5种抗菌药物对无芽胞厌氧菌体外抗菌作用的研究

５种抗菌药物对无芽胞厌氧菌体外抗菌作用的研究邓志爱廖筑华梁娇玲陈艳玲＊（广东药学院微生物学教研室，广州５１０２２４）关键词无芽胞厌氧菌；药敏试验；最低抑菌浓度中图号Ｒ９７８近几年来，临床上无芽胞厌氧菌的感染日益增多。而无芽胞厌氧菌作为人体的正常菌群...     

厌氧菌的耐药性及其控制途径

人体表面以及人体与外界相通的腔道粘膜表面寄生着为数众多的正常菌群,其中厌氧菌所占比例较大,它们在某些情况下可成为条件致病菌。由厌氧菌引起的感染涉及临床各科及人体各部位。抗厌氧菌感染药物已成为临床治疗该类疾病的常规用药。而耐药性厌氧菌感染又是临床治疗中的难题。厌氧菌的耐药性已受到有关专家和学者们的重视。［１、２、３］１　　厌氧菌耐药情况１．１　　　类杆菌　类杆菌是临床上无芽胞厌氧菌感染中的最常见菌。该菌对绝大多数β－内酰胺类抗生素耐药。有学者报道［３］,１０６株脆弱类杆菌对青霉素的耐药率分别为　　…     

腹部外科厌氧菌感染

<正> 腹部外科的感染性疾患是常见病。随着厌氧菌培养方法和技术的提高,厌氧菌感染在临床上的重要性才被重视。现就厌氧菌在腹部外科的有关问题作一简述。一、人体厌氧菌的分布、分类与发病率正常人在消化道均有大量的厌氧菌寄生,它与需氧菌共同构成机体的正常菌群。正常情况下菌群相对平衡,对人无害甚至有益。当全身或局部抵抗力降低或应用抗需氧菌抗生素时久,均有利于造成厌氧菌感染。正常人体厌氧菌的分布情况大致是:口腔中唾液的厌氧菌与需氧菌     

厌氧菌细胞脂肪酸气相色谱法检测及临床意义的研究

本文是应用临床标本进行厌氧菌培养和鉴定，然后增殖，冷冻干燥，其菌粉行气相色谱检测脂肪酸。分析脂肪酸在厌氧菌鉴定方面的价值及其临床意义。通过对１０种厌氧菌，２１个菌株的细胞脂肪酸的检测，分析其特点，基本上可以识别其特征。为分析某些厌氧菌属、种的化学特征提供了依据。检测结果显示这些厌氧菌含有多种脂肪酸。这些脂类物质来自细胞壁外层，是内毒素的主要来源。其中含脂类多的内毒素作用也强，人体毒素反应也就剧烈，对人体造成的损害也就大。内毒素的作用强弱在很大程度上取决于含脂类的种类、数量和含量，因此它们在临床上表现出来的毒性反应也不尽相同．总之由于各种厌氧菌在气相色谱检测时所出现的脂肪酸种类、数量及含量不同，其内毒素产生的毒性作用也就不同，表现在临床上也就有差异．因此对临床病情的判断，疾病的转归和治疗都有一定的指导价值。     

厌氧菌的检验

厌氧菌是一大群在无氧环境下生长的细菌,厌氧菌在人体肠道、口腔、泌尿生殖道的正常菌群中占优势.当人体菌群失调时,厌氧菌可能侵犯人体许多部位,发生内源性厌氧菌感染.且感染率相当高,其中部分是厌氧菌单独感染,而大部分是与需氧菌混合感染.感染早期总是以需氧菌占优势,待需氧菌耗尽环境中的氧,机体抵抗力削弱后,造成局部组织的氧化还原电势降低,便有利于厌氧菌生长,同时需氧菌为厌氧菌提供维生素K等生长因子,而厌氧菌能保护需氧菌免遭白细胞的吞噬,这种协同作用造成了厌氧菌感染的普遍性.过去厌氧菌感染以经验用药为主,因为厌氧菌对现已上市的药物的敏感性较好,因此一般情况下不需要做药敏试验,多数情况下治疗效果满意.但是近年来,随着抗菌药物的广泛使用,厌氧菌的耐药性也逐年增高,出现了耐甲硝唑菌株,耐药率约为5%～10%左右,所以单靠经验用药已无法得到满意的治疗效果,因此应重视和加强厌氧菌的培养和药敏试验.     

哪些药可治厌氧菌感染

厌氧菌是人体内正常菌群的重要组成部分,广泛存在于人体深部腔道的黏膜表面上。在平时,这类细菌可长期与人体"和平共处"。在人体的组织器官发生缺血、坏死或发生需氧菌感染时,患部组织的氧浓度就可出现不同程度的降低,从而可引发厌氧菌感染。厌氧菌感染可发生于人体的任何部位和脏器,是一种临床上的常见病。此病患者多为老年脑血管病患者、吞咽困难的患者、肿瘤患者、器官移植者、血液病患者以及长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素类药物的患者。临床实践证实,使用一般的抗菌药治疗厌氧菌感染往往效果较差或根本不起作用。如果根据     

厌氧菌“微量生化系列培养基”的建立和应用

厌氧菌“微量生化系列培养基”的建立和应用青海省卫生防疫站冯忠生，朱少华，张洪宇，寇玉年，冯丽茹厌氧细菌学是目前发展较快的新的细菌学分支。近年来研究发现，在人体特别是肠道中栖居着大量的厌氧细菌，它们的数量远远超过需氧菌，厌氧菌感染的病种也在不断增多。国...     

从1例下颌骨植骨后感染看厌氧菌检测的重要性

厌氧菌是人体皮肤、口腔、胃肠道等部位的正常菌群。厌氧细菌学是研究微观生态失调平衡、失调和调整的重要部分。近十年来，无芽胞厌氧杆菌及球菌是口腔颌面细菌性感染的重要原因。本文报告1例下颌骨植骨术后厌氧菌感染病例，曾先后七次进行普通细菌培养均报告阴性，直到进行厌氧菌培养，医生根据阳性结果调整了临床治疗计划，才使感染得到了有效控制。     

厌氧菌所致肺炎的抗生素治疗

肺炎是发生于肺实质的炎症,为临床最常见的感染性疾病。肺炎的病原体中以细菌常见,其中院外感染的病例中厌氧菌占一定比例。常见的厌氧菌中,革兰氏阴性杆菌有:梭形杆菌、产黑色素类杆菌、脆弱类杆菌等。肺炎球菌、葡萄球菌为革兰氏阳性菌,属兼性厌氧菌。厌氧菌是人们所熟悉的细菌,过去认为粪便中主要有大肠杆菌,其实它占的比例不大,而厌氧菌占绝大部分。厌氧菌常在外伤、放疗及使用免疫抑制剂等情况下,待人体免疫功能低下时侵犯邻近器官或组织引起感染,甚至与需氧菌一起引起混合性感染,使病情复杂和恶化。吸入性肺炎、肺脓肿、慢性支气管炎等人体的许多感染都与厌氧菌有关。     

用碘伏辅助治疗牙周炎的效果观察

碘伏是碘与表面活性剂的结合产物，具有高效、迅速、广谱抗菌作用，而对人体无毒、无刺激性，是临床常用的一种稳定性好的新型消毒剂。据研究报道，碘伏在体外对从口腔中分离出来的厌氧菌具有很强的杀灭效果。牙周炎是以厌氧菌为主的混合感染，有人曾做过统计，厌氧菌感染的感染率在牙源性感染中占96％。本实验将碘伏用于牙周袋冲洗并置入牙周袋内，与临床常用的H2O2、生理盐水冲洗效果作比较，观察其疗效。     

浅谈厌氧菌的鉴定方法

随着人们对临床感染的重视,厌氧菌越来越受到广大医务人员的关注。临床报道的重要感染有50%～60%与厌氧菌有关,病种遍及临床各科室和人体各部位,普及厌氧菌相关知识,提高检验水平和能力是当前我们在临床细菌学检验工作中面临的重要任务之一。     

436例临床感染的厌氧细菌学分析

为探讨厌氧菌与临床感染的关系,了解临床厌氧菌感染率、厌氧菌感染的特点及优势厌氧感染菌,采用需氧和厌氧培养方法,对４３６例临床感染患者标本进行了厌氧细菌学分析,结果：４３６例临床感染患者的厌氧菌感染率为８８．３％（３８５／４３６）。优势菌是革兰氏阴性无芽胞的厌氧杆菌（拟杆菌、普氏菌、叶啉单胞菌）和消化链球菌。由人体的厌氧菌作为主要病原菌引起的内源性感染和混合菌感染是临床厌氧菌感染的特点     

肺部厌氧菌感染

近年来,由于氨基糖甙类抗生素、肾上隙皮质类固醇和抗代谢药物的广泛使用;厌氧菌培养技术的改进,厌氧菌得以及时分离和鉴定,厌氧菌感染的报道渐见增多,已证实厌氧菌是感染性疾病的常见病原,肺部感染也不例外,甚至是重要的致病菌,尤其是医院内的肺部感染。在人体的口腔、鼻腔常存在正常菌群,包括需氧菌和厌氧菌,其中以厌氧菌为主。每毫升唾液中含需氧菌10~(7～9),含厌氧菌10~(8～11),每克牙垢中的含菌量也与唾液相似。上述细菌如有机会入侵下呼吸道,就     

妇女阴道炎厌氧菌分布调查及细菌鉴定体会

近20年来,由于厌氧菌培养技术的进步,发现了许多无芽胞厌氧菌,并对其生物学性状分布、致病性等有了进一步认识。许多资料表明,厌氧菌是构成人体皮肤、粘膜、口腔和妇女生殖道最优势菌群。由其引起的感染症日趋增多,几乎涉及临床各科。正常妇女阴道及子宫颈分泌物中含多种厌氧菌,其量远远超过需氧菌。据统计在932株     

气相色谱与厌氧菌感染诊断的研究进展

厌氧菌是一类在无氧条件下能生长的细菌,缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行,能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎等。本研究就厌氧菌的感染现状及气相色谱法（gas chromatograply GC）快速诊断厌氧菌感染作一综述。1厌氧菌感染现状与检测方法正常菌群中90%-99%是厌氧菌,需氧菌只占1%-10%,有的甚至只占0.1%。     

复方洗必泰栓治疗阴道炎222例临床观察报告

无芽胞厌氧菌是人体的正常菌群,在数量上比需氧菌要多10～10000倍,在一定条件下亦可致病。在妇科女性生殖道感染疾患中,主要是厌氧菌或有需氧菌参与的混合感     

浅议早产儿肠道微生态平衡与合理应用抗生素

在人的肠道中，栖息着大约1×10^14个、约100多种细菌，构成了所谓肠内菌群，其中肠杆菌、肠球菌仅占菌群的1/1000，绝大多数为厌氧菌，健康情况下它们与宿主之间处于生理的、和谐的、相互依赖、相互制约的状态，维持人体正常的微生态平衡，对人体健康有重要意义。     

牙痛为何吃甲硝唑?

牙疼通常都与厌氧菌感染有关,而甲硝唑又能够抑制它,所以牙科医生通常会用甲硝唑片来治牙疼和牙龈肿痛.甲硝唑又名灭滴灵,原为治疗滴虫病的特效药,近年来临床研究证实,甲硝唑是一种广谱抗厌氧菌药物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁...     

对一种新型厌氧菌培养系统－Oxyplates^TM的评估

目的：了解新的厌氧菌培养系统—氧净厌氧菌培养系统(Oxyplate.^TM)分离培养厌氧菌的效果。方法：比较Oxyplate^TM与厌氧袋培养法对100例临床厌氧菌标本的分离情况，并观察多株已知厌氧菌菌株在两种平板上的生长情况。结果：Oxyplate^TM从100例临床标本中分离出68株厌氧菌，阳性分离率为62％：厌氧袋培养法分离出62株厌氧菌，阳性分离率为58％。大多数已知厌氧菌在oOxyplate^TM上形成的菌落较在厌氧袋内培养的厌氧血平板上稍大。结论：Oxyplate^TM能更有效地产生无氧环境和支持厌氧菌生长，对厌氧菌的阳性分离率高于厌氧袋培养法。     

神经重症患者抗生素相关性腹泻的临床分析

神经重症患者在住院期间多处于昏迷状态,机体由于应激处于高度分解代谢状态,多为负氮平衡,机体营养不良,免疫力低下,容易并发全身感染等疾病[1].正常人体的胃肠道内栖息着数量庞大、种类繁多的微生物,其中以细菌为主,包括生理性细菌、条件致病菌和病原菌.按对氧的需求也可分为需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧菌[2].正常情况下,肠道菌群参与人体消化系统能量的吸收、物质代谢等生理性过程,它们与人体之间保持着动态平衡[3].