医疗护理安全与护士的职业道德

目的探讨医疗、护理安全与护士的职业道德水平关系。方法通过对护士进行职业道德教育;加强自我修养;更新护理理念;倡导人文关怀;提高护理人员素质,增强责任心;不断提高护理的理论﹑业务水平;加强护患沟通;加强法制教育,提高法律意识;提高护士的职业道德境界。结果医疗﹑护理安全大大提高,医疗纠纷发生率明显下降。结论随着我国医疗卫生事业改革日渐深入及医疗服务市场的变化,以及人民文化﹑生活水平的提高,患者的法律观念﹑经济意识和自我保护意识不断增强,医疗纠纷防范与医疗安全管理已成为当前医疗工作的重点,护士接触病人的时间和机会最多,护理工作量大,牵涉面广,持续时间长,医院医疗﹑护理质量的高低、优劣,与护理人员的工作密切相关,在医疗﹑护理安全活动中,护理安全担当着一个重要角色,因此,通过对护士进行职业道德教育;加强自我修养;更新护理理念;提高护理人员素质,增强责任心;不断提高护理的理论﹑业务水平;加强护患沟通;加强法制教育,提高法律意识,提高护士的职业道德境界,将有利于提高医疗﹑护理安全,减少医疗纠纷发生。     

死亡病历中护理文书存在问题与管理对策

由于医疗机构发生的医疗纠纷中．死亡患者占有相当多的比例，死亡病历在医疗纠纷处理过程中必然成为医患双方关注的热点和焦点。护理文书是医疗文件的一部分，是护士执行医嘱、观察病情并且对患者实施护理的客观记录，是举证的法律文件。为进一步规范护理书写，提高护理书写质量，对我院近年来的223份死亡病历中护理书写存在的主要问题进行了分析，并提出相应的管理对策，现报道如下。     

护士在防范医疗纠纷中的责任意识分析

护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,护理学已经形成一门综合性多学科的应用科学[1,2]。护理工作面对病种繁多、服务对象个体差异较大等特点,护士遭遇医疗纠纷的事件时有发生。特别是随着社会的不断发展,人们的法律意识不断增强,更加重了护士在日常工作中的法律责任。因此,护士应提高责任意识,主动消除诱发医疗纠纷的因素,以减少和控制医疗纠纷的发生。     

护士在防范医疗纠纷中的责任意识分析

护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,护理学已经形成一门综合性多学科的应用科学[1,2].护理工作面对病种繁多、服务对象个体差异较大等特点,护士遭遇医疗纠纷的事件时有发生.特别是随着社会的不断发展,人们的法律意识不断增强,更加重了护士在日常工作中的法律责任.因此,护士应提高责任意识,主动消除诱发医疗纠纷的因素,以减少和控制医疗纠纷的发生.     

风险管理教育在产科护理中的应用

目的观察护理风险管理教育应用于妇产科低年资护士的效果,同时为保证医疗安全,培养妇产科低年资护士的风险管理意识及法制观念。方法选择2008年9月～2012年9月来妇产科的低年资护士46名,依据随机对照原则分为观察组与对照组(每组23名),观察组通过案例、讲座等多种方式相结合的途径对低年资护士进行护理风险管理教育,同时进行妇产科护理知识教育,对照组同期进行产科护理知识教育,3个月的风险管理教育结束之后对两组的医疗纠纷与差错的发生情况进行比较。结果所有护生顺利结束3个月的观察期,观察组医疗纠纷与差错的发生例数分别为2名(7.69%)和2名(7.69%),对照组医疗纠纷与差错的发生例数分别为4(15.38%)和6(23.08%),观察组医疗纠纷与差错的发生率明显低于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P0.05)。结论护理风险管理教育可有效防范并减少低年资护士医疗纠纷与差错的发生,为提高护理服务质量,有必要对产科新进科的低年资护士进行护理风险管理教育。     

护理记录缺陷分析及管理对策

护理记录是护士对患者实施护理措施的法律文件，是医嘱执行过程客观、真实的记录，它不但是病历的重要组成部分，也是医疗护理教学、科研工作的重要资料。特别是《医疗事故处理条例》出台后，护理文件成为医疗纠纷重要的法律依据，是患者可以复印或者可以复制的内容之一，并成为医疗诉讼中的重要证据之一。因此规范护理记录书写，是减少差错事故，防范各类医疗纠纷发生的重要环节。     

死亡病历护理记录中存在的问题与对策

护理文件是病历的重要组成部分，是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录，其质量高低不仅体现医院的护理管理水平及护士的专业素质，同时在法律上可作为医疗纠纷、人身伤害、各种保险索赔及医疗费用报销的依据。因此护理文件的正确书写具有不可忽视的重要意义。笔者对我科2009年7月-2010年5月100份死亡病历进行了分析，发现护理记录存在许多问题，现报道如下。     

优质护理服务在某院手术室中的应用

目的探讨优质护理服务在我院手术室的应用效果。方法培训手术室全体护理人员优质护理的理念模式,改变手术室护士只是医师助手的角色。结果优质护理服务应用于手术室的护理工作中,可显著提高护理质量。结论优质护理对和谐医疗、防范医疗纠纷发生具有重要意义。     

护患沟通在临床护理中的作用

客观分析医疗纠纷原因，多数不是医疗技术方面的问题，也不都是医护人员责任心的问题，更不都是患者无理取闹，往往是医护人员在对患者实施医疗和护理行为过程中，没有做好患者及家属必要的沟通，没有把握好医患关系的尺度而造成的。因此，掌握护患沟通的基本方法，正确有效地运用护患沟通技巧，有利于改善护士与患者之间的关系，最大限度的减少护患矛盾，减少医疗纠纷的发生。     

临床护理记录存在的问题及对策

护理记录是患者接受医疗护理行为等医疗保健过程的书面记录,护士对其护理所进行护理观察活动的真实记录,是病历中不可缺少的主要组成部分。完整、准确、及时、规范的护理记录在举证责任倒置中起着十分重要的作用,在发生医疗纠纷时也是医方举证时十分重要的证据。     

加强急诊护士全方位教育和培训预防护理纠纷

目的探讨加强急诊护士全方位教育和专业能力培训,预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷发生的措施。方法正确认识医疗环境,转变观念,提高自我保护能力。采取＂五强化意识教育＂,服务措施和管理到位;加强工作能力及自身心理素质的管理和培训,防范护理纠纷,包括加强急救业务技术能力培训、急救物品器材管理、规范护理文书管理及自身心理素质培训。结果通过对急诊护士全方位的教育及急救工作综合能力培训,急诊科近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的发生,护士的业务技能和工作效率得到显著提高,患者满意度不断增加。结论只有加强急诊护士全方位的教育和培训,才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生。     

手术室护理工作中医疗纠纷的防范体会

目的探讨手术室护理过程中医疗纠纷的防范措施,以便减少医疗纠纷,提高护理质量。方法通过对2005—2009年手术室护理缺陷导致的医疗纠纷进行综合分析,归纳总结出手术室护理工作中出现医疗纠纷的防范措施。结果手术室工作中发生的医疗纠纷,多数是由于护士工作中的护理缺陷所导致的,相关制度的不完善和管理者管理上的缺失也是不容忽视的原因。结论护士在工作中应具备高度的责任心及娴熟的专业护理技能,并不断强化法律意识,遵守各项规章制度,能有效的提高医疗护理质量,降低医疗纠纷具有重要意义。     

浅谈新形势下急诊护理安全问题及防范对策

随着人们物质生活和精神生活水平的不断提高，患者自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高，医疗纠纷也逐渐上升。在医院工作中医疗护理是不可分割的一个整体，因而在发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题，要预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷，最根本的对策是预防其发生。急诊室作为医疗特殊抢救之地，因患者病情紧急，在来不及相互沟通的情况下，有时会发生纠纷。护理人员必须加强法律和服务意识，才能做好各个环节的工作，预防护理纠纷的发生。现浅谈如下。     

护理纠纷隐患及对策分析

目的减少与杜绝医疗纠纷的发生。方法加强护理人员的法律法规与医疗安全教育，增强护理人员的责任心，提高护士的综合素质，加强督导检查。结果护理投诉率控制在0．5％，护理纠纷为0，患者对护理人员满意度为99．5％。结论针对容易引起纠纷的原因，采取切实有效的防范措施，建立良好的护患关系，可防止患护纠纷的发生。     

新的医疗环境下护理记录缺陷分析及对策

护士在一个全新的医疗环境中必须重新认识护理工作的重要性,高度重视护理工作中存在的问题,确保护理记录质量,降低医疗风险,减少医疗纠纷。笔者通过对我院护理记录检查,发现在许多方面存在问题,并对这些问题进行了分析。     

急诊科合同护士规范化培训与考核

护理管理是医院质量管理的重要组成部分，质量管理作为医院管理的核心和永久课题，已在国内外形成共识。护理质量和安全问题不仅影响护理水平，而且还直接影响医院整体形象。随着医院用人制度的改革．越来越多的合同护士进入临床第一线．我科合同护士从2002年10月的15％增加到2005年10月的53％。合同护士工作质量的高低对科室医疗护理质量影响很大，尤其在易发生医疗纠纷的急诊科，加强合同护士的培训，提高她们的专业素质、应急能力、综合素质和工作质量显得尤为重要。自2002年9月起，结合本专科特点对合同护士实施在职规范化培训与考核。     

急诊科护士风险因素及防范

急诊科作为一个医疗特殊抢救之地，同时也承担着比较大的护理风险，其风险组成可分为护理人员方面的因素、护理管理方面的因素、患者及社会方面的因素等三个方面；应该重视法制教育、增加风险意识、提高护士素质、加强服务意识、强化责任意识、健全管理制度等方面加强管理，以降低护理风险，避免各种医疗纠纷的发生。     

临床护理记录存在的问题及应对措施

新<医疗事故处理条例>中规定,患者有权复印如体温单、医嘱单、手术麻醉单、护理记录单(一般患者、危重患者)等均属护理记录的病历记录[1].护理记录是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,记录记载了患者接受治疗和护理的全过程,在医疗事故和纠纷处理中具有重要的意义[2].因此,全面、真实、准确的护理记录,不仅反映护士的综合素质,而且当涉及医疗纠纷时,又是重要的举证资料,也是发生医疗纠纷后家属要求查阅的客观资料之一.现将我院2007年11月~2008年7月部分护理病历的抽查情况总结报告如下.     

护理病历质量存在的问题分析及改进对策

护理病历是护士运用护理程序为病人解决实际问题的过程与其结果的具体体现及凭证。它体现了病人的情况和护理过程的真实性；是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料；也是处理医疗纠纷的法律依据。所以护理病历书写质量的好坏，不仅反映了护士临床护理能力的高低，也反映了医院服务质量及规范化管理的水平。     

浅谈急诊护理管理与医疗纠纷防范

目的为防范急诊护理缺陷而引发的医疗纠纷。方法通过分析急诊护理中常见的护理缺陷及构成比,寻找发生医疗纠纷的高危人群和高危环节等各种影响因素。结果低年资护士是发生医疗纠纷的高危人群;医嘱处理,静脉用药,交接班衔接,护理记录有遗漏,医疗告知不全面是发生医疗纠纷的高危环节。结论针对高危因素,采用业务技术培训,加强护理管理及等级责任制模式,增强法律意识,优化急诊接诊程序,加强医患沟通等措施达到降低急诊护理纠纷和投诉的发生之目的。