乌灵胶囊治疗焦虑障碍44例临床观察

目的:观察乌灵胶囊治疗焦虑障碍的临床疗效。方法:将88例焦虑障碍患者随机分为对照组和治疗组。对照组44例予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组44例予盐酸帕罗西汀片及乌灵胶囊治疗;1个月后复诊,观察并记录两组患者治疗前后血脂中总胆固醇(TC)及汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分的变化,并评价临床疗效。结果:治疗后,治疗组TC、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组总有效率分别为79.5%、93.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌灵胶囊治疗焦虑障碍患者,能有效提高患者的临床疗效,改善患者血脂情况。     

耳穴压豆联合加味黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠疗效观察

目的:观察耳穴压豆联合加味黄连阿胶汤治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。方法:将符合入选标准的60例心肾不交型围绝经期失眠患者随机分为两组各30例。对照组予口服加味黄连阿胶汤,观察组在对照组基础上行耳穴压豆治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后阿森斯失眠量表评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组较对照组改善明显(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合加味黄连阿胶汤治疗心肾不交型围绝经期失眠患者疗效显著,优于单纯中药治疗。     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床研究

目的观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效及其不良反应。方法将73例轻中度抑郁症患者随机分为2组。观察组40例,予针刺及盐酸帕罗西汀片口服;对照组33例,仅予盐酸帕罗西汀片口服。疗程6周。观察2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗前及治疗2、4、6周抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组临床总有效率为78.95%(30/38),对照组为68.75%(22/32),差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗2、4、6周HAMD评分明显降低(P0.05,P0.01),对照组治疗4、6周HAMD评分明显降低(P0.05),治疗4周时2组HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4、6周SERS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸帕罗西汀片抗抑郁效果显著且能减少不良反应。     

健脾舒肝汤治疗肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠疗效观察

目的:探讨自拟健脾舒肝汤对肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠患者临床疗效及对神经相关性因子水平的影响。方法:将120例中医辨证分型为肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠患者分为观察组及对照组各60例,对照组给予盐酸帕罗西汀口服治疗,观察组口服自拟健脾舒肝汤,两组治疗时间为6周,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率略高于对照组(P0.05)。两组治疗后HAMD评分、PSQI评分低于治疗前(P0.05),观察组治疗后PSQI评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后血清SP水平显著低于对照组,而5-HT、NPY水平高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:自拟健脾舒肝汤抗抑郁效果与盐酸帕罗西汀相当,但自拟健脾舒肝汤能有效改善肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠患者睡眠障碍及神经紊乱症状,且不良反应发率低。     

黄连阿胶汤联合针刺治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床观察

目的探讨黄连阿胶汤联合针刺治疗围绝经期心肾不交型失眠的疗效。方法选取2017年1月—2017年11月在沈阳市第二中医医院针灸科就诊的80例围绝经期心肾不交型失眠患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取针刺治疗,试验组40例,使用黄连阿胶汤联合针刺治疗,比较2组患者治疗后的临床有效率。结果试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对围绝经期心肾不交型失眠患者使用黄连阿胶汤联合针刺治疗,可以明显缓解患者的失眠症状,提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

郁消Ⅰ号治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察郁消1号治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法:将78例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组用帕罗西汀联合中药郁消I号治疗;对照组单用帕罗西汀。疗程均为6周。于治疗前、治疗第1、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,而治疗组治疗后评分低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:郁消I号联合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症疗效明显优于单用帕罗西汀,并可减少不良反应的发生率。     

黄连阿胶汤加减治疗心肾不交型轻中度广泛性焦虑症的临床分析

目的:探讨黄连阿胶汤加减治疗心肾不交型轻中度广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效。方法:选取于佛山市南海区中医院2015年2月至2017年2月就诊的心肾不交型轻中度GAD患者56例,随机分成两组,各28例,对照组采取常规西药治疗,观察组基于对照组加用黄连阿胶汤加减治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者总有效率为89.3%,对照组为92.9%,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗前、治疗6周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P0.05),半年后随访观察组HAMA评分低于对照组,且两组治疗6周后及半年后随访均明显低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);对照组不良反应明显多于观察组,突出表现为嗜睡、口干、药物依赖、头晕等。结论:黄连阿胶汤加减治疗心肾不交型轻中度GAD临床疗效较好,安全性高。     

金匮肾气丸治疗创伤后应激障碍的临床疗效观察

目的:探讨金匮肾气丸治疗创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的临床疗效。方法:将100例创伤后应激障碍患者应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组给予盐酸帕罗西汀联合金匮肾气丸治疗。观察两组创伤后应激障碍检查表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分,检测两组血浆皮质醇、脑源性神经营养因子水平,并记录两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗4、8周,汉密尔顿抑郁量表中焦虑/躯体化、认知障碍、睡眠障碍、绝望感评分低于对照组(P0.05);汉密尔顿焦虑量表各因子评分均低于对照组(P0.05);血浆皮质醇、脑源性神经营养因子水平均高于对照组(P0.05)。结论:金匮肾气丸可能通过调节皮质醇、脑源性神经营养因子水平改善创伤后应激障碍患者的临床症状。     

颅痛饮加味联合帕罗西汀治疗偏头痛伴焦虑状态临床观察

目的:观察评价颅痛饮加味联合盐酸帕罗西汀治疗偏头痛伴焦虑状态的临床疗效。方法:选取偏头痛伴焦虑状态患者共78例,随机分为观察组和对照组,各39例。在研究过程中脱落7例,其中观察组3例,对照组4例,最终观察组36例,对照组35例。对照组使用西药盐酸帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上予中药颅痛饮加味治疗,4周为一疗程。采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:观察组的总有效率为83.33%,显著高于对照组48.57%(P 0.05)。治疗前,2组发作频率、发作总时间、SAS评分、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组发作频率、发作总时间、SAS评分、HAMA评分较治疗前显著降低(P 0.05);观察组发作频率、发作总时间、SAS评分、HAMA评分显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组每4周偏头痛发作频率减少值、发作总时间缩短值均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于偏头痛伴焦虑状态患者,予中药颅痛饮辨证加味联合西药盐酸帕罗西汀临床疗效要优于单纯西药盐酸帕罗西汀,且中西医结合治疗可显著改善患者的治疗依从性,有效地舒缓了患者的焦虑情绪。     

交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的]观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法]选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例),共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果]交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳(P<0.05或P<0.01);HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组(P<0.05);交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论]交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者的增效减毒作用效果评价

目的:观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效、病情严重程度及药物不良反应的影响。方法:将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例;B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周。观察治疗前及治疗1、2、4、6周后HAMD量表、抗抑郁药副反应量表(SERS)、临床总体印象表(CGI)总评分变化情况。结果:HAMD评分显示A组2周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),B组1周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),治疗6周后两组间比较有显著性差异。A组HAMD评分总有效率71.4%,B组HAMD评分总有效率88.0%,两组间总有效率有显著性差异(P<0.05)。SERS评分A组在治疗前后比较有显著性差异,B组在4周后治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。CGI评分显示A组和B组在治疗6周后病情严重程度,疗效总评和疗效指数组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效、明显缓解病情,并显著降低药物引起的不良反应。     

解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症50例临床观察

目的观察解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将100例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组最终各完成研究49例。治疗组给予口服解郁胶囊(每次4粒,每日3次)和帕罗西汀片(每次20 mg,每日1次),对照组仅给予口服帕罗西汀片,两组疗程均为6周。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)[包括病情严重程度(SI)、疗效总评(GI)及疗效指数(EI)]、临床疗效及不良反应。结果两组治疗2、4、6周HAMD总分、HAMA总分及SI评分与治疗前比较明显降低(P0.01)。治疗组HAMD总分、GI评分及EI治疗第2、4、6周均低于同时间点对照组(P0.05或P0.01)。治疗组HAMA总分、SI评分治疗2、6周均低于同时间点对照组(P0.05或P0.01)。两组HAMD各因子评分治疗后不同时间分别与本组治疗前比较均明显降低(P0.05或P0.01)。治疗2周,治疗组焦虑、体重、睡眠障碍、绝望各因子评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01);治疗4周,治疗组日夜因子评分低于对照组(P0.01);治疗6周,治疗组焦虑、认知、阻滞、绝望障碍各因子评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组临床疗效比较治疗组优于对照组(P0.01)。结论解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症能明显提高临床疗效,且不良事件较单纯西药低。     

天麻钩藤汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗重度抑郁症临床研究

目的:观察天麻钩藤汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗重度抑郁症的临床疗效。方法:选取重度抑郁症患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在对照组基础上给予天麻钩藤汤加减治疗。治疗12周后,评估2组患者的抑郁程度和外周血清炎症相关因子白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量。结果:治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD评分和HAMA评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组HAMD评分和HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组IL-6和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-6和IL-1β水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6和IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗重度抑郁症的临床疗效优于单独使用盐酸帕罗西汀片,能够有效缓解患者抑郁症状,降低血清炎症因子IL-6和IL-1β水平。     

通窍活血胶囊治疗抑郁症35例临床研究

目的:观察通窍活血胶囊治疗抑郁症的疗效。方法:70例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用通窍活血胶囊配合西药盐酸帕罗西汀片治疗,对照组单纯用盐酸帕罗西汀片进行治疗。结果:经1疗程治疗后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分情况与与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);两组疗效比较无统计学差异(P0.05);而组间对照中,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分均具有统计学差异(P0.05)。结论:通窍活血胶囊配合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症在有效率方面与单用盐酸帕罗西汀片相当,但在改善患者症状方面优于单用者。     

益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者HAMD、ADL评分的影响

目的:探讨益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:选取在我院进行治疗的老年卒中后抑郁患者76例,按随机数表法分为两组,各38例。对照组行盐酸帕罗西汀治疗,观察组予益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗,比较两组HAMD评分、ADL评分及不良反应情况。结果:治疗后,观察组HAMD评分及ADL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰汤联合盐酸帕罗西汀治疗可有效改善老年脑卒中后抑郁患者抑郁状态,提高日常生活能力,且安全性较好。     

舒肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁发作临床研究

目的评价舒肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁发作的疗效及安全性。方法将60例轻、中度抑郁发作患者随机分为舒肝解郁胶囊治疗组(治疗组)和盐酸帕罗西汀治疗组(对照组)。治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD评定临床疗效,副反应量表TESS评定不良反应。结果经6周治疗后,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率85.71%,两组比较差异无显著性(P0.05)。两组的HAMD评分,治疗前后相比较差异有显著性(P0.01),两组之间比较差异无显著性(P0.05)。治疗组的不良反应较对照组明显少而轻。结论舒肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁发作的疗效与盐酸帕罗西汀相当,安全性、依从性较盐酸帕罗西汀好。     

帕罗西汀联合解郁合欢汤治疗抑郁症的临床观察

目的:探讨盐酸帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院确诊为抑郁状态的患者共100例纳入研究并分组,每组50例,对照组单用盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组口服帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗,12周为1疗程。比较两组患者治疗前后症状积分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善情况;比较两组患者白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)等炎症指标水平改善情况;比较两组临床疗效及不良反应差异。结果 :治疗后患者症状积分、IL-6、IL-2、HAMD评分等指标水平均降低,但治疗组改善更显著,P0.05;治疗组有效率98.00%,对照组82.00%,差异显著,P0.05。结论:帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗抑郁症效果显著,可更好地改善抑郁状态,降低炎症因子水平,优于单用帕罗西汀片治疗。     

当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效分析

目的：观察当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法：将98例躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,治疗组51例,以当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗,对照组47例,用盐酸帕罗西汀治疗,疗程为8周。治疗前与治疗4周、8周末采用疼痛量表（SF—MPQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗组完全缓解率为35．29％,对照组为17．02％,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为86．27％,对照组总有效率为68．09％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组SF-MPQ评分治疗后与治疗前比较均明显改善（P〈0．05）,且治疗4、8周末SF—MPQ评分治疗组明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周、8周末,2组HAMA评分、HAMD评分均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,提示2组患者焦虑抑郁症状均较治疗前改善。同期治疗组的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）,提示治疗组改善焦虑抑郁症状明显优于对照组。,2组患者均有便秘、恶心、口干、头痛、头晕等不良反应,对照组的不良反应程度较重,2组同期TESS评分比较,差异均有显著性意义（O〈0．05）。结论：当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍较单用盐酸帕罗西汀疗效显著,起效快,副作用较小．     

逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察与分析逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果.方法:将76例PSD患者随机分为治疗组39例和对照组37例,在药物治疗基础上,对照组予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组在对照组的基础上予加味逍遥散.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果:治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05),HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能明显改善患者抑郁症状,疗效满意.     

养血清脑饮协定方联合盐酸帕罗西汀片治疗老年脑卒中后抑郁的临床效果及对血清5-HT、IL-1、Hcy水平的影响

目的:观察养血清脑饮协定方联合盐酸帕罗西汀片治疗老年脑卒中后抑郁的临床效果及对血清5-HT、IL-1、Hcy水平的影响。方法:将老年脑卒中后抑郁患者124例,随机分为对照组和治疗组患者各62例。对照组患者给予盐酸帕罗西汀片口服,治疗组患者加用养血清脑饮协定方联合治疗。对比临床效果,于治疗前后进行神经功能、抑郁、焦虑评分及血清细胞因子水平监测。结果:治疗组的疗效90.3%显著高于对照组的72.6%(χ2=6.459,P0.05);经治疗后,治疗组患者NIHSS、HAMD、HAMA评分及血清中L-1、Hcy水平均显著下降(P0.05),5-HT水平显著上升(P0.05)。结论:采用养血清脑饮协定方联合盐酸帕罗西汀片能通过调控血清中5-HT、IL-1、Hcy水平以减轻神经生物学改变、炎性损伤、增加神经递质含量来减轻神经功能损伤、缓解抑郁、焦虑等情绪,疗效肯定,值得临床应用。