荆门二医院实行医药分开核算分别管理的实践

1998年 7月荆门二医院在原医院药剂科的基础上 ,成立了具有独立法人资格的科技企业———荆门市康民医药保健品研究所 (以下简称药研所 ) ,属医院的二级单位。通过近 1ａ的运行 ,我们认为 :医院实行医药分开核算 ,分别管理 ,能充分调动职工的积极性 ,改善服务态度 ,促使医疗活动经济合理 ,提高合理用药水平 ,能促进医疗服务质量提高 ,使社会效益和经济效益有较大幅度的提高。1　医院实行分开核算、分别管理的意义医药分开管理制度替代“以药养医”的机制 ,是社会化大生产对社会分工的客观要求 ,我国逐步实行医药分业 ,对医院实行分开核算 ,…     

医药分业管理探析

医药分业管理是社会化大生产对社会分工的客观要求，其最终目标是将医疗机构的药房与医疗机构彻底分离，并作为医药商业主渠道零售网点的延伸，最终实现企业化管理和独立核算。医药分业符合社会发展的客观规律，早已为世界上绝大多数发达国家和部分发展中国家所接受。按照这一举世公认的国际惯例，在我国逐步实行医药分业管理，是确立社会主义市场经济体制，深化医疗制度改革的必由之路。l在我国实行医药分业管理给在必行在目前社会主义市场经济体制逐渐建立的情况下，依然实行“以药养医”的运行模式是造成人民群众医药费用高，国家和企业…     

基于国际经验的我国“医药分业”研究及启示

目的:为进一步推进符合我国国情的"医药分业"政策实施提供参考。方法:基于文献研究、知情人访谈及实地考察和调研等研究方法,比较东、西方典型国家"医药分业"的不同发展状况,探讨我国实施"医药分业"的制约因素,总结"医药分业"的国际经验对我国的启示。结果与结论:我国实施"医药分业"存在着以下四方面制约因素:药师职业化发展缺乏法律体系支撑;医药价格体系和医院筹资体系不合理;患者处方所有权和调剂选择权被医院垄断;患者用药安全难以保障。我国"医药分业"改革需遵循社会和经济发展规律,适时、因地制宜地推进,但仅靠"医药分业"一项措施不可能实现控制医疗费用和合理用药的目标。要更好地实现改革既定目标,还应加速《药师法》立法,明确药师责任,通过经济杠杆引导医师用药行为。     

浅议医药分业与药械科职能转变

长期以来,我国公立医院存在着医药合业的情况。为了抑制公立医院医药合业带来的不良影响,我国积极探讨在公立医院实行医药分业改革。医药分业使得医生开大处方的动力下降,保证了药品的合理和规范使用。在医药分业的情况下,原有药械科职能的转变成为亟待解决的问题。随着医药分业改革的逐步进行,药械科不能削弱,而是要加强医药结合,配合临床工作,发挥对临床医师用药的监督、科学研究和教学职能。为此,药械科与临床活动实行分开核算和分开管理,做好药械科的药学监护管理、加强药械科的继续教育,重视人才培养,实现医院药械科管理现代化、信息化。     

关于“医药分家”的一点思考

目前,“医药分家”的问题成为千家万户关注的热点之一,这是由于这个问题直接关系到每个人的健康与经济利益。关于“医”与“药”分业管理,一般认为“医药分家”有利于医疗单位加强管理和廉政建设,杜绝开“大处方”现象;有利于使医疗单位加强自身的医疗水平,避免“以药养医”现象,使医院收入真正体现医者的劳务技术价值,并且减少了药品的中间促销环节,减轻国家与患者的负担。也有观点认为医药分家,将出现一些不可避免的问题,如对患者,在自行购买药品时,尤其是购买非处方药品时,可能会由于按照自己的意图来购买某药品,而不是按照病情需要来购买药品,从而出现不合理用药,影     

医药分业历史发展的探讨

用历史比较分析法,对欧美和日本医药分业的历史发展进行了初步研究。结果表明医药分业是医学和药学实践发展的需要;医师和药师保持职业上的独立,既是医药分业的重要标志,也是提高医疗质量的保证;社会药房在医药分业中发挥着重要作用。     

国外和我国港台地区“医药分业”现状及启示

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,越来越多的有识之士都将"降低医疗费用、纠正医药行业不正之风和促进医药流通与医疗保障改革"的希望寄托在实施"医药分业"的政策上.为了吸取国外和我国港台地区的经验教训,使医药体制改革少走弯路,本文对国外和我国港台地区实施"医药分业"政策的理论与实践进行了简要综述.     

对医药分业管理的看法

对医药分业管理的看法张昭（重庆第三军医大学附属第二医院重庆６３００３７）近年来在医药报刊上有人不断提出：“医药分业管理［１］”，他们的观点是：“医院和医生负责诊断处方，药店和药房负责配药售药，不能在一个医疗单位中又处方又卖药。…将医院药房从医院建制体...     

我国目前尚不具备医药分业的条件

医药分业众说纷纭。我认为,医药分业是大趋势,但要真正做到医药分业必须满足一定条件。国家已开始实施的医药分开核算、分别管理的制度、医疗保险制度改革和药品价格监督管理制度改革等就是为将来的医药分业创造条件。笔者以为,真正意义的医药分业是指将医院药房中商业经营性质的那部分工作分离出去,由社会药房承担,而不是将整个医院药房分离出去,医院药房的工作是保证临床用药安全、有效和经济。基于这点,那种“医药分业就是将医院药房从医院分离出去”的观点是完全错误的。 　　根据我国当前形势,我认为,目前尚不具备实行医药…     

关于医药分业的断想

分析医药分业对医院药学的影响，指出了存在的有关问题．并就医药分业与医药抖技发展，整治药品购销回扣等内容展开了积极的讨论。     

韩国医药分业不容易

所谓医药分业,就是医院只管看病,买药只能去药店。 在美国、英国及加拿大等发达国家,医药分业早已不是新鲜事,其高水平的医疗服务,医药分业机制功不可没。然而,各家都有难念的经。韩国政府雄心勃勃推行医药分业一年,结果医疗保险出现巨额赤字,韩国保健福利部部长被迫引咎辞职,总统金大中也顾不得脸面为此一再向国民道歉。虽然怨声载道,韩国政府目前也只能硬着头皮继续跋涉,而不可能取消这一做法再回到老路上去了。     

我所理解的“医药分业”

在医疗卫生体制改革中，"医药分业"是重要的一项改革措施.在医院中如何进行"医药分业"是人们非常关注的一个问题.记得"医药分业"刚刚提出来时，就有临床医生关切的问我:"医药分业"是指医院不设药房，让患者自己到外面去买药吗？同时，药房的同事也在嘀咕:"医药分业是让我们脱离医院吗"？     

上海市嘉定区中心医院医药联系单的应用

随着医药改革的发展和社会的进步,医院的处方量越来越大,医师开具处方的速度也越来越快.为了规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,国家根据《职业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规,制定了《处方管理办法》.但因为医师的工作量日益增大,加上其他一些原因,在实际工作中,不合理处方或差错处方时有出现.在窗口工作的药师每天发药过程中,都可能因为一些问题处方与开方医师进行联系和沟通,增加了病人的等待时间,降低了工作效率.为了减少这种情况的发生,上海市嘉定区中心医院药剂科临床药学室推行了医药联系单,以方便药师和医师的联系,为病人取药提供方便,监督医师合理用药,减少或杜绝不合理用药.关键词：医药联系单;合理用药;处方管理分类号：R969.3 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0386-02     

医药代表在医药经济发展中的地位与作用

医药代表是从事药品临床推广及药店宣传的药厂及专业医药公司的派出人员 ,协助临床医生、药店店员做药品推荐工作 ,同时搜集药品的不良反应 ,促进患者合理用药 ,保障药品的销售 ,促进医药经济的发展。1　医药代表的地位凡是医药代表队伍建设比较好的公司 ,其经营业绩也较好。笔者从北京某合资制药企业了解到 ,其从事单一剂型某婴幼儿复方健肠剂的全国医药代表 1998年达 90余人 ,几乎遍布全国所有地级市。 1998年该公司仅此产品完成销售额达 470 0余万元。说明医药代表是随着市场经济的发展而应运产生的。他们较好地满足了社会需求 ,促进了医…     

日本的医药分业制度及对我国的启示

目的：介绍日本医药分业的起源和发展,为我国医疗卫生体制改革提供参考。方法：通过参观交流和查阅文献．并参考日本厚生劳动省、日本药师协会的调查数据．对上述资料进行分析整理。结果和结论：日本医药分业在政府提高处方费、动态的药品定价规则等改革措施的保障下,自70年代后半期开始迅速普及,对药学教育、药师从业分布、调剂业务和医师的处方行为产生了一定的影响。参考日本的医药分业经验,对我国制订政策具有积极的借鉴意义。     

日本医药分开的实践启示

日本的药店,是以“支持日常生活、跃进式发展”的美国药房为基础样本而成长发展起来的.支撑着美国式药房经营主体的就是处方笺配药业务.相对于已经完全实现医药分家的美国,日本的《医药分业法》制定至今58年,现在医药分家达成率是67％,一年发行的处方笺有7亿张,处方配药报酬总额超过了6兆日元.但是近年来,作为国民总医疗支出费用高涨主因的处方笺配药费增长出现了刹车趋势,处方笺配药市场的增长开始钝化.另一方面,其他业界对市场的渗入也使得竞争越发激化.     

医药保健品如何开展社区推广

随着我国医疗体制改革的进一步深入，医药分业和药品分类管理的各种制度不断出台，医药保健品已逐步步入营销时代。无论是电视广告，还是各种终端促销简直是无处不在，更有甚者，部分企业已将宣销的触角延伸到了社区，用真诚的服务，有特色的宣销在赢得消费者的忠诚，同时也使企业形象和产品形象得到提升，产品销售也节节攀升。但是无论何种社区促销都必须遵循一定规律，否则，弄巧成拙。     

关于医药分业问题的探讨(下)

关于医药分业问题的探讨（下）林名清４我们与一些要求医药分家（离）者的不同观点真正医药分业的含义前面已谈及，有的作者曾发表医药分业的一些文章或报道，但不少文章的论点都是真真假假，虚虚实实，把什么都归咎于正常合理的医药结合模式上，这是不对的。这些同志对医...     

中、西医药有效性的比较研究

药品是特殊商品,它与民众的生活水平、生命质量以及社会发展密切相关。合理用药是近些年倍受世界各国普遍关注与高度重视的问题,有效性是合理用药四大要素——安全性、有效性、经济性、适当性——之一。在我国,有中医药和西医药两大类医药体系,它们各具优势与不足,对不同疾病预