生化和尿液指标联合检测对早期高血压肾病诊断的意义

目的:分析生化指标血清胱抑素C(Cys-C)、脂蛋白a[Lp(a)],尿液指标尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测对早期高血压肾病诊断的意义。方法:选取2016年2月至2021年2月收治的50例高血压肾病(观察组)和63例高血压肾功能正常(对照组)患者作为研究对象，并选取同期进行体检的60例健康者作为健康组，检测血清Cys-C、LP(a)、U-mAlb水平，并采用受试者工作(ROC)曲线分析血清Cys-C、LP(a)、U-mAlb对高血压肾病的诊断价值。结果:观察组血清Cys-C、LP(a)、U-mAlb水平高于对照组和健康组，对照组血清Cys-C、LP(a)、U-mAlb水平高于健康组(P<0.05)。观察组Cys-C、LP(a)、U-mAlb阳性率高于对照组和健康组，对照组Cys-C、LP(a)、U-mAlb阳性率高于健康组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清Cys-C、LP(a)、U-mAlb水平联合诊断早期高血压肾病的敏感度为96.00%,受试者工作曲线面积为0.898,均高于单独检测(P<0.05)。Spearman相关分析显示，血清Cys-C、LP(...     

血清脂蛋白(a)、尿酸及血浆同型半胱氨酸水平与冠心病、脑梗死的相关性分析

目的探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]、尿酸(UA)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病、脑梗死的相关性。方法选取2015年7月—2017年7月我院收治的冠心病病人76例为冠心病组,脑梗死病人82例为脑梗死组,另选取同期我院健康体检者80名作为健康对照组。所有纳入对象均检测血清LP(a)、UA及Hcy水平,分析3组LP(a)、UA、Hcy水平与冠心病、脑梗死的相关性。结果冠心病组和脑梗死组LP(a)、UA、Hcy均明显高于健康对照组(P0.05);冠心病组和脑梗死组高LP(a)血症阳性率、高UA血症阳性率、高Hcy血症阳性率均高于健康对照组(P0.05)。相关性分析结果显示:LP(a)与UA、Hcy水平呈正相关(P0.05)。结论冠心病、脑梗死病人LP(a)、UA及Hcy均呈高表达,其水平升高与冠心病、脑梗死关系密切,尽早检测血清LP(a)、UA和血浆Hcy水平对防治冠心病、脑梗死具有重要临床意义。     

血清D-D、hsCRP及LP （a）含量检测诊断冠心病的价值

目的：探讨血清D-二聚体（D-D）、超敏C反应蛋白（hsCRP）及脂蛋白（a）[LP（a）]含量检测诊断冠心病（CHD）的价值.方法：选择128例CHD患者（CHD组）及40例健康体检者（健康对照组）,CHD组又分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UAP）组和稳定型心绞痛（SAP）组,检测各组血清D-D、hsCRP及LP（a）水平,比较三项指标单独检测和联合检测诊断CHD的阳性率.结果：与健康对照组比较,CHD组血清hsCRP[（2.9±1.8） mg/L比（12.8±6.7） mg/L]、LP（a）[（203.6±95.4） mg/L比（398.7±146.8） mg/L]、D-D[（151.2±59.4） ng/L比（267.3±144.8） ng/L]水平均显著升高（P均＜0.01）,且AMI组显著高于UAP、SAP组,UAP患者显著高于SAP患者（P均＜0.01）;hsCRP、LP（a）、D-D联合检测诊断CHD的敏感性（95.3％）均显著优于各项单独检测（85.9％、82.8％、74.2％）,P＜0.05或＜0.01.结论：血清超敏C反应蛋白、脂蛋白（a）及D-二聚体的含量反映了患者病情程度,且三项联合检测更能提高CHD的诊断敏感性,具有重要价值.     

糖尿病血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义

目的研究糖尿病血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义。方法选取在2017年1—12月该院接受体检和治疗的36名健康者、36例单纯糖尿病患者和36例糖尿病合并微血管病变患者作为研究对象,分别设为对照组、研究1组和研究2组,3组研究对象均进行血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hsCRP)联合检测,对其检测结果进行分析。结果经过检测发现,对照组和研究1组的Hcy、Lp(a)及hsCRP的水平相近,差异无统计学意义(P0.05);但与研究2组相比,对照组和研究1组的Hcy、Lp(a)及hsCRP的水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。比较Hcy、Lp(a)及hsCRP者3项指标单独检测的阳性率和联合3项指标检测的阳性率发现,3项联合检测阳性率Lp(a)HcyhsCRP,两两相比发现,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清同型半胱氨酸、脂蛋白a、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病诊断中的临床意义较高。     

冠心病患者载脂蛋白AV与脂蛋白(a)关系研究

目的:探讨冠心病患者血清载脂蛋白AV(ApoAV)与脂蛋白(a)[LP(a)]之间的关系.方法:入选120例住院患者均接受冠状动脉造影检查,根据造影结果分为冠心病组60例和对照组60例,所有患者均测定空腹血糖(FBG)、血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)与LP(a);同时采用酶联免疫吸附法测定血清ApoAV.所有资料均进行正态性检验.结果:冠心病组血清ApoAV、ApoAI、HDL-C显著低于对照组[(206.76±135.95)μg/L∶(265.33±122.35)μg/L],[(1.09±0.26)g/L∶(1.23±0.25)g/L],[(1.22±0.29)mmol/L∶(1.31±0.21)mmol/L],P<0.01;TG、LP(a)高于对照组[(1.64±1.15)mmol/L∶(1.10±0.37)mmol/L],[(393.03±280.08)mg/L∶(218.37±60.58)mg/L],P<0.01.ApoAV与TG、LP(a)呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论:冠心病患者血清ApoAV降低、LP(a)增高.ApoAV与LP(a)对冠心病的发展影响不同.     

OPN、TPS和PGⅠ联合检测对胃癌诊断的价值

采用ELISA方法 对胃癌、胃良性疾病患者及健康人血清骨桥蛋白(OPN)、组织多肽特异性抗原(TPS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)进行检测,并进行比较分析.发现胃癌组血清OPN、TPS水平均明显高于胃良性疾病组及正常对照组,而PGⅠ水平明显低于其他两组.单项检测敏感性分别为75.7%、74.7%、63.9%,三项联合检测敏感性为86%.认为OPN、TPS和PGⅠ对胃癌有较高的辅助诊断价值,三项联合检测可明显提高胃癌的诊断阳性率.     

血清脂联素在2型糖尿病合并冠心病中的临床价值

目的检测2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素并研究其临床价值。方法选择2型糖尿病合并冠心病患者(T2DM+CHD组)和正常健康人(CON组)为研究对象,检测并比较两组研究对象血清脂联素和常规生化指标差异,分析T2DM+CHD组患者血清脂联素与Gensini积分的相关性。结果 T2DM+CHD组2型糖尿病合并冠心病患者FBG、TC、TG、LDL和LP(a)均显著高于CON组正常健康人,而HDL和脂联素均显著低于CON组正常健康人,差异均具有统计学意义(P0.05)。将T2DM+CHD组2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素与Gensini积分进行相关性分析,表明脂联素和Gensini积分呈负相关(均rs=-0.533,P=0.031)。脂联素水平越低表示Gensini积分越高,冠状动脉病变越严重。结论血清脂联素与2型糖尿病合并冠心病发病紧密相关,可能在2型糖尿病合并冠心病病情及预后评估中具有一定临床价值。     

血清BNP、CRP和cTnI联合检测对冠心病诊断及预后的评估价值

目的分析血清脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)和肌钙蛋白(cTnI)联合检测对冠心病诊断及预后评估的价值。方法选取280例2016年1月至2018年12月在我院诊断的冠心病患者,将其列为观察组,再选取200例同期在我院体检的健康人,将其列为对照组。采用电化学发光法对所有人员的血清BNP、cTnI水平进行检测,采用免疫比浊法对CRP水平进行检测,比较两组人员的血清BNP、CRP和cTnI水平。计算血清BNP、CRP和cTnI检测对冠心病诊断的准确度、灵敏度以及特异度。结果观察组患者血清BNP、CRP和cTnI水平均高于对照组(P0.05)。血清BNP水平检测对冠心病诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为75.00%、100.00%和85.42%,三项指标联合检测对冠心病诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为94.64%、100.00%和96.88%,联合检测的诊断准确率、灵敏度均优于对照组(P0.05),但是联合检测与单独检测的特异度均没有明显统计学差异(P0.05)。结论冠心病患者血清BNP、CRP和c TnI水平明显高于正常人,对冠心病患者进行血清BNP、CRP和cTnI水平的检测能够及时对其预后状况进行评估,并且联合检测的诊断效果高于单独血清BNP水平检测的结果,为临床治疗提供了重要的参考依据。     

脂蛋白相关磷脂酶A2、脂蛋白(a)活性水平与退行性心脏瓣膜病的相关性

目的:探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白(a)[LP(a)]与老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的关系。方法:收集364例纳入试验患者的临床资料及血标本,根据超声心动图检查结果,分为瓣膜钙化组及正常对照组,并根据钙化病变所累及瓣膜情况分为不同的亚组:单纯主动脉瓣钙化(AVC)、单纯二尖瓣钙化(MVC)、主动脉瓣和二尖瓣联合病变(AVC+MVC)。检测所有患者血清Lp-PLA2、LP(a)水平,研究两种炎性因子与SDHVD的相关性。结果:心脏瓣膜钙化病变主要累及主动脉瓣(68.8%),明显高于单纯二尖瓣和联合瓣膜病变(P0.05),且瓣膜钙化组血脂异常、动脉粥样硬化等检出率均高于对照组(P0.05);瓣膜钙化组患者血清Lp-PLA2、LP(a)较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:炎症反应参与SDHVD的发生发展过程,血清Lp-PLA2、LP(a)水平检测为SDHVD的早期诊断和药物干预提供依据。     

血清hscTnT、Hcy、hsCRP联合检测与冠心病诊断阳性率的相关性

目的:探析血清超敏肌钙蛋白T (hscTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)联合检测与冠心病诊断阳性率的相关性。方法:选择95例冠心病患者,其中稳定型心绞痛(SAP)35例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,急性心肌梗死(AMI)30例。根据冠脉造影结果,患者被分为:轻度狭窄组(31例),中度狭窄组(34例)和重度狭窄组(30例),并另选95例健康体检者作为健康对照组。检测并比较各组hscTnT、Hcy、hsCRP水平及单独检测和联合检测的阳性率,并分析冠状动脉病变程度与血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平及联合检测的相关性。结果:冠心病患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平均显著高于健康对照组(P均=0.001)。UAP与AMI组的Hcy阳性率明显高于SAP组(63.33%、70.00%比14.29%,P均=0.001)。SAP、UAP及AMI患者的联合检测阳性率(91.43%、93.33%、96.67%)之间无统计学意义(P均0.05),但均显著高于单一指标阳性率(P0.05或0.01)。hscTnT与hsCRP诊断SAP的阳性率显著高于Hcy(68.57%、71.43%比14.29%,P均=0.001)。与轻度狭窄组比较,中度、重度狭窄组患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平明显升高,且重度狭窄组的明显高于中度狭窄组的(P均=0.001)。二变量Spearman分析显示,冠心病患者血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平及联合检测结果与冠状动脉病变程度之间均呈明显正相关(r=0.512～0.813,P均0.01)。结论:冠心病患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP联合检测阳性率均高于单一指标阳性率,联合诊断结果与冠脉病变程度呈明显正相关。     

血脂蛋白(a)浓度与中青年患者心肌梗死的关系

目的:研究脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与中青年患者心肌梗死(MI)发生的关系.方法:对112例中青年MI患者(MI组)、160例非MI的冠心病患者(非MI组)及180例正常人(正常对照组)进行冠状动脉造影,并检查血清Lp(a)浓度.结果:与正常对照组比较,非MI组和MI组LP(a)水平明显增高,而后者更高.3组LP(a)增高率分别是16.7%,34.4%和61.6%;在高LP(a)水平,MI患者占44.8%,而低LP(a)水平,MI患者占14.4%,以上均差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:中青年患者MI的发生与Lp(a)水平增高有关.     

血脂检验对冠心病诊断的价值分析

目的探索血脂检验对冠心病诊断的临床价值。方法选取我院2011年3月~2015年3月收治的冠心病患者50例作为观察组,再随机抽取同期健康志愿者50名作为对照组。对比两组研究对象检测后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原、全血高切粘度、血浆粘度。结果观察组冠心病患者的LDL-C、TC、TG、HDL-C、纤维蛋白原、全血高切粘度、血浆粘度显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血脂检验可为诊断冠心病提供准确依据。     

某些冠心病危险因子与冠心病相关性的研究

目的　研究血浆中活化凝血因子Ⅶ (FⅦa)、血浆纤维蛋白原 (Fig)和血清脂蛋白 (a) [LP(a) ]与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法　观察 10 0例冠心病患者 ,检测血浆FⅦa、Fig和血清LP(a)水平 ,并进行冠状动脉造影检查 ,评估冠状动脉狭窄程度、支数与上述检测结果的相关性。结果　冠心病组血浆FⅦa、Fig、血清LP(a)浓度明显高于正常对照组 (P <0 0 5 )。血浆中FⅦa、Fig及血清LP(a)浓度与冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变支数密切相关 (P <0 0 5 ) ;经Logistic回归分析显示 ,FⅦa、Fig、LP(a)为冠心病发生的独立危险因子 (OR =1 17、OR =1 12及OR =1 0 8,P <0 0 5 )。结论　血浆FⅦa、Fig和血清LP(a)水平与冠心病的发生密切相关 ,血浆FⅦa、Fig水平及血清LP(a)水平与冠心病的发展及严重程度显著相关 ,为冠心病发生的独立危险因子。     

冠心病患者血浆纤维蛋白原、血清脂蛋白(a)、血小板测定及其意义

目的：探讨血浆纤维蛋白原（Fg），血小板计数（PCT）和平均血小板体积（MPV）．血清脂蛋白（LP）a与冠心病的相关关系。方法：选择64例冠心病患者（冠心病组）．对照组36例，检测血浆Fg、PLT、MPV和血清LP（a）水平，并进行比较．分析它们与冠心病的相关关系。结果：冠心病组Fg、LP（a）、MPV明显高于正常对照组（P〈0．05）．PLT两组问无显著差异。经多元逐步回归分析证明，Fg、LP（a）、MPV与冠心病的发生存在有意义的回归关系（P〈0．01）。结论：冠心病是多因素疾病，联合应用Fg、LP（a）、血小板指标评价冠心病的发生风险有重要参考价值。     

老年冠心病患者同型半胱氨酸浓度与血脂浓度的关系

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者血清中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与血脂浓度的相关性。方法选取广西壮族自治区人民医院老年冠心病患者60例纳入CAD组,于健康饮食后3d清晨空腹采血,检测血清中Hcy、三酰甘油(triacylglycerol,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、脂蛋白a[lipoprotein a,LP(a)]浓度。同时选取我院健康体检者60名纳入对照组,检测相应指标,与实验组进行对比分析。结果 CAD组血清Hcy、TG、TC、LDL-C、LP(a)浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);HDL-C浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CAD组中Hcy与LP(a)呈明显的正相关趋势(r=0.779,P=0.001),与HDL-C存在明显的负相关(r=-0.704,P=0.001;对照组人群Hcy值与各项指标之间均不存在明显的相关性。结论患者血清Hcy、Lp(a)浓度越高,发生CAD的风险越大,会进一步使体内HDL-C浓度降低。因此,高Hcy,高Lp(a)和低HDL-C浓度对患CAD的风险警示有着重要意义。     

冠心病患者尿酸浓度变化的临床意义

目的:通过对冠心病患者的尿酸水平进行监测,阐明尿酸作为冠心病危险因素的价值。方法:于冠状动脉造影证实的冠心病患者79例(男39例,女40例);正常对照组61例(男26例,女35例),测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白a[LP(a)]及尿酸水平。结果:冠心病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与对照组无明显差异,LP(a)、尿酸水平较对照组明显升高(P<0.05),患者冠状动脉病变范围越大、程度越严重,其血浆尿酸和LP(a)水平越高。结论:血浆尿酸合并LP(a)水平升高与冠心病有关。     

心电图QRS波时限联合血清铁蛋白检测对T2DM合并冠心病患者心功能不全的诊断价值

目的:观察心电图QRS波时限联合血清铁蛋白检测对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心功能评价的价值。方法:收集2016年3月~2019年2月本院单纯T2DM(T2DM组)79例,同期T2DM合并CHD患者(T2DM+CHD组)79例为研究对象,根据彩超检查结果,T2DM+CHD组又分为心功能不全组(47例)和心功能正常组(32例),检测各组患者QRS波时限、校正QT间期(QTc)、血清铁蛋白水平;分析心电图QRS波时限联合血清铁蛋白检测对T2DM合并CHD患者心功能不全的诊断价值。结果:与T2DM组相比,T2DM+CHD组QRS波时限、QTc和血清铁蛋白水平均显著增加(P均=0.001)。与心功能正常组相比,心功能不全组QRS波时限、QTc和血清铁蛋白水平均显著增加(P均<0.05)。QRS波时限联合血清铁蛋白水平诊断T2DM合并CHD患者心功能不全的灵敏度(80.85%),特异性(96.88%),准确度(87.34%)要高于单独QRS波时限诊断(65.96%,84.38%,73.42%)、单独血清铁蛋白水平诊断(74.47%,71.88%,73.42%);QRS波时限联合血清铁蛋白水平诊断的特异性显著高于单独血清铁蛋白水平诊断(96.88%比71.88%,P=0.005)。结论:2型糖尿病合并冠心病心功能不全者QRS波时限、QTc及血清铁蛋白水平较2型糖尿病合并冠心病患者显著增加,心电图QRS波时限、血清铁蛋白联合检测较单独检测血清铁蛋白对2型糖尿病合并冠心病患者心功能不全的特异性诊断价值显著升高。     

血管内皮生长因子和肿瘤特异性生长因子对恶性肿瘤的诊断价值

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)和肿瘤特异性生长因子 (TSGF)联合检测对恶性肿瘤诊断的价值。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)和化学法分别检测了 10 4例恶性肿瘤 ,3 0例良性疾病患者和 3 0例正常血清中的VEGF和TSGF的含量。结果　恶性肿瘤患者血清中VEGF和TSGF的含量均明显高于正常对照组及良性疾病组 (P <0 0 1)。恶性肿瘤患者血清VEGF的阳性率为 84 6% ,TSGF的阳性率为 85 6% ,两者总阳性率为 94 2 %。结论　研究资料血清VEGF和TSGF含量异常有助于恶性肿瘤的诊断     

3种方法联合检测在诊断结核性胸膜炎中的应用价值

目的探讨胸腔积液患者结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)/血清ADA检测和外周血结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染T细胞斑点试验(T-SPOT. TB)联合检测在诊断结核性胸膜炎中的应用价值。方法以2017年1-12月在我院就诊的120例结核性胸膜炎患者为研究对象,设为观察组,同时纳入同期在我院就诊的120例非结核性胸膜炎胸腔积液患者,设为对照组。分别进行胸腔积液Xpert MTB/RIF检测、胸腔积液ADA/血清ADA检测、外周血T-SPOT. TB检测和联合检测,分别比较单项检测、两两联合检测和三项联合检测的应用价值。结果观察组胸腔积液Xpert MTB/RIF、胸腔积液ADA/血清ADA检测、外周血T-SPOT. TB、两两联合和三项联合检测的阳性率分别为58. 33%、75. 83%、78. 33%、80. 00%、83. 33%、81. 67%、92. 50%;三项联合检测的灵敏度显著高于单项检测和两两联合检测,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论胸腔积液Xpert MTB/RIF、胸腔积液ADA/血清ADA检测以及外周血T-SPOT. TB三项联合检测能显著提高灵敏度,并伴有较高的阴性预测值和诊断准确率,可防止漏诊,对结核性胸膜炎有重要的辅助诊断价值。     

冠心病患者血管内皮细胞生长因子水平与幽门螺杆菌感染情况的关系

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与幽门螺杆菌(Hp)感染情况的关系。方法选取郑州大学第一附属医院心内科于2017年9月至11月收治的80例冠心病患者及同期80名健康体检者作为研究对象,将其分为研究组和对照组,对比两组的VEGF水平和Hp感染情况。结果研究组的Hp-IgG阳性率对照组,阴性率低于对照组(P0.05);研究组的Hp-IgG检测阳性血清VEGF水平和Hp-IgG检测阴性血清VEGF水平均高于对照组(P0.05)。结论冠心病患者血清VEGF水平与Hp感染情况具有密切的关系,冠心病患者的血清VEGF水平与Hp感染几率均高于正常人群,通过对VEGF水平与Hp-IgG进行检测,能够对冠心病的病情诊断及发展提供相关检测指标,对冠心病治疗具有积极的意义。