA1c）结果进行比较。结果发现在尿常规检测尿蛋白阴性组45人中有23人尿微量白蛋白检测超过正常范围,说明在糖尿病肾病的早期尿蛋白阴性的部分的病例中,已经有了肾脏的早期损伤。尿微量白蛋白（mALB）的检测在提示糖尿病人早期肾损伤的阳性率高于试纸带法,P＜0.01;除Ⅰ组外,糖尿病患者各组尿微量白蛋白明显高于正常对照组,P＜0.01有显著性差异,糖尿病患者各组间尿微量白蛋白、糖化血红蛋白比较有显著性差异,P＜0.01;糖尿病患者各组糖化血红蛋白明显高于正常对照组,P＜0.01有显著性差异。结论对糖尿病患者只作尿常规检测不能早期发现肾损伤,尿微量白蛋白是肾脏早期损伤的标志;为切实保证对早期肾损伤的诊断监测及DN早期预防,尿微量白蛋白与糖化血红蛋白联合检测可兼顾糖尿病诊断、血糖监测、糖尿病肾病筛查三方面。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）和尿微量白蛋白（mAlb）在糖尿病肾病早期肾功能损害中的临床诊断意义。方法 52例糖尿病肾病组患者采用终点散射比浊法测定血清胱抑素C和免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;常规生化测定血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,同时以20例健康体检者为对照。结果糖尿病肾病组患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平均高于阴性对照组,差异有显著性（P〈0.01）,血清胱抑素C和尿微量白蛋白检出率显著高于血清肌酐和尿素氮,Cys C与Scr呈显著正相关（r=0.435,P〈0.05）。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测有助于肾小球滤过功能的评估,可作为糖尿病肾病早期肾功损害的敏感指标;联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率,有助于早期防治及延缓病情进展。     

尿微量白蛋白在高血压和糖尿病肾病早期诊断中价值分析

目的：分析高血压和糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白（mALB）的临床价值。方法：将高血压和糖尿病肾病患者120例作为研究对象,作为研究组,同期接待的健康体检者50例作为对照组,两组对象皆采取免疫透射比浊法对尿微量白蛋白进行检测,并对比分析。结果：单纯高血压与糖尿病及高血压合并糖尿病患者尿微量白蛋白含量明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）;糖尿病肾病患者尿微量白蛋白含量则显著高于对照组（P＜0．01）。结论：高血压、糖尿病与肾功能损害关系密切,同时尿微量白蛋白可作为敏感指标,在高血压和糖尿病肾病早期诊断中有很高的价值,值得重视。     

晨尿白蛋白浓度在诊断早期糖尿病肾病中的价值

目的 寻找一种更为简便的诊断早期糖尿病肾病的方法。方法 采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定３２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的晨尿白蛋白（Ａｌｂ）浓度,同时测定白蛋白排泄率（ＵＡＥ）作为对照,以判断单次晨尿白蛋白浓度检测在诊断早期糖尿病肾病中的临床意义及应用价值。结果 ＵＡＥ升高组（早期糖尿病肾病组）Ｒ 晨尿Ａｌｂ浓度均较ＵＡＥ正常组明显升高（Ｐ〈０．０１）,与尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）浓度     

黄芪治疗早期糖尿病肾病86例临床观察

目的：观察黄芪对早期糖尿病肾病尿白蛋白的含量变化，方法：选择早期糖尿病肾病治疗组86例，对照组70例，用药4周，然后观察24小时尿白蛋白指标变化，结果：用黄芪治疗后可使尿白蛋白明显下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0．01），结论：黄芪可部分纠正糖尿病早期的肾脏高灌注，高滤过，该作用可能与抑制肾脏一氧化氮（NO）合成有关，从而明显降低糖尿病早期患者尿白蛋白的排泄，证实黄芪治疗早期糖尿病肾病有效，实用。     

早期糖尿病肾病微量白蛋白随意尿与尿定量检测结果比较分析

目的探讨随机尿微量白蛋白检测对筛查早期糖尿病肾病的临床应用价值。方法对100例临床确诊为早期糖尿病肾病患者分别完成24h尿样收集（A组）及白天随机尿的收集（B组）;白蛋白测定采用免疫比浊法,对两种不同方法收集尿液的检测结果与临床对比分析总结。结果 A组与B组微量白蛋白尿的检测结果比较无显著性差异（P〉0.05）。结论随意尿微量白蛋白定量检测同样适用于早期糖尿病肾病的筛查,此法采集标本简便,检测灵敏度高,可在临床推广应用。     

联合凯时注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察凯时注射液（前列腺素E1脂微球载体制剂）治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法根据24h尿白蛋白的排泄率（UAER）将84例2型糖尿病早期肾病患者分成常规治疗组和加用凯时治疗组。结果联用凯时治疗组24h尿白蛋白明显减少（P〈0．01）。凯时注射液治疗早期糖尿病肾病疗效良好。     

联合凯时注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察凯时注射液（前列腺素E1脂微球载体制剂）治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：根据24h尿白蛋白的排泄率（UAER）将84例2型糖尿病早期肾病患者分成常规治疗组和加用凯时治疗组。结果：联用凯时治疗组24h尿白蛋白明显减少（P〈0．01）。结论：凯时注射液治疗早期糖尿病肾病疗效良好。     

尿液检查对糖尿病肾病的检测

检测分析102例糖尿病人空腹血糖、尿蛋白定性、尿微量白蛋白（mA）及尿α1微球蛋白（α1M）。结果表明尿蛋白定性阴性不能排除糖尿病早期肾病;尿mA和尿α1M联合检测能早期发现糖尿病肾病;随糖尿病病情延长尿mA和尿α1M测定值不断增高,尿蛋白定性、尿mA和尿α1M阳性率明显增高。因此尿mA和尿α1M是糖尿病肾病监测的良好指标。     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

糖尿病（DM）是一种常见的慢性疾病，糖尿病肾病（DN）为其常见的并发症，是晚期肾功能衰竭的第一位原因。故对糖尿病肾病的早期诊断尤为重要，其诊断主要依靠尿白蛋白的排泄监测。本文对糖尿病患者尿多种微量蛋白（MA）[α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-，微球蛋白（β2-MG）、白蛋白（Alb）]排泄的检测，以探讨其对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。     

前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

目的 观察前列地尔对糖尿病肾病患者24小时尿微量白蛋白（U—Alb）的影响。方法 将38例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组20例,对照组18例,两组患者根据24小时尿微量白蛋白量分为A组（早期糖尿病肾病组）,B组（临床糖尿病肾病组）。两组患者控制血糖、血压、血脂的治疗方法不变,治疗组加用静脉推注前列地尔（凯时）10μg,每日1次,连续14天,对照组不给上述治疗。结果 治疗组：A组（早期肾病组）与B组（临床肾病组）治疗后,24小时尿微量白蛋白均较治疗前明显降低;与正常对照组相比明显降低,差异显著。结论 前列地尔可减少糖尿病肾病患者的尿蛋白。     

胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的 探讨血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的意义.方法 选取2型糖尿病患者156例,依据尿白蛋白/肌酐比值（ACR）分为3组,检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）、胱抑素C.采用酶法检测Scr、BUN;免疫透射比浊法测定ACR;颗粒增强透射免疫比浊法检测胱抑素C.采用C-G公式计算肾小球滤过率（GFR）.结果 早期糖尿病肾病组与单纯糖尿病比较显示血清胱抑素C水平升高（P＜0.05）;临床糖尿病肾病组血清胱抑素C、Scr、GFR水平与单纯糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组相比有显著性差异（P＜ 0.05）.结论 血清胱抑素C是预测早期糖尿病肾病的敏感指标.     

尿微量白蛋白在2型糖尿病性肾病检测中的意义

尿液中出现尿微量白蛋白是糖尿病并发肾病的肾损伤早期诊断指标。主要病理改变为肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜区基质增加，导致弥漫性或结节性肾小球硬化。由于白蛋白（ALB）分子量小，易通过肾小球膜而滤出。在肾脏疾病早期，糖尿病患者尿常规蛋白定性阴性不能排除早期肾损害的存在，在糖尿病性肾病出现之前就做尿微量白蛋白（MCA）的检测及早做到肾功能保护的防护。MCA测定对糖尿病肾病的早期诊断和改善预后具有重要意义。[第一段]     

尿微量白蛋白检测在早期糖尿病性肾病诊断中的临床意义

尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白位于20～200 mg/L[1]。我们采用深圳市国赛生物技术有限公司提供的尿微量白蛋白测定试剂盒,检测147例糖尿病（DM）患者的尿微量白蛋白浓度,探讨其对早期发现糖尿病性肾病（DN）的临床意义。