剖宫产术后4个月再次妊娠致子宫破裂1例

患者，26岁，因下腹坠痛伴阴道流血15天，于2004年7月3日入院。患者系剖宫产术后6个月，4个月开始恢复月经，末次月经2004年6月8日，近两次月经周期正常，经量少，经期缩短，于末次月经干净2天，在外院行放环术，术后出现腹部不适感，未治疗，于15天前出现下腹坠痛伴少量阴道流血，淋漓不断，继而腹痛伴阴道流血加重，且伴有发热，测体温39℃，在外院给予抗生素及止血药物不连续治疗3天(具体不详)，效果欠佳，急入我院。     

宫颈妊娠误诊致失血性休克1例

将1例宫颈妊娠误诊致失血性休克介绍如下： 1一般资料 女,30岁。平素月经规律,末次月经时间为2007年5月20日。2007年6月20日阴道少量流血（褐色）,无腹痛及其他不适,误为月经。4天后阴道流血为鲜红色并逐渐增多,曾先后3次在外院就诊,按月经紊乱给予止血抗炎治疗,效果不佳。2007年7月15日阴道流血量增多伴腰痛就诊于哈医大二院妇产科。查尿HCG（＋／-）。B超提示：不全流产。     

瘢痕子宫剖宫产后晚期出血1例

1病例资料 患者，28岁，孕3产2，因“剖宫产术后32天，间断阴道流血32天”，于2009年3月4日收入院。患者于32天前（2009年1月31日）在外院因“瘢痕子宫”行第二次剖宫产术，手术过程具体不详，术中出血不多，术后阴道流血不多，无组织物排出，未哺乳，术后恢复良好，术后6天母婴平安出院。     

残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

同侧输卵管卵巢妊娠1例

病历资料 患者,女,37岁,2008年9月5日因“停经46天,不规则阴道流血7天,腹痛1小时”入院。患者平素月经规则,末次月经2008年7月21日。于2008年8月30日出现阴道少量流血,呈暗红色,无腹痛,未就医。于1小时前活动时突感下腹部撕裂性剧痛,呈阵发性,难以忍受,伴恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物,并出现晕倒,无发热,急诊入院。     

治愈绒癌肺转移1例

患者,女,40岁,未婚,孕1产0,2013年5月11日因阴道不规则出血4月余入院。患者平素月经规律,初潮14岁,月经周期6／28 d,末次月经时间2012年12月11—16日,量色质同平素月经。2013年1月24日查尿 MT （＋）,当地门诊予中药补肾安胎治疗。2月12日患者无明显诱因出现阴道流血,量多于平素月经,伴有腹痛,排出物未行病理检查。次日就诊当地医院,盆腔B超示：宫内未见孕囊。当地医院予以相关对症治疗后血止。3月17—22日患者阴道出血6 d,自以为月经来潮。3月25日来我院查尿MT（＋）,次日检验血β－HCG 1528 IU／L,盆腔B超未见异常,门诊给予对症治疗。4月24日患者阴道出血,量同月经,至我院门诊检验血β－HCG 1870 IU／L,盆腔B超示：右卵巢囊肿（2．3 cm ×2．1 cm）,子宫后壁低回声区（1．3 cm ×1．1 cm）,给予相关对症治疗。5月4日患者阴道点滴流血,咖啡色,伴腰酸、左下腹隐痛,嘱患者住院检查与治疗,未果。5月10日复查盆腔B超示：宫内未见孕囊。次日复查血β－HCG 1842 IU／L,孕酮2．66 nmol／L,门诊遂以阴道不规则出血查因收入院。患者既往体健,否认其他病史,2012年11月体检胸片未见异常。     

宫外孕误诊早孕用息隐药流两次1例

患者王某,女,20岁,C_11P_0,因药物流产清宫术后腹痛伴阴道流血15天,加重3天,于1995年1月10日急诊入院。患者于15天前因停经40天,尿HCG阳性,口服“息隐”进行药物流产,服药后3天出现阴道流血而在某院行清宫术,清宫内容物未送病理检查。清宫术当日即出现下腹持续性隐痛,阵发性加剧,无放射痛及肛门坠胀感。此后阴道流血淋漓不尽,并渐感头昏乏力。3     

首次妊娠即为侵蚀性葡萄胎并肺转移1例

患者,女,已婚,31岁,因停经70 d,阴道少量流血10 d 于2014年5月10日入院。患者平素月经规律,周期35 d,经期5 d,量、色、质正常。末次月经时间：2014年3月1—5日,患者4月9日自测尿 HCG 阳性,此为患者首次妊娠。4月11日外院查孕酮34．1 nmol ／L,β－HCG 296．68 mIU／mL,4月19日孕酮23．61 nmol ／L,β－HCG 3906．6 mIU／mL,4月28日孕酮52.7 nmol／L,β－HCG 26482.3 mIU／mL,无腹痛及阴道流血,外院给予肌肉注射黄体酮保胎治疗。4月29日外院盆腔彩超示宫腔内混合回声大小约12 mm ×11 mm ×11 mm,性质待查,混合回声周边低回声大小约23 mm ×16 mm ×6 mm,左附件小囊大小约19 mm ×14 mm ×14 mm,建议住院治疗,患者拒绝。5月1日始阴道少量流血,色黯,无腹痛,轻度恶心呕吐,遂来我院就诊,5月10日复查子宫附件彩超示：宫内光团大小约51 mm ×41 mm ×61 mm,隐约可见多个液性暗区,未见胚胎,考虑葡萄胎可能性大,双附件未见包块。遂由门诊收入院。入院检查：患者神志清、精神可,阴道少量流血,腹胀,无腹痛,恶心,无呕吐,无恶寒发热、心悸、咳嗽咳痰、头痛头晕,睡眠可,二便正常。专科检查：外阴已婚式,阴道.,阴道少量流血,色暗。宫颈轻糜,子宫前位,增大约孕10周,质软,无压痛,活动度可。双附件未扪及包块,无压痛。     

中孕瘢痕子宫自发破裂1例

<正>1病例简介患者,女,48岁。因"停经6月余,腹痛伴少量阴道流血3天"于2012年8月10日入院。末次月经不详,约2012年3月初出现早孕反应,在当地卫生院B超提示宫内早孕(相当于孕7+周),估计预产期2012年10月下旬。不定期产检,2012年7月底B超提示中孕22+周左右(未见B超单),孕期无特殊。2012年8月7日开始出现无明显诱因下腹胀痛,伴少量阴道流血,少于月经量,无伴发热、呕吐、腹泻等,未就诊;至8月10日症状未见缓解,遂到当地卫生院就诊,以"腹腔妊娠?"转入我院。过去史无特殊;既往月经规律,末次月经不详;孕3产2,2007年足月顺产一女孩,2008年于当地卫生院足月紧急剖宫     

宫颈妊娠误诊1例

1　病例报告患者 ,女 ,35岁。因“停经 5 7天 ,清宫术后阴道大量出血12ｈ”入院。平时月经规律 ,5 / 2 8天 ,量中 ,无痛经 ,末次月经2 0 0 1 10 0 9,行经如常。患者停经 35天在外院行Ｂ超检查示“早孕” ,即行药流术 (具体不详 )。于 11月 16日服用米索前列醇片 6 0 0ｍｇ后出现阴道中等量流血 ,色鲜红 ,无组织样物排出 ,无腹痛 ,未就诊。 11月 2 1日血止 ,在外院复查Ｂ超示“早孕” ,即行清宫术。术中出血较多 ,约 75 0ｍｌ,伴头昏、胸闷、阵发性下腹隐痛 ,给予缩宫素、止血三联等抗炎、止血治疗后稍好转。此后患者仍有持续阴道出血 ,量多…     

绝经后巨大子宫黏膜下肌瘤1例

1病例简介 患者女性,73岁,农民。因绝经后26年,反复阴道流血20年,于2009年8月15日入院。自述47岁绝经,近20年来每年均有一次少量阴道流血,流血时有下腹胀,经予抗炎、止血治疗后上述症状消失,未做检查。于2007年9月出现阴道流血增多,在外院行B超检查提示子宫增大,行诊刮术,病检提示无恶性细胞（具体不详）,术后两天阴道大流血,止血处理好转后建议子宫切除,但患者及家人拒绝。之后无不适而未再检查。     

男扎管后输卵管妊娠1例

杨某某,女,28岁,已婚,农民。因不规则阴道流血1月,加重伴腹痛4天入院。病史:患者于50天前月经量时多时少,持续不净,在当地乡医院求治,诊断不详。服药后(药名不详)症状无减轻,阴道流血持续34天,干净1周后无任何诱因突然出现腹痛、阴道流血、下腹堕胀(尚能忍受),腹痛时出现阴道流血,无晕厥史,每日均有数次腹痛发生,因在当地医     

子宫颈妊娠引产术后失血性休克1例

患者刀岁，因引产术后阴道流血3”月，加重8天于1996年7月2日就诊，就诊前3“月因扩月孕在外院行‘吁IJ凡诺引产加错夹术”终止妊娠，术后一进有少量阴道流血。8天前流血增多，曾晕厥一次，无腹痛，无畏寒、发热，，无恶心、呕吐，持续无好转到我院。门诊查尿HCG＋）。妇查：外阴（一），阴道血染，宫颈外观显异常，宫颈口有鲜血流出。子宫给础”天大，质软，双附件（－）。拟清宫，扩宫律宫腔深gcm，刚退出即涌血约1000”Inl，同时从子宫内夹出一陈旧组织约15g（送检）。立即给予催产素、压迫子宫、宫腔纱条填塞，出血无好转，BP815ffe…     

中耳曲菌病1例报告

1 病例资料：患者女性,51岁,因左耳间歇性流脓伴听力下降30年余,于2008年4月4日人院。患者30年前开始出现左耳流脓,间歇性流脓,脓液有臭味;伴听力下降,渐加重。曾反复多次给予抗生素及激素等对症治疗（具体用药不详）,无明显好转。于2008年3月30日在外院行乳突CT考虑为“左耳胆脂瘤性中耳炎”,遂来我院住院治疗。病程中偶有头痛、耳鸣、眩晕等不适。     

疑难病例分析1例报道

1临床资料 患者，吴某，女25岁，未婚，有性生活史。因月经干净后6天，阴道流血2天入院。其病史特点如下：①青年未婚女性，25岁，GOPO。②2天前无明显原因出现阴道流血，量多，有血凝块，每天用卫生巾15片。伴头昏，乏力。不伴停经及腹痛等症状，一周前正常月经如期来潮，4天前干净。急诊来我院，查尿HCG阴性，予妥塞敏止血，奥博林等防感染治疗后出血量减少。1天前无明显诱因再次阴道出血，量多，伴头昏，眼花，气促，仍无腹痛等异常，我院就诊，予阴道纱条填塞。为明确诊治于2006年7月14号入院。     

氟尿嘧啶＋米非司酮治疗剖宫产瘢痕部位妊娠1例

1临床资料 患者,李某,34岁,住院号：178143因停经45天后,不规则阴道流血17天于2007年12月6日入院。患者既往月经规律,5-6/30天，LMP：07/10/05，PMP：07/09/03。G2P1，2003年剖宫产一次。停经45天（2007年11月14日），无明显诱因阴道流咖啡样物少许,自测尿HCG阳性。停经49天（2007年11月l8日）到私人医院行人流术，手术经过具体不详，刮出物未送病检。     

重复同侧异位妊娠合并宫内妊娠1例报告

<正>1病历摘要患者女,28岁,已婚,因停经48 d,下腹隐痛伴阴道少量流血4 h于2009年12月15日上午11时步行入院。患者平素月经规律,末次月经为2009年10月28日,于12月9日自测尿HCG(+),12月10日无诱因出现阴道少量流血,色暗红,无腹痛腹胀,当日在我院门诊就诊,血HCG 1 922.61 U/L,     

淀粉酶升高就可以诊断为胰腺炎吗

病例简介 病例1男 ,30岁,因“腹痛、便秘3天”来院就诊。患者曾在外院因淀粉酶升高（具体不详）而诊断为急性胰腺炎。患者入我院后,复查血清淀粉酶为820 U／L（仍高）,腹痛不缓解,疼痛为绞痛,以脐周为著,伴腹胀,经B超检查未发现胆道系统疾病,胰腺略有肿大。     

原发性腹腔妊娠1例

1　病例报告患者 ,2 5岁 ,G3 PO。因停经 88天 ,不规则阴道流血 2 5天 ,腹痛 4 0min ,晕厥 1次入我院。患者既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 2月 10日 ,停经后无早孕反应。 4月 6日患者出现阴道流血 ,量少 ,色暗红 ,无腹痛 ,就诊于某妇幼保健院 ,查尿HCG(+) ,给予保守治疗。 4月 8日感阴道内流出约核桃大血凝块 ,未见组织及水泡样物 ,于私人诊所做B超检查 :宫内无孕囊 ,行清宫术 ,术中未见绒毛及胚胎组织 ,术后未将刮出物送病检也未做进一步检查处理 ,之后阴道流血淋漓不尽。入院前 4 0min ,突发下腹持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,伴乏力、…     

阴道彩色多普勒血流显像诊断绒毛膜上皮细胞癌1例

患者，女，37岁，因人工流产术后反复少量阴道流血1个月余入院。患者平时月经周期正常，末次月经2007年4月10日。停经1个月余有恶心、呕吐等早孕反应，在外院查尿HCG（＋），诊断早期妊娠，当时进行了人工流产术，术后反复阴道流血，淋漓不尽，遂来我院就诊。妇科查体：外阴阴道正常，可见少许血迹，后穹窿未见饱满，宫颈光滑，质软。子宫后位，宫体增大约50天余，无压痛，双侧附件区未触及明显包块，无压痛。辅助检查：心电图正常，肝肾功能正常，胸片未见异常。血常规正常，尿HCG阳性，血13-HCG8742．636mIU／m1。