肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一，且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖。为了加强对低钠血症的认识，现将2000年1月～2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析，报道如下。     

新型封闭式腹水超滤系统初步临床应用观察

腹水浓缩回输是治疗顽固性肝硬化腹水的有效方法之一 ,但国内一直缺乏理想的中空纤维腹水超滤器 ,为此我们应用一种新型封闭式腹水超滤系统 ,对其性能及临床疗效进行观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 8月完成了 56例腹水浓缩回输术治疗 ,观察 2 1例 ,男性14例 ,女性 7例 ,年龄 ( 61.2± 10 .4 )岁。1 2　应用指征　均为肝炎肝硬化患者 ,且限钠、限水、利尿、静脉输液白蛋白无效的顽固性腹水 ;ＣｈｉｌｄＣ级 ,无肝性脑病者 ,腹水均为漏出液 ,细胞培养阴性。2　器材和方法选用德国费森尤斯公司生产…     

思密达防治肝硬化腹水自发性腹膜炎临床观察

1996年 6月至 1998年 12月我们临床应用思密达治疗肝硬化合并腹水患者 60例 ,对思密达防治肝硬化腹水自发性腹膜炎的疗效进行了临床观察 ,现报道如下 :1　临床资料观察肝硬化腹水患者 60例 ,其中男性 4 6例 ,女性 14例。患者入院时发生腹腔感染者 18例 ,其中男性 12例 ,女性 6例 ,未感染者 4 2例 ,其中男性 2 7例 ,女性 15例 ;将未发生腹腔感染病人分为实验组与对照组 ,实验组 2 1例 ,其中男性 12例 ,女性 6例 ,年龄在 38岁 - 61岁 ;对照组 2 1例 ,男性 12例 ,女性 9例 ,年龄在 4 0岁 - 58岁。已发生腹腔感染的病人分为治疗组与对照组 ,其中…     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析

目的：分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年1月收治的肝硬化253例、原发性肝癌212例患者的临床资料，分别统计肝硬化患者及原发性肝癌患者并发SBP的比例，并对肝硬化、原发性肝癌合并SBP患者的临床资料，对其实验室结果、腹水培养结果、药敏情况、预后等进行分析，并与未合并SBP的患者进行死亡率分析。结果肝硬化合并SBP的发病率为33.99%，腹水细菌培养阳性率较低(19.17%)，以大肠埃希菌为多见，本研究发现6株，比例为35.29%，其次为肺炎克雷伯杆菌，比例为23.53%；治疗过程中，头孢类抗生素疗效优于其它种类抗生素；肝硬化合并SBP死亡率高于未合并患者。结论诊断SBP 主要依据以腹水白细胞、PMN 及外周血象中性分类为主，治疗时以头孢类抗生素为主，以提高疗效，改善预后。     

肝硬化腹水患者腹腔感染41例临床分析

肝硬化腹水患者并发腹腔感染是临床较为常见的并发症 ,也是一个较为严重的临床问题 ,病死率高。由于其早期表现不典型 ,易造成漏诊 ,延误治疗。本院自 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治肝硬化腹腔感染 41例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　共收治肝硬化腹水 16 7例。其中伴腹腔感染41例 (2 4.6 % ) ,男性 32例 ,女性 9例 ;平均年龄 46 .7(31～ 70 )岁。所选病例均符合 1995年 (北京 )第五次传染病与寄生虫学术会议修订的诊断分型标准。腹腔感染诊断标准为 1发热 ,腹胀 ,腹痛。 2腹膜刺激征。 3腹水检查呈炎性改变。 4腹水细菌学检…     

健脾活血利水方加减治疗肝硬化腹水合并低钠血症临床效果分析

目的:观察肝硬化腹水合并低钠血症患者采用不同方法治疗所取得的临床效果及可行性。方法:随机将2015年1月至2017年1月期间收治的110例肝硬化腹水合并低钠血症患者分为观察组(予以健脾活血利水方加减治疗,n=55)和对照组(予以常规西医治疗,n=55),比较两组患者临床效果及肝功能指标改善情况。结果:110例肝硬化腹水合并低钠血症患者采用不同方法治疗后的临床总有效率为观察组96.36%,对照组83.64%,P0.05;组间肝功能指标改善程度对比,观察组明显优于对照组,P0.05。结论:健脾活血利水方加减治疗在肝硬化腹水合并低钠血症患者临床治疗中的应用效果显著,值得推广。     

肝硬化并腹水的临床护理分析

目的：探讨肝硬化并腹水的临床护理措施。方法对2011年4月---2013年8月我科收治的68例肝硬化并腹水患者施行相应的临床护理，记录资料并作回顾性分析。结果68例患者中腹水消退48例，效果不明显12例，症状无好转或恶化8例。结论肝硬化并腹水采取积极有效的临床护理措施，能够促进患者康复，减少并发症发生率，改善生存质量。     

58例肝硬化顽固性腹水患者的护理体会

目的分析探讨肝硬化腹水患者开展全程干预和优质护理工作后的临床效果和护理体会。方法选取了天津市第二人民医院2016年1月8日-2017年3月2日收治的58例肝硬化顽固性腹水患者,随机分为对照组(29例,实施常规护理)和观察组(29例,实施全程干预和优质护理),比较两组肝硬化腹水患者的护理并发症发生情况。结果观察组肝硬化腹水患者中,感染0例、水电解质紊乱1例、肝性脑病1例、并发症发生率为6.90%,低于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对肝硬化顽固性腹水患者实施全程干预,临床有效开展优质护理服务工作,可以保证肝硬化顽固性腹水患者临床症状明显改善,能降低患者并发症,促进康复。     

肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖.为了加强对低钠血症的认识,现将2000年1月～2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析,报道如下.     

肝硬化腹水20例的临床治疗与分析

目的:探究和分析肝硬化腹水的临床治疗效果。方法:从2016年1月起到2017年1月期间本院收治的所有肝硬化腹水患者中随机选取40例作为本次的研究对象,将这40例患者随机分为观察组和对照组两组,两组各20例,对照组的20例患者经常常规肝硬化腹水治疗方法进行治疗,观察组的20例患者采用中心静脉导管腹腔穿刺引流的方法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应的发生情况。结果:从两组患者的临床治疗效果来看,观察组患者的临床治疗总有效率为95%,对照组患者的临床治疗总有效率为75%,观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;从两组患者的不良反应发生情况来看,对照组的不良反应发生率为30%,观察组患者的不良反应为10%,观察组患者的不良反应显著低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:采用中心静脉导管腹腔穿刺引流进行肝硬化腹水治疗,能够显著提高临床治疗效果,降低不良反应的发生,具有临床推广的意义和价值。     

腹腔镜诊治腹水伴CA125升高27例临床分析

妇科良性疾病伴腹水和癌抗原125（CA125）升高在临床少见。对有大量腹水伴CA125升高，即使是无明显恶病质患者，也常诊为卵巢恶性肿瘤而行剖腹探查。2001年1月～2005年12月本院共诊治27例腹水伴CA125升高者，除1例卵巢子宫内膜样囊肿，1例双侧卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤，1例卵巢外腹膜浆液性囊腺癌，1例腹膜恶性间皮瘤外，其余23例均为盆腹腔结核。现报告如下。     

中西医结合三联法治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的探讨中西医结合三联疗法治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法随机将2011年1月—2012年8月在该院进行治疗的138例肝硬化顽固性腹水患者分成两组,治疗组与对照组,每组69例,治疗组患者应用中西医结合疗法进行治疗,即在西医治疗的基础上结合口服肝复康胶囊及消臌软坚丸等中成药,同时口服自制的健脾消胀汤进行治疗。对照组单纯采用西医治疗。治疗1个月后比较两组患者治疗前后的腹水量。临床症状的变化情况,同时对两组患者进行6个月的随访,比较两组患者治疗后腹水的复发率。结果治疗组患者治疗后的腹水量,临床症状,6个月后的腹水复发率明显优于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论中西医结合能降低肝硬化顽固性腹水患者腹水量,且能明显改善患者的临床症状,治疗后复发率又相对较低,顾可在临床中推广应用。     

川芎嗪、速尿和多巴胺联合应用微泵治疗肝硬化腹水87例临床效果观察

肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75％以上出现腹水.尽管目前有多种治疗腹水的方法,如肝移植、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）、腹腔-静脉分流术（PVS）和自体腹水浓缩静脉回输等.但在基层医院常常难以开展或疗效不佳.研究显示,肝硬化腹水可以采取联合用药方法进行治疗.2008年1月-2012年我院采用川芎嗪、速尿和多巴胺联合静脉微量泵入治疗肝硬化顽固性腹水患者87例,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.     

慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发轻度腹水的风险评估

目的 建立慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发轻度腹水的风险预测模型，并验证其预测价值。方法 本研究纳入2018年1月—2022年6月在温州医科大学附属台州医院住院治疗的757例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，收集患者的临床资料和实验室指标。将患者分成模型组和验证组。根据患者有无并发轻度腹水，将模型组分为未并发腹水组(32例)和首发轻度腹水组(88例);验证组分为未并发腹水组(31例)和首发轻度腹水组(20例)。采用二元logistic回归分析慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发轻度腹水的相关危险因素并建立预测模型，以受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积评估其价值，并对模型进行验证。结果 经单因素及多因素logistic回归分析发现，白球蛋白比例(A/G)≤1.15、糖类抗原125(CA125)≥23.55 U/ml是慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者发生轻度腹水的独立危险因素(P<0.05)。预测模型为P=e^y/(1+e^y), y=-1.269+1.803×(A/G赋值)+1.666×(CA125赋值),模型的ROC曲线下面积(AUC)为...     

中药“软肝丹”治疗肝硬化、腹水121例临床效果观察

肝硬化、腹水属中医“膨胀”范畴，病程缠绵难治，并发症多，愈后较差。近几年来，我们采用乙型肝炎“转阴丸”系列药物在治疗乙型肝炎方面取得了可喜效果。在此基础上，又采用该系列药物中的“软肝丹”，对肝硬化、腹水病人进行了临床疗效观察，现将结果报告如下。一、临床资料：１．一般资料：本组１２１例肝硬化、腹水病人均通过生化病毒标志物检查，Ｂ超、ＣＴ确认，其中酒精中毒性肝硬化、腹水２例，乙、丙型肝炎并发所致肝硬化、腹水４例，乙肝所致肝硬化、腹水１１５例。男性８８例，女性３３例，病程１年者２１例，３年７１例，＞５…     

临床心理护理对肝硬化腹水患者治疗及生活质量的影响

目的:探讨临床心理护理对肝硬化腹水患者治疗及生活质量的影响。方法:选取我院2015年1月至2016年12月收治的74例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组37例实施常规护理干预,观察组37例在常规护理基础上实施针对性心理护理干预,对于两组护理干预前后生活质量情况。结果:两组患者经护理后生活质量均有所改善,且观察组治疗总有效率及生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论:临床心理护理可有效提高肝硬化腹水患者治疗效果及治疗后生活质量,具有推广价值。     

重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎56例临床分析

目的:观察不同治疗方案用于重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的实际疗效,探讨该类型患者的治疗方案选择。方法:选择2015年1月至2015年12月我院收治的56例重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者,按照不同治疗方案分为观察组(n=32)及对照组(n=24),两组患者均接受常规支持治疗,其中观察组给予3周疗程抗感染治疗,同时进行积极穿刺放腹水操作;对照组给予2周疗程抗感染治疗,不进行穿刺放腹水操作。观察指标包括两组患者血液及腹水白细胞数量变化及随访复发率。结果:观察组患者治疗后血液及腹水白细胞改善程度明显优于对照组,且1年随访复发率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(p0.05)。结论:足量足疗程抗菌药物及积极穿刺放腹水治疗方案用于重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床治疗,显著提升了疗效,具有较高的临床应用价值,值得进一步临床推广应用。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术的应用

探讨肝硬化腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输术的应用与护理。大量腹水压迫膈肌、肺脏,引起呼吸困难;压迫胃肠道,引起消化不良;甚至易并发自发性腹膜炎、肝肾综合征而危及患者的生命[1]。国内于1975年开始开展腹水浓缩回输术治疗肝腹化腹水。我院于2012年1月至2013年1月使用腹水超滤浓缩回输系统对患者进行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗共15例次,通过对病人术前评估、术中管理,严密控制泵的速度、密切观察生命体征,术后防范不良反应及并发症的发生。取得了良好的效果。     

紫杉醇、奥沙利铂与榄香烯腹腔灌注治疗胃癌晚期癌性腹水的研究

目的 探究紫杉醇、奥沙利铂与榄香烯腹腔灌注治疗胃癌晚期癌性腹水的临床疗效.方法 在2019年1月—2020年1月随机收录医院肿瘤内科收治的80例胃癌晚期癌性腹水患者中为研究对象,并进行随机数字分组.其中,对照组给予紫杉醇联合奥沙利铂腹腔灌注治疗方案,研究组在紫杉醇联合奥沙利铂腹腔灌注治疗方案基础上,给予榄香烯腹腔灌注治...     

腹水超滤浓缩腹腔回输术的应用

探讨肝硬化腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输术的应用与护理。大量腹水压迫膈肌、肺脏,引起呼吸困难;压迫胃肠道,引起消化不良;甚至易并发自发性腹膜炎、肝肾综合征而危及患者的生命[1]。国内于1975年开始开展腹水浓缩回输术治疗肝腹化腹水。我院于2012年1月至2013年1月使用腹水超滤浓缩回输系统对患者进行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗共15例次,通过对病人术前评估、术中管理,严密控制泵的速度、密切观察生命体征,术后防范不良反应及并发症的发生。取得了良好的效果。