益气养阴汤加减治疗2型糖尿病65例

1994～ 2 0 0 1年 ,笔者运用自拟益气养阴汤加减治疗 2型糖尿病 65例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 65例中 ,男 43例 ,女 2 2例 ;年龄 35～ 66岁 ,平均 45岁 ;治疗前空腹血糖8～ 1 1ｍｍｏｌ/Ｌ 40例 ,1 1～ 1 5ｍｍｏｌ/Ｌ 1 8例 ,≥ 1 5ｍｍｏｌ/Ｌ 7例。1 .2　诊断标准　参照《最新国内外疾病诊断标准》[1 ] 制定。凡符合以下条件之一者即可诊断为糖尿病。①有明显糖尿病症状 (多饮、多尿、多食、体重减轻 ) ,同时空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ或平时血糖≥ 1 1 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ;②无明显糖尿病症状 ,餐…     

睡眠时发生低血糖昏迷1例

1　病历介绍患者 ,女 ,76岁。有糖尿病、高血压、脑梗死病史。因右下腹痛 2ｄ入院 ,急诊行阑尾切除术。术前血糖 2 5 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,予正规胰岛素 4Ｕ皮下注射。术后 2ｄ内禁食 ,予生理盐水、林格氏液静滴。术后第 1天血糖 7.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,予胰岛素4Ｕ皮下注射。术后第 2天未测血糖 ,未用降糖药物。术后第3天 5 :0 0 ,唤不醒即通知值班医生 ,急测血糖 1.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,予 5 0 %葡萄糖 40ｍＬ静脉推注 ,2 0ｍｉｎ后患者神志清醒。2　教　　训外科医护人员对此例患者可能发生低血糖反应缺乏预见。禁食情况下未补充葡萄糖 ,未能测血糖 ,未能…     

补肾降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病47例

糖尿病属中医“消渴”范畴 ,具有病程长、并发症多的特点 ,西药降糖药物治疗副作用较多 ,全身症状改善不满意 ,停药后病情易反复 ,远期疗效不理想。笔者以自拟补肾降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病 4 7例 ,并与西药治疗组 4 0例随机对照 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照 1980年世界卫生组织 (ＷＨＯ)确立的Ⅱ型糖尿病的标准制定如下 :( 1)临床表现 :口渴多饮 ,多食易饥、尿频量多 ,神疲乏力 ,形体消瘦 ,腰膝酸软 ,并伴肢端麻木 ,视物昏花等症。 ( 2 )实验室检查 :任何时候血糖 11.2ｍｏｌ/Ｌ或空腹血糖 7.84ｍｍｏｌ/Ｌ ,…     

中西医结合治疗真菌性败血症1例

病例简介　患者龚某 ,男 ,6 8岁 ,干部 ,已婚。于 1999年11月 2 0日因口渴、多饮、多尿 6年余加重 ,并伴尿频、尿急、发热 4天收入我院内科住院治疗。入院时 ,患者诉口渴、多饮、伴尿频、尿急 ,咳嗽 ,咯白色泡沫痰 ,畏寒发热 ,恶心 ,头昏。查体 :Ｔ 38 5℃ ,Ｐ 94次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 2 3/13ｋＰａ ;体胖 ,急性病容 ,咽部充血 ,双下肺可闻及湿罗音 ,无哮鸣音 ,双肾区叩痛。实验室检查 :空腹血糖 14 2ｍｍｏｌ/Ｌ ;血常规 :ＷＢＣ6 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .91,Ｌ 0 .0 9;尿常规 :红细胞 0～ 1,脓细胞 4个 ,上皮细胞0～ 2 ;血Ｂ…     

外伤并发糖尿病治验1例

白某，男，４０岁。１９９５年５月１１日，因车祸致右下肢胫骨骨折，在本院骨科住院治疗。入院２０天后，患者逐渐出现口渴多饮，多食，多尿，体重明显下降等症状。６月２日查血糖９．９ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖＋＋＋，继而症状明显加重，体重持续下降。６月１３日查血糖１５...     

非酮症高渗性糖尿病昏迷抢救成功1例

1病例报告患者女性,67岁,主因多饮多食多尿3年发热伴恶心呕吐4天,昏迷1天入院。患者于3年前出现尿量增多,且口渴多饮,每日饮水约4000mL,进食增多,日食量约7509,当时测血糖高、尿糖（卅）,经间断服用“优降糖”、“消渴丸”等药,症状改善,平素未控制饮食,求监测血糖及尿糖。4天前出现发热,口渴、多尿、倦怠无力症状加重,伴恶心呕吐嗜睡,送到当地医院测血糖65mmol／L,尿糖（卅）,酮体（士）,头颅CT未见异常,给静点抗生素及小剂量胰岛素治疗无效,并出现昏迷而入院。体检：T404”C,P120次／min,R32次／min,BP20／11k…     

益气养阴固本汤治疗2型糖尿病66例

糖尿病属于祖国医学消渴范畴。 1 997～ 2 0 0 1年 ,笔者采用自拟益气养阴固本汤治疗 2型糖尿病 66例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 66例 ,男 35例 ,女 31例 ;年龄 38～ 69岁 ,平均 5 4 .2岁 ;病程 6个月～ 8年 ,平均 2 .6年。均符合 1 985年世界卫生组织(ＷＨＯ)确定的 2型糖尿病诊断标准[1 ] ,临床有烦渴、多饮、多尿、善饥、多食、疲乏、消瘦等症状 ;空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖阳性 ;任何时候血糖≥1 1 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,或空腹血糖虽 <7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,但口服75ｇ葡萄糖耐量试验 ,2ｈ血糖 >1 1 .1ｍｍ…     

克雷伯菌属肺炎杆菌致内因性全眼球炎1例

患者　男性 ,5 0岁 ,因发热、咽痛 2天 ,于2 0 0 1年 4月 3日入我院内科治疗。既往有糖尿病史 1 0年。入院时检查 :体温 38℃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 1 0 4 /6 0ｍｍＨｇ。咽充血 ,扁桃体Ⅱ°肿大 ,未见化脓。两肺呼吸音低 ,右下肺可闻及少量干湿性罗音。心、腹 ( -)。实验室检查 :白细胞5 5× 1 0 9/Ｌ ,中性 84 8;血糖 9 71ｍｍｏｌ/Ｌ。入院诊断为 :1 急性扁桃体炎 ;2 肺部感染 ;3 Ⅱ型糖尿病。入院后主要予抗生素及胰岛素等药物治疗 ,并做血培养及药敏试验。入院后第 3天 (即 4月 5日 )患者自觉左眼疼痛 ,视物模糊。…     

自拟益气降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病208例

笔者近 10余年来运用自拟益气降糖汤治疗成年人Ⅱ型糖尿病 ,取得满意疗效。现将资料完整的2 0 8例 ,总结报道如下。1　临床资料2 0 8例中 ,男性 12 6例 ,女性 82例 ,年龄最小 36岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 56 3± 7.2岁 ;病程最短 1个月 ,最长 2 1年 ;空腹血糖最低 7 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均9 76± 2 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ;餐后 2小时血糖最低 11 86ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 14 2 5± 2 .31ｍｍｏｌ/Ｌ。治疗前服用西药治疗者 182例 ,占 87 5%。临床症状 :以乏力为主诉 10 6例 (50 96 % ) ,以口渴为主诉 32例 (15 38% ) ,以多食为主诉 2 0例 (9 6 2 % ) ,以…     

老年人口服优降糖致低血糖反应2例

1　病历介绍例 1:男 ,73岁 ,因突发左侧肢体活动障碍伴失语 1h于2 0 0 1年 10月 13日 8:2 0入院。患者有糖尿病、高血压病史 ,自服优降糖、丹参片等药物 ,门诊头颅CT片示左额叶梗死。查体 :BP 2 1.3/ 9.3kPa(16 0 / 70mmHg) ,神清 ,言语欠清 ,对答切题 ,伸舌偏左 ,心肺听诊 (- ) ,双下肢水肿 ,左侧肢体肌力 4级 ,右侧肢体肌力正常 ,未引出病理反射。入院后予常规治疗 ,患者于 9:2 0出现面色潮红 ,无头昏眼花 ,无胸闷心悸 ,汗不多 ,即测血糖 1.9mmol/L。追问病史 ,患者日常生活进食少。立即予 5 0 %葡萄糖液 2 0mL静推 ,10 :5 0测血糖 3.…     

程益春教授治疗糖尿病神经原膀胱1例

王某 ,女 ,4 9岁。糖尿病病史 16年 ,近 2 0日来由排尿不畅、少腹坠胀发展至小便点滴而下 ,遂收入院治疗。入院前曾做Ｂ超示尿潴留、双肾盂积水。入院时表现为口渴引饮 ,尿频但尿量少 ,淋沥不畅 ,小腹膨满 ,下肢水肿 ,低热 ,不能下床 ,舌红 ,苔薄黄。空腹血糖为 30 .5ｍｍｏｌ Ｌ。诊断为糖尿病神经原膀胱。入院后采取中西医结合疗法。中医辨证为湿热蕴结之癃闭 ,予八正散加减 ,同时注射胰岛素以控制血糖 ,并以头孢噻肟钠控制感染 ,外插导尿管导尿及用庆大霉素加 0 .9%氯化钠注射液冲洗膀胱。治疗10余日 ,病情未得到有效缓解 ,遂延程益春教…     

糖尿病治验

陈××,男,55岁,干部。1982年11月4日入院。患者于一个月前出现口渴多饮,尿频量多,形体日渐消瘦。后在本院门诊检查为“糖尿病”收入中医病房治疗。证见口渴多饮,一昼夜喝水约20磅,小便频数量多,伴头昏,面黄无华,目涩作胀,腰膝酸软,形体消瘦,精神疲乏,舌质暗嫩,苔黄白相兼,脉细数。食欲及大便如常。化验:血糖325毫克%,尿糖卅。证属消渴病(上下合消证)。     

食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理

198 5年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共行食管癌和贲门癌手术患者 1 0 85例 ,其中合并糖尿病者 2 5例 ,占同期手术患者的 2 .3 0 % ,现笔者将食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理经验总结报道如下。1　临床资料本组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 61岁 ,平均 5 6.5岁。食管癌 1 6例 ,贲门癌 9例。根据世界卫生组织的诊断标准均确立合并有 2型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者 1 0例 ,术前检查时发现 1 5例。入院时空腹血糖 6.9～ 1 4.6ｍｍｏｌ/Ｌ(参考值 3 .89～ 6.1 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量试验值 1 1 .1～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。行食管 /…     

针灸治疗糖尿病30例

1　临床资料30例中 ,男 11例 ,女 19例 ;年龄最小 19岁 ,最大 54岁 ;病程最短 2个月 ,最长 3年。均有明显多食、多尿、多饮、身体消瘦主要症状 ,空腹血糖值最高15 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,最低 7 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,均为门诊病人。根据 1995年 1月国家中医药管理局制定的糖尿病诊断标准和疗效评定 ,符合上述诊断分型标准患者。排除标准为 (1)有严重心、肾、脑、肝病患者。 (2 )有酮症及高渗性昏迷者。 (3)同时服用类固醇、噻嗪类利尿剂者。 (4)使用过或正同时使用胰岛素治疗者。(5)有急慢性感染及恶性肿瘤者。2　治疗方法2 1　取穴肾俞、脾俞、足三里、…     

消渴丸引起严重脱发1例

患者 ,男 ,5 7岁。多饮 ,多尿 ,体重减轻 1年。自述 1年前无明显诱因出现多饮 ,多尿 ,口烦渴 ,且逐渐加重。近来每日饮水达 5 0 0 0ｍｌ余 ,多尿达 3 0 0 0ｍｌ/日 ,日进食 1斤余 ,1年来体重减轻 15公斤 ,特来住院治疗。查体一般可 ,发育正常 ,皮肤粘膜完整 ,无皮炎等皮肤病 ,头发浓密 ,色黑 ,无头皮屑 ,心、肺及腹无异常 ,查肝、肾、功、电解质均正常 ;ＦＢＧ2 1.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿酮 -,尿糖 + 4,ＧＳＰ45 4ｕｍｏｌ/Ｌ(12 0 -2 40 )ｕｍｏｌ/Ｌ ,胰岛素水平 0小时 ,6.5ｕＩｕ/Ｌ ,2小时 16.2ｕＩｕ/Ｌ。诊断为 2型糖尿病 ,予消渴丸 7粒 /次…     

经方治疗糖尿病并表情淡漠、消瘦、烦躁、肢厥案

<正>1病例介绍何某,女,75岁,2007年5月28日入院,住院号216387。主诉:多饮,多尿8年,全身乏力、神情淡漠半月余。患者8年前无明显诱因开始出现多饮、多尿,在深圳某医院诊断为2型糖尿病,服用中药及中成药治疗,未服用西药降糖,血糖维持在6～7m m ol/L之间。患者1月前因糖尿病酮症     

山楂茶临床应用

笔者以山楂为主组方 ,制成茶剂 ,辅治糖尿病、高血压、高脂血症 ,收到较好效果。现报道如下。1　山楂茶制作及用法 :将山楂、黄精、桑白皮等加工炮制后 ,与绿茶叶混合研末 ,每袋 5ｇ ,每次 1袋 ,用热开水 2 0 0～ 30 0ｍｌ,浸泡 15分钟后饮服 ,每日2～ 3次 (或口渴饮 )。2　病案举例案 1:张某 ,女 ,6 0岁 ,1999年 10月 30日就诊。自述患糖尿病并高血压、高脂血症已 4年 ,曾服消渴丸、达美康、硝苯地平、鱼油降脂丸等未效。近半年口渴 ,多尿 ,头痛头晕 ,多梦及视力减退加重。实验室检查 :Ｇ/ｕ(+++)、ＦＢＳ　 12 .5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＢＳ18.…     

糖尿病合并动眼神经麻痹1例报告

患者 女,50岁。因多饮、多食、口渴、消瘦10个月,左眼上睑下垂伴复视2个月于1989年12月20日入本院。10个月前查空腹血糖为16.11mmol/L(1mmol/L18mg/dl,正常参考值3.9～5.6mmol/L),尿糖( )。经脑电图、肝胆超声波、心功能等检查均无异常、诊断为糖尿病。给予D—860等治疗后病情缓解。2个月来上述症状加重,并出现左眼上睑下垂,视力下降,双眼复视等症状。入院时查空腹血糖12mmol/L,尿糖( ),脑电     

中医辨证施治配合针灸治疗糖尿病胃轻瘫验案举隅

1 病案举例 患者李某,女,45岁,以"口渴多饮8年,加重伴恶心呕吐不能进食20 d"为主诉入院.患者8年前无明显诱因出现口渴多饮,经某医院确诊为2型糖尿病,1 年前开始接受胰岛素治疗.     

蔡妙珊抢救外科危重病经验

蔡妙珊主任医师是我省名老中医 ,行医四十多年 ,临床经验丰富。尤其在外科危重病人的抢救中 ,其处方用药往往于平淡之中见功力。现将其抢救外科危重病人经验简介如下 ,以飨同道。例 1　杨某 ,男 ,5 5岁 ,干部。患者原有高血压、脑血栓后遗症、肺结核、右肾多发性结石史。 1990年 11月 30日晚突然因无尿、伴气喘浮肿 3ｄ入外科治疗。入院后急查血肌酐 1113 84ｍｍｏｌ/Ｌ、ＢＵＮ2 8.8ｍｍｏｌ/Ｌ、Ｋ+ 5 .4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超 :双肺积水 ,右肾缩小 ,右肾积水 ,右输尿管结石。西医诊断 :尿毒症合并肺水肿 ,心衰。入院后即抗感染并开始血液透析…