经睑结膜超脉冲激光下睑袋整复术的临床疗效分析

我院美容中心2005.1～2010.10施行经睑结膜超脉冲激光下睑袋去除术65例,同期行常规经睑结膜下睑袋整形术52例,我们对激光下睑袋整复术手术效果,安全性、并发症等方面作初步分析,改进激光下睑袋整复术手术技巧后疗效提高,报道如下。     

伴有眶缘凹陷的睑袋整复术

睑袋整复术中有些患者的睑袋类型表现为下睑袋区域伴有明显的鼻睑沟、眶睑沟凹陷，笔者通过临床观察和手术比较，针对睑袋区域不同程度和不同范围的组织特性表现，提出了对伴眶险沟凹陷型的下睑袋的矫正方法。     

联合面中部提升的下睑袋整复术

下睑袋的形成与面颊部软组织松弛下垂是面中部老化的表现，两者可同时出现，也可先后形成。以40岁以上的中老年人为多。以往单纯行睑袋整复术，仅解决了眼下部组织松弛老化的问题，而对同时伴有面中部下垂的患者则需要另行面部提升除皱手术来纠正。为了同时达到睑袋整复与面中部提升的效果，使手术更加简单，并尽可能降低面中部提升的手术风险和并发症发生率，从2001年到2004年我科采用下睑袋整复术的同时通过下眼睑切口提升下降的面中部，使面中部年轻化有显著的效果。     

眼轮匝肌悬吊睑袋整复术42例报告

本组手术在常规睑袋整复术的基础上,施行眼轮匝肌悬吊术42例,有效地防止了睑袋整复术后下睑回缩和下睑外翻等并发症的发生。并介绍了作者临床实践的体会。     

重视睑袋整复术后下睑退缩的预防与矫正

下睑退缩(lower eyelid retraction)又称下睑缘松弛，是睑袋整复术后的常见并发症之一，这一并发症因通常不象下睑外翻(lower eyelid ectropoin)那样严重和留下“毁容”的印象，故常被人们忽视。实际上，下睑退缩不仅可导致睑裂形态的破坏，严重者还会引起畏光、流泪等眼刺激症状，治疗上也绝非易事。因此，如何预     

下睑袋整复术同期矫正内眦赘皮

目的：探讨一种伴有内眦赘皮下睑皮肤松弛者于行下睑袋整复术的同期进行内眦赘皮矫正术,使内眦部位瘢痕隐藏在下睑袋切口上的一项手术方法。方法：2005年1月～2009年12月共为97例下睑皮肤松弛伴内眦赘皮者施行内眦赘皮矫正手术。设计内眦赘皮横行切口线,平行于下睑缘画出下睑袋切口线。横行剪开内眦赘皮的长度达新设计的内眦点,纵行剪开部分内眦韧带前脚,将内眦韧带前脚的内眦侧断端向鼻侧牢固地固定在鼻背筋膜上。常规行下睑袋整复术。结果：97例下睑皮肤松弛伴内眦赘皮者施行矫正手术后,睑裂增大2～4mm,内眦赘皮消失,术后瘢痕位于睑缘下下睑袋切口上隐藏性好,外形满意。结论：该手术方法简单,内眦部位瘢痕隐蔽在下睑袋切口上,效果满意。     

两层分离法睑袋整复术的临床应用与研究

目的：通过对手术术式的研究改进，更好地处理睑袋整复术中的皮肤与肌肉松垂问题，以取得良好的近期，远期效果。方法：在传统的皮瓣法，肌皮瓣法和结膜进路9种手术方法^[1]的基础上，结合大量临床实例，采用皮下、眼轮匝肌下两层分离法实施睑袋整复。结果：通过对237例患者实施两层分离法睑袋整复术，以及和传统术式的结果进行对照研究，显示此术式能够达到最好的临床美容结果。结论：皮下、眼轮匝肌下两层分离睑袋整复术能够更好地处理睑部皮肤与肌肉的松垂问题，使其达到解剖复位，远期效果更佳。     

睑袋整复术后下睑外翻的综合矫治

目的:探讨下睑整复术后其下睑外翻的综合矫正方法。方法:本组病例采用皮瓣和肌瓣的游离,眶隔松解,切除下睑三角形组织瓣,眼轮匝肌悬吊等综合治疗方法予以矫正。结果:本组下睑皮肤松弛和睑袋整复术后并发严重下睑外翻患者15例16侧,采用综合下睑外翻矫正术后均取得满意效果。结论:应用综合方法矫正下睑外翻是一种可行的下睑外翻的矫正方法。     

肌皮瓣法睑袋整复术

目的：总结肌皮瓣法睑袋整复术在，临床上应用的操作技巧。方法：对153例患者行肌皮瓣法睑袋整复术，术前设计切口线及去皮量，眶隔膜前肌皮瓣分离，充分显露并去除疝出的脂肪，伤口连续缝合。术前、术后6天拍照存档。结果：共153例患者，1例老年男性患者单侧短期内轻度睑球分离，1例中年女性患者单侧局部轻度血肿，其余患者均Ⅰ期愈合，疗效满意。结论：肌皮瓣法睑袋整复术用于成人松弛衰老性睑袋，解剖层次为自然的疏松间隙，损伤小，手术视野清晰，术后瘀血水肿轻微，患者恢复时间短。     

睑袋整复术入路术式改进临床观察

睑袋是指下睑皮肤松弛，眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。我们在手术过程中经常遇到眼轮匝肌去除量不易确定。睑袋整复术后下睑板缺乏丰满的青春美。患者术后反映眼睛无神，针对这些情况我们在睑袋整复术入路方面做了一些改进取得了很好的效果。     

多功能电离子治疗机在睑袋整复中的应用

睑袋整复术后出现皮肤青紫是该手术较常见的术后反应，也往往是患者对手术效果不满意的常见因素。自2004年2月至2007年9月，笔者采用多功能电离子治疗机经睑缘皮肤入路行睑袋整复术90例，满意效果。现报道如下。     

结膜入路眶脂肪重置内固定法在下睑整复术中的应用

目的：探讨应用结膜入路眶脂肪重置内固定法下睑整复术矫正睑袋膨出伴泪槽畸形以及眶下凹陷的临床效果。方法：选取2021年6月-2022年6月于笔者医院行下睑整形术的90例患者，所有患者均使用结膜入路眶脂肪重置内固定法下睑整复术，术后随访6～12个月，留取手术前后照片进行对比观察，评价临床效果及术后满意度。结果：患者术后睑袋平坦，有效填充改善了泪槽沟以及眶下凹陷，恢复了下睑到中面部的单凸型曲线，睑颊轮廓线过渡自然，且对手术效果满意，86例（95.50%）患者对手术效果非常满意，4例（4.50%）患者对手术效果满意。结论：结膜入路眶脂肪重置内固定法下睑整复术效果稳定，是一种安全的治疗方案。     

下睑袋综合性整复127例体会

睑袋整复术虽为美容医学中最常见的美容手术之一,但由于施术者的技术水平和经验所限,以及部分求治者的个体差异,可能造成眶下区术后凹陷、下睑外翻、下睑区内中外三部分凹凸不平或外观协调不足等缺陷而达不到理想的效果。     

不同类型的睑袋整复术

目的:总结睑袋矫正的经验,提高临床治疗效果。方法:56例睑袋依其局部病理解剖变化分为4种类型,各类型采用不同术式以切除、提吊、固定整复。结果:56例患者术后效果皆满意,未出现下睑外翻等并发症。结论:在睑袋整复术中应根据其不同的成因、局部病理变化而采用不同术式。     

改良Hamra法在东方人睑袋整复术中的应用

目的 探讨改良Hamra法在东方人睑袋整复中的手术效果.方法 在睑袋整复过程中,采用将打开的眶隔膜不予以缝合的方法.并回顾性分析了改良Hamra法对东方人睑袋整复手术疗效的影响.自2007年2月至2009年8月,采用改良Hamra法对40例下睑袋膨出伴泪槽畸形患者行整复术.结果 术后随访了其中的38例患者6个月至2年,结果显示:改良Hamra法不仅简化了手术操作过程,而且使眶隔脂肪分布均匀,能更有效地填充泪槽沟凹陷,效果满意;未出现明显的下睑退缩或外翻、下睑眶缘凹陷、出血及脸袋复发等现象.结论 改良Hamra法与Hamra法相比,在手术效果上无明显差异.但手术操作简单,组织创伤小,术后恢复快,尤其对眶区支持结构无明显影响,是矫正下睑皮肤松弛及中重度膨隆或伴泪槽畸形的睑袋症状简单而有效的方法.     

睑袋整复术的临床体会

睑袋整复手术是美容整形外科常见的手术之一,但由于传统术式切口的局限性,术后近内眦处皱纹未得到很好的改善,内眦起始处的线形瘢痕使术后眼部近内眦部分显得臃肿。笔者等自2003年6月至2004年12月,对传统的睑袋整复术的切口进行改进,术后效果较好。现报道如下。     

微创结膜入路下睑袋整复术效果观察

睑袋整复术是美容外科中最常见的手术之一, 结膜入路下睑袋整复术是近年来常用于矫正年轻人下睑袋的术式,因其切口位于结膜,术后皮肤无瘢痕,恢复时间短而受到患者的钟爱[1],笔者施行微创结膜入路下睑袋整复术45例,收到满意效果,报道如下.     

睑袋整复术进展与需要把握的几个问题

睑袋（palpebral bags or eyelid pouches）是指因眶脂肪向前膨出而形成的袋状眼睑畸形（baggy eyelids deformity），上下眼睑均可发生，以下睑常见，通常所说的睑袋是指下睑袋。睑袋是中面部衰老的主要特征之一，因此效果良好的睑袋整复术对面中1／3的年轻化有着非常显著的作用。     

眼袋整复术350例体会

复习下睑局部解剖，探讨眼袋的解剖学原因，寻求较满意的手术方法，为眼袋整复积累临床经验。方法：对350例患者进行眼袋整复术，根据不同患者下睑局部解剖结构特点，采用皮肤径路法或下睑结膜径路法进行手术。结果：12例因眶脂去除不够，经再次手术后获得满意结果；8例术后下睑轻度外翻，3～6个月均自行恢复正常；其余效果均满意。结论：眼袋整形手术的效果与下睑局部解剖结构特点有密切的关系。     

经结膜入路释放眶隔脂肪矫正合并眶下缘沟槽畸形的下睑袋整复术

下睑袋整复术是目前最常见的美容手术之一,其手术方法也在不断地研究和探索中改进着。自1995年Hamra设计了皮肤入路将眶隔脂肪释放填充眶下缘的整复术式,应用于临床在矫正眶下缘沟槽畸形方面取得了良好效果以来,国内学者也有了相关的应用报道。借鉴以上的手术设计思路,自2006年以来,我们对于不愿接受睑缘的切口瘢痕,而又合并眶下缘沟槽畸形的中青年下睑袋患者,采用了经结膜入路释放眶隔脂肪,矫正合并眶下缘沟槽畸形的睑袋整复术式,取得了良好效果,现报道如下。